0~6月龄不同喂养方式对婴儿体格生长发育的影响

目的:通过对首都医科大学附属北京潞河医院出生的857例婴儿在0~6月龄喂养方式的随访,探索6个月内不同喂养方式对婴儿体格生长发育的影响。方法:对招募的研究对象进行纵向随访12个月,随访主要收集0~6月龄期间的婴儿喂养方式和12月龄以内的体格生长发育情况。利用世界卫生组织(WHO)Anthro软件计算年龄别体重评价、年龄别身长评价和年龄别体重别身长评价,通过方差分析、非参数秩和检验、χ^(2)检验以及线性回归等方法进行资料的描述性分析和婴儿体格生长发育影响因素的分析。结果:持续6月龄纯母乳喂养组婴儿6月龄和9月龄的体重评价和身长评价及12月龄的年龄别体重和年龄别身长别体重评价为正常发育的比例均高于6月龄内部分母乳喂养和纯人工喂养组的婴儿,差异均具有统计学意义(P≤0.05)。通过线性回归模型校正孕周、孕妇年龄、婴儿性别、分娩方式、婴儿出生体重以及出生身长等混杂因素后发现,0~6月龄不同喂养方式是婴儿12月龄时生长发育的重要影响因素。结论:持续6月龄的纯母乳喂养方式将影响婴儿在6月龄、9月龄、12月龄时的生长发育。因此,临床医生应倡导母亲在婴儿6月龄内尽可能持续完全母乳喂养,以保证婴儿的生长发育。

母乳嗅觉、味觉刺激联合非营养性吸吮对早产儿喂养耐受性及发育情况的影响

目的:探讨母乳嗅觉、味觉刺激联合非营养性吸吮在早产儿中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月莆田市第一医院收治的86例早产儿作为研究对象,按随机数表法分为两组,各43例。对照组采取常规干预,观察组采取母乳嗅觉、味觉刺激联合非营养性吸吮干预。对比两组康复相关指标、喂养耐受情况、吮吸能力及发育情况。结果:观察组每次残留奶量低于对照组,每日排便次数多于对照组,胎粪排尽时间、达全肠道喂养时间、胃管拔除时间、喂养过渡时间、达出生体重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喂养不耐受总发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组喂养效率、吮吸速率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出生14天体重增长、头围增长、身长增长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母乳嗅觉、味觉刺激联合非营养性吸吮可以缩短早产儿经口喂养时间,改善吮吸能力,减少喂养不耐受,促进身体发育。

基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾预防早产儿喂养不耐受的效果及对生长发育、内环境的影响

目的探讨基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾预防早产儿喂养不耐受的效果及对生长发育、内环境的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的280例早产儿为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各140例。对照组施以常规护理,观察组在常规护理基础上施以基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾。比较两组的干预效果。结果观察组的开始母乳喂养时间、达全肠道营养时间、恢复正常体重时间及住院时间短于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的头围、身长、体重及Peabody运动发育量表各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的钙(Ca)水平高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾干预有助于提高早产儿喂养不耐受的预防效果,促进生长发育,改善内环境,值得推广。

母乳喂养联合袋鼠式护理对低出生体质量早产儿生长发育及喂养质量的影响

目的探讨母乳喂养联合袋鼠式护理对低出生体质量早产儿的影响。方法选取2021年1月—2022年12月收治的80例低出生体质量早产儿作为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,各40例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受母乳喂养联合袋鼠式护理,比较两组早产儿生长发育状况、喂养质量、睡眠质量、神经行为发育状况、并发症发生率、新生儿母亲负性心理[抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)]。结果观察组与对照组早产儿出生时生长发育状况比较差异无统计学意义(P>0.05),出生后30 d,观察组头围、身长、体质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复至正常出生体质量时间、喂养不耐受持续时间短于对照组,达足量胃肠内喂养时间短于对照组,每日摄入奶量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组白天睡眠时间、夜间睡眠时间长于对照组,夜间觉醒时间短于对照组,夜间觉醒次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);日龄3 d时,两组早产儿神经行为测定(NBNA)评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),日龄30 d时,观察组NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿母亲SAS评分、SDS评分,干预前组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将母乳喂养与袋鼠式护理联用于低出生体质量早产儿中,能确保喂养质量并促进其身体生长发育和神经行为发育,降低并发症发生率,使其母亲保持良好心理状态。

