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Evaluation of Diagnostic Value of Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging for Malignant and Benign Breast Lesions
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作者 Yanni Zeng Hongwei Zhang +2 位作者 Jiuxia Zhang Yan Yu Liangjin Liu 《Proceedings of Anticancer Research》 2018年第5期1-4,共4页
Objectives:To investigate diagnostic value of ultrasound and magnetic resonance imaging(MRI)for malignant and benign breast lesions.Methods:Retrospective analysis of treatment data of 48 patients diagnosed with malign... Objectives:To investigate diagnostic value of ultrasound and magnetic resonance imaging(MRI)for malignant and benign breast lesions.Methods:Retrospective analysis of treatment data of 48 patients diagnosed with malignant and benign breast lesions in our hospital,collected from December 2017 to November 2018.A total number of 56 breast masses were examined by both ultrasound and MRI,and were compared with postoperative pathological biopsy results.Results:Postoperative pathological biopsy results showed that there were 26 and 30 malignant and benign lesions respectively.Comparison of MRI curve type of malignant and benign lesions showed statistical significance(P<0.05).By comparison with pathological biopsy results,specificity and sensitivity of ultrasound diagnosis were 83.33%(25/30)and 84.61%(22/26)respectively;specificity and sensitivity of MRI diagnosis were 96.66%(29/30)and 92.30%(24/26)respectively.Conclusions:Ultrasonographic examination of malignant and benign breast lesions is straight-forward,simple and inexpensive.Accuracy,specificity and sensitivity of MRI are significantly higher than ultrasound in examining malignant and benign breast lesions,this can reduce misdiagnosis. 展开更多
关键词 breast malignant lesions benign lesions ULTRASOUND MRI
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基于瘤体及瘤周多参数MRI对乳腺病变良恶性诊断列线图预测模型的构建与评价 被引量:1
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作者 张春福 彭波 +4 位作者 黄崎 张雪峰 才春红 海洋 张巍巍 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期72-76,共5页
目的:建立基于瘤体及瘤周多参数MRI的乳腺病变良恶性鉴别诊断的列线图模型,并验证其预测效能。方法:纳入经病理学检查明确乳腺病变性质的100例患者作为研究对象,所有患者均行核磁共振(MRI)检查和病理检查,根据病理检查结果分为乳腺良性... 目的:建立基于瘤体及瘤周多参数MRI的乳腺病变良恶性鉴别诊断的列线图模型,并验证其预测效能。方法:纳入经病理学检查明确乳腺病变性质的100例患者作为研究对象,所有患者均行核磁共振(MRI)检查和病理检查,根据病理检查结果分为乳腺良性病变组(n=62)和乳腺恶性病变组(n=38)。收集患者临床资料、瘤体各参数、瘤周各参数以及乳腺病变良恶性情况。多因素Logistic回归分析筛选乳腺恶性病变的危险因素并构建列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证模型的预测效能及拟合优度;内部验证采用Bootstrap。结果:乳腺恶性病变组病灶直径、平均扩散峰度(MK)、MDp/t、瘤周与瘤体MKp/n高于乳腺良性病变组(均P<0.05);乳腺恶性病变组表观扩散系数(ADC)值、平均扩散率(MD)、非对称磁化转移率(MTRasym)、MKp/t、MDp/n低于乳腺良性病变组(均P<0.05)。多因素分析结果显示,病灶直径、MK、MDp/t、MKp/n升高,ADC值、MD、MTRasym、MKp/t、MDp/n降低是乳腺恶性病变的独立影响因素(均P<0.05)。基于上述独立影响因素构建乳腺恶性病变的列线图预测模型,曲线下面积(AUC)为0.827。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示P值为0.004。采用Bootstrap法,生成的校准曲线拟合良好。结论:瘤体及瘤周多参数MRI对乳腺病变良恶性鉴别诊断具有重要预测价值,基于乳腺恶性病变的独立影响因素构建的列线图预测效果良好,能直观预测乳腺发生恶性病变的概率。 展开更多
