乳腺X线摄影、局部数字化处理与立体核心活检对乳腺癌诊断的意义(附122例分析)

目的：评估立体核心活检在乳腺癌诊断中的意义。方法：１９９９年３月１５日～２０００年３月１５日，我院外科门诊应用意大利Ｇｉｏｔｔｏ乳腺诊断系统行高清晰乳腺Ｘ线摄影（ＨＩ－ＴＥＣＨ ｍａｍｍｏｇｒａｐｈｙ，ＨＴ－Ｍ）１８８８例，对其中符合：①临床扪及乳腺肿块，性质不明；②Ｘ线片发现肿块；③Ｘ线片上有多形性、集簇性微小钙化灶；④双侧摄片出现局限不对称、高密度区或结构畸形等适应证者，进行数字化局部处理（ｄｉｇｉｔａｌ ｓｐｏｔ ｉｍａｇｅ，ＤＳＩ）与Ｂａｒｄ １６Ｇ针立体核心活检（ｓｔｅｒｅｏｔａｃｔｉｃ ｃｏｒｅ ｎｅｅｄｌｅ ｂｉｏｐｓｙ，ＳＣＮＢ）１２２例，占ＨＴ－Ｍ总数的６．４６％。结果：诊断为乳腺癌（包括２例原位导管癌，１例早期导管浸润癌）５９例，全部手术证实；良性病变（包括乳腺增生、纤维腺瘤、导管乳头状瘤、囊腺瘤等）６３例，其中２３例为手术证实，４０例随诊中未发现癌变。在乳腺癌中，ＳＣＮＢ真阳性率为８９．８３％（５３／５９），假阴性率为１０．１７％（６／５９）；乳腺良性病变中ＳＣＮＢ无一例假阳性，故ＳＣＮＢ对乳腺良恶性病变的敏感性和特异性分别为８９．８３％和１００％，全部１２２例ＳＣＮＢ者均无并发症发生。结论：