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Effect of Breast Conserving Sentinel Lymph Node Biopsy(SLNB)and Modified Radical Mastectomy on Patients with Early Breast Cancer
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作者 Pengfei Liu Hongjie Zhang Jihai Jin 《Proceedings of Anticancer Research》 2020年第5期29-32,共4页
Objective:To study the clinical effect of breast conserving combined with sentinel lymph node biopsy and modified radical mastectomy in patients with early breast cancer.Methods:Female patients with early breast cance... Objective:To study the clinical effect of breast conserving combined with sentinel lymph node biopsy and modified radical mastectomy in patients with early breast cancer.Methods:Female patients with early breast cancer in clinical stage I and II were selected as the main objects of this study,the study period started from July 2017 to July 2020.In the breast conserving and sentinel lymph node biopsy patients,50 cases were randomly selected as the experimental group;50 cases in the modified radical mastectomy patients were randomly selected as the control group.The clinical intervention effect of the two groups was analyzed.Results:the perioperative indexes of the experimental group were shorter than those of the control group,the patients recovered faster,the incidence of complications in the experimental group was lower,and the quality of life scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group,and the difference was statistically significant,the intervention effect of the experimental group was also better.Conclusion:The application of breast conserving and sentinel lymph node biopsy in the treatment of early breast cancer can promote the recovery of patients,shorten the operation time and reduce the rate of complications,which has significant clinical significance. 展开更多
关键词 breast conserving sentinel lymph node biopsy Modified radical mastectomy for breast cancer Early breast cancer patients
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Sentinel Lymph Node Biopsy Prior to Neoadjuvant Chemotherapy: A Series of 89 Patients
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作者 Flipo Bernard Clough Krishna +5 位作者 Nos Claude Miramand Bernard Michel Cecile Houvenaeghel Gilles Meurette Jacques Alfonsi Jean-Pierre 《Journal of Cancer Therapy》 2012年第6期1002-1006,共5页
Purpose: There are still un-responded questions concerning the type of and the timing of axillary procedures that has to be performed in association with neoadjuvant chemotherapy. Methods: We led a prospective, multic... Purpose: There are still un-responded questions concerning the type of and the timing of axillary procedures that has to be performed in association with neoadjuvant chemotherapy. Methods: We led a prospective, multicentric, non-randomized study to evaluate the feasibility and accuracy of sentinel lymph