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Combination of mild therapeutic hypothermia and adipose-derived stem cells for ischemic brain injury 被引量:9
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作者 Kai Zhao Rui Li +11 位作者 Sheng Bi Yu Li Long Liu Yu-Long Jia Peng Han Chang-Cong Gu Xi-Ze Guo Wan-Ping Zhang Chun Wang Chun-Ying Pei Lin-Lu Tian Li-Xian Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2018年第10期1759-1770,共12页
Mild therapeutic hypothermia has been shown to mitigate cerebral ischemia, reduce cerebral edema, and improve the prognosis of patients with cerebral ischemia. Adipose-derived stem cell-based therapy can decrease neur... Mild therapeutic hypothermia has been shown to mitigate cerebral ischemia, reduce cerebral edema, and improve the prognosis of patients with cerebral ischemia. Adipose-derived stem cell-based therapy can decrease neuronal death and infiltration of inflammatory cells, exerting a neuroprotective effect. We hypothesized that the combination of mild therapeutic hypothermia and adipose-derived stem cells would be neuroprotective for treatment of stroke. A rat model of transient middle cerebral artery occlusion was established using the nylon monofilament method. Mild therapeutic hypothermia(33°C) was induced after 2 hours of ischemia. Adipose-derived stem cells were administered through the femoral vein during reperfusion. The severity of neurological dysfunction was measured by a modified Neurological Severity Score Scaling System. The area of the infarct lesion was determined by 2,3,5-triphenyltetrazolium chloride staining. Apoptotic neurons were detected by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated d UTP-biotin nick end labeling(TUNEL) staining. The regeneration of microvessels and changes in the glial scar were detected by immunofluorescence staining. The inflammatory responses after ischemic brain injury were evaluated by in situ staining using markers of inflammatory cells. The expression of inflammatory cytokines was measured by reverse transcription-polymerase chain reaction. Compared with mild therapeutic hypothermia or adipose-derived stem cell treatment alone, their combination substantially improved neurological deficits and decreased infarct size. They synergistically reduced the number of TUNEL-positive cells and glial fibrillary acidic protein expression, increased vascular endothelial growth factor levels, effectively reduced inflammatory cell infiltration and down-regulated the m RNA expression of the proinflammatory cytokines interleukin-1β, tumor necrosis factor-α and interleukin-6. Our findings indicate that combined treatment is a better approach for treating stroke compared with mild therapeutic hypothermia or adipose-derived stem cells alone. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury stroke rats transient middle cerebrum artery occlusion cerebral resuscitation mild therapeutic hypothermia adipose-derived stem cells combination therapy neuroprotection neuronal cell death neural regeneration
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亚低温脑保护应用于重型创伤性颅脑损伤治疗的临床价值
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作者 刘岳胜 蒋畅 《智慧健康》 2024年第6期149-152,共4页
目的 研究亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用效果。方法 纳入2022年8月—2023年8月本院收治的重型创伤性颅脑损伤患者展开研究。将所有的患者按照抽签法分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组则使用常规... 目的 研究亚低温脑保护在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用效果。方法 纳入2022年8月—2023年8月本院收治的重型创伤性颅脑损伤患者展开研究。将所有的患者按照抽签法分成对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组则使用常规治疗+亚低温脑保护。就两组的治疗总有效情况、神经功能情况、直肠温度、颅内压、血糖指标等展开比较,并且对患者实施为期6个月的随访,观察、对比其预后情况。结果 连续治疗7d后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,GCS评分、NIHSS评分和直肠温度、颅内压、血糖指标水平对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的GCS评分比对照组更高,但NIHSS评分、直肠温度、颅内压、血糖指标水平更低(P<0.05)。随访6个月后,观察组的预后良好率与对照组相比,处于更高的水平(P<0.05)。结论 将亚低温脑保护用在重型创伤性颅脑损伤中,能发挥出显著的作用,可以有效地降低体温、颅内压,使得脑部神经得到有效的保护,值得在临床广泛应用和推广。 展开更多
关键词 亚低温脑保护 重型创伤性颅脑损伤 治疗 效果
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长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用 被引量:3
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作者 文志学 王东王 殷旭升 《临床医学工程》 2023年第3期291-292,共2页
目的分析长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法将我院收治的88例重型颅脑损伤患者根据其术后亚低温治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行短时程亚低温治疗,观察组行长时程亚低温治疗。比较两组... 目的分析长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法将我院收治的88例重型颅脑损伤患者根据其术后亚低温治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行短时程亚低温治疗,观察组行长时程亚低温治疗。比较两组患者的神经功能、肢体功能,血清NSE、MBP水平及术后28 d死亡率。结果治疗后,观察组的NIHSS评分及血清NSE、MBP水平低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后28 d死亡率低于对照组(P<0.05)。结论长时程亚低温治疗可明显改善重型颅脑损伤术后患者的神经功能和肢体功能,降低其血清NSE、MBP水平及死亡率。 展开更多
关键词 长时程 短时程 亚低温治疗 重型颅脑损伤
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亚低温救治重型颅脑损伤的临床研究 被引量:19
