积极心理学联合多模态运动干预在乳腺癌化疗患者中的应用

目的探究积极心理学联合多模态运动干预在乳腺癌化疗患者中的应用价值。方法将住院行化疗的360例乳腺癌患者,按病区随机分为对照组和观察组各180例;对照组行常规化疗护理,观察组在对照组的基础上实施积极心理学干预联合多模态运动干预。两组均化疗3个疗程,连续干预12周后评价效果。结果干预后观察组希望水平得分及应对方式的面对维度得分显著高于对照组,屈服、回避维度,癌因性疲乏得分显著低于对照组(均P<0.05);CD^(3+)、CD^(4+)含量、CD^(4+)/CD^(8+)显著优于对照组(均P<0.05)。结论积极心理学联合多模态运动干预可改善患者心理与应对方式,缓解疲乏和改善免疫功能。

自我超越思维下干预策略在乳腺癌改良根治术患者中的应用

目的:探讨自我超越架构下干预策略对乳腺癌改良根治术患者心理负担、应对方式及希望水平的影响。方法:选择2018年2月至2019年2月广州医科大学附属第三医院及广州医科大学附属肿瘤医院收治的145例乳腺癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(73例)及对照组(72例),对照组给予常规护理措施及健康指导,观察组在常规护理措施基础上给予自我超越思维架构下干预策略,于干预前及干预结束后1周采用自我超越量表(STS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)、Herth希望量表、自我管理效能量表、癌因性疲乏量表对患者自我超越水平、心理负担、应对方式、希望水平、自我效能、癌因性疲乏进行评价。结果:干预后观察组STS评分显著高于对照组,SDS、SAS评分显著低于对照组(t=4.278,-3.345,-3.393;P<0.05);干预后观察组积极应对得分高于对照组(t=2.037,P<0.05),消极应对得分低于对照组(t=-2.917,P<0.05);干预后观察组Herth希望量表中现实及未来积极态度、积极行动、与他人亲密关系3个维度得分显著高于对照组(t=5.581,2.239,3.447;P<0.05),自我效能量表中正性态度、自我减压维度得分显著高于对照组(t=3.963,5.372;P<0.05);干预后观察组认知疲乏、情感疲乏及总疲乏评分显著低于对照组(t=-3.005,-4.584,-2.623;P<0.05)。结论:自我超越思维架构下的干预策略可改善乳腺癌改良根治术患者心理负担,帮助患者积极应对疾病,提高自身希望水平及自我效能,减轻癌因性疲乏。

以同感心理论为指导的心理干预对乳腺癌手术患者述情障碍及创伤后成长的影响

目的探讨以同感心理论为指导的心理干预对乳腺癌手术患者述情障碍及创伤后成长的影响。方法将210例行乳腺癌根治术患者依据入院时间顺序分为研究组和对照组,各105例。对照组给予常规干预,研究组给予以同感心理论为指导的心理干预。干预前后比较两组患者医学应对方式问卷、多伦多述情障碍量表、简体中文版创伤后成长评定量表、自测健康评定量表评分情况、患者疾病相关知识掌握度及干预满意度。结果干预后研究组患者的多伦多述情障碍量表各维度评分,医学应对方式问卷回避、屈服维度评分均低于对照组;医学应对方式问卷面对维度评分,简体中文版创伤后成长评定量表各维度评分,自测健康评定量表社会支持、角色活动与社会适应、日常生活功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、社会资源与社会接触、认知功能、健康总体自测等维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义,(P<0.01)。干预后研究组患者健康知识掌握度、干预满意度高于对照组(94.29%vs.85.71%、95.24%vs.87.62%,P<0.05)。结论以同感心理论为指导的心理干预应用于乳腺癌手术患者,可提高其健康知识掌握度及创伤成长水平,降低患者述情障碍程度,改善应对方式,并提高干预满意度。

医务社会工作者联合同病患者介入干预对青年乳腺癌术后患者的影响

目的:探讨医务社会工作者联合同病患者介入干预对青年乳腺癌术后患者的影响。方法:以2018年1月1日~2020年8月31日收治的93例青年乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组47例和观察组46例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予医务社会工作者联合同病患者介入干预。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉化癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、数字评分法(NRS)、中文版疾病不确定感量表(MUIS)、应对方式问卷(CSQ)及世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化情况,并比较两组术后并发症发生率。结果:干预后,两组HAMA、FoP-Q-SF、NRS、MUIS、CSQ、WHOQOL-BREF评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对青年乳腺癌术后患者给予医务社会工作者联合同病患者介入干预,可缓解患者负性情绪及术后疼痛程度,提高生活质量,降低其疾病不确定感及并发症发生率。

