鳃裂囊肿的CT诊断

目的 :探讨鳃裂囊肿的CT表现及鉴别诊断。方法 :收集手术病理证实的鳃裂囊肿 12例 ,分析其CT表现并结合文献进行讨论。结果 :根据Bailey的分型 ,本组 12例中属Ⅰ型有 5例 ,Ⅱ型有 7例。表现为边界清晰、密度均匀的囊样肿块。结论 :CT可显示囊肿的部位、大小及范围 。

新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现

目的探讨新生儿鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断。资料与方法对13例经手术和病理证实的新生儿鳃裂囊肿的CT和MRI表现进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果13例均为第2鳃裂囊肿。根据Bailey分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型9例。CT与MRI表现为颈侧部圆形或椭圆形,壁薄、均质的囊性肿块,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,颌下腺向前移位,囊壁强化的厚度取决于感染的程度。结论CT与MRI可定位、定性诊断鳃裂囊肿,其中"气-液征"是新生儿期鳃裂囊肿特有的征象。

Rathke囊肿的CT和MRI诊断

回顾性分析经手术与病理证实的19例Rathke囊肿的CT及MRI资料。CT平扫发现4例为低密度,1例为等密度,14例为高密度。MRI平扫发现病变1例位于鞍内,18例位于鞍内并向鞍上延伸。病变呈圆形、椭圆形或哑铃形,T1低信号、T2高信号有6例;T1高信号、T2等信号有5例;T1等信号、T2高信号有4例;T1等信号、T2等信号有3例;T1高信号、T2高信号有1例。19例MRI增强扫描,均未见明显强化。Rathke囊肿囊液密度和信号变化多样,但结合临床和影像学表现对其中多数病例可做出正确诊断。

鞍区Rathke裂囊肿的影像诊断

目的：研究鞍区Rathke裂囊肿的CT及MRI的表现特点。方法：回顾性分析21例经手术病理证实的Rathke裂囊肿的CT和MRI表现。结果：囊肿多位于鞍内,呈圆形或类圆形,边界清楚。病变大小为0.5-3.2cm,平均1.35cm。CT多为低密度,MRI信号表现根据囊液成分的不同变化多样。囊内可见漂浮结节4例。增强扫描一般无增强。结论：CT和MRI对鞍区Rathke裂囊肿的诊断有一定的价值,但应注意与垂体瘤和颅咽管瘤相鉴别。

鞍区Rathke′s囊肿的影像学与组织学相关性研究

目的 研究鞍区Rathke′s囊肿影像学与组织学的相关性 ,提高对其影像学诊断的准确性。资料与方法 搜集 2 9例经病理证实的Rathke′s囊肿 ,分析Rathke′s囊肿的囊液性质和囊壁组织成分与影像学的关系。结果 多数Rathke′s囊肿在X线平片显示无蝶鞍扩大 ,这在影像诊断中有助于同囊性垂体腺瘤相区别。 9例囊肿在MRT1WI显示高信号 ,组织学证实在囊壁上存在含铁血黄素和胆固醇。结论 典型的Rathke′s囊肿MRT1WI显示为低信号 ,非典型Rathke′s囊肿MRT1WI呈高信号。出现高信号的原因可能为Rathke′s囊肿内的反复出血和胆固醇结晶沉积。

16层螺旋CT在鳃裂囊肿诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT对鳃裂囊肿的诊断。方法回顾性分析12例经病理证实的鳃裂囊肿CT表现。结果12例中第二鳃裂囊肿11例,第一鳃裂囊肿1例。12例均为单囊,边界清楚。囊内密度均匀,几无强化;囊壁薄呈环状强化。4例颈血管鞘向内后移位,6例胸锁乳突肌向外后移位,4例颌下腺向前移位。结论鳃裂囊肿CT表现典型。增强CT多平面重建可提供更全面的影像信息,利于诊断。