基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理在足月儿中的应用

目的探讨基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理在足月儿中的应用效果。方法选取2021年5—10月出生的足月新生儿160例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为观察组和对照组,各80例。对照组给予产科常规护理措施与出院指导,观察组在对照组的基础上给予基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理,比较两组新生儿出生时、出院后42 d、出院后90 d的身高、体质量、头围及纯母乳喂养率;比较两组母亲相同时间点的母乳喂养自我效能得分。结果护理干预后,观察组新生儿出生后90 d的身高、体质量、头围优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后3 d、42 d、90 d的纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。结论基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理能够促进足月新生儿的体格发育及母乳喂养,且经济安全、便捷有效。

新生儿重症监护室至家庭过渡期护理在早产儿中的应用效果

目的探究在早产儿中实施由新生儿重症监护室至家庭过渡期护理的临床效果。方法选择2021年1月至2022年1月安徽省淮北市妇幼保健院收治的98例早产儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组给予常规护理,观察组实施由新生儿重症监护室至家庭过渡期护理,比较两组早产儿母乳喂养率、生长发育状况及其主要照顾者的情绪和育儿技能。结果观察组出院时及出院后1、3、6个月的母乳喂养率均高于对照组(P<0.05);整体分析发现:体重、身长和头围组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,两组各时间点体重、身长和头围比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,出院后3、6个月观察组体重和身长及头围高于同期对照组(P<0.05);观察组住院时间、院内感染发生率和再次住院率均低于对照组(P<0.05);出院时,两组主要照顾者育儿能力评分均高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05);出院时,两组焦虑自评量表评分低于入院第一天,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论实施由新生儿重症监护室至家庭过渡期护理有助于提高母乳喂养率、促进早产儿生长发育,还能缓解新生儿家长的焦虑,提升家长的育儿能力,改善早产儿的预后。

强化母乳喂养对早产儿生长发育的影响

目的:探讨强化母乳喂养在早产儿生长发育中的应用效果。方法:采用随机数字表法将本院2021年8月至2022年8月收治的60例早产儿,分为对照组(采取常规母乳喂养)和观察组(采取强化母乳喂养),两组各30例。两组均持续干预至早产儿出院,并随访观察3个月。比较两组产妇对母乳喂养知识掌握情况、生长发育情况、血液检验结果、神经发育水平、并发症率。结果:观察组干预后产妇对母乳喂养知识掌握中喂养时限、喂养好处、喂养方法和注意事项评分高于对照组(P<0.05)。观察组干预后身长、头围、体重均优于对照组(P<0.05)。观察组干预后血红蛋白、钙以及碱性磷酸酶(AKP)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后新生儿神经行为测定(NBNA)中原始反射、行为能力、主动肌张力、被动肌张力、一般反应评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30)(P<0.05)。结论:强化母乳喂养能够更好地满足早产儿生长发育的营养需求,还能提高产妇对母乳喂养相关知识的了解,加快早产儿生长发育,有助于改善神经发育水平,预防术后并发症发生。

母乳喂养与人工喂养对婴儿期肥胖的影响

目的:探讨母乳喂养与人工喂养对婴儿期肥胖的影响。方法:选取2019年10月—2020年10月于天通苑南社区卫生服务中心进行健康体检的198例儿童作为研究对象,根据喂养方式不同分为母乳喂养组和人工喂养组。母乳喂养组儿童出生后12个月内只进食母乳,不添加任何辅助食品和饮料,但在有医学指征的情况下,可加喂药物、维生素和矿物质。人工喂养组生后12个月内未进食过母乳,只食用婴儿配方奶粉,可添加必须的药物、维生素和矿物质。比较母乳喂养与人工喂养儿童3、6、9、12月龄时的身长、体重、肥胖发生情况。结果:两组3、6、9、12月龄时的身长比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组3月龄时的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);6、9、12月龄时,母乳喂养组体重低于人工喂养组,差异有统计学意义(P<0.05)。3月龄时,两组肥胖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);6、9、12月龄时,母乳喂养组肥胖发生率低于人工喂养组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴儿期进行母乳喂养可降低肥胖发生风险,且母乳中富含大量对婴儿成长发育有益的物质,建议在育儿过程中实施母乳喂养。