乳腺癌患者诊疗过程心理体验及应对方式的质性研究

目的深入了解乳腺癌患者在治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制定针对性的干预措施提供依据。方法2014年1-3月,采用目的性抽样法选取广西壮族自治区南溪山医院乳腺外科住院治疗的10例乳腺癌患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果提炼出5个主题:负心情绪体验;所承受的压力;自我概念的改变;获取信息的愿望强烈;消极的应对方式。结论在乳腺癌患者的治疗过程中,医护人员应该关注患者的身心健康,提供医疗信息及情感等方面的支持,提高患者的治疗效果及应对能力。

大型团体心理干预模式对乳腺癌患者应对方式的影响

目的探讨大型团体心理干预模式对乳腺癌患者应对方式的影响。方法对参加大型团体心理干预"汝康沙龙"的乳腺癌患者420例,分别于干预前后采用简易应对方式问卷进行调查。结果与干预前比较,乳腺癌患者应对方式得分明显提高(P<0.01)。结论大型团体心理干预对乳腺癌患者的应对方式具有积极作用,干预后患者能更多运用积极应对方式,减少消极应对方式。

乳腺癌病人希望水平对心理韧性的影响及应对方式的中介作用

[目的]考察乳腺癌病人的希望、应对方式和心理韧性的关系,并进一步探究应对方式在希望对心理韧性的影响中的中介作用。[方法]采用一般情况调查表、Herth希望量表、心理韧性量表(CD-RISC)和医学应对方式问卷对沈阳市某三级甲等医院213例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的心理韧性总分与希望、面对和回避呈正相关(P<0.01),与屈服呈负相关(P<0.01);希望与面对、回避呈正相关,与屈服呈负相关;面对和回避应对方式在希望和心理韧性之间起部分中介作用。[结论]希望水平对乳腺癌病人的心理韧性有重要影响,面对和回避应对方式在希望对心理韧性的影响中起部分中介作用。

社会支持、自我效能和应对方式对COVID-19疫情下乳腺癌患者心理弹性的影响

目的研究社会支持、自我效能和应对方式对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下乳腺癌患者心理弹性和作用路径的影响。方法选取确诊的799例乳腺癌患者作为研究对象。运用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持量表(SSQ)、自我效能量表(GSES)和应对方式量表(MCMQ)评估患者的心理弹性、社会支持、自我效能和应对方式水平,并研究三者对乳腺癌患者心理弹性水平的影响及作用路径。结果乳腺癌患者心理弹性总分为(59.72±13.3)分,社会支持总分为(32.45±8.3)分,自我效能总分为(46.7±8.2)分,对应方式总分为(48.56±10.4)分。乳腺癌患者的主观支持与自我效能对其心理弹性有直接影响和间接正效应影响,面对和屈服应对方式对心理弹性分别有直接的正效应和负效应影响,可解释72.3%的弹性心理(F=114.703,P=0.004)。结论COVID-19疫情下,乳腺癌患者心理弹性水平中等偏低。乳腺癌患者的主观支持、自我效能、面对和屈服的应对方式影响心理弹性水平。

自我管理模式对乳腺癌患者希望水平、心理困扰及应对方式的影响

目的:探讨自我管理模式对乳腺癌患者术后希望水平、心理困扰及应对方式的影响。方法:将120例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予自我管理模式,干预前后应用Herth希望量表、心理困惑管理量表(DM)及Jalowies应对方式量表对两组希望水平、心理困扰及应对方式进行评价。结果:观察组干预后希望水平评分高于对照组干预后(P<0.05),心理困扰评分低于对照组干预后(P<0.05),观察组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我、乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理模式能有效改善乳腺癌患者术后心理困扰,提高患者积极应对疾病的能力及希望水平,有利于提高患者生活质量。

自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响

目的:探讨自我效能干预对化疗间歇期乳腺癌患者心理弹性及社会支持的影响。方法:纳入化疗间歇期乳腺癌患者82例,以1∶1比例随机分为对照组和观察组各41例;对照组给予常规护理干预,观察组基于此给予自我效能干预;比较两组干预前后自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、社会支持[采用社会支持量表(SSQ)]、应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、自我形象[采用乳腺癌患者自我形象问卷(BIBCQ)]及生存质量[采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)]变化。结果:干预后,两组GSES评分、CD-RISC各维度评分及总分、SSQ各维度评分及总分、MCMQ中面对方式评分、FACT-B总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组MCMQ中回避及屈服的应对方式评分、BIBCQ总分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:自我效能干预能提高化疗间歇期乳腺癌患者自我效能感和心理弹性水平,利于患者获取更多社会支持资源,并选择积极应对方式面对疾病,提高患者自我形象感和生存质量。