Rathke裂囊肿的MRI表现

目的探讨Rathke裂囊肿的MRI特征性表现及鉴别诊断。方法搜集经手术病理证实的Rathke裂囊肿23例,回顾性分析并总结其MRI表现。结果MRI平扫:病变多位于鞍内,呈类圆形,突入鞍上者呈哑铃状;信号表现多样,T1WI序列可为低、等、高信号,T2WI序列多为高信号;囊内可见漂浮结节影者6例;囊底见沉淀物者2例。MRI增强扫描:病变未见明显强化,3例仅可见囊壁强化。结论Rathke裂囊肿MRI平扫表现呈多样性,但有一定的特征性;MRI增强扫描有利于与鞍区其他病变的鉴别诊断。

成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现及鉴别诊断

目的:探讨成人第二鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对该病的认识及鉴别诊断。材料与方法:回顾性总结18例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并结合文献进行讨论。结果:全部病例均为第二鳃裂囊肿,其中BaileyⅠ型5例,Ⅱ型13例。鳃裂囊肿位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,圆形或椭圆形,壁薄、均质,胸锁乳突肌受压向后或后外移位,颌下腺向前移位,颈动脉鞘内大血管向内或内后移位,CT表现为密度均匀、边界清晰的囊性肿块。MRI表现为T1WI呈低至高信号,T2WI呈高信号,囊壁强化或不强化,合并感染时,边界模糊,囊壁及周围软组织强化,囊壁强化的厚度取决于感染的程度。结论:CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的解剖部位、大小、形态、范围、强化特点及其与周围结构的关系,结合临床特点能做出准确诊断及鉴别诊断。

鳃裂囊肿的CT与MRI诊断价值探讨

目的探讨鳃裂囊肿的CT与MRI表现,以提高对本病的认识及诊断。方法回顾性分析15例经手术病理证实的第二鳃裂囊肿,分析其CT和MRI表现并进行分析。结果全部病例均为第二鳃裂囊肿,鳃裂囊肿常位于颈前三角区、胸锁乳突肌前内侧,CT表现为囊性肿块、边界清晰、密度均匀。MRI呈等或长T1、长T2信号,囊壁强化或不强化。结论 CT与MRI可以清楚显示鳃裂囊肿的发病部位、大小、形态及其与周围结构的关系,结合临床特点易做出正确诊断。

鞍区Rathke囊肿的MRI诊断

目的:分析Rathke囊肿的MRI特点。方法:病理证实的Rathke囊肿10例,男4例,女6例,年龄18岁～48岁,平均33岁。所有病理均行MRI平扫+增强扫描。分析其MRI表现。结果:病变单纯位于鞍内者5例,单纯鞍上者2例,鞍内鞍上者3例。Rathke囊肿的MRI信号多种多样,一般无明显强化,少数囊壁强化。结论:MRI对Rathke囊肿的诊断有重要价值。

鳃裂囊肿的多层螺旋CT诊断价值探讨

目的分析鳃裂囊肿的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT对鳃裂囊肿的诊断价值,以提高术前诊断的准确性。方法回顾性分析经手术和病理证实的12例鳃裂囊肿患者的临床及CT资料,12例均行CT平扫和增强检查。结果本组12例中3例为第一鳃裂囊肿,9例第二鳃裂囊肿,本组无第三、四鳃裂囊肿病例。鳃裂囊肿CT表现为囊性低密度影,囊壁薄,囊内密度均匀,边界清晰,周围组织受压移位。结论多层螺旋CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系,易于做出准确诊断。多平面重组图像可以更加全面直观显示病变,为临床治疗特别是术前制定手术方案提供准确信息。

第三鳃裂瘘管影像诊断并文献复习

目的分析第三鳃裂瘘管病人的临床和影像学表现,提高对该病的认识。方法回顾分析经手术病理证实的11例第三鳃裂瘘管病人临床表现、影像学特点和病理结果。结果第三鳃裂瘘管表现为感染性包块7例,非感染性包块3例,颈痛1例。8例位于颈部左侧。10例累及甲状腺,1例紧邻甲状腺。11例直接喉镜检查4例发现窦道或瘘管内口。1例行钡餐检查未发现病灶。7例行超声检查,5例对诊断有提示作用。10例CT平扫、4例对比增强CT、3例CT瘘管造影的诊断结果均与病理结果相符。1例行甲状腺闪烁扫描显示甲状腺左侧叶碘摄取量降低。结论第三鳃裂瘘管主要表现为累及或紧邻甲状腺的颈部左侧感染性包块。超声、CT、直接喉镜等检查有助于第三鳃裂瘘管的诊断。