关键词 乳腺病变 良恶性 鉴别诊断 瘤体参数 瘤周参数 核磁共振 列线图
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磁共振成像新技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用进展 被引量:1
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作者 刘璐 张红霞 张修石 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第2期379-383,共5页
乳腺癌已成为全球第一大癌症,严重威胁女性健康。磁共振成像技术以其多参数、高软组织分辨率及无电离辐射等优点,已越来越多地应用于乳腺病变的良恶性鉴别。随着近年来磁共振技术的飞速发展,新的成像方法不断涌现,为乳腺病变的良恶性检... 乳腺癌已成为全球第一大癌症,严重威胁女性健康。磁共振成像技术以其多参数、高软组织分辨率及无电离辐射等优点,已越来越多地应用于乳腺病变的良恶性鉴别。随着近年来磁共振技术的飞速发展,新的成像方法不断涌现,为乳腺病变的良恶性检出提供了更有价值的参考依据。其中,超快速磁共振动态对比增强成像、合成磁共振成像、磁共振指纹打印技术及一系列高级扩散加权成像技术(体素内不相干运动成像、扩散峰度成像和拉伸指数模型成像)均可以从不同角度描述乳腺病变潜在的组织学或病理学特征,为良恶性鉴别提供有力支撑。本文将从成像原理、技术特点以及临床应用等多个层面,系统地阐述上述磁共振成像新技术对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺良恶性病变 超快速磁共振动态对比增强成像 合成磁共振成像 磁共振指纹打印技术 扩散加权成像
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导声垫在提高乳腺病变剪切波弹性成像测值稳定性的效果观察
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作者 王楠楠 杨树青 +3 位作者 邱懿德 叶洁仪 余丽惠 李颖嘉 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第5期387-392,共6页
目的 比较导声垫与耦合剂辅助剪切波弹性成像(SWE)测量乳腺良恶性病变弹性测值的差异,探讨导声垫在提高乳腺病变SWE测值稳定性的效果观察。方法 选取经病理确诊的147例乳腺病变患者,均为单发病变,其中良性91例,恶性56例,由同一操作者分... 目的 比较导声垫与耦合剂辅助剪切波弹性成像(SWE)测量乳腺良恶性病变弹性测值的差异,探讨导声垫在提高乳腺病变SWE测值稳定性的效果观察。方法 选取经病理确诊的147例乳腺病变患者,均为单发病变,其中良性91例,恶性56例,由同一操作者分别借助耦合剂(耦合剂组)和导声垫(导声垫组)对乳腺病变进行SWE测量,比较两组杨氏模量最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及标准差(Esd)的差异;分析两组操作者内重复性测量的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两组SWE参数鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能;分析两种方法获取测值的诊断结果与病理结果的一致性。结果 导声垫组Emax、Emean、Emin、Esd均较耦合剂组减小,差异均有统计学意义(均P<0.001)。导声垫组Emax、Emean、Esd操作者内重复性测量的一致性均非常好(ICC=0.886、0.825、0.774,均P<0.001),Emin操作者内重复性测量的一致性好(ICC=0.613,P<0.001)。耦合剂组Emax、Emean、Emin、Esd操作者内重复性测量的一致性均好(ICC=0.733、0.405、0.578、0.728,均P<0.001)。耦合剂组和导声垫组乳腺恶性病变Emax、Emean、Esd均较良性病变增大,Emin均较良性病变减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,耦合剂组中以Emax鉴别乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)最高(0.774),其对应的灵敏度、特异度分别为82.14%、68.13%;导声垫组中以Emax鉴别乳腺良恶性病变的AUC最高(0.910),其对应的灵敏度、特异度分别为87.50%、86.81%。导声垫组Emax鉴别乳腺良恶性病变的AUC、灵敏度、特异度均较耦合剂组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。导声垫组Emax鉴别乳腺良恶性病变的诊断结果与病理结果的一致性较高(Kappa=0.717,P<0.05);耦合剂组Emax鉴别乳腺良恶性病变的诊断结果与病理结果的一致性一般(Kappa=0.460,P<0.05)。结论 使用导声垫可提高SWE测值的稳定性,在辅助鉴别诊断乳腺良恶性病变方面有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 乳腺病变 良恶性 导声垫 耦合剂
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DWI、DCE联合APT成像在鉴别乳腺良恶性病变中的价值研究
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作者 赵傲 武新英 +5 位作者 付彤 王培炎 李可 申璐璐 林海 刘林栋 《中国医疗设备》 2024年第6期124-130,155,共8页