node biopsy before neoadjuvant chemotherapy. The clinical and radiological response to chemotherapy was evaluated after 4 treatment cycles and at the end of chemotherapy. Axillary lymph node dissection was performed 3 to 4 weeks after chemotherapy. Histological analysis of sentinel lymph node biopsies and axillary lymph node dissections were studied for each patient. Results: Eighty nine patients had sentinel lymph node biopsy. The identification rate for sentinel lymph nodes was 98.9%. The sentinel lymph node biopsies were metastatic in 44 of 88 patients. Axillary lymph nodes were metastatic in 12 cases. The negative predictive value was 91.1% [95%CI: 85.1% - 97.1%]. Conclusion: Identification rate and negative predictive value of sentinel lymph node biopsy prior to neoadjuvant chemotherapy confirm that the procedure is suitable with its use in standard practice. This approach comprises two surgical procedures, but allows a better nodal status evaluation. 展开更多
关键词 breast Cancer NEOADJUVANT therapy Clinical TRIAL sentinel lymph node biopsy
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保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响 被引量:3
3
作者 江军 常旭 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期53-57,共5页
目的:探究保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响。方法:回顾性研究常熟市第五人民医院2017年2月—2021年12月收治的102例乳腺癌患者的病例资料。根据治疗方案将其分为对照组和观察组,其中... 目的:探究保乳术联合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者生活质量、应激水平及血清肿瘤标志物的影响。方法:回顾性研究常熟市第五人民医院2017年2月—2021年12月收治的102例乳腺癌患者的病例资料。根据治疗方案将其分为对照组和观察组,其中对照组51例接受保乳术治疗,观察组51例接受保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗。比较两组手术指标,生活质量的情况、应激水平血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(AD)、检测血清肿瘤标志物水平。结果:观察组手术时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。两组1年后生活质量评分(总体健康、生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前0.5 h,两组应激反应相关指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组AD、AngⅡ水平均升高(P>0.05),观察组AD、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.05)。术前0.5 h,两组血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原153(CA153)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血清CA153、CEA水平均低于术前0.5 h(P<0.05),观察组CA153、CEA水平均低于对照组(P<0.05)。结论:保乳术联合前哨淋巴结活检术应用于乳腺癌患者治疗中,更有助于缩短手术时间等手术指标,提高患者的生活质量,调节应激反应,且术后短期肿瘤标志物调节水平较低。 展开更多
关键词 保乳术 前哨淋巴结活检术 乳腺癌患者 生活质量 应激水平 血清肿瘤标志物
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前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍的影响
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作者 李妤 彭蓉蓉 吴浩 《中国当代医药》 CAS 2024年第32期52-56,共5页
