Correlation of expression of ER,PR and c-erbB-2 with ultrasonographic features in invasive ductal cancer of breast

Objective To analyze the relationship of the expression level of estrogen receptor(ER),progesterone receptor(PR)and human epidermal growth factor receptor-2(HER-2,c-erbB-2)of breast invasive ductal carcinoma(IDC)with ultrasonographic characteristics.Methods Totally 104 patients with IDCs confirmed pathologically were involved in this study.ER,PR and c-erbB-2 expression in the IDC specimens was determined by immunohistochemical staining technique.The correlation between the ultrasonographic features and the positive expression of ER,PR or c-erbB-2 was analyzed.Results The positive expression rate of ER and PR in the group with tumor spiculation sign and posterior acoustic attenuation was higher than that in the group without.The positive expression rate of ER differed significantly(P<0.05)while that of PR did not(P>0.05).The over-expression rate of c-erbB-2 in the group of microcalcification,sufficient blood flow and axillary lymph node metastasis was higher than that in the group of non-microcalcification,deficient blood flow or without axillary lymph node metastasis(P<0.05).The expression of ER,PR and c-erbB-2 was not related to the size of tumor(P>0.05).Conclusion The expression of ER and c-erbB-2 is closely related to the ultrasonographic characteristics of IDC,which may,to some extent,reflect the expression level of ER and c-erbB-2.

乳腺癌组织中paxillin和c-erbB-2的表达及临床意义

目的:研究paxillin蛋白和c-erbB-2蛋白在乳腺癌组织中的表达,探讨其与乳腺癌患者临床病理因素的关系,以评价乳腺癌的预后。方法:采用免疫组织化学SP法检测53例原发性乳腺癌、10例乳腺纤维腺瘤及10例距癌灶边缘>5cm病理组织学检查正常的乳腺组织中paxillin和c-erbB-2蛋白的表达情况。结果:与正常乳腺组织和乳腺纤维腺瘤相比,乳腺癌中paxillin表达显著降低(P=0.003),而c-erbB-2表达显著增高(P<0.001)。paxillin的表达与患者的年龄、绝经状况、肿瘤细胞的ER和PR表达及肿瘤大小无关,而与病理学分期、组织学分级和淋巴结转移有关;c-erbB-2表达与患者的年龄、绝经状况、肿瘤大小、PR表达和病理学分期无关,而与ER表达、组织学分级和淋巴结转移有关。paxillin和c-erbB-2的表达无相关性。结论:paxillin和c-erbB-2与乳腺癌细胞的恶性转化、侵袭转移有关,检测paxillin和c-erbB-2蛋白表达情况有助于准确评价乳腺癌患者的预后。

乳腺癌绝经前后c-erbB-2、ER、PR的表达及与预后的相关性

目的探讨乳腺癌绝经前后c-erbB-2、ER、PR受体的表达差异及其与预后的相关性。方法回顾性分析432例乳腺癌的病理学资料,其中195例患者随访5年,c-erbB-2、ER、PR的表达采用免疫组化法检测。结果(1)绝经前组,c-erbB-2阳性患者的ER阳性率显著低于c-erbB-2阴性患者(P=0.003);绝经后组,c-erbB-2阳性患者的ER、PR阳性率均显著低于c-erbB-2阴性患者(P<0.001,P=0.005)。(2)多因素分析显示,绝经前组的独立预后因素为淋巴结转移、c-erbB-2,绝经后组的独立预后因素为淋巴结转移、c-erbB-2和ER。结论绝经前与绝经后乳腺癌c-erbB-2、ER、PR受体表达的临床意义有所不同。

