微波治疗仪联合针对性护理在乳腺癌术后患者中的应用

目的探讨微波治疗仪联合针对性护理应用于乳腺癌术后患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月我院收治的64例乳腺癌手术患者,随机分为两组各32例。在常规护理的基础上,对照组给予针对性护理,观察组给予针对性护理联合微波治疗仪干预。比较两组的上肢水肿发生率和生活质量。结果干预期间,观察组的上肢水肿发生率为18.75%,显著低于对照组的43.75%(P<0.05)。干预1个月,观察组的功能领域得分显著高于对照组,症状领域得分显著低于对照组(P<0.05)。结论微波治疗仪联合针对性护理能够降低乳腺癌手术患者的术后上肢水肿发生率,提高其生活质量。

复合护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿发生率的影响分析

目的分析乳腺癌患者术后康复中开展复合护理干预的价值。方法回顾性选取2023年1—12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的103例乳腺癌患者的临床资料,以护理方式的不同分为观察组与对照组,对照组(n=51)接受常规护理干预,观察组(n=52)接受复合护理干预。比较两组患者淋巴水肿发生率、患肢淋巴水肿体积、上肢功能、自我护理能力。结果观察组淋巴水肿发生率[5.77%(3/52)]低于对照组[19.61%(10/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.471,P<0.05);观察组术后1个月、2个月、3个月患肢淋巴水肿体积均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组上肢功能评分高于对照组,自我护理能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论腹乳腺癌术后康复中开展复合护理干预措施可减轻水肿体积,降低淋巴水肿发生率,达到改善上肢功能及自我护理能力的目的,值得临床借鉴。

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的压力泵治疗研究

目的 观察压力泵对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果 ,并以双侧上肢放射性核素扫描检查评估治疗效果。方法 5 0例患者进行压力泵治疗 ,治疗前已随机抽选 14人在治疗前后分别行双侧上肢放射性核素扫描检查 ,观察淋巴流量的变化。结果 治疗后患侧肢体周径较治疗前明显减少 (P <0 0 5 ) ,肢体水肿程度明显减轻 ,经双侧上肢放射性核素扫描检查证实 ,治疗后健侧淋巴流量与患测淋巴流量的差值明显低于治疗前 (P <0 0 5 ) ,患侧肢体淋巴流量较治疗前明显增加。结论 对于乳腺癌术后的上肢淋巴水肿 ,压力泵治疗是一种十分有效的方法。

乳腺癌仿根治术后患肢淋巴水肿干预效果的护理研究

目的探讨三种不同方法对乳腺癌仿根治术后并发患肢淋巴水肿的干预效果。方法选取乳腺癌仿根治术且术后并发患肢淋巴水肿的女性患者90例作为研究对象,将资料匹配后随机分为三组各30例,A组单用空气波压力泵,B组采用空气波压力泵加微波理疗,C组采用空气波压力泵加运动疗法。比较三种方法干预后的效果。结果 C组干预方法对于减少患肢上臂周径、提高肩关节活动度、减轻患肢上臂水肿程度、缓解肩关节疼痛度及对患肢淋巴水肿的疗效方面优于A、B组。结论空气波压力泵治疗结合运动疗法对乳腺癌仿根治术后患肢淋巴水肿的康复治疗更加安全有效,适合在临床应用。

不同护理干预方法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用价值

目的探讨不同的护理干预方法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用价值。方法对180例乳腺癌术后患者进行护理干预，分为三组，每组60例。即常规组（常规护理及心理护理）、按摩组（在常规组的基础上，增加手法按摩）和加压组（在按摩组的基础上，增加空气波压力治疗仪）。观察术后3个月，6个月，9个月，12个月患肢水肿的护理效果。结果3～12个月加压组明显降低了上肢淋巴水肿发展程度及发生率，并提高了上肢功能康复的程度，且在常规组的基础上增加手法按摩和＼或空气波压力治疗仪后，患者的上肢淋巴水肿发展程度及发生率下降，上肢功能康复提高。结论采用手法按摩加空气波压力治疗仪的护理干预方式，能够更好地预防及治疗术后上肢淋巴水肿，提高疗效及患者生活质量。

乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者延迟就诊原因的质性研究

目的探索和分析乳腺癌术后重度淋巴水肿患者延迟就诊的原因。方法采用质性研究的现象学研究方法,对19例术后发生重度上肢淋巴水肿的患者进行半结构式访谈,运用内容分析法对访谈资料进行分析、归纳、总结和提炼。结果乳腺癌术后重度上肢淋巴水肿患者延迟就诊的原因可归纳为五个:(1)缺乏淋巴水肿早期诊疗知识。(2)错误的信息导向。(3)消极的应对方式。(4)对就诊结局的担忧。(5)经济因素。结论医护人员应加强对淋巴水肿的患者健康教育,建立术后监测及随访系统,帮助患者建立成熟的心理应对机制,以减少乳腺癌术后淋巴水肿患者延迟就诊的发生。

乳腺癌前哨淋巴结活检与腋清扫术后早期患侧上肢功能状况对比

目的对比分析前哨淋巴结阴性乳腺癌仅行前哨淋巴结活检(SLNB)与腋窝淋巴结清扫(ALND)术后早期肩关节功能障碍及上肢淋巴水肿发生情况。方法选择40例前哨淋巴结阴性乳腺癌患者,随机分为SLNB组(n=20)和ALND组(n=20)。结果①SLNB组上臂周径在术后第1、2、4周时均与术前接近(P=0.067、P=0.212、P=0.698);ALND组在术后第1、2周时大于术前(P=0.004、P=0.012),第4周时与术前接近(P=0.204)。②SLNB组Neer肩关节功能评分在术后第1、2周时均小于术前(P=0.000、P=0.000),第4周时恢复至术前水平(P=0.163)。ALND组Neer肩关节功能评分在术后第1、2、4周时均小于术前(P=0.000、P=0.000、P=0.000)。③术前Neer肩关节功能评分与肩关节外展角度SLNB组与ALND组差异均无统计学意义(P=0.284、P=0.558)。术后第4周SLNB组均高于ALND组(P=0.000、P=0.000)。结论前哨淋巴结阴性的乳腺癌患者,SLNB替代ALND可以明显降低术后早期肩关节功能障碍及上肢淋巴水肿的发生。

乳腺癌术后患侧上肢水肿的治疗护理进展

患肢水肿是乳腺癌术后常见又顽固的并发症,可导致外观异常、乏力、反复感染和上肢功能障碍,从而严重影响病人的生活质量。从物理疗法、药物疗法、手术治疗方面对乳腺癌术后患肢水肿的治疗及护理加以综述。

循证护理模式对乳腺癌术后放射治疗上肢功能的影响

目的探讨循证护理模式在乳腺癌术后放疗上肢功能恢复的可行性及价值。方法设立乳腺癌术后放疗的循证护理模式,对循证护理组(83例)及对照组(83例)进行前瞻性病例对照研究,对比UCLA评分、Mayo肘关节评分、上肢淋巴水肿(SOCA)、SDS评分差异。结果干预3个月、6个月及12个月后,循证护理组UCLA评分高于对照组;干预12个月后,循证护理组Mayo评分高于对照组(P<0.05);干预3个月、6个月及12个月后,循证护理组SOCA、SDS评分低于对照组(P<0.01)。结论循证护理模式在乳腺癌术后放疗上肢功能恢复和抑郁控制方面是安全有效的。

中药活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效观察

目的:探讨活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:内蒙古包钢医院普外科乳腺癌术后淋巴水肿131例患者随机数字表法分为3组,基础治疗组43例、实验组44例和对照组44例。基础治疗组给予绷带加压,局部按摩和辅助功能锻炼;实验组在基础治疗组措施基础上给予乳脉通络洗剂局部外敷;对照组在基础治疗组基础上给予硫酸镁湿敷。连续治疗4周后比较3组治疗前后上肢周径差值、治疗效果、主观症状改善情况以及生活质量FCAT-B+4量表评分。结果:3组乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者治疗后上肢水肿均有不同程度减轻,治疗前后上肢周径差值比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后实验组上肢水肿改善情况明显优于其他两组(P<0.01)。实验组治疗效果优于基础治疗组和对照组(P<0.05)。实验组治疗后活动受限、肿胀感和疼痛麻木感等主观症状改善情况优于其他两组(P<0.05),生活质量FCAT-B+4量表评分亦优于其他两组(P<0.05)。结论:乳脉通络中药洗剂外敷对消除乳腺癌患者术后淋巴水肿、改善主观症状和术后生活质量有一定疗效。

