长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌43例

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌的效果和毒副作用。方法共治疗43例患者,第1天和第5天静脉注射长春瑞滨25mg/m2,第2～4天静脉滴注顺铂30mg/m2。每21d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效,化疗期间记录毒副作用。结果无完全缓解病例,部分缓解20例(46.5%),稳定16例(37.2%),进展(PD)7例(16.3%),总有效率为46.5%;毒副反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐。结论长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,值得临床推广。

54例蒽环及紫杉类耐药转移性乳腺癌患者治疗的回顾性分析

目的回顾性分析治疗蒽环及紫杉类耐药转移性乳腺癌(RMBC)的2种方法,对临床疗效和安全性进行比较,以期为晚期转移性乳腺癌的治疗提供新的思路和方法。方法蒽环及紫杉类耐药转移性乳腺癌患者54例,长春瑞滨联合培美曲塞治疗22例(PV组),静脉滴注培美曲塞,同时服用低剂量叶酸及维生素B12支持,预服地塞米松;静脉滴注长春瑞滨。长春瑞滨联合顺铂治疗32例(CV组),静脉滴注顺铂、长春瑞滨。评价2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 PV组的22例中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)8例,进展(PD)2例,有效率为54.5%;CV组的32例中,CR 2例,PR 14例,SD 12例,PD 4例,有效率为50.0%。2组疗效比较差异无显著性,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应等。结论长春瑞滨联合培美曲塞治疗RMBC与长春瑞滨联合顺铂联合化疗相比疗效确切,毒副作用可耐受,可考虑作为治疗耐受转移性乳腺癌的新化疗方案。

GP和GEM+NDP方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效分析

目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)和吉西他滨联合奈达铂(GEM+NDP方案)治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法按照随机原则,将52例复发转移性乳腺癌患者分为GP组(29例)和GEM+NDP组(23例),两种方案均以21天为1个治疗周期,治疗2周期和4周期后比较其临床疗效及不良反应。结果治疗2周期后,GP组和GEM+NDP组的治疗总有效率分别为48.28%和60.87%,差异无统计学意义(P>0.05)。除PD以外的患者继续化疗,化疗4周期后,GP组及GEM+NDP组的总有效率分别为31.58%和50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。GP组及GEM+NDP组Ⅲ级白细胞下降、III级血小板减少、贫血的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GEM+NDP组胃肠道反应的发生率(13.0%)明显低于GP组(69.0%)(P<0.05)。GP组1例发生I度肾功损害(3.4%),5例发生II度肾功损害(17.2%);而GEM+NDP组仅1例I度肾功损害(4.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案和GEM+NDP方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效相当,不良反应可以耐受。

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的:观察去甲长春花碱(NVB,诺维本)联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副作用。方法:对38例转移性乳腺癌患者采用诺维本联合顺铂方案(NVB25mg/m2,静脉滴入,d1,d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～3,21d为一周期)治疗。38例患者均可疗效评价,化疗共95周期,中位数为2.5周期(2～4周期)。结果:38例转移性乳腺癌患者中总有效率(CR+PR)为57.9%(22/38),其中CR4例,PR18例。中位缓解期6.8个月(1～17个月)。该方案的主要不良反应以骨髓抑制为主,白细胞减少的发生率为78.9%;其次为消化道反应;偶有静脉炎的发生。本组患者绝大多数采用深静脉给药方法(锁骨上静脉置管给药),故静脉炎的发生率低。无治疗相关死亡病例,耐受良好。结论:去甲长春花碱联合顺铂方案(NP方案)治疗转移性乳腺癌疗效较好,而且不良反应较轻,应用安全。

长春瑞滨与顺铂治疗转移性乳腺癌

目的：评价长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗以前曾接受含阿霉素和多西紫杉醇治疗的转移性乳腺癌的疗效。方法：顺铂（75 mg/m2第1天）和长春瑞宾（25 mg/m2第1、8天）,3周/次。2周期后评价疗效,化疗3~6周期。结果：CR5例（17.9%）,PR10例（35.7%）,SD7例（25%）,PD6例（21.4%）,总有效率（CR＋PR）为53.6%。毒性反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应。结论：顺铂/长春瑞滨方案对蒽环类和多西紫杉醇治疗失败的病人耐受性好且疗效较好。