心理干预对乳腺癌患者应对方式及社会支持的影响

目的探讨综合性心理干预对化疗期间乳腺癌患者应对方式及社会支持的影响方法将83例化疗期乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组除接受常规化疗及护理外,还进行为期8周的综合性心理干预,对照组仅接受常规化疗及护理,以乳腺癌患者防御方式(DSQ),社会支持(SSRS)为指标,评价心理干预对乳腺癌患者防御方式及社会支持的影响。结果心理干预后,对两组进行比较显示,实验组比对照组更多地采取积极防御方式,较少地采取消极的防御方式(P<0.05)。心理干预后,实验组在社会支持总分、主观支持得分、支持利用度等方面较心理干预前均有明显提高(P<0.05),而对照组前后无明显变化(P>0.05)。结论综合性的心理干预能够使乳腺癌患者的积极应对方式增加,对社会支持的利用度增加,从而降低负性情绪的影响,提高其生存质量。

妊娠期乳腺癌患者治疗期间心理体验及应对方式的质性研究

目的探讨乳腺癌患者在妊娠期治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制订针对性干预措施提供依据。方法 2015年8月至2016年8月采用现象学研究法访谈了10例妊娠期乳腺癌患者,了解患者治疗期间心理体验及应对方式。将获得的信息进行整理,分析并总结。结果共形成5个主题:焦虑、担心预后;获取信息的愿望强烈;渴望家庭、社会的支持;自责与愧疚;消极的应对方式。结论护理人员应根据妊娠期乳腺癌患者内心深处的真实感受与体验,提供信息支持,帮助建立有效的情感、社会支持,建立积极的应对方式,减轻患者愧疚感,以便改善患者不良心理,积极配合治疗。

乳腺癌术后患者的情绪及社会支持、应对方式对其的影响

目的探讨社会支持、应对方式对乳腺癌首次手术后、未接受放疗或化疗患者情绪的影响。方法应用简明心境问卷、领悟社会支持评定量表、应对问卷对广州地区5所医院68例乳腺癌术后患者进行调查分析。结果本组患者负性情绪较多,社会支持、应对方式对情绪影响的主效应明显(F=4.22,P=0.04;F=6.78,P=0.01),社会支持与主动行为、社会支持与回避之间存在交互效应(F=8.55,P=0.00;F=10.18,P=0.00)。结论乳腺癌确诊初期并接受手术治疗患者情绪较差,应给予更多的社会支持,促进患者采取主动行为的应对方式面对疾病,并减少回避应对方式。

乳腺癌预后心理干预与护理

目的：探讨乳腺癌手术预后的心理干预和护理的效果.方法：对我院自2001年6月～2007年6月收治的124例乳腺癌患者预后的护理和心理干预临床资料进行回顾性分析,采用问卷双盲调查的方式,由专职护士在统一指导语下就抑郁自评量表（SDS）和社会支持评定量表对患者作必要的解释,由患者独立完成答卷.不记名、不计分,结果由统计学专业人员统计分析,对其干预前后的情况进行比较.结果：干预前后的抑郁者74人,干预后抑郁症者降至45人,相比有明显差异.结论：护士在护理乳腺癌术后患者的过程中应指导患者用适当的应对方式,并且充分地应用各方面的社会支持,以降低患者的抑郁水平,增进其心理健康.

乳腺癌患者应付方式与心理社会因素相关性研究

目的 研究人格等心理社会因素与乳腺癌患者应对方式的相关性。方法 采用谢亚宁编制的简易应对方式量表,龚耀先修订的艾森克人格调查问卷及自编的一般状况调查表,对123例乳腺癌患者进行评定。结果 EPQE分与应对方式积极因子分呈显著正相关;EPQN分与应对方式消极因子分呈显著正相关;EPQP分与应对方式积极因子分是显著负相关。结论 乳腺癌患者的应对方式与人格有显著相关性。

应对方式在乳腺癌患者成人依恋和心理困扰间的中介作用

目的探讨乳腺癌患者应对方式在成人依恋和心理困扰间的中介效应。方法2018年1月至2019年3月,采用方便抽样法选取在安徽省某三级甲等医院住院的273例乳腺癌患者为研究对象,采用亲密关系经历量表(experiences in close relationships inventory,ECR)、凯斯勒心理困扰量表(10-item Kessler psychological distress scale,K10)及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)对其进行调查。结果乳腺癌患者成人依恋平均得分为(143.50±23.11)分,心理困扰平均得分为(26.93±6.90)分,简易应对方式平均得分为(31.68±7.78)分。Pearson相关分析结果显示,依恋焦虑、依恋回避与心理困扰呈正相关(r=0.310,0.328.P<0.01)。积极应对方式在依恋回避与心理困扰中的中介效应量为16.3%、消极应对方式在依恋焦虑与心理困扰中的中介效应量为16.6%。结论积极应对方式在依恋回避中对心理困扰的中介作用较消极应对方式更为明显;消极应对方式在依恋焦虑中,对心理困扰的中介作用较积极应对方式更为明显。

