早期针灸配合康复锻炼对脑卒中稳定期老年患者神经功能缺损及肢体运动功能的影响价值分析

目的探究早期针灸配合康复锻炼用于脑卒中稳定期老年患者中对于神经功能缺损、肢体运动功能恢复的影响。方法 130例稳定期脑卒中老年患者,随机分为观察组和对照组,各65例。两组患者均给予常规内科治疗,在此基础上,对照组患者采用康复锻炼,观察组患者采用早期针灸配合康复锻炼,对比分析两组患者的治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Brathel指数。结果观察组患者治疗总有效率为96.92%,高于对照组患者的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗1、2、3、4周的NIHSS评分低于对照组,Brathel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期针灸配合康复锻炼用于老年稳定期脑卒中患者效果确切,可促进患者神经功能和肢体运动功能的恢复,值得推广应用。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响。方法将105例急性脑梗死患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52),对照组给予吡拉西坦0.8 g/次口服,3次/d;阿司匹林肠溶片100 mg/次口服,1次/d;依达拉奉注射液30 mg/次静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上加服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。2组均连续治疗2周。检测2组治疗前及治疗1周、2周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平;记录2组治疗前及治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数评分及临床疗效。结果 2组治疗1周、2周后血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组两项指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗1周、2周后观察组治疗有效率显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重不良反应。结论银丹心脑通软胶囊能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高其日常生活活动能力,其作用机制可能与降低患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平有关。

普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能和人甲壳质酶蛋白40及血脂水平的影响

目的探讨普罗布考对动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能、人甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和血脂水平等的影响。方法选取2014年7月至2016年7月杭州市红十字会医院收治的ACI患者145例,采用随机数字表法随机分为2组,对照组72例接受阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙治疗;观察组73例在对照组的基础上联合普罗布考治疗;比较2组患者治疗前及治疗90 d后的血清YKL-40、血脂及颈动脉内膜中层厚度(CIMT),比较治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Brathel指数的变化,并对2组的临床疗效进行比较。结果治疗前,2组患者的CIMT及血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗90 d后,2组患者的CIMT、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均低于治疗前、且观察组低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇均高于治疗前、且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,2组患者的YKL-40、NIHSS评分及Brathel指数比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗90 d后,2组患者的YKL-40、NIHSS评分均低于治疗前、且观察组低于对照组[(52±20)ng/L比(77±25)ng/L,(11±4)分比(17±5)分],Brathel指数均高于治疗前、且观察组高于对照组[(84±13)比(70±12)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗90 d后观察组的总有效率高于对照组[94. 5%(69/73)比70.8%(51/72)],差异有统计学意义(χ~2=14.254,P<0.001)。结论普罗布考可显著降低ACI患者的YKL-40、血脂水平、CIMT及NIHSS评分,提高患者日常生活活动能力。

中药不同时机介入治疗脑梗死急性期的效果分析

目的探讨中药不同时机介入治疗脑梗死急性期的临床效果。方法收集2018年9月-2019年9月期间来本院就诊的180例脑梗死急性期患者作为研究对象,所有患者均在常规治疗的基础上用中药偏瘫一号方治疗,患者按照中药介入的不同时机分组,将发病第1天中药治疗的患者作为A组(n=60),将发病第2天中药介入治疗的患者作为B组(n=60),发病第3天中药介入治疗的患者作为C组(n=60),比较三组临床疗效、Brathel、NIHSS评分。结果C组显效52例,有效5例,总有效率与A组、B组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05);B组总有效率与A组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组Brathel与治疗前比较明显升高,NIHSS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组Brathel与A组、B组比较更高,NIHSS评分与A组、B组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05),B组Brathel与A组比较更高,NIHSS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用中药偏瘫一号方治疗脑梗死急性期患者效果确切,但是在脑梗死急性期第3天介入治疗效果明显优于第1天,第2天,能够更有效缓解患者的临床症状,改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。