目的对比磁共振酰胺质子转移(Amide Proton Transfer,APT)成像、扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)和动态增强(Dynamic Contrast-Enhanced,DCE)成像以及3者联合应用在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法纳入55例乳腺疾... 目的对比磁共振酰胺质子转移(Amide Proton Transfer,APT)成像、扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)和动态增强(Dynamic Contrast-Enhanced,DCE)成像以及3者联合应用在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法纳入55例乳腺疾病患者,均进行APT、DWI以及DCE扫描,测量非对称磁化转移(Magnetization Transfer Asymmetry,MTRasym)率和表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值,并记录乳腺影像报告和数据系统的分类。分析乳腺良恶性病变各参数之间的差异,使用Logistic回归建立联合诊断模型,采用受试者工作特征曲线(Receive Operating Characteristic,ROC)计算各诊断模型在乳腺良恶性病变中的诊断价值,并比较恶性病变中不同病理因素组间的差异以及各病理因素与APT之间的相关性。结果恶性组中MTRasym和ADC值均小于良性组,差异具有统计学意义(均P<0.05),DWI、APT、DCE以及APT+DCE、APT+DWI、DCE+DWI、DWI+APT+DCE联合模型鉴别乳腺良恶性病变的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.804、0.723、0.741以及0.782、0.895、0.897、0.970;DWI+APT+DCE联合诊断模型的AUC显著大于DWI、APT、DCE以及任意两者联合诊断模型(均P<0.05)。Ki-67高表达组的MTRasym值较低表达组高[(3.934%±0.883%)v s.(3.192%±0.949%)],乳腺癌浸润程度组织学分级Ⅲ级组的M T R a s y m值较Ⅱ级组高[(4.225%±0.932%)vs.(3.451%±0.873%)],差异均有统计学意义(均P<0.05),并且APT与两者均呈中度正相关(r=0.627、0.537,均P<0.05)。结论APT成像技术在乳腺良恶性病变的鉴别中具有较好的诊断价值,与常规DWI、DCE成像无显著差异,并且三者联合应用的诊断价值更高。 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 酰胺质子转移成像 扩散加权成像 动态对比增强 磁共振成像
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超快速动态对比增强磁共振成像在乳腺病变诊断中的研究进展
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作者 刘翱宇 张红霞 +1 位作者 张斓 张修石 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第4期770-773,共4页
超快速动态对比增强磁共振成像(UF-DCE MRI)技术相较于传统动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI),在保持合理空间分辨率的前提下,拥有更高的时间分辨率,并可在对比剂注射后的超早期时段捕获病灶内部的血流动力学信息。鉴于这些优势,UF-DCE ... 超快速动态对比增强磁共振成像(UF-DCE MRI)技术相较于传统动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI),在保持合理空间分辨率的前提下,拥有更高的时间分辨率,并可在对比剂注射后的超早期时段捕获病灶内部的血流动力学信息。鉴于这些优势,UF-DCE MRI技术在近些年被广泛应用于临床,并且在乳腺病变的良恶性区分、预后预测以及乳腺癌亚型鉴别等方面具有突出表现。UF-DCE MRI所提供的动力学参数,如增强时间(time to enhancement,TTE)、最大斜率(maximum slope,MS)以及推注到达时间(bolus arrival time,BAT)等不仅能定量反映乳腺病变的病理特征,而且具有较高的可重复性。此外,相比传统DCE-MRI,UF-DCE MRI能在乳腺背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)影响较大的情况下,更有效地识别富血供病灶。因此,本文全面、系统地阐述了UF-DCE MRI在乳腺病变诊断中的应用和研究进展,以及该技术的局限性和未来发展趋势。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺良恶性病变 乳腺癌 超快速磁共振动态对比增强成像
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基于DCE-MRI表现的logistic回归分析模型在乳腺良恶性病变诊断中的应用
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作者 刘刚虎 汪飞 +1 位作者 程兰兰 胡汉金 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期97-99,共3页
目的 分析基于动态对比增强磁共振成像(DCE-M RI)表现的logistic回归分析模型在乳腺良恶性病变诊断中的应用。方法 回顾性分析2021年1月~2023年10月来我院进行乳腺检查患者161例临床资料。其中良性病变60例、恶性病变101例,分别纳入良性... 目的 分析基于动态对比增强磁共振成像(DCE-M RI)表现的logistic回归分析模型在乳腺良恶性病变诊断中的应用。方法 回顾性分析2021年1月~2023年10月来我院进行乳腺检查患者161例临床资料。其中良性病变60例、恶性病变101例,分别纳入良性组(n=60)及恶性组(n=101)。分析两组DCE-MRI表现差异,进行单因素分析,利用二元Logistic回归分析构建乳腺良恶性病变诊断模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析乳腺良恶性病变诊断模型的效能。结果 单因素分析显示,良性组与恶性组TIC曲线、BI-RADS分级、早期强化率、边缘形态及病灶大小比较差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示, TIC曲线、BI-RADS分级、早期强化率、边缘形态及病灶大小是乳腺良恶性病变危险征像;构建logistic乳腺癌良恶性病变诊断模型Y=-0.633+0.645TIC曲线+2.112×BI-RADS分级+1.142×早期强化率+1.136×边缘形态+1.136×病灶大小;ROC曲线分析显示该模型诊断效能,AUC为0.944,敏感度为83.33%,特异度为85.15%,提示该模型具有较高的诊断效能。结论 基于乳腺病变早期DCE-MRI表现的logistic诊断模型,能够筛选出对乳腺恶性病变鉴别诊断有意义的特征变量,对乳腺良恶性病变具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 动态对比增强磁共振成像 logistic回归分析模型