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作者 朱曦 陈浩辉 +3 位作者 付军 王宇欣 伊敏 谢京诚 《中国临床神经外科杂志》 2003年第1期4-7,共4页
目的研究亚低温救治重型颅脑损伤的治疗机制和效果。方法67例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组35例和对照组32例。亚低温组于伤后3~24h内,平均(12±3.3)h接受亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.3~34.7℃,平均(33.7±1.1)℃持... 目的研究亚低温救治重型颅脑损伤的治疗机制和效果。方法67例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组35例和对照组32例。亚低温组于伤后3~24h内,平均(12±3.3)h接受亚低温治疗,直肠温度(RT)控制在31.3~34.7℃,平均(33.7±1.1)℃持续7~14d,平均(171±25.3)h。同时监测生命体征、ICP、CPP、血SOD和血MDA、脑葡萄糖摄取、血糖、血乳酸、血气、血电解质和并发症。对照组RT控制在38℃以内,其它治疗同亚低温组。两组患者均于伤后3月根据GOS评定疗效。结果亚低温治疗组和对照组相比,亚低温治疗后36h两组ICP和CPP无显著差异。治疗120h开始亚低温组ICP明显降低(P<0.05),而CPP明显升高(P<0.05)。治疗36h后亚低温组血MDA明显低于对照组(P<0.05),而血SOD则明显高于对照组(P<0.05)。亚低温组和对照组治疗72h脑葡萄糖摄取分别为(6.33±0.2)mg%和(8.71±0.3)mg%,亚低温组明显低于对照组(P<0.05);复温后(第14天)分别为(12.7±0.5)mg%和(9.91±0.4)mg%,亚低温组则明显高于对照组(P<0.05)。治疗36h后亚低温组血糖明显低于对照组(P<0.05),血乳酸亦明显低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月GOS评分,亚低温组良好率62.9%(22/35)、中残率8.6%(3/35)、重残率11.4%(4/35)、植物生存5.7%(2/35)、死亡率11.4%(4/35),对照组分别为40. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 亚低温 治疗 预后
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亚低温治疗脑卒中及颅脑损伤研究进展 被引量:19
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作者 薄雪峰 刘庆凯 +2 位作者 曹海勇 张昆亚 刘志成 《北京生物医学工程》 2013年第4期428-431,438,共5页
亚低温治疗作为一种脑保护方法已应用在脑卒中和颅脑损伤的治疗中。本文综述了亚低温治疗可能的脑保护机制、亚低温治疗的技术以及在今后的研究与临床应用中需关注的几个关键问题。亚低温治疗的脑保护作用已获得肯定,对亚低温的并发症... 亚低温治疗作为一种脑保护方法已应用在脑卒中和颅脑损伤的治疗中。本文综述了亚低温治疗可能的脑保护机制、亚低温治疗的技术以及在今后的研究与临床应用中需关注的几个关键问题。亚低温治疗的脑保护作用已获得肯定,对亚低温的并发症、实施治疗的时间窗和温度窗、维持低温的时间及复温速率等方面,仍需更进一步的研究和探讨。 展开更多
关键词 亚低温治疗 脑卒中 颅脑损伤 脑保护
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亚低温结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:29
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作者 李亚斌 王希瑞 +3 位作者 尚金星 赵志煌 李刚 张宝旭 《中国临床神经外科杂志》 2020年第5期293-295,共3页
目的探讨亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤(sTBI)的效果及机制。方法2017年8月至2018年4月前瞻性收集符合标准的sTBI共66例,均采用去骨瓣减压术治疗,术后采用亚低温治疗33例(对照组),采用高压氧联合亚低温治疗33例(观察组)。治疗前、... 目的探讨亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤(sTBI)的效果及机制。方法2017年8月至2018年4月前瞻性收集符合标准的sTBI共66例,均采用去骨瓣减压术治疗,术后采用亚低温治疗33例(对照组),采用高压氧联合亚低温治疗33例(观察组)。治疗前、治疗后8周,采用GCS评分、GOS评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分评估疗效;检测血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、和肽素以及氧化应激指标[肾素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及去甲肾上腺素(NE)]水平。