目的探讨前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2023年1月至10月于萍乡市人民医院就诊的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各4... 目的探讨前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2023年1月至10月于萍乡市人民医院就诊的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者行乳腺癌改良根治术,研究组患者采用前哨淋巴结活检联合保乳术。比较两组的围手术期指标、血清肿瘤标志物水平、PTSD评分、并发症总发生率,观察并统计观察组的前哨淋巴结活检情况。结果研究组的手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的各项PTSD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行前哨淋巴结活检,检出率为97.50%(39/40),每例患者中发现1~3枚前哨淋巴结,共检出前哨淋巴结46枚,经HE染色和连续切片可见前哨淋巴结阳性率为42.50%(17/40),伴有微转移3例。结论前哨淋巴结活检术联合保乳术在早期乳腺癌患者治疗中获得显著效果,有助于评估腋窝淋巴结情况,利于准确判断患者是否需要开展腋窝淋巴结清扫术,降低血清肿瘤标志物水平,且术后PTSD水平较轻,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳术 前哨淋巴结活检 肿瘤标志物水平 创伤后应激障碍
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前哨淋巴结活检联合保乳术治疗早期乳腺癌的效果观察 被引量:2
5
作者 冯影 刘震 白浩天 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期1-5,共5页
目的:探讨早期乳腺癌患者在经前哨淋巴结活检联合保乳术治疗后的效果。方法:选取2015年4月—2020年6月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的102例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组51例。对照组仅接受保乳术治疗,... 目的:探讨早期乳腺癌患者在经前哨淋巴结活检联合保乳术治疗后的效果。方法:选取2015年4月—2020年6月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的102例早期乳腺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组51例。对照组仅接受保乳术治疗,联合组接受前哨淋巴结活检和保乳术联合治疗,比较两组患者在手术指标、复发率、并发症发生率、乳房美容效果和创伤后应激障碍自评量表(PTSD checklist-civilian version,PCL-C)评分。结果:联合组总出血量、总引流量和住院时间均优于对照组(P<0.05);联合组术后1、3年复发率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);联合组乳房美容效果优良率高于对照组(P<0.05);术后2周,联合组PCL-C评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:前哨淋巴结活检联合保乳术在早期乳腺癌治疗中取得良好效果,可明显降低癌症复发率和并发症发生率,乳房美容效果好,患者心理受癌症影响更小,社会认同和接受度更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检 保乳术 乳房美容效果 应激障碍
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前哨淋巴结活检联合保乳术在乳腺癌治疗中的应用研究
6
作者 余艺煌 陈志耀 《中国卫生标准管理》 2024年第17期122-125,共4页
目的探讨前哨淋巴结活检与保乳术联合用于乳腺癌治疗的效果。方法回顾性研究2018年1月—2023年12月福建医科大学附属第二医院接治的80例原发性乳腺癌患者的临床资料。基于手术方式不同分成研究组(前哨淋巴结活检^(+)保乳术)与对照组(改... 目的探讨前哨淋巴结活检与保乳术联合用于乳腺癌治疗的效果。方法回顾性研究2018年1月—2023年12月福建医科大学附属第二医院接治的80例原发性乳腺癌患者的临床资料。基于手术方式不同分成研究组(前哨淋巴结活检^(+)保乳术)与对照组(改良根治术),各40例。对比2组手术情况、预后及机体免疫功能及术后并发症发生率。结果研究组的手术用时、拔管时间、住院时间、术中出血量、引流量均低于对照组(P<0.05)。术前,2组患者CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均有降低,但研究组均高于对照组(P<0.05)。术前2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率为7.5%,对照组为20.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前哨淋巴结活检联合保乳术用于乳腺癌治疗有确切效果,术后恢复快,并发症少,预后良好。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检 保乳术 乳腺癌 改良根治术 预后 并发症
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前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年早期乳腺癌的效果分析
7
作者 虞浩 徐雪松 肖秀娣 《中国社区医师》 2024年第30期38-40,共3页
目的:分析前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年早期乳腺癌的效果。方法:抽取2015年1月—2019年12月镇江市第一人民医院收治的60例老年早期乳腺癌患者进行研究,随机分为两组,每组30例。对照组手术方案为腋窝淋巴结清扫术联合保乳手术,观... 目的:分析前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年早期乳腺癌的效果。方法:抽取2015年1月—2019年12月镇江市第一人民医院收治的60例老年早期乳腺癌患者进行研究,随机分为两组,每组30例。对照组手术方案为腋窝淋巴结清扫术联合保乳手术,观察组手术方案为前哨淋巴结活检联合保乳手术。比较两组手术效果。结果:观察组拔管时间早于对照组,出血量、术后引流量较对照组低,住院时间较对照组短(P<0.05);两组手术时间比较,无明显差异(P>0.05)。观察组并发症总发生率为3.33%,较对照组低(P<0.05)。两组转移率、复发率均无明显差异(P>0.05);与对照组相比,观察组手术满意率更高(P<0.05)。结论:前哨淋巴结活检联合保乳手术是一种安全、微创的手术方案,治疗老年早期乳腺癌的效果良好,可减轻手术创伤,缩短患者术后恢复时间,减少并发症,患者满意度高。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 前哨淋巴结活检