早期母乳喂养配合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响

目的研究早期母乳喂养配合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响。方法选择期间在本院出生的168例低体质量早产儿作为观察对象,按照随机数表法分成对照组、干预组,各84例。对照组患儿接受单独的早期母乳喂养,干预组患儿接受早期母乳喂养配合氨基酸治疗。对比2组患儿出生时、出生后14 d的营养状态、生长发育变化及并发症发生率。结果 2组患儿出生后14 d的营养指标血清前清蛋白(PA)表达水平均高于出生时,且干预组高于对照组(P <0. 05);干预组患儿的头围增长速度、身长增加速度、体质量增加速度均快于对照组,恢复至正常体质量时间、足量经口喂养时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);干预组患儿并发症总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论早期母乳喂养配合氨基酸能有效改善低体质量早产儿营养状态,促进患儿生长发育,降低并发症发生风险。

北京、天津和青岛三市1773例6～12月龄婴幼儿养育现状调查

目的了解中国部分大城市婴幼儿的养育现状,为进一步开展婴幼儿养育方式的营养宣教提供依据。方法在北京、天津及青岛三市的各大医院预防保健门诊,对前来进行预防接种的1773例6～12月龄婴幼儿的家长进行了养育状况的问卷调查,并同时对婴幼儿进行了生长发育指标的测量。结果三市婴幼儿生长发育状况一般;6个月全母乳喂养率为33.6%;78.4%的婴幼儿食物转换不合理。结论三市仍存在着部分婴幼儿养育方式不合理的问题。

不同喂养方式对早产儿近期生长发育的影响

目的探讨不同喂养方式对早产儿近期生长发育的影响。方法将90例早产儿按喂养方式分为奶粉喂养、母乳喂养和混合喂养3组,监测各组出生时、纠正胎龄40周、纠正年龄1月、纠正年龄2月时身长、体质量、头围等指标的变化。结果纠正胎龄40周时,母乳喂养组体质量、身长、头围、体质量增加量、头围增加量、年龄别体质量z评分等指标均大于其余两组,差异有显著性（F=5.110~27.738,P〈0.05）。奶粉喂养组身长增加量小于其余两组,差异有显著性（F=25.311,P〈0.05）。纠正年龄1月时,奶粉喂养组身长增加量大于其余两组,差异有显著性（F=6.518,P〈0.05）;母乳喂养组体质量增加量、头围增加量大于其余两组,差异有显著性（F=8.770、19.482,P〈0.05）。纠正年龄2月时,奶粉喂养组体质量、身长、体质量增加量、头围增加量大于其余两组,差异有显著性（F=4.047~17.044,P〈0.05）;母乳喂养组身长增加量小于其余两组,差异有显著性（F=22.241,P〈0.05）。结论纠正胎龄40周时母乳喂养组生长占优势,此后奶粉喂养组生长占优势。