异长春花碱联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌的临床观察

目的 :观察异长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法 :运用 NVB(2 5 m g/ m2 ,d1,8)加 DDP (30 mg/ m2 ,d1～ 3)治疗转移性乳腺癌 4 5例。结果 :取得 CR 7例 ,PR 19例 ,总有效率达 5 7.8%(2 6 / 4 5 ) ;中位缓解期 5个月 (2～ 16个月 ) ;主要毒副反应为白细胞减少 ,发生率为 10 0 % ,其中 ～ 度减少占 6 4 .4 %。结论 :NVB联合 DDP治疗转移性乳腺癌疗效确切 ,不良反应可耐受。

TP和NP方案治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)及紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应.方法 26例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇135 mg/m2静脉滴注第1 d,顺铂30 mg/m2静脉滴注第1～3 d联合方案;28例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注第1 d、第8 d,顺铂用法同TP方案.同时水化、利尿,21～28 d为1周期,两周期后评价疗效.结果 TP治疗组CR+PR为69.2%,NP治疗组CR+PR为64.3%,两组疗效比较无显著差别(P＞0.05).毒副反应评价两组主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及肌肉关节疼痛,其中TP组肌肉关节疼痛和脱发发生率高于NP组(P＜0.05),周围静脉炎NP组高于TP组(P＜0.05).结论 NP方案或TP方案对转移性乳腺癌均有较高疗效,毒副反应均可耐受.

希罗达联合长春瑞宾治疗复发转移性乳腺癌40例临床分析

目的:探讨复发转移性乳腺癌的治疗效果。方法:40例复发转移性乳腺癌应用希罗达每天计划剂量2500mg/m2,分早晚2次饭后半小时吞服,连续服用2周,休息1周为一个周期,原则上服药至病情进展。长春瑞宾每次为25mg/m2,静脉快速滴入,然后用生理盐水加地塞米松冲管、预防静脉炎的发生,每周1次,连用2次,21天为一周期。结果:完全缓解为5.0%,部分缓解为30.0%,总有效率为35%,临床控制率为65%。结论:希罗达主要适用于紫杉药、蒽环类治疗无效的晚期和转移性乳腺癌,疗效确切,与长春瑞宾联合化疗可提高疗效。

顺铂联合长春瑞滨或吉西他滨对复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应对照研究

目的比较顺铂联合长春瑞滨或吉西他滨治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法选取四川省巴中市中心医院2010年1月~2013年6月转移性乳腺癌75例,随机分为NP组(长春瑞滨+顺铂)和GP组(吉西他滨+顺铂),两组均给予顺铂75 mg/m2,静脉滴注,分3 d用;NP组给予长春瑞滨25 mg/m2,第1、8 d;GP组给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d。21 d为1个周期,共化疗6个周期。结果 NP组38例,总缓解率47.36%(18/38),GP组37例的总缓解率为40.54%(15/37),两组总缓解率间的差异无统计学意义(>0.05);NP组芋/郁度血小板减少发生率5.40%(2/38),皮疹发生率2.63(1/38);明显低于GP组24.32%(9/37),21.6%(8/37),差异有统计学意义(<0.05)。两组间消化道反应,贫血、粒细胞减少、肝功能损害、和脱发发生率比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效相似,但前者毒副作用稍低于后者,可作为晚期复发性乳腺癌的二线治疗或解救方案。