乳腺癌C-erbB-2、ER及PR的表达与临床病理特征的相关性分析

目的研究C-erbB-2、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在乳腺癌中的表达及其与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、组织病理学类型及肿瘤分期的关系和临床意义。方法应用免疫组化法检测83例乳腺癌中C-erbB-2、ER和PR的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果83例乳腺癌中C-erbB-2、ER和PR的表达阳性率分别为78.3%、56.6%和55.4%。C-erbB-2、ER和PR的表达在患者不同的年龄、肿瘤大小、组织病理学类型及肿瘤分期之间的差异均无统计学意义(P>0.05);ER和PR的表达在有无淋巴结转移之间差异无统计学意义(P>0.05);C-erbB-2的表达在有无淋巴结转移之间的差异有统计学意义(P<0.05),且它们之间呈正相关(r=0.387,P<0.05)。结论C-erbB-2是判断乳腺癌淋巴结转移的重要指标之一,联合检测ER和PR更有助于乳腺癌患者的临床治疗和预后判断。

P-gp、GST-π和C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中P-糖蛋白(P-gp)、胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶-π(GST-π)和人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)蛋白的表达与临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化法检测48例乳腺癌组织中P-gp、GST-π和C-erbB-2蛋白表达,并对其临床病理特征和患者5年生存率进行综合分析。结果P-gp和GST-π蛋白表达与乳腺癌患者年龄、组织学分级、转移淋巴结数和TNM分期无关(P>0.05);而C-erbB-2蛋白表达与乳腺癌组织学分级、转移淋巴结数和TNM分期有关(P<0.05)。P-gp表达阳性率在C-erbB-2表达阳性的乳腺癌中显著高于C-erbB-2表达阴性的乳腺癌(P<0.05);5年内生存者的GST-π和C-erbB-2表达阳性率明显低于5年内死亡者(P<0.01)。结论P-gp参与乳腺癌的原发耐药机理,C-erbB-2表达阳性的乳腺癌发生原发性耐药的可能性较大,C-erbB-2是评估乳腺癌预后和预测治疗效果的指标。

p53、C-erbB-2、nm23基因及雌孕激素受体在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 :观察雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)和 p53、C- erb B- 2、nm2 3基因在乳腺癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法 :应用免疫组化 S- P法 ,对 96例乳腺癌组织进行了 ER、PR、p53、C- erb B- 2、nm2 3检测 ,结合临床表现及随访结果作统计学分析。结果 :ER、PR、p53、C- erb B- 2、nm2 3阳性表达率分别为 52 .1 %、47.9%、46.9%、62 .5%、70 .8%。浸润型乳腺癌组织 C- erb B- 2阳性表达明显高于非浸润型(P<0 .0 1 ) ;ER、PR、p53、nm2 3阳性表达与病理类型无关 (P>0 .0 5)。有淋巴结转移组 p53、C- erb B- 2的阳性表达率明显高于无淋巴结转移组 ,有淋巴结转移组 nm2 3的阳性表达率显著低于无淋巴结转移组 ,差异均有非常显著性 (P<0 .0 1 ) ;而 ER、PR的阳性表达率与淋巴结转移与否无关 (P>0 .0 5)。 ER和 (或 ) PR、nm2 3阳性组乳腺癌复发率明显低于阴性组 (P<0 .0 5) ,而 p53、C- erb B- 2阳性组乳腺癌复发率明显高于阴性组 (P<0 .0 5)。结论 :检测乳腺癌组织中的 ER、PR及 p53、C- erb B- 2、nm2 3基因对评价乳腺癌患者的预后有重要价值。

c-erbB-2及nm-23和女性激素受体的表达与乳腺癌患者5年无瘤生存的关系

目的:探讨原发性乳腺癌组织中c-erbB-2、nm-23、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达与乳腺癌患者5年无瘤生存的关系。方法:采用免疫组化技术S-P法检测74例原发性乳腺癌组织中c-erbB-2、nm-23、ER、PR的表达。结果:在多因素分析中,c-erbB-2阳性表达与乳腺癌患者的5年无瘤生存期呈负相关,ER与乳腺癌患者的5年无瘤生存期呈正相关。在单因素分析中,nm-23与乳腺癌患者的5年无瘤生存期呈正相关。结论:c-erbB-2、nm-23、ER可作为乳腺癌预后评判的指标。c-erbB-2阳性表达预后较差,而nm-23、ER阳性表达者有较长的生存期。