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基于多模态超声的列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变的临床价值 被引量:1
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作者 周玮珺 刘勇 +4 位作者 徐平 吴兰英 王颖 肖榕 杨敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第1期21-27,共7页
目的 构建基于临床资料、剪切波弹性成像参数和超声影像组学的列线图模型,探讨其鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的临床价值。方法 回顾性收集3家医院共403例BI-RADS 4类乳腺病变患者(共403个病灶)的临床资料、剪切波弹性成像及病理检查... 目的 构建基于临床资料、剪切波弹性成像参数和超声影像组学的列线图模型,探讨其鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的临床价值。方法 回顾性收集3家医院共403例BI-RADS 4类乳腺病变患者(共403个病灶)的临床资料、剪切波弹性成像及病理检查资料,以2017年12月至2019年6月南京鼓楼医院和2019年6~12月安徽医科大学第一附属医院共282个病灶为训练集,2022年4月至2023年6月北京世纪坛医院的121个病灶为验证集,根据病理结果将训练集和验证集分别分为良性组和恶性组。通过提取病灶灰阶超声影像组学特征计算影像组学评分(Rad-score)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的影响因素,构建预测模型并绘制列线图;采用受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线评估该模型的诊断效能。结果 训练集及验证集中恶性组年龄、病灶大小,以及病灶剪切波速度最大值、最小值、平均值和中位数(SWVmax、SWVmin、SWVmean和SWVmedian)均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。经过特征提取及筛选,最终纳入13个影像组学特征用于计算Rad-score,验证集良、恶性组Rad-score分别为-1.07(-1.64,-0.37)分、0.07(-0.30,0.56)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、SWVmax及Rad-score均为鉴别乳腺病变良恶性的独立影响因素(OR=1.107、3.919、4.180,均P<0.001)。基于以上3个因素联合应用构建的列线图模型在训练集及验证集中鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的曲线下面积均高于SWVmax和Rad-score单独应用(均P<0.05);校准曲线显示该模型的校准度均高(均P>0.05);在验证集中使用列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性能获得更高的临床收益,将非必要穿刺活检率降低了61.16%。结论 基于患者年龄、SWVmax及Rad-score构建的列线图模型能有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性,降低非必要穿刺活检率,有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 剪切波弹性成像 影像组学 列线图 BI-RADS 4类 乳腺病变 良恶性
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Monoexponential, biexponential and stretched-exponential models based diffusion weighted imaging: a comparative study in the differential diagnosis of benign and malignant breast lesions
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作者 靳雅楠 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2016年第3期143-,共1页
Objective To investgate the value of various parameters obtained from monoexponential,biexponential,and stretched exponential diffusion-weighted imaging models in the differential diagnosis of breast lesions.Methods A... Objective To investgate the value of various parameters obtained from monoexponential,biexponential,and stretched exponential diffusion-weighted imaging models in the differential diagnosis of breast lesions.Methods A retrospective study was performed in 54 patients with pathologically confirmed malignant tumors(n=30),benign lesions(n=34)and normal fibroglandular 展开更多
关键词 DDC biexponential and stretched-exponential models based diffusion weighted imaging Monoexponential a comparative study in the differential diagnosis of benign and malignant breast lesions
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常规超声及UE联合DBT对乳腺肿块良恶性诊断鉴别的准确性分析
