腓肠肌内侧头肌皮瓣转位有关的应用解剖学

在40侧成人下肢中,针对与腓肠肌内侧头肌皮瓣转位有关的应用解剖学进行了研究,在尸体上观测了腓肠肌内侧头及其血管和神经分布,肌皮瓣表面皮肤的血液供应,以及肌皮瓣的转位情况。结果表明:该肌皮瓣转位可以复盖胫前、膝部、腘窝等处,对于这些部位皮肤缺损的修补,该肌皮瓣是一个理想的复盖物。

腓肠肌内侧头穿支动脉与腓肠神经营养血管联合蒂肌皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠肌内侧头穿支动脉与腓肠神经营养血管联合蒂肌皮瓣的临床应用效果。方法自2006年2月至2010年3月，根据缺损部位及大小设计以腓肠肌内侧头穿支动脉与腓肠神经营养血管轴的联合蒂，沿腓肠肌内侧头血管轴切取皮瓣，顺行移位修复膑前及胫骨上段皮肤及软组织缺损7例。皮瓣切取范围8．0cm×8．0cm～12．0cm×10．0cm，联合血管蒂长1．8～3．0cm，联合血管蒂发出位于胭褶皱以远10．0—17．0cm，距后正中线2．0—5．0em的范围内。结果6例伤口一期愈合。1例发生皮瓣远端表浅干性坏死，面积约1cm×2cm，经换药后逐渐愈合。随访6～15个月，无任何并发症，肌皮瓣质地优良，外观满意。结论腓肠肌内侧头穿支动脉与腓肠神经营养血管联合蒂肌皮瓣手术操作简便，血供可靠且不牺牲主要动脉，切取面积大，转移距离长，为临床修复髌前及胫骨上段皮肤及软组织缺损提供了一种新方法。