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前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的有效性及预后研究
8
作者 梁忠锃 黄胜超 +3 位作者 颜泽铭 于淼 陈春燕 张远起 《医师在线》 2024年第6期49-52,共4页
目的探究前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的有效性及预后情况。方法选取我院2019年1月~2020年12月纳入的60例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组年龄29~73岁,平均(49.58±5.17)岁... 目的探究前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌的有效性及预后情况。方法选取我院2019年1月~2020年12月纳入的60例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组年龄29~73岁,平均(49.58±5.17)岁;肿瘤直径1.1~3.0 cm,平均(1.97±0.10)cm;肿瘤分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期4例。研究组年龄30~74岁,平均(50.11±5.03)岁;肿瘤直径1.2~2.9 cm,平均(2.01±0.08)cm;肿瘤分期:Ⅰ期25例,Ⅱ期5例。对照组采用改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,研究组采用前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗。观察和比较两组患者常规临床指标、应激情况、肩关节活动度、乳房美观情况、预后效果、并发症。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量、总引流量、腋窝拔管时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);术前两组PCT、TNF-α、Cor、ACTH水平无明显差异(P>0.05),术后1 d研究组PCT、TNF-α、Cor、ACTH水平均低于对照组(P<0.05);术后两组脱发烦恼、治疗副作用评分无明显差异(P>0.05),术后研究组乳房症状、上肢症状评分低于对照组,体象、性功能、性愉悦、对未来的看法评分高于对照组(P<0.05);两组转移率、复发率无明显差异(P>0.05),研究组乳房美观满意度高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论前哨淋巴结活检与保乳手术联合治疗早期乳腺癌效果满意,可加速患者恢复,降低患者应激反应且具有较好的预后,可提高患者生命质量、乳房美观满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌 早期 前哨淋巴结 活检 保乳手术
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乳腺癌保乳治疗的临床研究体会 被引量:38
9
作者 张保宁 张涛 +4 位作者 胡伟国 宣立学 陈国际 余子豪 李晔雄 《肿瘤学杂志》 CAS 2002年第6期311-314,共4页
回顾乳腺癌保乳治疗的演变 ,结合206例实践及学习体会 ,从病例选择、手术要点、放疗及其它辅助治疗、前哨淋巴结活检、保乳美容评估等方面 。
关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 前哨淋巴结 活检 放射疗法
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保乳联合前哨淋巴结活检对老年乳腺癌患者的疗效及对术后生活质量及美容效果的影响 被引量:47
10
作者 张珊 曾繁余 +3 位作者 唐巍 黄颖 黄玥 张显岚 《实用癌症杂志》 2016年第1期124-127,共4页
目的比较与分析保乳联合前哨淋巴结活检术与传统改良手术治疗老年乳腺癌患者的临床疗效及对患者术后生活质量、美容效果影响。方法 60例拟手术治疗的老年乳腺癌患者,按照手术治疗方法不同分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统改... 目的比较与分析保乳联合前哨淋巴结活检术与传统改良手术治疗老年乳腺癌患者的临床疗效及对患者术后生活质量、美容效果影响。方法 60例拟手术治疗的老年乳腺癌患者,按照手术治疗方法不同分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统改良手术治疗;观察组采用保乳联合前哨淋巴结活检术治疗。比较2组平均手术时间、术中平均出血量、总引流量、胸壁引流管拔管时间、并发症、治疗前后生活质量、术后美容效果,随访1~36个月,平均(22.5±1.2)个月。结果观察组平均手术时间为(64.7±24.5)min、术中平均出血量为(59.8±14.9)ml、拔管时间为(5.6±0.8)d、总引流量(102.7±20.9)ml明显少于对照组[平均手术时间为(101.2±22.3)min、术中平均出血量为(159.9±54.1)ml、拔管时间为(32.2±10.9)d、总引流量(264.1±17.1)ml],具有统计学意义,P〈0.05;观察组并发症2例,占6.7%,明显低于对照组(10例,占33.3%),具有统计学意义,P〈0.05。2组治疗后各项生活质量均较术前明显改善,且观察组各项生活质量改善优于对照组,具有统计学意义,P〈0.05;观察组美容效果优于对照组,P〈0.05;但随访期间死亡和复发及转移率与对照组比较,P〉0.05。结论相比传统手术治疗来说,保乳联合前哨淋巴结活检术较为简单,减少并发症发生,促进患者术后康复,且术后美容效果好,从而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 保乳术 前哨淋巴结活检术 老年乳腺癌 生活质量 美容
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乳腺癌临床研究新进展 被引量:69