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作者 张巨春 薛岩 余影 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第4期546-552,共7页
目的 分析常规超声、超声弹性成像(UE)与数字乳腺断层合成(DBT)联合应用对乳腺肿块的定性诊断价值。方法 选择2022年1月至2023年12月152例乳腺肿块女性患者,年龄22~65岁,平均年龄44.12岁;身体质量指数18~26 kg/m^(2),平均身体质量指数22... 目的 分析常规超声、超声弹性成像(UE)与数字乳腺断层合成(DBT)联合应用对乳腺肿块的定性诊断价值。方法 选择2022年1月至2023年12月152例乳腺肿块女性患者,年龄22~65岁,平均年龄44.12岁;身体质量指数18~26 kg/m^(2),平均身体质量指数22.45 kg/m^(2);肿块位置:左侧100例,右侧52例;肿块直径0.5~4.7cm,平均直径2.33 cm。均行常规超声、UE和DBT检查。以手术病理诊断为金标准,对比常规超声、UE和DBT单独使用与联合应用的定性诊断价值;对比良恶性乳腺肿块患者常规超声参数、UE参数和DBT参数。结果 手术病理诊断显示,152例均为单发性结节患者,共有152个肿块,84个为恶性,68个为良性。常规超声、UE和DBT单独使用对乳腺肿块良恶性的诊断效能对比,差异无统计学意义(P> 0.05);联合诊断灵敏度更高(95.24%vs 71.43%、76.19%、73.81%),对比单一诊断差异有统计学意义(P <0.05)。恶性乳腺肿块弹性应变率、肿块直径、直径变化率、肿块面积、面积比、边缘清晰占比低于良性(2.92%±0.54%vs 6.06%±1.72%、13.56 mm±3.32 mm vs 19.78 mm±3.72 mm、0.22%±0.05%vs 0.39%±0.12%、8.68 cm2±1.72 cm2vs 16.54 cm2±3.18 cm^(2)、1.21%±0.24%vs 1.92%±0.36%、4.76%vs 73.53%),UE评分、血流信号等级、边缘模糊、遮蔽、毛刺、肿块结构扭曲、血液运行增加和血管穿入占比明显高于良性,组间差异有显著统计学意义(P <0.01)。结论常规超声、UE与DBT联合应用,可准确诊断乳腺肿块良恶性,可将影像学征象作为评估依据,有应用价值。 展开更多
关键词 常规超声 超声弹性成像 数字乳腺断层合成 乳腺肿瘤 良恶性 超声征象
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磁共振弥散峰度成像在乳腺病变良恶性鉴别诊断中的应用价值及参数分析
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作者 白林刚 《影像研究与医学应用》 2024年第11期36-38,共3页
目的:分析磁共振弥散峰度成像(DKI)对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取聊城市传染病医院2021年7月—2023年7月收治的乳腺病变患者126例,对所有患者均行DKI检查。以病理检查为“金标准”,探究DKI鉴别诊断乳腺病变良恶性的价值,... 目的:分析磁共振弥散峰度成像(DKI)对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。方法:选取聊城市传染病医院2021年7月—2023年7月收治的乳腺病变患者126例,对所有患者均行DKI检查。以病理检查为“金标准”,探究DKI鉴别诊断乳腺病变良恶性的价值,另分析良性、恶性乳腺病变的DKI有关参数差异。结果:126例乳腺病变患者中,“金标准”共检出恶性39例,良性87例;DKI检出恶性37例,良性89例。以病理检查为“金标准”,DKI鉴别诊断乳腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%(36/39)、98.85%(86/87)、96.83%(122/126)、97.30%(36/37)、96.63%(86/89);Kappa检验显示,DKI检查同“金标准”具有极好的一致性(Kappa值=0.925);恶性乳腺病变患者的各向异性分数(FA)值、平均扩散峰度(MK)值、轴向峰度(AK)值、径向峰度(RK)值、高于良性乳腺病变患者,平均扩散率(MD)值低于良性乳腺病变患者,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:DKI可有效鉴别诊断出乳腺疾病的良恶性,为临床实践提供一定的参考信息,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乳腺病变 良性 恶性 磁共振弥散峰度成像 诊断效能
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多模态MRI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究
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作者 孙丽波 史胜军 《影像研究与医学应用》 2024年第9期18-21,共4页
目的:探讨多模态磁共振(MRI)检查对乳腺良恶性病变的诊断价值及效果。方法:选取临沂市肿瘤医院2020年6月—2023年4月收治的乳腺病变患者200例为研究对象,所有患者均采用飞利浦Ingenia 3.0T磁共振、8通道乳腺专用线圈完成患者平扫、磁共... 目的:探讨多模态磁共振(MRI)检查对乳腺良恶性病变的诊断价值及效果。方法:选取临沂市肿瘤医院2020年6月—2023年4月收治的乳腺病变患者200例为研究对象,所有患者均采用飞利浦Ingenia 3.0T磁共振、8通道乳腺专用线圈完成患者平扫、磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描和弥散加权成像(DWI)检查,参考ACR BI-RADS-MRI完成乳腺良恶性病变的解读、诊断及分级,并以病理结果为“金标准”,分析多模态MRI对乳腺良恶性病变患者中的诊断鉴别效果。结果:200例乳腺病变患者经“金标准”检查确诊恶性病变56例(占28.00%)、良性病变142例(占72.00%)。MRI平扫检查恶性28例,DCE-MRI检查恶性48例,DWI检查恶性53例,多模态MRI检查恶性56例;金标准下恶性患者MRI检查下DWI扫描序列ADC值、EADC值低于良性患者(P<0.05);恶性患者Tmax低于良性患者(P<0.05);MSI及SER水平高于良性(P<0.05);多模态MRI用于乳腺良恶性病变鉴别中准确度、灵敏度、阳性和阴性预测值均高于单一扫描检查结果(P<0.05)。结论:多模态MRI用于乳腺良恶性病变鉴别中效果显著,能清晰地显示病变形态、血供及细胞代谢水平差异,具有典型的影像学特点。 展开更多