乳腺癌C-erbB-2癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０６例乳腺癌标本进行Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的检测。结果：Ｃ－ｅｂｒＢ－２表达阳性率为６３．２％（６７／１０６），对生存时间≤５年及＞１０年者，其Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性率分别为８１．６３％和３４．２９％，表明Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高、腋窝淋巴结转移有关，并与雌激素、孕激素受体状况呈负相关。由此提示Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的过度表达是判断乳腺癌预后的一个重要因素，宜将Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因列为乳腺癌的常规检测指标之一。

绝经后乳腺癌C-erbB-2、ER和PR表达及预后相关分析

目的:探讨绝经前和绝经后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone re-ceptor,PR)和C-erbB-2基因在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌临床病理特征和预后的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测253例乳腺癌组织中ER、PR及C-erbB-2的表达;回顾性分析89例绝经组患者乳腺癌的病理诊断学资料。结果:(1)绝经前和绝经后患者的C-erbB-2、ER、PR的阳性率差异无统计学意义。(2)绝经前C-erbB-2阳性患者的ER阳性率显著低于C-erbB-2阴性患者(P<0.05),PR阳性率在C-erbB-2阳性和阴性患者中无显著差别;绝经者中,C-erbB-2阳性患者的ER、PR阳性率均显著低于C-erbB-2阴性患者(P<0.05)。(3)多因素分析显示,ER、PR表达均与组织分型无关(P>0.05);C-erbB-2的表达与组织分型有关(r为-0.022,P<0.05)。ER的表达与淋巴结转移无关(P>0.05);PR与淋巴结转移呈负相关(r=-0.23,P<0.05);c-erbB-2与淋巴结转移呈正相关(r=0.605,P<0.05)。ER的表达与生存时间无相关性(r=0.100,P>0.05);PR与C-erbB-2的表达与生存时间有相关性(r分别为0.147、-0.605,P<0.05)。结论:联合检测乳腺癌组织中ER、PR和C-erbB-2的表达对乳腺癌患者治疗方案的制定和判断预后有重要意义。

乳腺导管原位癌c-erbB-2、PR表达与肿瘤组织学及预后的关系

目的：探讨乳腺导管原位癌ｃ－ｅｒｂＢ－２、孕激素受体（ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ ｒｅｉｅｐｔｏｒ，ＰＲ）表达与肿瘤组织学及预后的关系。材料和方法：选取无浸润成分的纯导管原位癌５６例，通过免疫组化测定其ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＲ表达情况，然后分析其阳性表达与肿瘤组织学和预后的关系。结果：５６例中低分化导管原位癌２８例，中分化１５例，高分化１３例。高分化组 ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＲ的阳性率分别为 ７．６９％， ９２．３１％ ；中分化组分别为 ２０％， ４６.６７％；低分化组分别为 ７０.４３％，１０.７１％。高、低分化组相比ｃ－ｅｒｂＢ２及ＰＲ表达均具有显著性差异（Ｐ＜０.０１）。５６例中２４例行单纯乳腺切除，１７例行改良根治术，病人术后无一例复发，５年存活率为１００％。１５例局部切除病例中，５例术后半年至１６个月内复发，其中低分化ＤＣＩＳ ３例，高、中分化各 １例，５例复发病例中 ｃ－ｅｒｂＢ－２阴性 １例，阳性４例。结论：导管原位癌组织学分级与 ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＲ的表达具有密切关系：高分化ＤＣＩＳ ＰＲ表达率较高，而低分化ＤＣＩＳ ｃ－ｅｒｂＢ－２表达率较高。肿瘤预后与手术方式、组织学分级、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＲ表达均密切相关?