母乳喂养与人工喂养对超未成熟儿住院结局的影响

目的探讨母乳喂养与人工喂养对超未成熟儿(extremely premature infant,EPI)住院结局的影响。方法收集2015年7月1日至2020年6月30日北京大学第三医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)住院的27例母乳喂养(母乳+母乳强化剂)和24例人工喂养(早产儿配方奶)的EPI病例资料。比较两种喂养方式对患儿在住院期间日体质量增长量、住院时间、肠外营养时间、呼吸机使用时间、院内感染率,以及新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、早发败血症、动脉导管未闭症、喂养不耐受、早产儿支气管肺发育不良、早产儿脑室内出血、早产儿脑室白质周围白质软化、早产儿暂时性甲状腺功能低下、代谢性骨病、早产儿贫血、早产儿视网膜病、胃肠外营养相关性胆汁淤积症的发生率的影响。结果两组在日体质量增长量、住院时间、肠外营养时间、呼吸机使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);母乳喂养组的喂养不耐受率、院内感染率和早产儿脑室白质周围白质软化发生率低于人工喂养组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征,早发败血症、动脉导管未闭、早产儿支气管肺发育不良、早产儿暂时性甲状腺功能低下、早产儿贫血、早产儿视网膜病、早产儿脑室内出血、代谢性骨病和胃肠外营养相关性胆汁淤积症的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论母乳喂养对EPI喂养不耐受率、院内感染率和早产儿脑室白质损伤发生率的降低有一定影响。

不同喂养方式对产科新生儿发育及产妇康复的影响

目的探讨不同喂养方式对新生儿发育和产妇康复的影响。方法选取100例母乳喂养的新生儿及产妇为观察组,100例人工喂养的新生儿及产妇为对照组,比较2组的新生儿发育及产妇产后的康复情况。结果观察组新生儿出生~42 d、42 d^2个月、2~3个月、3~6个月时的体重增值大于对照组,2~3个月、3~6个月时的身长增值大于对照组,6个月时的智力发育和运动发育情况好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的子宫复旧、乳房胀痛情况好于对照组,产后抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论母乳喂养不仅能够促进新生儿的体格、智力发育,而且能够加快产妇的产后恢复,减少产后抑郁的发生。

人工喂养与母乳喂养婴儿的免疫功能检测及意义

目的 探讨人工喂养与母乳喂养婴儿的免疫功能 ,为大力提倡母乳喂养提供理论依据。方法 对本市人工喂养 (n =2 2 0 )和母乳喂养 (n =2 60 )两组 4～ 6个月婴儿分别进行免疫功能检测 ,并调查半年内呼吸道感染发生率。结果 ①人工喂养组血清免疫球蛋白IgG ,IgM与母乳喂养组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,IgA明显降低 (P <0 .0 1) ,IgE明显升高 (P <0 .0 1) ;人工喂养组静脉血CD3 + 与母乳喂养组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,CD4 + 明显下降 (P <0 .0 1) ,CD8+ 明显升高 (P <0 .0 1) ,CD4 + /CD8+ 比值明显下降 (P <0 .0 1)。②人工喂养组呼吸道感染发生率较母乳喂养组明显升高 (P <0 .0 1)。结论 人工喂养婴儿免疫功能失调 ,更易患呼吸道感染。

母乳喂养与人工喂养对婴儿生长发育影响的研究

目的比较母乳喂养与人工喂养对婴儿生长发育的影响。方法选择足月出生的正常体重儿,分母乳喂养组(124例)和人工喂养组(89例),随访6个月,比较不同时间点两组体重、身高、常见病患病次数的差异。结果在出生后3个月、6个月两个相同的时点,母乳喂养组婴儿的身高和体重在正常范围内均高于人工喂养组,差异有极显著性意义(P<0.01),且出生后6个月内母乳喂养组呼吸道疾病发病率(25.8%)低于人工喂养组(46.1%),差异有极显著性意义(P<0.01)。结论母乳喂养是一种天然的喂养方式,对促进婴儿生长发育的作用明显,是目前人工喂养无法取代的喂养方式。

HBV-DNA检测与母乳喂养安全性相关研究

目的通过比较HBs-Ag、HbeAg双阳性患者母亲采用不同喂养方式的新生儿感染状况,探讨HbeAg阳性产妇母乳喂养的安全性。方法检测HBs-Ag、HbeAg双阳性产妇血清HBV-DNA和乳汁HBV-DNA,乳汁HBV-DNA阳性产妇所产婴儿以自愿为原则分别采用母乳喂养和人工喂养。所有新生儿均在生后4～6h内注射HBIG和乙肝疫苗。结果血清HBV-DNA为103～105、106～108、>108组产妇乳汁HBV-DNA阳性率分别为19.23%、50.00%、83.33%。乳汁阳性产妇中,母乳喂养组婴儿HBs-Ag阳性率为14.29%,人工喂养组婴儿HBs-Ag阳性率为12.00%。结论产妇乳汁HBV-DNA阳性率与产妇血清HBV-DNA定量呈正相关。经联合免疫阻断母婴HBV传播后,母乳喂养与人工喂养同样安全。