结果治疗后8周,两组GCS评分、GOS评分、ADL评分、ESS评分均显著升高(P<0.05),而且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后8周,两组血清MBP、和肽素水平均显著下降(P<0.05),而且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后8周,两组血清肾素、肾上腺素、AngⅡ、NE水平均明显升高,但是观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论sTBI去骨瓣减压术后,亚低温和高压氧均是有效治疗方法,而且两者联合效果更好,其机制可能与降低MBP、和肽素水平,以及抑制应激反应有关。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 去骨瓣减压术 高压氧治疗 亚低温治疗 应激反应 和肽素 髓鞘碱性蛋白
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亚低温治疗对急性重型颅脑损伤患者局部脑氧饱和度及脑脊液乳酸的影响 被引量:26
7
作者 王永谦 王维平 张健生 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第3期160-162,共3页
目的 :探讨亚低温治疗对急性重型脑损伤患者局部脑氧饱和度 (r Sc O2 )、颅内压 (ICP)及脑脊液乳酸含量变化的影响。方法 :49例急性重型脑损伤患者随机分为亚低温治疗组 2 5例和常温治疗对照组 2 4例。亚低温治疗组在常规治疗基础上于伤... 目的 :探讨亚低温治疗对急性重型脑损伤患者局部脑氧饱和度 (r Sc O2 )、颅内压 (ICP)及脑脊液乳酸含量变化的影响。方法 :49例急性重型脑损伤患者随机分为亚低温治疗组 2 5例和常温治疗对照组 2 4例。亚低温治疗组在常规治疗基础上于伤后 2 0小时内行亚低温治疗 ,直肠温度控制在 32 .5℃~ 34 .5℃ ,持续 2~5日 ,同时监测患者生命体征、ICP、脑灌注压 (CPP)、血电解质、颈静脉血氧饱和度 (Sj O2 )、动脉血氧饱和度(Sa O2 )以及 r Sc O2 。对照组仅行常规治疗。 2组患者均于伤后 3个月时评定预后。结果 :与对照组比较 ,亚低温治疗组患者伤后早期的高颅内压、脑脊液高乳酸分别显著下降 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,显著降低的 r Sc O2 和CPP早期即上升并维持正常 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,而患者的生命体征、血电解质及 Sj O2 、Sa O2 无明显差异 ,且未发生严重并发症 ,病死率下降 ,预后明显改善。结论 :亚低温治疗对重型脑损伤有明显疗效 ,可显著降低病死率 ,提高生存质量 ;无创持续监测局部脑氧饱和度能反映脑伤后脑氧代谢 。 展开更多
关键词 重型脑损伤 急性 亚低温 治疗 氧饱和度 预后
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适宜复温速率对重型颅脑损伤亚低温治疗患者的效果研究 被引量:11
8
作者 杨莘 李冬 +3 位作者 刘芳 王军 吴瑛 苏林霞 《护理管理杂志》 2015年第9期647-649,共3页
目的探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗过程中适宜的复温速率对其治疗效果的影响。方法将31例亚低温治疗的重型颅脑损伤患者随机分为3组,复温速率分别控制为〈0.05%/h、0.05-0.09%/h和0.10~0.25℃/h。收集复温过程中患者生命... 目的探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗过程中适宜的复温速率对其治疗效果的影响。方法将31例亚低温治疗的重型颅脑损伤患者随机分为3组,复温速率分别控制为〈0.05%/h、0.05-0.09%/h和0.10~0.25℃/h。收集复温过程中患者生命体征、颅内压变化、格拉斯哥评分及并发症等资料进行评定。结果患者复温达36.5℃时,复温速率〉O.10%/h组患者的颅内压值明显高于其他两组(P〈0.05);3组患者格拉斯哥评分、生命体征及检验结果、并发症的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重型颅脑损伤患者亚低温治疗复温速率应控制于0.10℃/h以下。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 亚低温治疗 复温速率
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重型颅脑损伤亚低温治疗46例临床观察 被引量:8
9
作者 吴虹 蔡俊杰 方升 《四川医学》 CAS 2014年第2期183-185,共3页