乳腺癌术后患者心理弹性和积极应对方式对自我形象的影响研究

目的了解乳腺癌术后患者自我形象、心理弹性及积极应对水平,探讨心理弹性和积极应对其自我形象的影响,进而寻找提高自我形象的有效措施。方法采用便利抽样法,选取镇江市某三甲医院肿瘤科病房135例乳腺癌改良根治术后患者,运用一般情况调查表、乳腺癌自我形象量表、心理弹性量表和医学应对问卷进行调查分析,采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果自我形象处于较高水平;心理弹性及积极应对处于中等水平;自我形象与心理弹性、积极应对呈显著负相关(r1=-0.580,r2=-0.532,P<0.01),心理弹性与积极应对呈显著正相关(r=0.441,P<0.01);当积极应对进入方程时,心理弹性对自我形象的主效应从-0.580降为-0.429,中介作用占总效应的26.1%。结论积极应对在乳腺癌术后患者自我形象和心理弹性间起部分中介作用,护理人员应通过干预来提高患者心理弹性,帮助患者建立积极有效的应对方式,进而提高其自我形象。

心理弹性训练对乳腺癌根治术后患者病耻应对方式的影响

目的:探讨心理弹性训练对乳腺癌根治术后患者病耻感和应对方式的影响。方法:将2019年1月1日~2020年6月30日乳腺癌根治术患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例;对照组采取常规护理,观察组采取心理弹性训练。比较两组护理前后心理状况[采用心理弹性量表(CD-RISC)和焦虑自评量表(SAS)],病耻感[采用社会影响量表(SIS)]和疾病应对方式[采用医学应对量表(MCMQ)]。结果:护理后,观察组CD-RISC评分高于对照组(P<0.01),SAS评分低于对照组(P<0.01),病耻感程度低于对照组(P<0.05),应对方式评分优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:对乳腺癌根治术患者实行心理弹性训练,有助于缓解患者负性情绪,降低患者病耻感,增强患者应对能力。

乳腺癌患者术后心理弹性水平与应对方式的关系

目的探讨乳腺癌患者术后心理弹性水平与应对方式的关系。方法68例乳腺癌术后患者作为研究对象,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估其应对方式,并根据评估结果分为积极应对和消极应对,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性水平,分析心理弹性水平和应对方式的关系。结果68例乳腺癌术后患者中,积极应对倾向21例(30.88%),消极应对倾向47例(69.12%)。积极应对患者与消极应对患者的年龄、病程、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);积极应对患者的CD-RISC评分(68.05±10.92)分高于消极应对患者的(56.38±8.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,心理弹性低是乳腺癌患者采取消极应对方式的影响因素[OR=1.120,95%CI=(1.048,1.195),P=0.001<0.05)]。结论乳腺癌患者术后采取消极应对方式可能与心理弹性低有关,故应对患者进行健康教育和心理疏导,以提升心理弹性水平,促进患者选择更积极的应对方式。

团体心理干预对乳腺癌手术患者应对方式、抑郁情绪和生活质量的影响

目的：研究团体心理干预对乳腺癌手术患者应对方式、抑郁情绪和生活质量的影响。方法：选择2015年6月至2017年6月在我科住院治疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照相关资料中治疗方法将其分为对照组（40例）和研究组（40例）,对照组患者给予常规心理干预方法,研究组在对照组基础上予以团体心理干预,治疗结束后比较两组患者应对方式、抑郁情绪及生活质量情况。结果：（1）两组患者干预后积极应对评分,研究组改善程度明显大于对照组,消极应对评分研究组降低程度大于对照组,数据差异具有统计学意义（t=7.036,2.917;P〈0.01）;（2）两组患者干预治疗后,抑郁情绪均有所改善,研究组患者改善情况明显优于对照组,数据差异具有统计学意义（t=2.357,17.418,13.098;P〈0.05）;（3）研究组患者干预后生活质量评分改善程度明显优于对照组,数据差异具有统计学意义（t=3.227,2.741,4.110,5.212,2.349,2.667;P〈0.05）。结论：团体心理干预治疗对乳腺癌患者的应对方式具有积极作用,可明显减少患者抑郁情绪的发生,提高乳腺癌患者的生活质量水平。