关键词 多模态核磁共振 磁共振动态增强 弥散加权成像 病理结果 鉴别诊断 乳腺良恶性病变
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Indications and the Outcome of the Mammography at Douala General Hospital (Cameroon)
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作者 Mathurin Neossi Guena Natacha Doudou Raï +5 位作者 ssa Emmanuela Manka’a Wankie Frantz Cedric Nyatte Celestine Nguemgne Wanko Woguep Laure Vanina Joseph Fotsin Gonsu 《Open Journal of Radiology》 2018年第2期99-108,共10页
Background: Recent reports indicate that the use of mammography in breast screening plays a major role in reducing breast cancer-related deaths. It helps to improve quality of care and patient information. However, in... Background: Recent reports indicate that the use of mammography in breast screening plays a major role in reducing breast cancer-related deaths. It helps to improve quality of care and patient information. However, in Cameroon, there are no organized general breast screening programs which give women the opportunity to regularly screen their breasts, except for the few who take their own initiative for breast screening. Purpose: This study aimed to list indications and results of mammography and/or breast ultrasounds at Douala General Hospital in order to determine the proportion of routine mammographic screening. Method: This descriptive cross-sectional study was carried out at Douala General Hospital using pre-established data sheets. The study recruited all patients who met the selection criteria and reported to the radiology and medical imaging department for breast screening using physical examinations, mammography and/or ultrasounds. Results: The study recruited 372 patients, 96.8% of whom were between 40 to 50 years old. The reasons given for the medical consultation were systematic screening (33.01%);pain (27.18%) and lumps (25.24%). Breast examination by inspection was normal in 87.1% of women, and by palpation in 66.7%. Mammography revealed nodular opacities (18.3%), spiculated images (4.3%) and micro calcifications (3.2%), while ultrasound identified fibroadenomas (16.48%) and cysts (6.18%). Suspicious lesions (ACR 4 and 5) were discovered in 7.6% of cases by mammography and 8.51% of cases by ultrasound. The results indicated that there was no significant association between the use of clinical examination and mammography (p = 0.754). The use of clinical examination alone for breast screening may not be sufficient. Conclusion: Our findings indicate that in Cemaroon, the routine screening mammography accounts for less than one-third (33.1%) of all indications. Benign lesions were most common, however 7.6% and 8.51% of suspicious malignant lesions were observed using mammography and ultrasound respectively. 展开更多
关键词 MAMMOGRAPHY Ultrasound breast Cancer Screening benign and malignant lesions
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MRI动态增强在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值