目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及预后的影响.方法 回顾性分析46例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组(n=23)及常温治疗组(n=23).亚低温组接受体温控制在32℃~35℃的亚低温治疗,常温治疗组除亚低温治疗外,其余... 目的 研究亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及预后的影响.方法 回顾性分析46例重型颅脑损伤患者,随机分为亚低温治疗组(n=23)及常温治疗组(n=23).亚低温组接受体温控制在32℃~35℃的亚低温治疗,常温治疗组除亚低温治疗外,其余治疗与亚低温组相同.比较两组患者的颅内压(intracranial pressure,ICP)、并发症及预后的差异.结果 亚低温治疗组伤后ICP显著低于常温治疗组(P<0.01).应激性溃疡、肝肾功能异常和外伤性癫痫的发生率显著低于常温治疗组(P<0.01);预后显著优于常温治疗组(P<0.05).结论 亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的高颅压,减少并发症,改善预后和提高生活质量. 展开更多
关键词 亚低温治疗 重型颅脑损伤 预后
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miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用 被引量:5
10
作者 李洪 陈有林 +1 位作者 李平 杨晓滨 《临床和实验医学杂志》 2018年第3期258-261,共4页
目的探讨miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用。方法前瞻性选择2015年3月至2017年4月就诊的重型颅脑损伤患者84例,采用随机数字发将其分为常规治疗组(42例)和亚低温+常规治疗组(42例)。常规治疗组患者给... 目的探讨miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用。方法前瞻性选择2015年3月至2017年4月就诊的重型颅脑损伤患者84例,采用随机数字发将其分为常规治疗组(42例)和亚低温+常规治疗组(42例)。常规治疗组患者给予脱水、止血、抗炎及神经营养药物等常规治疗;亚低温+常规治疗组患者常规治疗基础上外加亚低温治疗。于治疗前,治疗后第1天、第7天和第14天采集肘静脉血5 ml,用qRT-PCR法检测患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平,用western blotting法检测患者血清TOB2蛋白表达,用荧光素酶活性实验验证TOB2是否是miR-92a和miR-362-3p的靶基因,记录患者伤后6个月时的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果在治疗前,两组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达无统计学差异(P>0.05)。在治疗后第1天、第7天和第14天,相比于常规治疗组,亚低温+常规治疗组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平均降低(P<0.01),此外,治疗期间TOB2表达水平逐渐增加。荧光素酶活性实验验证证实ARNTL是miR-92a和miR-362-3p靶基因。在伤后第6个月,相比于常规治疗组,亚低温+规治疗组患者预后良好率和中等残疾率均增加,而重度残疾率、植物生存率和死亡率均降低(P<0.05)。结论创伤性脑损伤后miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对其保护作用。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 亚低温治疗 miR-92a miR-362-3p TOB2
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亚低温脑保护在重型颅脑损伤治疗中的应用 被引量:9
11
作者 孔权 刘家令 +2 位作者 王清华 黄小夫 欧阳淦权 《医学研究杂志》 2009年第6期33-36,共4页
目的探讨对重型颅脑损伤患者使用亚低温治疗的效果,研究亚低温治疗在重型颅脑损伤患者脑保护作用及方法。方法选自2007年3月~2009年2月收治的60例重型颅脑损伤患者,入选为Glasgow昏迷评分(GCS)4~8分无其他严重并发症患者。随机分为亚... 目的探讨对重型颅脑损伤患者使用亚低温治疗的效果,研究亚低温治疗在重型颅脑损伤患者脑保护作用及方法。方法选自2007年3月~2009年2月收治的60例重型颅脑损伤患者,入选为Glasgow昏迷评分(GCS)4~8分无其他严重并发症患者。随机分为亚低温组与对照组,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组行常规治疗。对两组患者的治疗效果进行Glasgow预后评分(GOS)。结果亚低温组30例患者,恢复良好20例,中残5例,重残及植物生存2例,死亡3例。对照组30例患者,恢复良好14例,中残9例,重残及植物生存4例,死亡3例。结论亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有较好的脑保护作用,使其预后得到改善。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重型 亚低温治疗
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超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究 被引量:2