PD-L1和CD8在HER2阳性乳腺癌患者中的表达及其与病理参数相关性分析

目的通过评估程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)和分化群8(cluster of differentiation 8,CD8)在肿瘤微环境中的表达情况及其与患者临床病理特征的相关性,明确PD-L1和CD8在判断人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者预后方面的作用。方法选取2016年10月至2018年10月山东省滕州市中心人民医院收治的HER2阳性乳腺癌患者65例,所有患者均为女性。癌组织切片经免疫组织化学方法标记PD-L1和CD8;收集患者的临床病理资料,包括年龄、组织学分级、P53、KI-67、雌激素受体、孕激索受体、肿瘤淋巴结转移分类(tumor node metastasis classification,TNM)分期在内的7项与预后相关的临床病理参数。分别分析PD-L1和CD8的表达是否和上述临床病理参数相关。结果PD-L1阳性表达率为21.5%,PD-L1阳性表达与组织学分级和TNM分期相关,差异有统计学意义(χ^(2)=6.250,P=0.044;χ^(2)=13.730,P=0.001);CD8阳性表达率为21.5%,CD8表达与组织学分级和TNM分期相关,差异有统计学意义(χ^(2)=8.023,P=0.018;χ^(2)=6.117,P=0.047)。结论PD-L1和CD8表达与乳腺癌组织学分级和TNM分期相关,可能是HER2阳性乳腺癌患者重要的预后标志物。

HER-2、Ki-67、PTEN表达与乳腺癌患者临床特征、预后的关系

目的:探讨人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、Ki-67、第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(PTEN)表达与乳腺癌患者临床特征、预后的关系。方法:回顾性收集2019年8月—2020年11月宁夏医科大学总医院收治的85例乳腺癌患者的临床资料。收集所有患者乳腺癌组织及癌旁组织。收集所有患者临床特征。比较所有患者癌组织及癌旁组织HER-2、Ki-67、PTEN阳性率。比较不同临床特征患者癌组织HER-2、Ki-67、PTEN阳性率。比较存活组及死亡组癌组织HER-2、Ki-67、PTEN阳性率。结果:乳腺癌组织HER-2、Ki-67阳性率均高于癌旁组织,PTEN阳性率低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结侵袭、脉管侵袭的癌组织HER-2、Ki-67阳性率均高于无淋巴结侵袭、脉管侵袭的乳腺癌组织,PTEN阳性率低于无淋巴结侵袭、脉管侵袭的乳腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组乳腺癌组织HER-2、Ki-67阳性率均低于死亡组,PTEN阳性率高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HER-2、Ki-67在乳腺癌组织中阳性表达率较高,PTEN阳性表达率较低,且其表达水平与淋巴结侵袭、脉管侵袭密切相关,另外低表达的HER-2、Ki-67及高表达的PTEN可能意味着较高的存活率,或可作为临床理想的乳腺癌预后标志物与未来的肿瘤治疗靶点。

人表皮生长因子受体2低表达和零表达乳腺癌患者的临床特征及预后影响因素分析

目的目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)低表达和零表达乳腺癌患者的临床特征及预后影响因素。方法根据免疫组织化学法(IHC)检测结果将653例HER2阴性乳腺癌患者分为HER2低表达和HER2零表达患者,比较HER2低表达和HER2零表达乳腺癌患者的临床特征和生存情况,采用Cox比例风险模型分析HER2阴性乳腺癌患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响因素。结果结果HER2低表达乳腺癌患者的激素受体(HR)阳性表达率明显高于HER2零表达患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。HER2低表达和HER2零表达乳腺癌患者的总生存情况和无病生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。TNM分期为Ⅲ期、Ki-67≥14%均是HER2阴性乳腺癌患者OS和DFS的独立危险因素(P﹤0.05)。结论结论HER2低表达乳腺癌患者的HR阳性表达率较高,但目前HER2低表达仍然不能被认为是与预后相关的新的分子亚型。TNM分期为Ⅲ期、Ki-67≥14%均是HER2阴性乳腺癌患者OS和DFS的独立危险因素,可以作为HER2阴性乳腺癌患者治疗策略的参考依据。