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作者 陈慧 王洁 程晖 《现代医用影像学》 2023年第11期2017-2020,共4页
目的:分析MRI动态增强对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:选取2021年4月至2023年2月126例乳腺肿瘤患者,所有患者术前行MR平扫与动态增强扫描,以手术病理组织学检查为金标准,评价MR平扫与动态增强扫描的诊断价值。结果:本组126例患... 目的:分析MRI动态增强对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:选取2021年4月至2023年2月126例乳腺肿瘤患者,所有患者术前行MR平扫与动态增强扫描,以手术病理组织学检查为金标准,评价MR平扫与动态增强扫描的诊断价值。结果:本组126例患者手术病理检查结果发现良性肿瘤82例,恶性肿瘤44例,MR平扫检查的敏感度为81.8%,特异度为87.8%,准确度为85.7%,阳性预测值为78.3%,阴性预测值为90.0%,MR动态增强扫描检查的敏感度为95.5%,特异度为97.6%,准确度为96.8%,阳性预测值为95.5%,阴性预测值为97.6%,MR动态增强扫描的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于MR平扫(P<0.05)。结论:MR动态增强在诊断乳腺良恶性病变中有着较高的应用价值,术前辅助诊断意义重大。 展开更多
关键词 MR动态增强 乳腺良恶性病变 诊断价值
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DCE-MRI联合DWI诊断乳腺良恶性病变的临床价值分析 被引量:7
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作者 史倩菲 丁军明 赵妍 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期88-90,共3页
目的 分析磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月到我院就诊的62例乳腺病变患者的临床资料。所有患者均于术前1周行3.0 T MRI平扫,DCE-MRI及DWI检查。以病... 目的 分析磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月到我院就诊的62例乳腺病变患者的临床资料。所有患者均于术前1周行3.0 T MRI平扫,DCE-MRI及DWI检查。以病理诊断结果为金标准,比较DCE-MRI检查、DWI检查及二者联合检查对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果 本组62例患者,共71个病灶,其中乳腺恶性病变40例(46个病灶),乳腺良性病变22例(25个病灶),恶性病灶中以浸润性导管癌(43.40%)为主,良性病灶中以纤维腺瘤(36.00%)为主;乳腺良恶性病灶的边缘状态、病灶强化程度、TIC类型及ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05),而两种病灶的形态、乳头受累、皮肤增厚、腋窝淋巴结肿大情况比较差异无统计学意义(P>0.05);DCE-MRI及DWI单独诊断乳腺良恶性病变的灵敏度(78.26%、89.13%),特异度(76.00%、64.00%)、准确率(77.46%、80.28%)均低于二者联合诊断(灵敏度91.30%、特异度92.00%、准确率91.55%)。结论 DCE-MRI联合DWI诊断乳腺癌良恶性病变可有效降低误诊、漏诊,提高诊断准确率,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 磁共振动态增强 弥散加权成像 乳腺良恶性病变 诊断
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超声造影5分法与超声造影预测模型鉴别诊断不同大小BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的对比研究 被引量:2
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作者 王爱珠 张红霞 +2 位作者 王乐华 孙章秀 黄旴宁 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第4期284-288,共5页
目的比较超声造影(CEUS)5分法与CEUS预测模型对不同大小BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经穿刺活检或手术病理结果证实的乳腺病变患者165例(166个病灶,均为BI-RADS 4类),均行常规超声和CEUS检查,根据病灶大小分... 目的比较超声造影(CEUS)5分法与CEUS预测模型对不同大小BI-RADS 4类乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法收集我院经穿刺活检或手术病理结果证实的乳腺病变患者165例(166个病灶,均为BI-RADS 4类),均行常规超声和CEUS检查,根据病灶大小分为直径≤2.0 cm组101个和直径>2.0 cm组65个,分析并比较两组良恶性病灶的10项CEUS特征(包括增强强度、增强时相、增强方式、增强形态、增强边界、增强均匀性、灌注缺损、增强范围、蟹足征及滋养血管)。应用CEUS 5分法和CEUS预测模型判断病灶良恶性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较两种方法鉴别诊断不同大小乳腺病灶良恶性的效能。结果直径≤2.0 cm组中良恶性病灶的10项CEUS特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05);直径>2.0 cm组中良恶性病灶的CEUS特征除增强强度、增强方式及灌注缺损外,其余7项特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS 5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径≤2.0 cm病灶良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.861,二者比较差异无统计学意义;CEUS 5分法、CEUS预测模型鉴别诊断直径>2.0 cm病灶良恶性的AUC分别为0.932、0.864,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。CEUS 5分法中评分为2、3、5分病灶的诊断准确率较高,评分为1、4分病灶的诊断准确率偏低;CEUS预测模型中A、D、E、F模型的预测效能较好,B模型次之,C模型较差。结论对于直径≤2.0 cm的BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性鉴别,CEUS 5分法与CEUS预测模型的诊断价值相当;对于直径>2.0 cm的BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性鉴别,CEUS 5分法具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 乳腺病灶 良恶性 BI-RADS 4类 诊断效能