53例第一鳃裂囊肿影像学与临床病理学特征的相关性分析

目的:分析第一鳃裂囊肿(first branchial cleft cyst,FBCC)的影像学特点与不同病理分型的相关性,以及各病理分型的不同临床治疗方法。方法:回顾2013年1月—2019年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院经手术病理证实且术前均行CT和MRI检查的53例FBCC患者的临床、病理、影像学及预后信息,采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果:53例患者中,49例(49/53,92.5%)位于腮腺区,4例(4/53,7.5%)位于下颌角以下、舌骨上方。按Work分型分为Ⅰ型(45例)和Ⅱ型(8例),伴明显继发感染7例(Ⅰ型3例,Ⅱ型4例),伴窦道、瘘管6例(Ⅰ型2例,Ⅱ型4例)。患者行肿物切除术49例,肿物扩大切除术4例,中位随访时间(41.52±24.59)个月,6例(6/53,11.3%)术后复发。患者年龄(≤10岁)、伴瘘管/窦道、病灶位于面神经深部及切开引流史对复发有显著影响(P<0.05)。FBCC多位于面神经分支间(32/53,60.4%),多数边界清晰(48/53,90.6%),WorkⅠ型和Ⅱ型在形态、CT值、密度/信号方面有显著差别(P<0.05)。薄层CT联合多平面重建技术(multiplanner reformation,MPR)显示瘘管/窦道6例(6/6,100%),测量长度为1.5~3 mm,管径为0.7~1.5 mm,MRI均未见明显瘘管/窦道。结论:不同临床病理特征的FBCC具有不同的影像学特征,薄层CT联合MPR重建技术可更好地显示合并的窦道/瘘管,对临床诊治和预防复发具有重要的指导价值。

CT诊断鳃裂囊肿价值的探讨

目的分析鳃裂囊肿的CT表现，讨论CT对鳃裂囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的9例鳃裂囊肿患者的CT资料，9例均行CT平扫和增强检查，1例行MRA检查。结果根据Bailey的分型，本组9例中5例属Ⅰ型，4例属Ⅱ型；鳃裂囊肿常表现为颈外侧部和颌下区无压痛囊性肿块。CT表现为颈前三角区，沿胸锁乳突肌前内侧，呈上、下走行的囊状密度影，边界清晰，壁薄，其内密度均匀。周围组织受推压、移位。当合并感染时，边界较模糊，囊壁增厚，部分囊壁有明显强化。结论CT检查可以清晰显示鳃裂囊肿的部位、大小、形态及其与周围组织结构的关系，尤其是冠状位及轴状位重建图像，病变显示得更加清晰，易于做出准确的诊断。

鳃裂囊肿的MRI和CT诊断

目的 :讨论鳃裂囊肿的MR和CT表现及其诊断价值。方法 :对均经手术和病理证实的 11例鳃裂囊肿病人(第一鳃裂囊肿 2例 ,第二鳃裂囊肿 9例 )的CT或MRI的表现进行分析 ,并结合文献进行讨论。结果 :第一鳃裂囊肿表现为耳前区反复感染或瘘 ,其特征为瘘道与外耳道平行 ;第二鳃裂囊肿常表现为颈外侧部和颌下区无压痛囊性肿块 ,CT和MRI表现为薄壁、均质的囊性肿块 ,胸锁乳突肌受压向后外或向后移位 ,颈动脉间隙大血管向内或向后内移位 ,颌下腺向前移位 ,根据Bailey的分型 ,本组 9例中 2例属Ⅰ型 ,7例属Ⅱ型 ,囊肿在T1加权上呈低至高信号 ,T2 加权常呈高信号 ,囊壁强化的厚度取决于感染的程度。结论 :MR和CT对第一、二鳃裂囊肿的定位及其诊断具有重要价值。