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作者 宣宏飞 芦明 +8 位作者 董伟峰 司赘 谢仁龙 张俊 陈新治 严肖峰 胡典祥 缪建庆 顾水均 《浙江医学》 CAS 2012年第5期361-363,共3页
目的探讨超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将90例重型颅脑损伤患者按术式与处理方法的不同分为超低位去大骨瓣联合亚低温治疗组(A组)、单纯超低位去大骨瓣治疗组(B组)与常规去骨瓣治疗组(C组),比较... 目的探讨超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将90例重型颅脑损伤患者按术式与处理方法的不同分为超低位去大骨瓣联合亚低温治疗组(A组)、单纯超低位去大骨瓣治疗组(B组)与常规去骨瓣治疗组(C组),比较各组患者术后第1、5、10天大脑中动脉搏动指数(P1)、颈内静脉血氧饱和度(JSO2)及血乳酸(Jlac)值是否存在差异,并比较各组患者3个月后疗效的差异。结果A组患者术后Pl及Jlac值均低于B、C组(均P〈0.05),而JSO。则高于后两组(均P〈0.05)。3个月后患者的恢复率以A组最高(7617%),但与B、C组(70.0%、60.0%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超低位去大骨瓣术联合亚低温治疗,对于改善重型颅脑损伤患者术后脑缺血状态具有一定作用,可作为临床治疗的一种选择。 展开更多
关键词 超低位去大骨瓣术 亚低温 重型颅脑损伤 治疗
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重型颅脑损伤经过亚低温治疗的疗效研究 被引量:8
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作者 宋伦贤 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第4期322-323,326,共3页
目的 比较亚低温与常温治疗109例重型颅脑损伤(SBI)(GCS≤8)合并脑挫裂伤脑水肿、颅内高压患者的效果。方法 109例SBI患者,随机分成亚低温组(55例)和对照组(54例),治疗期间监测患者并发症发生情况;在伤后6个月,根据GCS评分... 目的 比较亚低温与常温治疗109例重型颅脑损伤(SBI)(GCS≤8)合并脑挫裂伤脑水肿、颅内高压患者的效果。方法 109例SBI患者,随机分成亚低温组(55例)和对照组(54例),治疗期间监测患者并发症发生情况;在伤后6个月,根据GCS评分判定预后,结果分为良好、轻残、重残、植物生存与死亡。结果 随访6个月~6年,亚低温组20例预后良好(36.4%),8例中残(14.5%),13例重残(23.6%),2例植物生存(3.6%),12例死亡(21.8%);常温组12例预后良好(22.2%),中残6例(11.1%),重残14例(25.9%),植物生存2例(3.7%),死亡20例(37.1%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。亚低温组颅内压下降速度和程度优于常温组(P〈0.05),其应激性溃疡和癫痫发生率也明显低于常温组(P〈0.05)。两组肺部感染、颅内感染和心律异常发生率无统计学意义(P〉0.05)。结论亚低温治疗有利于降低SBI病死率,改善患者预后。 展开更多
关键词 亚低温 常温 治疗 重型颅脑损伤
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脑苷肌肽联合亚低温治疗经Fas/FasL信号通路对创伤性颅脑损伤患者神经细胞凋亡的影响 被引量:3
14
作者 董自平 孟彦丽 +4 位作者 宋建亭 李哲敏 胡洁 宋海红 李滨 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第10期1203-1206,共4页
目的 探究脑苷肌肽联合亚低温的治疗方法对创伤性颅脑损伤患者神经细胞Fas/FasL信号通路以及细胞凋亡的影响.方法 回顾性收集分析90例创伤性颅脑损伤患者病例,根据治疗方案将患者分为亚低温组和亚低温联合脑苷肌肽组.两组患者均采取降... 目的 探究脑苷肌肽联合亚低温的治疗方法对创伤性颅脑损伤患者神经细胞Fas/FasL信号通路以及细胞凋亡的影响.方法 回顾性收集分析90例创伤性颅脑损伤患者病例,根据治疗方案将患者分为亚低温组和亚低温联合脑苷肌肽组.两组患者均采取降颅内压、抗感染、保护脑细胞、解痉挛等常规治疗措施.收集两组患者入院时、治疗1 d、治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d的脑脊液样本,通过ELISA法分析患者脑脊液中TNF-α、Fas、FasL、Caspase9蛋白的含量.比较患者GCS评分差异及住院时间差异.结果 脑苷肌肽联合亚低温治疗组患者在接受治疗后不同时间点(治疗3 d、7 d、14 d)TNF-α、Fas、FasL、Caspase9蛋白相比对照组均显著降低.同时,脑苷肌肽联合亚低温治疗组患者GCS评分、住院时间相比对照组患者显著改善.结论 对于创伤性颅脑损伤患者,脑苷肌肽联合亚低温的治疗方案可以经Fas/FasL凋亡信号通路更好地抑制细胞凋亡的发生,并获得更好的临床效果. 展开更多
关键词 脑苷肌肽 颅脑损伤 亚低温治疗 凋亡
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选择性脑亚低温治疗重型颅脑损伤 被引量:2