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作者 沈镇宙 陆劲松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第5期388-392,共5页
新的理论、技术和药物的研究促进着乳腺癌的临床研究的发展。经典的乳腺癌早期发现的方法是自我检查法、临床体检和钼靶摄片三者相结合 ,乳管内视镜和乳腺导管灌洗液细胞学检查可作为有效的补充 ;前哨淋巴结活检技术可能使腋淋巴结阴性... 新的理论、技术和药物的研究促进着乳腺癌的临床研究的发展。经典的乳腺癌早期发现的方法是自我检查法、临床体检和钼靶摄片三者相结合 ,乳管内视镜和乳腺导管灌洗液细胞学检查可作为有效的补充 ;前哨淋巴结活检技术可能使腋淋巴结阴性患者免除腋淋巴结清扫而不影响治疗效果 ;新的药物和方案可提高术前新辅助化疗的完全缓解率 ,以利于进一步手术 ;保乳手术已成为早期乳腺癌的外科治疗有效手段之一 ,但开展这项工作时除患者的临床病理因素外还应考虑到患者的社会、经济等因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 早期发现 新辅助化疗 前哨淋巴结 保乳手术
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保乳综合治疗并前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌 被引量:5
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作者 黄志华 凌飞海 +3 位作者 崔世恩 马士辉 郑书楷 李晓薇 《中国医学创新》 CAS 2015年第27期35-37,共3页
目的:探讨保乳综合治疗并前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:临床纳入早期乳腺癌患者70例,患者均有保乳意愿,患者需在自愿的基础上签署SLNB手术治疗同意书。患者在保乳手术的同... 目的:探讨保乳综合治疗并前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)在早期乳腺癌治疗中的应用价值。方法:临床纳入早期乳腺癌患者70例,患者均有保乳意愿,患者需在自愿的基础上签署SLNB手术治疗同意书。患者在保乳手术的同时进行SLNB,根据术中前哨淋巴结(Sentinel lymph node,SLN)快速冰冻病理切片检查的结果,对于SLN阳性者(设定为对照组)进行规范的腋窝淋巴结清扫(Axillary lymph node dissection,ALND),对于SLN阴性者(设定为试验组)不进行进一步腋窝淋巴结清扫术。结果:试验组患者手术时间、住院时间、腋窝引流时间分别为(75.51±6.65)min、(11.76±1.49)d、(3.92±0.61)d,对照组患者分别为(117.60±5.46)min、(15.69±1.33)d、(7.65±0.53)d,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。SLN活检成功率为100%,其中,SLN阳性25例,SLN阴性45例,检测准确率为100%,假阳性率为0。术后对患者进行20-55个月的临床随访,平均随访42个月。试验组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后3年生存率均为100%,无瘤生存率均为100%。结论:SLND为早期乳腺癌保乳手术方式的选择提供了重要的临床参考依据,前哨淋巴结活检并保乳综合治疗是早期乳腺癌一种很好的治疗手段,有效减轻手术创伤和术后并发症。 展开更多
关键词 保乳 前哨淋巴结活检 早期乳腺癌
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前哨淋巴结活检在早期浸润性乳腺癌保乳手术中的应用 被引量:22
13
作者 赵亚东 井自良 杜江 《局解手术学杂志》 2018年第11期826-830,共5页
目的分析前哨淋巴结活检术(SLNB)对早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能及手术中的应用价值。方法回顾性分析我院乳腺外科2012年7月至2015年5月收治的217例早期浸润性乳腺癌患者的临床资料。应用SLNB对腋窝淋巴结转移的诊断效能,... 目的分析前哨淋巴结活检术(SLNB)对早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能及手术中的应用价值。方法回顾性分析我院乳腺外科2012年7月至2015年5月收治的217例早期浸润性乳腺癌患者的临床资料。应用SLNB对腋窝淋巴结转移的诊断效能,将SLN阴性者根据患者意愿分为2组,清扫腋窝淋巴结者为对照组,未清扫者为观察组,对比其手术情况、术后转归及生存质量。结果 SLNB诊断腋窝淋巴结转移的诊断效能均较高。观察组患者手术情况与对照组相比差异有统计学意义(P <0. 05),观察组并发症发生率低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组患者功能和症状评分、总生存质量评分差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 SLNB对早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能较高,用以指导保乳手术可降低术后并发症、提高患者的生存质量,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检 腋窝淋巴结清扫 早期浸润性乳腺癌 生存质量 保乳手术 乳腺癌
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非腋窝清扫保乳手术治疗早期乳腺癌20例近期疗效分析 被引量:6
14
作者 李宏杰 杨小平 +1 位作者 胡新荣 何锋云 《海南医学》 CAS 2012年第15期72-73,共2页
目的探讨非腋窝清扫保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效。方法2007—2011年诊断为T1-2MoNo实施保乳手术联合放疗治疗的42例女性乳腺癌患者,按照患者意愿分为非腋窝淋巴结清扫保乳术组(实验组,n=20)和腋窝淋巴结清扫保乳术组(对照组,n=2... 目的探讨非腋窝清扫保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效。方法2007—2011年诊断为T1-2MoNo实施保乳手术联合放疗治疗的42例女性乳腺癌患者,按照患者意愿分为非腋窝淋巴结清扫保乳术组(实验组,n=20)和腋窝淋巴结清扫保乳术组(对照组,n=22)。结果手术后6个月随访,与对照组比较,实验组手术并发症发生率降低,美容效果显著提高。结论对于未转移的早期乳腺癌实施非腋窝清扫的保乳综合治疗创伤小、疗效确切、形体改变少、能提高生存质量,值得进一步临床开展及推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 腋窝淋巴结清扫 前哨淋巴结活检