HER2低表达乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)低表达乳腺癌的临床病理特征、分子分型及生存预后。方法收集2016年1月至2021年9月1,684例原发性乳腺癌患者临床资料,其中浸润性导管癌患者1,023例,纳入805例HER2阴性乳腺癌患者,比较HER2低表达和无表达乳腺癌患者在临床病理特征、分子分型及生存预后方面的差异,采用Kaplan-Meier法绘制两组患者DFS和BCSS的生存曲线,Log-rank检验比较生存差异,单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析预后影响因素。结果805例HER2阴性乳腺癌患者中,HER2无表达515例(64.0%),HER2低表达290例(36.0%)。HER2低表达乳腺癌占所有乳腺浸润性导管癌的28.3%,分子分型以Luminal B型为主。与HER2无表达组相比,HER2低表达组中N分期Ⅱ~Ⅲ期(P=0.004)、TNM分期Ⅲ期(P=0.002)、HR阳性患者(P=0.002)的占比更高。805例患者中,HR阳性629例(78.1%),HR阴性176例(21.9%)。629例HR阳性患者中,HER2无表达385例(61.2%),HER2低表达244例(28.8%),HER2低表达较无表达组的确诊年龄小(P=0.031),<45岁(P=0.003)、N分期Ⅱ~Ⅲ期(P=0.001)、TNM分期Ⅲ期(P=0.001)患者的占比更高。176例HR阴性患者中,HER2无表达130例(73.9%),HER2低表达46例(26.1%),与HER2无表达组相比,HER2低表达组患者确诊年龄大(P=0.047),≥45岁占比高(P=0.036),组织学分级(P<0.001)和Ki-67增殖指数(P=0.027)更低。结论HER2低表达乳腺癌占所有乳腺浸润性导管癌的28.3%,具有独特的临床病理特征和分子分型,HR状态可能是其生物学行为的主要驱动因素。HER2低表达和无表达乳腺癌患者的生存预后均无明显差异。

HER2表达与乳腺癌预后的相关性研究

为了研究乳腺癌HER2表达与预后的关系 ,探讨其作为乳腺癌预后指标的可行性 ,采用免疫组化法 (IHC)检测 185例乳腺癌标本的HER2表达 ,并随访其生存时间。 185例中失访 6 5例 ;12 0例有 10年预后随访资料 ,其中死亡 2 8例。所有检测标本的HER2的阳性率为 37 3%;不同HER2表达级别生存曲线比较差异有统计学意义 ,各生存曲线之间比较差异有统计学意义 ,P值均小于 0 0 1;HER2阴性者 40和 6 0个月生存率比高表达患者高 ;HER2过度表达与生存期呈负相关(P <0 0 5 )。结果说明 ,乳腺癌患者HER2高表达预示生存时间缩短 ,HER2是乳腺癌预后不良的一项独立指标。

ER和PR及HER-2表达与乳腺癌分子分型及临床特征和预后的关系

目的:利用雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)的免疫组织化学检测结果将乳腺癌简易分为4种分子亚型,并探讨这4种分子亚型的临床特征和影响预后的相关因素。方法:根据ER、PR及HER-2的免疫组织化学检测结果,采用回顾性方法将本院收治的175例乳腺癌患者简易分为类luminal A型、类luminal B型、类HER-2(+)型及类basal-like型4种类型。对各型的临床特征采用SPSS17.0统计软件进行分析,并用Kaplan-Meier法和Cox回归分析各型乳腺癌患者的生存情况及预后因素。结果:在175例乳腺癌患者中,类luminal A型、类luminal B型、类HER-2(+)型及类basal-like型分别占56.00%(98/175)、17.71%(31/175)、12.57%(22/175)和13.71%(24/175)。类basal-like型与类luminal A型相比,患者无瘤生存率较低(P<0.05)。经Cox多因素预后分析,淋巴结阳性患者的预后较淋巴结阴性患者差;类luminal A型患者预后最好,而类basal-like型患者预后最差。结论:淋巴结状况及分子分型是影响乳腺癌预后的重要因素。依据ER、PR及HER-2行乳腺癌分子分型与国际公认分型的临床表现及预后基本一致,对指导基层医院的乳腺癌预后及治疗同样具有重要意义。

HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax在乳腺癌组织中的表达与预后的关系

背景与目的:临床上在早期将具有高危因素及潜在转移危险的乳腺癌患者筛选出来并进行针对性的治疗是提高乳腺癌生存率、减少复发和转移的关键。本研究探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal receptor 2,HER-2)、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Bcl-2、Bax的表达与乳腺癌患者预后的关系。方法:应用免疫组织化学EnVision二步法检测50例乳腺癌根治术后标本中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax蛋白的表达,结合5年随访资料分析上述指标与患者预后的关系。结果:乳腺癌组织中HER-2、PCNA、Bcl-2、Bax的阳性率分别为44.0%(22/50)、82.0%(41/50)、48.0%(24/50)、54.0%(27/50)。患者的中位生存期为62个月,5年总生存率为82.0%(41/50),无瘤生存率为38.0%(19/50)。单因素生存分析显示HER-2和Bax是乳腺癌复发的影响因素(P<0.001),多因素Cox模型分析显示HER-2和Bax是影响乳腺癌复发的独立因素(P<0.05和P<0.01),Bcl-2和Bax是影响生存期的独立因素(P<0.05)。结论:影响乳腺癌患者预后的独立因素有HER-2、Bcl-2、Bax,其中HER-2、Bax表达是预后不良的指标,Bcl-2表达是预后良好的指标。

乳腺癌HER2、EGFR表达与生存期的相关性

目的研究乳腺癌人表皮生长因子受体2(Her2)和表皮生长因子受体(EGFR)高表达与生存期的关系,探讨其单独或联合作为预后指标的可行性。方法采用免疫组化检测185例乳腺癌标本的HER2和EGFR表达,并随访其生存时间。结果HER2、EGFR的阳性总表达率分别为57.8%和40.5%;HER2或EGFR过度表达均与生存时间呈负相关(P<0.05和P<0.01);HER2联合EGFR过度表达均与生存期呈负相关(P<0.05和P<0.01)。结论HER2、EGFR无论是单独或者联合高表达都降低乳腺癌患者的生存时间,可作为乳腺癌预后不良的指标。

ER/PR^+和HER2^-型乳腺癌患者免疫组化指标的列线图预后模型

目的:探讨改良雌激素受体(estrogen receptor,ER)/孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性(^+)及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性(-)(ER/PR^+、HER2-)型乳腺癌患者的传统预后模型,满足目前的临床实际需求。方法:选取了2009年1月至2009年12月上海市黄浦区中心医院乳腺外科收治的335例ER/PR^+、HER2-型乳腺癌患者。将97个变量纳入模型,采用SCAD变量选择的方法,在充分考虑协变量是否存在对数线性关系、非对数线性关系(分段线性关系)临界值的合理确定、共线问题后,构建一个新的ER/PR^+、HER2-型乳腺癌患者传统免疫组化指标的Cox回归预后模型,并进一步建立其列线图模型;在此基础上建立了术后1、3和5年生存概率的列线图;并通过比较模型的区分度(discrimination)和校准度(calibration)来评价模型的预测能力。结果:通过乳腺癌预后建立Cox回归模型结果显示,患者的预后与组织级别、淋巴结转移、Ki67、PR和年龄等因素有关;其中组织级别和淋巴结转移对风险比的影响呈对数线性关系,Ki67、PR和年龄对风险比的影响呈非对数线性关系,其合理临界值分别为Ki67(60%)、PR(20%)和年龄(55岁)。该模型术后1、3和5年的ROC曲线下面积(AUC值)均高于0.85,说明该Cox回归模型具有较高的区分度。该模型Gr?nnesby-Borgan拟合优度检验统计量值为1.37、对应的P值为0.5,说明该Cox回归模型有较好的校准度。结论:通过改良ER/PR^+和HER2-型乳腺癌患者的传统预后模型,建立患者术后1、3和5年生存概率的列线图,能准确、直观、有效地预测患者的生存概率,对乳腺癌患者临床治疗有较好的指导意义。

乳腺癌C-erb B-2癌基因与雌、孕激素受体的关系及预后意义

用ＬＳＡＢ免疫组织化学法检测２４５例乳腺癌石蜡标本ＣｅｒｂＢ２癌基因的表达。结果显示：该癌基因的过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高、腋窝淋巴结有转移、雌、孕激素受体缺乏及预后差有关。该癌基因的表达是乳腺癌中腋淋巴结状况之外的又一个独立预后因素。该基因表达的检测作为乳腺癌常规病理检查。