15
作者 赵邦 黄海能 张高练 《创伤外科杂志》 2003年第6期420-422,共3页
目的 比较选择性脑亚低温与全身亚低温治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法 将 6 9例重型颅脑损伤 (GCS≤ 8分 )患者分成 3组 :(1 )选择性脑亚低温组 2 3例 ,头部局部降温 ,将脑温降至 33~ 35℃ ,治疗 3~ 5日 ;(2 )全身亚低温组 2 2... 目的 比较选择性脑亚低温与全身亚低温治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法 将 6 9例重型颅脑损伤 (GCS≤ 8分 )患者分成 3组 :(1 )选择性脑亚低温组 2 3例 ,头部局部降温 ,将脑温降至 33~ 35℃ ,治疗 3~ 5日 ;(2 )全身亚低温组 2 2例 ,全身降温 ,将脑温降至 33~ 35℃ ,治疗 3~ 5日 ;(3)常温对照组 2 4例 ,予常规治疗。结果 选择性脑亚低温组预后良好率为 5 6 .5 % (1 3/ 2 3) ,病死率 2 1 .7% (5 / 2 3) ,与全身亚低温组相仿 [分别为 5 4 .5 % (1 2 / 2 2 )和 2 2 .7% (5 / 2 2 ) ],与对照组比较 (良好率 2 5 % ,病死率 4 5 .8% ) ,有显著差异(P <0 .0 5 )。全身组与对照组总并发症发生率比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而选择性脑亚低温组总并发症发生率明显低于全身组与对照组 (P <0 .0 1 )。结论 选择性脑亚低温对重型颅脑损伤的疗效与全身亚低温相仿 ,明显优于常温对照组 ,是目前治疗重型颅脑损伤安全而有效的方法之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 亚低温 治疗
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脑苷肌肽联合亚低温治疗创伤性颅脑损伤的早中期结果及生存质量分析 被引量:4
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作者 孟彦丽 董自平 +4 位作者 宋海红 李哲敏 胡洁 宋建亭 李滨 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第8期940-943,共4页
目的评价脑苷肌肽联合亚低温治疗对创伤性颅脑损伤患者的院内早期、中期结果,研究不同治疗策略对创伤性颅脑损伤患者出院后生存质量的影响。方法回顾性分析258例创伤性颅脑损伤患者病例,根据药物使用情况将患者分为脑苷肌肽+亚低温治疗... 目的评价脑苷肌肽联合亚低温治疗对创伤性颅脑损伤患者的院内早期、中期结果,研究不同治疗策略对创伤性颅脑损伤患者出院后生存质量的影响。方法回顾性分析258例创伤性颅脑损伤患者病例,根据药物使用情况将患者分为脑苷肌肽+亚低温治疗组(治疗组)和亚低温治疗组(对照组)。两组患者均采取降颅压、抗感染、保护脑细胞、解痉挛等常规治疗措施。根据患者病情严重程度,对经过外科手术的患者和采取内科保守治疗的患者,进行亚组分析。对所有出院后患者进行随访,评价患者早中期死亡率和生存质量。结果治疗组患者与对照组患者在院内死亡率和早中期生存分析中未产生显著性差异。亚组分析中,手术治疗组和手术对照组患者的生存分析与总体患者一致。治疗组患者在住院时间和GCS评分提升上,显著短于并优于对照组患者。手术患者中,治疗组患者在ICU时间,机械通气时间和住院时间上均显著短于对照组。院外生存质量上,治疗组患者在早期生存质量评分显著高于对照组,之后并未产生统计学差异。结论对于创伤性颅脑损伤的患者,脑苷肌肽联合亚低温的治疗方案可以缩短患者住院时间,提高患者院外早期生存质量。对于创伤性颅脑损伤的手术患者,治疗中采用脑苷肌肽联合亚低温治疗的方案可以缩短患者术后的恢复时间。 展开更多
关键词 亚低温 脑苷肌肽 颅脑损伤 生存质量
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膀胱温监测在重型颅脑损伤病人亚低温治疗中的应用及护理 被引量:2
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作者 陈晓艳 曹玲 +1 位作者 张晓梅 陆凤英 《全科护理》 2020年第22期2852-2854,共3页
[目的]探讨膀胱温监测在重型颅脑损伤病人亚低温治疗中的应用及护理。[方法]将收治的80例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组应用亚低温联合AT进行治疗,观察组在此基础上联合膀胱温监测治疗,比较两组病人的治疗效果... [目的]探讨膀胱温监测在重型颅脑损伤病人亚低温治疗中的应用及护理。[方法]将收治的80例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组应用亚低温联合AT进行治疗,观察组在此基础上联合膀胱温监测治疗,比较两组病人的治疗效果和护理满意度。[结果]观察组病人治疗效果优于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在重型颅脑损伤的治疗过程中亚低温联合膀胱温监测的治疗效果理想。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 亚低温治疗 膀胱温 护理