精细化护理对早产儿母乳喂养质量、生长发育的临床价值分析

目的:探讨精细化护理管理对早产儿母乳喂养、生长发育的临床价值。方法:选取2017年1月-2018年12月在笔者所在医院出生的早产儿80例,随机数字法分为对照组(常规护理,40例)与观察组(精细化护理,40例)。比较两组母乳喂养情况、足跟采血疼痛评分(NIPS评分)、出生1周后神经行为评分(NBNA评分)、生长发育情况及并发症发生情况。结果:观察组首次母乳喂养时间早于对照组,首次母乳喂养成功率、出院前纯母乳喂养率、住院期间母乳总喂养量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后NIPS评分低于对照组,NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出院时身长、体重、头围均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组坏死性小肠结肠炎(NEC)、宫外发育迟缓(EUGR)、感染、营养不良等并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理有助于提高早产儿母乳喂养质量,促进生长发育,降低出生后并发症的发生。

母乳库母乳喂养对早产儿生长发育及并发症的影响

目的探讨母乳库母乳喂养对早产儿生长发育及并发症的影响。方法68例早产儿根据喂养方式的不同分为两组各34例,对照组采用配方乳喂养,研究组采用母乳库母乳喂养,比较两组的生长发育及喂养情况、并发症。结果研究组的生长发育情况显著优于对照组(P<0.05)。研究组的喂养耐受时间、静脉营养时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论母乳库母乳喂养可促进早产儿生长发育,降低并发症发生率。

母亲感染乙肝病毒婴儿喂养方式的探讨

目的：探讨母亲感染乙肝病毒 (HBV)时，分娩婴儿的喂养方式与婴儿感染 HBV的关系。方法：采用回顾性分析方法对 62例感染 HBV产妇所分娩婴儿，据家庭状况，于生后 24h内注射乙肝疫苗，高效乙肝免疫球蛋白后，有 30例行人工喂养作实验组，另 32例行母乳喂养作对照组。于半年后对两组婴儿感染 HBV情况作对照分析，结果χ 2检验。结果：实验组婴儿在出生后半年访视中，无一例感染 HBV；而对照组中，有 4例婴儿感染 HBV (P<0 05)， 并 有 1例 婴 儿 发 病 住 院 。 结 论 ： 母 亲 感 染 HBV所 生 婴 儿 于 生 后 24h内 接 种 乙 肝 疫 苗 、 乙 肝 高 效 免 疫 球 蛋 白 可 以 预 防 婴 儿 感 染 HBV； 但 母 乳 喂 养 会 增 加 母 婴 密 切 接 触 ， 使 婴 儿 增 加 感 染 机 会 。 所 以 ， 对 于 母 亲 感 染 HBV者 ， 除 单 一 HBsAg阳 性 外 ， 均 应 提 倡 人 工 喂 养 。

不同喂养方式对婴儿体格生长速率的影响

目的 探讨婴儿不同喂养方式对其体格生长速率的影响.方法 收集2010 年1 月至2012 年1 月就诊的健康婴儿175 例,根据其出生后4 个月内的喂养方式分为三组：母乳喂养组60 例,混合喂养组56 例,人工喂养组59例,动态监测生长指标,对婴儿出生后2~4 个月的每月生长速率进行比较分析.结果 母乳喂养组的各项体格生长速率较混合喂养组和人工喂养组迅速,差异有统计学意义（P＜0.05）,而混合喂养组与人工喂养组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 母乳喂养的婴儿生长速率明显优于混合喂养及人工喂养,母乳喂养更有利于婴儿的生长发育,应大力提倡.