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美兰染色法在保乳术中前哨淋巴结活检定位的临床应用 被引量:5
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作者 胡宁东 罗国庆 +1 位作者 周林荣 夏旭 《现代医院》 2013年第1期53-56,共4页
目的探讨使用美兰染色法进行前哨淋巴结活检的可行性与准确性,为临床开展保乳保腋窝手术提供理论依据。方法 32例早期乳腺癌患者在切皮前10~15分钟在乳腺癌肿块周围四点法注射2%美蓝2 ml(总剂量),然后进行前哨淋巴结活检。于腋窝皱襞... 目的探讨使用美兰染色法进行前哨淋巴结活检的可行性与准确性,为临床开展保乳保腋窝手术提供理论依据。方法 32例早期乳腺癌患者在切皮前10~15分钟在乳腺癌肿块周围四点法注射2%美蓝2 ml(总剂量),然后进行前哨淋巴结活检。于腋窝皱襞处沿皮纹做弧形切口,逐层切开,寻找到蓝染淋巴管后沿其追踪,直至找到蓝染淋巴结即为前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)。其通常位于胸大肌上端外侧缘。将所得SLN送术中冰冻及术后病理检查。然后进行常规的保乳手术及常规的腋窝淋巴结清扫(Ax-illary Lymph Node Dissection,ALND)。结果本研究成功检出SLN 31例,成功率96.8%。检出SLN个数2~4个不等,平均2.8个。术中快速冰冻病理SLN检查结果与术后ALN病理检查结果的比较,冰冻病理检查灵敏度91.7%(22/24);SLNB准确率90.3%(28/31);假阴性率8.2%(2/24);假阳性率4.1%(1/24)。术后病理,ALN检查与SLN检查结果比较,灵敏度95.8%(23/24);SLNB准确率93.5%(29/31);假阴性率4.1%(1/24);假阳性率4.1%(1/24)。比较:术中快速冰冻病理与术后病理检查SLN结果,术中快速冰冻病理SLN检查结果与术后ALN病理检查结果,术后病理ALN检查与SLN检查结果,均p>0.05,差异无统计学意义。结论本组31例患者采用美兰蓝色法定位前哨淋巴结,成功率达到96.8%。美蓝染色法能反应腋淋巴结转移状态,用于指导是否进一步腋窝淋巴结清扫有参考意义。为进一步缩小乳腺癌手术范围,开展保乳保腋窝手术提供了理论依据。 展开更多
关键词 前哨淋巴结 保乳手术 乳腺癌
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保乳联合前哨淋巴结活检治疗早期乳腺癌 被引量:9
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作者 陈月凤 陈达丰 +2 位作者 钟伟 陈华福 周松 《东南国防医药》 2020年第6期617-621,共5页
目的比较保乳联合前哨淋巴结活检术与改良根治术治疗乳腺癌的围手术期及临床相关指标的优劣。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月厦门大学附属东南医院术前活检病理确诊的乳腺癌患者临床资料,保乳联合前哨淋巴结活检术50例早期乳腺癌... 目的比较保乳联合前哨淋巴结活检术与改良根治术治疗乳腺癌的围手术期及临床相关指标的优劣。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月厦门大学附属东南医院术前活检病理确诊的乳腺癌患者临床资料,保乳联合前哨淋巴结活检术50例早期乳腺癌患者为保乳组,同期行乳腺癌改良根治术50例患者为改良根治组。统计2组患者围手术期指标包括手术时间、术中出血量、腋下术后总引流量、腋下引流管拔管时间,随访调查术后半年患侧乳房的美容效果及患侧肩关节功能情况。结果保乳组在手术时间[(155.91±25.96)min]、腋下引流管拔管时间[(5.86±8.18)d]明显短于改良根治组[(167.12±18.51)min、(12.01±10.82)d,P<0.05],术中出血量[(46.92±13.66)mL]、术后腋下引流量[(107.69±6.48)mL]均少于改良根治组[(68.87±9.81)mL、(391.27±9.48)mL,P<0.01]。保乳组患侧乳房均保持较好的乳房外形,优良率达94%。保乳组术后患侧肩关节功能评分较高(P<0.01)。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术在围手术期指标、术后患侧乳房的美容效果、肩关节功能等方面均优于乳腺癌改良根治术,符合保乳条件的患者应争取保乳手术。 展开更多
关键词 保乳手术 前哨淋巴结活检 乳腺癌改良根治术 效果观察
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美蓝染色法前哨淋巴结活检在保乳治疗的临床应用分析 被引量:4
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作者 廖燕如 尹梅娟 《海南医学院学报》 CAS 2011年第3期380-382,385,共4页
目的:探讨美蓝染色法前哨淋巴结活检(SLNB)对乳腺癌患者保乳治疗(BCT)临床应用价值。方法:采用美蓝染色法对38例乳腺癌BCT患者进行SLNB,标本送术中连续冰冻及常规病理检查,SL-NB阳性者行腋窝淋巴结清扫术(ALND),SLNB阴性者仅行SLNB。计... 目的:探讨美蓝染色法前哨淋巴结活检(SLNB)对乳腺癌患者保乳治疗(BCT)临床应用价值。方法:采用美蓝染色法对38例乳腺癌BCT患者进行SLNB,标本送术中连续冰冻及常规病理检查,SL-NB阳性者行腋窝淋巴结清扫术(ALND),SLNB阴性者仅行SLNB。计算SLNB的检出率、特异性及灵敏度,比较两组的并发症情况。结果:38例BCT患者的前哨淋巴结(SLN)检出率为94.7%(36/38);共切除SLN 73枚,每例1~4(平均2.2)枚。术中连续冰冻敏感度94.1%(16/17),准确率97.2%(35/36),特异性100%(20/20),假阴性5.9%(1/17)。SLNB并发症与ALND组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:美蓝染色法SLNB在BCT中应用,既廉价、简便、准确,又能指导选择性ALND,避免乳腺癌患者过度治疗,具有广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活组织检查 保留乳房治疗 腋窝淋巴结清除术