卡培他滨单药或联合用药治疗复发/转移性乳腺癌的疗效观察

目的评价卡培他滨(capecitabine)单药或联合用药作为姑息方案治疗复发/转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应。方法卡培他滨单药方案:20例患者每天予卡培他滨2510mg/m2,分早、晚2次口服,连续服用2周后休息1周为1个周期。联合用药方案:17例予卡培他滨联合吉西他滨(GX方案);15例予卡培他滨联合长春瑞滨(NX方案);20例予卡培他滨联合多西紫杉醇(TX方案)。每例患者至少进行2个周期的治疗。结果卡培他滨单药方案的有效率为25.0%,中位疾病进展期(TTP)为3.2个月。联合方案中GX方案的有效率为29.4%,TTP为3.7个月;NX方案的有效率为26.7%,TTP为3.5个月;TX方案的有效率为35.0%,TTP为3.8个月。主要毒副反应为白细胞减少、手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳等,少数患者出现口腔炎、头晕、腹泻和胸闷。Ⅲ～Ⅳ级毒副反应主要发生在TX方案,发生率为15%。结论作为姑息治疗方案,卡培他滨单药或联合用药治疗复发/转移性乳腺癌的有效率均≥25%,联合用药组的有效率比单药组提高,疾病控制的时间联合用药组较单药组延长。患者对卡培他滨单药及联合用药的毒副反应均可耐受。

西他滨联合顺铂和吉西他滨联合奈达铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效对比

目的:研究西他滨联合顺铂和吉西他滨联合奈达铂治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年1月-2014年1月收治的70例复发转移性乳腺癌患者的病历资料,并根据患者的治疗方案情况将其随机分为试验组和对照组各35例。试验组采用西他滨联合顺铂进行治疗,对照组采用吉西他滨联合奈达铂进行治疗。观察比较4个疗程后两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:经4个疗程后,试验组的治疗总有效率为48.57%,对照组的治疗总有效率为45.71%,两组的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组发生Ⅲ级白细胞下降2例,Ⅲ级血小板减少1例,Ⅰ度肾损害1例,Ⅱ度肾损害6例,胃肠道反应19例;对照组发生Ⅲ级白细胞下降1例,Ⅰ度肾损害1例,Ⅱ度肾损害0例,胃肠道反应2例;试验组的Ⅱ度肾损害和胃肠道反应发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西他滨联合顺铂和吉西他滨联合奈达铂治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效相当,值得在临床中广泛推广。

吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的效果和不良反应。方法:42例紫杉类及蒽环类治疗耐药的三阴性乳腺癌患者给予吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,d1、d8;顺铂70 mg/m2静脉滴注,d1,每21天为1个周期。根据实体瘤疗效评价标准1.1版对化疗效果进行评价,按照美国国立癌症研究所制定的通用药物毒性评价标准(第4版)对患者治疗过程不良反应进行评估。结果:吉西他滨联合顺铂治疗42例患者,客观缓解率为38.1%,疾病控制率为81.0%。中位无进展生存期为9.8个月。无肝转移的患者中位无进展生存期较有肝转移患者明显延长(P=0.032)。随访到2018年8月,全组患者中位总生存期为17.9个月。本组常见的不良反应为消化道反应、骨髓抑制、皮疹等,不良反应多数为Ⅰ、Ⅱ级,经治疗后恢复良好,未发生因全身化疗死亡的患者。结论:吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者取得较好效果,无进展生存期显著延长,不良反应耐受性较好,值得临床推荐使用。

长春瑞滨联合吉西他滨治疗复发或转移性乳腺癌的疗效观察

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合吉西他滨(GEM)治疗复发或转移性乳腺癌的疗效及安全性。方法:对符合标准的34例复发或转移性乳腺癌患者均给予NVB 25 mg/m2静滴,第1、8天;GEM 1 000 mg/m2静滴,第1、8天,21 d为1周期,至少2个周期后评价疗效,平均完成3.4个周期。结果:34例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,总有效率44.1%,中位TTP 7.4个月。结论:NVB联合GEM治疗复发转移性乳腺癌有一定疗效,其毒副作用患者可以耐受,是复发或转移性乳腺癌较为理想的治疗方案。