多层螺旋CT诊断腮裂囊肿的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在腮裂囊肿诊断中的应用价值。方法回顾分析2011～2013年经住院手术治疗、病理证实为腮裂囊肿35例。结果25例为单纯腮裂囊肿；6例为囊肿并瘘管形成；4例为合并感染；多层螺旋CT诊断符合率为83％。结论多层螺旋CT诊断腮裂囊肿的准确率高，可清晰显示囊肿的部位、大小、形态及周围组织结构关系，对临床有重要意义。

腮裂囊肿的螺旋CT表现及分析(附5例病例分析)

目的探讨腮裂囊肿的螺旋CT表现及诊断价值。方法结合文献对5例经手术及病理证实的腮裂囊肿的CT表现进行回顾分析。结果 5例腮裂囊肿表现为颈前三角区囊状密度影,边界清晰锐利,密度均匀,3例伴有瘘道形成;增强扫描,囊壁明显强化。结论腮裂囊肿在CT上有固定的部位和典型表现,根据其位置及CT表现可以做出正确诊断。

多层螺旋CT联合瘘管造影对先天性颈部瘘管的诊治价值

目的 探讨多层螺旋CT联合瘘管造影（multi-slice spiral computerized tomographic fistulography,MSCTF）对先天性颈部瘘管的诊治价值.方法 回顾性分析2008年7月至2015年8月间收住院并经手术和病理证实的34例先天性颈部瘘管患者的临床资料：其中男13例,女21例,年龄3~46岁,中位数年龄37岁;甲状舌管瘘6例,第一鳃裂瘘9例,第二鳃裂瘘3例,第三鳃裂瘘9例,第四鳃裂瘘7例.34例术前均行MSCTF检查,原始图像在图像工作站AW Volume Share 4.2上进行多平面重建、最大密度投影及容积再现等处理,观察瘘管的类型、走行及其与周围组织间的关系,以此为据制订手术方案.结果 32例患者MSCTF显影良好,2例显影不全;依据MSCTF结果制订手术方案,术中在相应区域寻找瘘管,解剖重要血管、神经,全部病例均寻得并全切瘘管,3例行择区颈清扫术.术后1例出现切口感染,经换药后痊愈,1例出现患侧声带麻痹,随访3个月后恢复正常,其余病例未见明显手术并发症.术后1例失访,余33例随访13~97个月,未见瘘管复发.结论 MSCTF是术前评估先天性颈部瘘管的有效方法,对指导手术、定位瘘管有重要价值.

Rathke囊肿的影像诊断及误诊分析

目的研究Rathke囊肿的影像学表现。资料与方法回顾性分析经病理证实的13例Rathke囊肿的CT和MRI表现。结果 13例病变均同时位于鞍内及鞍上。5例诊断正确;5例误诊为垂体瘤;3例误诊为颅咽管瘤。结论 Rathke囊肿的CT和MRI表现具有一些特点:密度或信号多变但均匀、囊内结节、无强化或环状强化、较少钙化,为诊断提供有价值的鉴别依据。

儿童先天性鳃裂畸形的CT特征性表现

目的:总结儿童先天性鳃裂畸形CT特征性表现,以减少误诊和指导制定手术方案。方法:回顾性分析上海市儿童医院2014年8月-2021年1月收入院并经手术和病理确诊的先天性第1鳃裂畸形(CFBCA)、先天性第2鳃裂畸形(CSBCAs)、先天性梨状窝瘘(CPSF)的患儿CT影像学资料。结果:共收集儿童先天性鳃裂畸形323例,其中CFBCA 119例(119/323,36.8%),96例(96/119,80.67%)与外耳道壁相关,89例(89/119,74.78%)与腮腺相关,CT检查阳性率87.4%(104/119);CSBCAs57例(57/323,17.6%),其中46例(46/57,80.7%)与下颌下腺相关,CT检查阳性率84.2%(48/57);CPSF147例(147/323,45.5%),其中129例(129/147,87.8%)与甲状腺相关,CT检查阳性率89.1%(131/147)。结论:CFBCA的CT特征性表现为病灶位于同侧外耳道(底、后)壁及腮腺,CSBCAs的CT特征性表现为病灶位于同侧下颌下腺(后、内)侧,CPSF的CT特征性表现为病灶位于甲状腺侧叶上极背侧。