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前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌患者两种术式的临床研究 被引量:3
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作者 鲍红光 刘云龙 +1 位作者 鲍禹杭 董孝成 《医学研究杂志》 2013年第11期143-145,共3页
目的在早期乳腺癌进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),对活检阴性者采用不同的手术处理方式,并对比术后5年生存率,从而判断两种腋窝淋巴结手术处理方式对此类患者可能的预后影响。方法对55例早期乳腺癌保乳手术中前... 目的在早期乳腺癌进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),对活检阴性者采用不同的手术处理方式,并对比术后5年生存率,从而判断两种腋窝淋巴结手术处理方式对此类患者可能的预后影响。方法对55例早期乳腺癌保乳手术中前哨淋巴结活检阴性患者,随机分两组,分别行单纯前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND),并分析5年后两组患者的生存情况。结果 55例早期乳腺癌保乳手术中前哨淋巴结活检阴性患者单纯行前哨淋巴结切除或ALND 5年后患者生存率、癌肿复发转移情况无显著差异。结论在早期乳腺癌前哨淋巴结活检阴性患者行保乳手术中单纯前哨淋巴结切除是一种简便、安全的淋巴结处理方式,有望取代常规的ALND。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 前哨淋巴结 活检
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乳腺癌保乳治疗的现状和展望 被引量:15
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作者 庞达 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第5期413-416,共4页
本文介绍早期乳腺癌保乳治疗的现状和进展,主要从乳腺癌病理生理特点、保乳治疗与根治性手术的等效性、保乳手术的技术要求、前哨淋巴结活检、局部复发的相关风险因素和术后放疗等几个方面加以探讨。随着乳腺癌早期发现比例的逐渐提高... 本文介绍早期乳腺癌保乳治疗的现状和进展,主要从乳腺癌病理生理特点、保乳治疗与根治性手术的等效性、保乳手术的技术要求、前哨淋巴结活检、局部复发的相关风险因素和术后放疗等几个方面加以探讨。随着乳腺癌早期发现比例的逐渐提高和医患观念的更新,乳腺癌保乳治疗的应用前景将更加广阔。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳治疗 放射治疗 复发 前哨淋巴结
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保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者预后及乳房美容满意度的影响 被引量:11
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作者 杨红星 冯小娟 陈雨婷 《癌症进展》 2022年第24期2557-2559,2563,共4页
目的探讨保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者预后、乳房美容满意度的影响。方法将102例早期乳腺癌患者根据手术方式的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者采取改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,观察组患者采用保乳手... 目的探讨保乳手术联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者预后、乳房美容满意度的影响。方法将102例早期乳腺癌患者根据手术方式的不同分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者采取改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,观察组患者采用保乳手术+前哨淋巴结活检术。比较两组患者的手术相关指标、肩关节活动度、预后状况以及乳房美容满意度。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,腋窝拔管时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量、总引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月,两组患者肩关节外旋、内旋、后伸、外展、屈曲度均较术前减小,但观察组患者肩关节外旋、内旋、后伸、外展、屈曲度均大于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,观察组患者体象、性功能、性愉悦、对未来的看法评分均明显高于对照组,乳房症状、上肢症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者乳房美容总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论早期乳腺癌患者行保乳手术联合前哨淋巴结活检术具有创伤小、缩短患者住院时间等优点,可以促进患者术后上肢功能恢复,提高患者生活质量,且患者乳房美容满意度较高。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 前哨淋巴结活检 肩关节活动度
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