乳腺癌术后胸部转移的螺旋CT表现特征

目的:探讨乳腺癌术后胸部转移的螺旋CT表现特点及其优势解剖分布。方法:回顾性分析40例乳腺癌术后的螺旋CT资料,总结肿瘤转移的类型、解剖部位及其转移时间的分布特点,并进行统计分析。结果:40例乳腺癌术后患者中,双肺转移23例(23/40,57·5%);淋巴结转移12例(12/40,30%),主要位于气管前间隙(9/12,75%)、主肺动脉窗(5/12,41·6%)和气管隆突下间隙(4/12,33·3%);胸腔积液17例(42·5%),胸膜增厚10例,心包积液8例(20%)。胸壁肿块形成5例(12·5%)。肺转移明显高于纵隔淋巴结转移和其他转移类型。肺转移的发生率在术后5年明显高于术后1年,其他阶段无明显差异。结论:乳腺癌术后的胸部转移以血行转移为主要途径。转移类型与发生时间无明显关系。螺旋CT对乳腺癌术后胸部转移的诊断具有较高的应用价值。

多层螺旋CT的重建方法对乳腺肿块的显示及诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT的三种重建方法对乳腺肿块性病变的显示及诊断价值。方法 收集77例手术病 理证实的乳腺肿块性病变,其中乳腺癌61例、乳腺良性病变16例,术前均行多层螺旋CT平扫加增强的薄层轴位 扫描及MPR、MIP、VR重建,重点分析多层螺旋CT三种重建方法对肿块本身、周围结构及淋巴结的显示情况。结 果 61例乳腺癌中28例表现为形态不规则肿块,33例呈边缘有分叶、毛刺的类圆形肿块,34例增强后呈不均匀强 化,8例与乳晕黏连,14例伴有局部皮肤增厚,5例侵犯胸壁,24例合并腋窝淋巴结转移。16例乳腺良性病变均呈 类圆形肿块,其中13例边缘光滑,11例增强后呈均匀强化。结论 以轴位薄层扫描信息为基础,MSC的三种重 建方法对显示乳腺肿块的位置、内部结构、与周围组织关系及腋窝淋巴结情况更为直观,为准确诊断和临床治疗提 供全面、精确、直观的图像信息。

MSCT对乳腺肿块性病变的诊断价值(附40例分析)

目的:应用MSCT扫描的方法诊断乳腺疾病。材料与方法:应用MSCT对乳腺扫描结果与临床病理对照分析。结果:40例中乳腺癌27例、淋巴瘤5例、其他类型恶性肿瘤2例及良性病变6例(多发性纤维瘤、囊肿、乳头状瘤各1例,乳腺假体破裂3例)。结论:MSCT扫描对乳腺病变的敏感性高于钼靶摄片,特别对不适合钼靶摄片的乳腺疾病患者,MSCT有独到的检查及诊断优势。

多层螺旋CT三维重建对乳腺癌的术前评估

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)的三种重建方法对乳腺癌术前评估的准确性和对乳腺手术的指导价值。方法对40例乳腺癌在术前采用MSCT扫描及MPR、MIP、VR重建。与术后病理结果对照分析MSCT的三种重建方法对乳腺癌病灶、邻近结构及腋窝淋巴结的显示情况。结果40例乳腺癌中,23例表现为形态不规则的肿块,17例呈边缘有分叶、毛刺的类圆形肿块,35例增强后呈不均匀强化,5例与乳晕粘连,7例伴有局部皮肤增厚,3例侵犯胸壁,17例术前发现合并腋窝淋巴结转移。结论以轴位薄层增强扫描信息为基础,MSCT的三种重建方法对乳腺癌灶的范围、位置,邻近组织结构及腋窝淋巴结情况的评估更为准确,对术前准确诊断和指导外科手术方案的制订具有较大的价值。

CT诊断乳腺癌临床价值的研究

目的:探讨乳腺癌的CT表现及临床应用价值。方法:41例乳腺癌病人行仰卧位平扫及增强扫描,小病灶行单侧局部放大扫描,其中40例经病理证实,另1例经临床随访证实。结果:乳腺癌的主要CT特征为:①肿块边缘不规整,有分叶和毛刺;②强化后CT值平均升高45Hu以上,无包膜;③肿块内有沙砾状钙化;④腋窝淋巴结境界欠光整,可有融合,呈“串珠状”改变;⑤肿块侵犯胸壁等。结论:CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法,并能发现临床扪诊阴性的乳腺病变,为乳腺癌术前分期及手术方式选择提供重要依据。

非肿块强化乳腺癌锥光束乳腺CT特征与HER2表达的相关性研究

目的分析非肿块强化(non⁃mass enhancement,NME)乳腺癌锥光束乳腺CT(cone beam breast computed tomography,CBBCT)特征与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor 2,HER2)表达的相关性。方法选择2019年7月至2019年12月于广西医科大学附属肿瘤医院经病理证实为NME乳腺癌的69例患者为研究对象,并分为HER2阳性组和HER2阴性组,采用χ^(2)检验比较两组患者CBBCT特征的差异。结果CBBCT图像分析显示,两组强化分布均以段样分布为主;HER2阳性组局灶性分布比例低于HER2阴性组(3.1%vs 24.3%,P=0.031)。强化特征方面,HER2阳性组以集群卵石样强化为主;HER2阳性组不均匀强化比例低于HER2阴性组(25.0%vs 48.6%,P=0.043),但簇状小环形强化比例高于HER阴性组(15.62%vs 0,P=0.018)。钙化分布方面,HER2阳性组集群分布比例低于HER2阴性组(17.4%vs 47.7%,P=0.032),但段样分布比例高于HER2阴性组(39.1%vs 9.5%,P=0.023)。可疑钙化形态方面的特征两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CBBCT中NME强化分布及强化类型、钙化分布的影像学特征与HER2表达具相关性,CBBCT可能作为NME乳腺癌预后评估及临床治疗方案选择的辅助手段。

CT诊断乳腺肿瘤临床价值的研究

目的：探讨乳腺肿瘤的CT表现及临床应用价值。资料与方法：45例乳腺肿瘤病人行仰卧位平扫及增强扫描，小病灶行单侧局部放大扫描，其中43例经病理证实，另2例经临床随访证实。结果：乳腺癌的主要CT特征为：（1）肿块边缘不规整，有分叶和毛刺；（2）强化后CT值平均升高45Hu以上，无包膜；（3）肿块内有沙砾状钙化；（4）腋窝淋巴结境界欠光整，可有融合，呈“串珠状”改变；（5）肿块侵犯胸壁等。乳腺良性肿瘤境界光整，可有分叶和包膜。结论：CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法，并能发现临床扪诊阴性的乳腺病变，为乳腺癌术前分期及手术方式选择提供重要依据。

体部CT扫描诊断乳癌的应用（附42例分析）

用体部ＣＴ对７５例乳房肿块进行了检查，其中４２例为乳癌。增强扫描癌灶有显著增强，绝大部分病例比平扫ＣＴ值增加３０ＨＵ以上，因此可显示常规Ｘ线摄影中未显示出的或与周围乳腺增生病变不能分辨的癌灶。本组乳癌ＣＴ诊断的敏感性９５．２４％，特异性８９．３９％，准确率９２．６６％，与干板摄影互补准确率达９６％。讨论了乳癌ＣＴ检查的鉴别诊断及其难点。作者认为ＣＴ扫描可补常规乳房Ｘ线摄影之不足。