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原发性脑干损伤的亚低温治疗 被引量:1
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作者 邓传宗 顾志恺 《生物医学工程与临床》 CAS 1999年第2期93-96,共4页
目的:探讨早期亚低温对原发性脑干损伤治疗作用。方法:采用随机方法对30例原发性脑干损伤病人分成亚低温(32~34℃)组和常规治疗组进行对照。结果:亚低温组生存率66.7%(10/15),对照组46.7%(7/15),随访良好率亚低温组亦高于对照组(70%... 目的:探讨早期亚低温对原发性脑干损伤治疗作用。方法:采用随机方法对30例原发性脑干损伤病人分成亚低温(32~34℃)组和常规治疗组进行对照。结果:亚低温组生存率66.7%(10/15),对照组46.7%(7/15),随访良好率亚低温组亦高于对照组(70%>42.8%)。结论:早期亚低温治疗有明显效果,可提高患者生存率并改善其神经功能,而且亚低温治疗是安全的,未发生任何并发症。 展开更多
关键词 亚低温 脑干损伤 原发性 治疗
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标准大骨瓣减压术联合选择性脑局部亚低温对重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:9
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作者 唐杰 《四川医学》 CAS 2011年第9期1443-1444,共2页
目的探讨对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术,同时配合头部局部亚低温疗法,观察治疗的效果及GCS评分变化情况。方法选择我院2007年1月~2010年1月收治的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为联合组及对照组各30例,联合组采... 目的探讨对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术,同时配合头部局部亚低温疗法,观察治疗的效果及GCS评分变化情况。方法选择我院2007年1月~2010年1月收治的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为联合组及对照组各30例,联合组采用标准大骨瓣减压术,同时配合选择性脑局部亚低温疗法,对照组仅采用标准大骨瓣减压术,观察比较两组的疗效及GCS评分变化。结果联合组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,且联合组的植物状态病死率明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前GCS评分比较,差异无统计学意义,治疗后,两组GCS评分均明显提高,且联合组与对照组GCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术,同时配合选择性脑局部亚低温疗法治疗能提高临床疗效,改善GCS评分,降低植物病死率,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 亚低温疗法
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灌注加权成像技术对猪复苏后亚低温治疗脑损伤效果的评价 被引量:1
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作者 唐子人 李春盛 +3 位作者 彭朋 蒋涛 赵红 龚平 《浙江临床医学》 2014年第6期859-862,共4页
目的通过灌注加权成像(PWI)技术研究心肺复苏(ROSC)成功后72h内脑功能、脑灌注的动态变化趋势和亚低温的脑保护作用。方法五指山猪30只,致颤8min后按标准心肺复苏,复苏成功28只,随机分为低温组(14只)和常温组(14只)。低温组... 目的通过灌注加权成像(PWI)技术研究心肺复苏(ROSC)成功后72h内脑功能、脑灌注的动态变化趋势和亚低温的脑保护作用。方法五指山猪30只,致颤8min后按标准心肺复苏,复苏成功28只,随机分为低温组(14只)和常温组(14只)。低温组在自主循环恢复后运用血管内降温法进行亚低温治疗(33℃低体温维持12h后以0.5℃小波动复温),常温组不干预体温,动态监测血流动力学变化,于基础状态及ROSC后6、12、24、72h行脑组织PWI检查。结果低温组72h成活率(78.6%与42.9%,P〈0.05)、72h神经功能缺损评分优于常温组(45.27分与119.50分,P=0.001),表明复苏后两组平均通过时间均延长,局部脑血流量、脑血容积下降;低温组平均通过时间、局部脑血流量数值变化较常温组幅度小,脑组织缺血程度较常温组轻。结论ROSC后早期脑组织即出现严重的脑损伤,复苏后6h损伤最严重,PWI技术可以对复苏后脑组织循环和灌注进行动态监测,亚低温疗法一定程度上可提高复苏后生存率,改善脑功能恢复,具有较好的脑保护作用。 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 亚低温治疗 灌注加权成像 脑损伤
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