顺铂为主的联合化疗方案在治疗复发转移性乳腺癌的临床有效性分析

目的探讨对复发转移性乳腺癌患者采取顺铂为主联合化疗方案进行治疗后获得临床效果。方法将韶关市第一人民医院2017年8月至2020年4月收治的60例复发转移性乳腺癌患者数字奇偶法分组;治疗组(30例):选择顺铂+紫杉醇完成乳腺癌治疗;对照组(30例):采用顺铂+长春瑞滨完成乳腺癌治疗;就组间疾病治疗总缓解率、用药不良反应(白细胞减少、血小板低下、恶心呕吐以及贫血)率展开对比。结果治疗组复发转移性乳腺癌患者疾病总缓解率(80.00%)同对照组(73.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发转移性乳腺癌患者血小板低下发生率(16.67%)低于对照组(43.33%)组间差异有统计学意义(P<0.05);贫血(23.33%)、白细胞减少(76.67%)以及恶心呕吐(6.67%)发生率同对照组(20.00%)、(73.33%)以及(6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂+紫杉醇药物有效应用,同顺铂+长春瑞滨药物比较,可使复发转移性乳腺癌患者表现出血小板低下概率显著降低,在其他不良反应表现以及获得效果方面,二者之间差异不明显,最终可实现复发转移性乳腺癌患者有效预后。

NP和TP方案治疗乳腺癌复发转移的效果和安全性观察

目的:观察长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)与紫杉醇(TAX)+DDP两种化疗方案治疗乳腺癌复发转移的临床效果和不良反应。方法:按照随机、平行、对照原则,将89例乳腺癌复发转移患者分为NP组44例和TP组45例,NP组采用NVB+DDP治疗,iv,d1、d8。TP组采用TAX+DDP治疗,iv,d1、d8。以WHO肿瘤疗效标准和毒性反应为评定工具,随访3年,记录死亡情况。结果:NP组完全缓解(CR)7.7%、部分缓解(PR)46.2%、稳定(SD)35.9%、进展(PD)10.3%,TP组CR4.8%、PR47.6%,SD35.7%、PD11.9%,1、2、3年生存率NP组51.28%、33.33%、15.39%,TP组47.62%、30.95%、11.98%,组间差异无统计意义(P>0.05);共同不良反应是骨髓抑制、消化道毒性、脱发,多数患者可以耐受,注射部位反应NP组高于TP组,而神经毒性和肌肉关节疼痛TP组高于NP组,差异有显著统计意义(P<0.01)。结论:NVB+DDP和TAX+DDP的两种联合用药方案对乳腺癌转移复发有确切疗效,如何防止药物不良反应,提高耐受性有待进一步探讨。

长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌的临床疗效与安全性评价

目的评价长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类/紫杉类失败的转移性三阴性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法将48例经蒽环类/紫杉类治疗失败的转移性三阴性乳腺癌患者随机分为试验组22例和对照组26例。试验组予以静脉滴注25 mg·m^(-2)长春瑞滨,第1,8天+25 mg·m^(-2)顺铂,第2~4天;对照组予以静脉滴注1000 mg·m^(-2)吉西他滨,第1,8天+25 mg·m^(-2)顺铂,第2~4天。若患者出现骨转移,给予静脉滴注唑来膦酸,每次4 mg,每3~4周一次。2组患者一个周期均为3周。每2个周期评价一次临床疗效,直至疾病进展或不良反应不能耐受,最多治疗6个周期。比较2组患者的客观有效率、疾病控制率和中位疾病进展时间,以及不良反应发生率。结果试验组和对照组的客观有效率分别为45.45%和46.15%,疾病控制率分别为77.27%和80.77%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.2个月(P>0.05)。2组患者的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及静脉炎,以Ⅰ~Ⅱ度为主,其中对照组血小板下降和皮疹的发生率显著高于试验组(P<0.05),试验组静脉炎的发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类/紫杉类失败的转移性三阴性乳腺癌的近期疗效相似,不良反应均可耐受。