乳腺癌化疗患者PICC置管后上肢水肿原因分析及护理对策

目的探讨乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后上肢水肿的原因和护理对策。方法选择2012年1月—2016年12月医院收治的乳腺患者84例,根据随访结果分为研究组(发生上肢水肿)22例和对照组(未发生上肢水肿)62例。统计患者一般资料、诊断结果、手术情况,采用Logistic回归分析确定PICC置管后上肢水肿的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,研究组年龄20~40岁、淋巴结转移、临床分期为Ⅱ~Ⅲ期、腋窝处理为淋巴结清扫、肿块直径>5 cm、有术后愈合并发症、淋巴结清扫数目≥10个、术侧肢体活动过度的患者比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄、淋巴结清扫、术侧肢体活动过度、术后愈合并发症均是导致PICC置管后上肢水肿的独立危险因素。结论年龄、淋巴结清扫、术侧肢体活动过度、术后愈合并发症是导致PICC置管后患者上肢水肿的独立危险因素,应针对上述因素开展针对性护理干预,改善患者化疗期间生活质量。

我国淋巴水肿护理的文献计量分析

目的分析淋巴水肿护理现状及发展趋势,梳理研究的热点问题,为进一步开展淋巴水肿护理研究提供参考。方法采用文献计量学方法以"淋巴水肿"+"护理"为主题词对收录在中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普全文数据库中从建库至2017年10月1日与淋巴水肿护理相关的文献进行检索并分析。结果共检索到210篇相关文献,其中4篇文献为硕士学位论文,其余206篇文献发表在109种期刊上;第一作者单位分布于我国28个省、直辖市或自治区;论文作者合作度为2.22;基金论文比例为5.71%;研究内容主要集中在乳腺癌相关淋巴水肿的护理研究,占比为87.1%。结论我国淋巴水肿护理的相关研究总体呈上升趋势,但重视程度有待加强,论文质量有待提高。

个案管理对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者的肩关节功能恢复的效果评价

目的探讨提高乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者肩关节功能恢复的护理管理模式。方法将2019年8月~2020年6月在我中心行乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者采用抽签法随机分为实验组和对照组(n=50),对照组实施常规护理模式,实验组采用个案全程管理模式,应用Constant-Murley肩关节评分量表、肩关节功能锻炼进度表,由专人通过微信、电话联系,每月预约就诊,以进行个案全程沟通、评估肩关节功能、及时进行干预指导,对两组患者6月后肩关节功能恢复情况应用Constant-Murley肩关节评分量表进行比较。结果实验组和对照组各脱落3例,两组患者均为女性,两组患者的年龄和文化程度、手术方式的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6月实验组肩关节功能恢复情况优于对照组,Constant-Murley肩关节评分总分及肩关节疼痛的评分、肩关节对日常生活活动水平影响程度的评估、手能上抬放到的位置、上肢前举的活动范围、上肢外展的活动范围、上肢外旋的活动范围、上肢内旋的活动范围7个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案全程管理模式,能有效促进乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后患者肩关节功能恢复,值得临床推广应用。

老年乳腺癌患者术后上肢水肿的相关因素分析

目的探讨影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素。方法回顾性分析2009年4月～2012年5月在南昌大学第二附属医院接受手术治疗的294例老年乳腺癌患者的临床资料,根据术后患者上肢有无水肿分为两组,观察组术后上肢出现水肿,对照组术后上肢未出现水肿。相关因素分析先采用χ2检验进行单因素分析,然后采用非条件Logistic回归检验进行多因素分析。结果①125例患者术后出现上肢水肿,术后上肢水肿发生率为42.5%;②单因素分析显示两组患者年龄、体质指数(BMI)、肿瘤象限、病理分级、淋巴结转移、手术方式、术后放疗等指标差异有统计学意义(P<0.05);③多因素分析显示BMI、淋巴结转移、术后放疗是影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素(P<0.05)。结论根据相关因素分析结果,应采取相应的干预措施以降低老年乳腺癌患者术后上肢水肿的发生率。

阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响

目的研究阶段性护理干预对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的影响。方法随机选取本院30例乳腺癌根治性手术患者为本次研究对象,所有患者均成功完成手术,按照术后护理模式不同将其均分为观察组与对照组,对照组15例患者术后给予常规护理,观察组15例患者在常规护理基础上给予阶段性护理。比较2组患者术后恢复情况。结果观察组术后负压引流量、术后负压引流拔管时间、平均住院时间均少于对照组;观察组患者术后3周上肢运动功能评估量表(WMFT)评分高于治疗前及对照组(P<0.05)。结论乳腺癌术后患者在常规护理基础上给予阶段性护理能有效改善患者上肢肿胀以及上肢功能障碍。

胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的探讨胸大肌肌瓣转移术预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取2012年1月~2015年1月收治的乳腺癌患者76例,随机分为两组,各38例。对照组行单纯乳腺癌改良根治术治疗,观察组行乳腺癌改良根治术联合胸大肌肌瓣转移术治疗,对比两组术后上肢淋巴水肿发生率及严重程度。结果观察组术后2周、1个月、6个月上肢淋巴水肿发生率均低于对照组,上肢淋巴水肿程度均轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论胸大肌肌瓣转移术应用于乳腺癌患者乳腺癌改良根治术后可明显降低上肢淋巴水肿发生率,改善预后。

乳腺癌术后患肢康复护理效果评价

目的:观察乳腺癌术后康复护理干预对患者患肢的康复作用。方法:将66例乳腺癌根治术后的患者随机分为观察组和对照组,每组各33例;观察组术后进行心理护理干预,并根据患肢功能锻炼计划进行个性化辅导;对照组进行常规术后康复护理。结果:观察组的上肢功能障碍4例,对照组12例,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.82,P<0.05);观察组淋巴结消肿发生2例,对照组9例,两组比较,差异有统计学意义(χ2=5.35,P<0.05);观察组患侧上肢活动度恢复内收、外展、前屈、后伸分别为(33.25±3.12)°、(103.53±18.67)°、(118.38±18.55)°、(41.27±1.38)°,对照组为(30.01±2.16)°、(72.71±10.24)°、(92.35±13.67)°、(25.37±1.22)°,两组比较,差异有统计学意义(t=2.893、3.947、4.235、3.547,均P<0.05)。结论:乳腺癌根治术后进行康复护理干预,有益患肢的功能恢复,帮助患者实现躯体、心理和社会上的整体恢复。

保留上肢淋巴结的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术对预防上肢淋巴水肿的影响

目的研究保留上肢淋巴结的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术对预防上肢淋巴水肿的影响。方法方便选择2014年1月—2015年6月期间该院收治的T1~3 No Mo期70例乳腺癌患者,依照数字法随机分成观察组（35例）和对照组（35例）。分别为术前以纳米炭混悬液行经上臂逆行腋窝淋巴结示踪术组（观察组）和行经典腋窝淋巴结清扫术的对照组,比较两组疗效和预后。结果观察组术后1、4周及6个月患侧比健侧上肢臂围增加的百分比为（1.8±0.8）%、（1.8±0.7）%、（1.0±0.3）%,较对照组的（4.7±1.2）%、（4.5±1.1）%、（3.0±0.8）%减少更加明显（P〈0.05）。观察组术后预防上肢淋巴水肿的效果的优良率为97.14%（34/35）,明显高于对照组的71.43%（25/35）（P〈0.05）。观察组对于上肢淋巴水肿预防情况评分由（63.2±11.4）分改善至（87.3±10.3）分,明显高于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论保留上肢淋巴结的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术对预防上肢淋巴水肿效果较好,值得推荐。

乳腺癌根治术后继发性上肢淋巴水肿的护理干预

目的探讨乳腺癌改良根治术后继发性上肢淋巴水肿不同护理干预下的效果。方法选取2015年6月至2018年6月佛山市第一人民医院收治的乳腺癌根治术后继发性上肢淋巴水肿患者80例,随机分成对照组和观察组,各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予干预护理,记录并对比两组数据的护理效果。结果在经过3个月的护理后,观察组的总有效率要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预护理对乳腺癌根治术后继发性上肢淋巴水肿患者具有显著效果,能够有效地减轻水肿症状,避免感染发生,促进上肢功能恢复,值得推广。

护理干预对控制乳腺癌术后淋巴水肿发生的效果研究

目的通过两种不同的护理方式对乳腺癌术后患者进行护理,观察分析其术后并发淋巴水肿的情况。方法在该院2014年5月—2015年8月期间收治的乳腺癌根治术后患淋巴水肿的的患者中随机选取60例做为本次研究的对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用传统的空气波压力泵;研究组在此基础上加用运动护理干预的治疗方法。观察比较两组患者治疗后的上臂周径以及肩关节活动度。结果观察组患者的上臂周径、肩关节活动度外展、前屈分别为(102.72±2.07)cm、(187.56±25.09)cm、(166.45±2.13)cm;对照组患者的上臂周径、肩关节活动度外展、前屈分别为(106.00±3.25)cm、(166.01±23.09)cm、(155.58±13.05)cm。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论研究组的运动护理干预对乳腺癌术后淋巴水肿的发生有着良好的疗效,建议在临床上应用及推广。