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磁共振动态增强诊断乳腺良恶性病变的准确性分析 被引量:3
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作者 蔡惠亮 黄莹 +4 位作者 林雅萍 韩晓兵 曾纬阳 陈桂柳 陈秋香 《中外医学研究》 2023年第23期62-65,共4页
目的:探究磁共振(MR)动态增强诊断乳腺良恶性病变的准确性。方法:选取2020年8月-2022年9月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的91例乳腺病变患者作为研究对象,均对其实施高频超声、MR动态增强扫描检查,以病理学诊断结果为金标... 目的:探究磁共振(MR)动态增强诊断乳腺良恶性病变的准确性。方法:选取2020年8月-2022年9月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的91例乳腺病变患者作为研究对象,均对其实施高频超声、MR动态增强扫描检查,以病理学诊断结果为金标准,比较两种检查方法对乳腺良恶性病变的诊断效能。结果:MR动态增强扫描诊断乳腺恶性病变的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值和准确率均高于高频超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性病变患者高频超声显示乳腺肿块外形不规则,呈蟹足状或星状,与周围组织缺乏明显界限,内部回声欠均匀,伴微小钙化,血流信号分级多为2级、3级;MR动态增强扫描显示病灶信号呈长T1、长T2信号,强弱不等,边界模糊,呈分叶状、毛刺状,不规则形态,增强扫描后出现不同程度强化。恶性病变患者MR动态增强扫描早期强化率高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05),但良性病变患者与恶性病变患者峰值强化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,实施MR动态增强扫描可提高诊断特异度、敏感度,为临床有效诊治该疾病提供可靠依据。 展开更多
关键词 MR动态增强 乳腺病变 良性肿瘤 恶性肿瘤
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基于人工智能深度学习算法的超声诊断系统在触诊阴性的乳腺结节良恶性鉴别中的应用 被引量:5
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作者 刘瑞 袁文佳 刘巍 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第3期406-410,共5页
目的:探讨基于人工智能深度学习算法的超声诊断系统在触诊阴性的乳腺结节良恶性鉴别中的应用。方法:回顾性分析120例乳腺结节患者临床资料,所有纳入的病例术前触诊阴性,并行超声检查、超声弹性成像以及人工智能深度学习算法S-Detect检查... 目的:探讨基于人工智能深度学习算法的超声诊断系统在触诊阴性的乳腺结节良恶性鉴别中的应用。方法:回顾性分析120例乳腺结节患者临床资料,所有纳入的病例术前触诊阴性,并行超声检查、超声弹性成像以及人工智能深度学习算法S-Detect检查,术后有完整的病理组织学报告。分别计算超声弹性成像、人工智能S-Detect以及联合诊断方法对于乳腺良恶性结节的诊断价值。结果:120例患者共检查出153个乳腺病灶,组织病理学检查中良性病灶共97个,恶性病灶共56个。超声弹性成像共检出60个恶性结节和93个良性结节,超声弹性成像诊断敏感度75.00%,特异度81.44%,阳性预测值70.00%,阴性预测值84.95%,准确度79.08%。人工智能S-Detect共检出67个恶性结节和86个良性结节,人工智能S-Detect诊断敏感度91.07%,特异度83.51%,阳性预测值76.12%,阴性预测值94.19%,准确度86.27%。二者联合诊断共检出65个恶性结节和88个良性结节,诊断敏感度94.64%,特异度87.63%,阳性预测值81.54%,阴性预测值96.59%,准确度90.20%。与单独超声弹性成像或人工智能S-Detect相比,联合诊断方案AUC(95%CI)为0.864(0.790~0.942),具有更好的诊断效果。结论:基于人工智能深度学习算法的超声诊断系统在触诊阴性的乳腺结节良恶性鉴别中的应用效果较好,有助于辅助临床诊断。 展开更多
关键词 乳腺结节 良恶性鉴别 超声诊断 人工智能
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多参数MRI技术诊断乳腺良恶性病变的研究进展
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作者 韦薇 吴英宁 《影像研究与医学应用》 2023年第9期1-3,共3页
乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,在我国发病率呈上升趋势且呈年轻化发展,严重威胁女性的生命健康。因此,早期鉴别乳腺病变的良恶性并及早确定治疗方案,可以改善疾病预后效果、降低疾病相关死亡率。磁共振成像(magnetic resonance... 乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,在我国发病率呈上升趋势且呈年轻化发展,严重威胁女性的生命健康。因此,早期鉴别乳腺病变的良恶性并及早确定治疗方案,可以改善疾病预后效果、降低疾病相关死亡率。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是乳腺诊疗指南中推荐的对乳腺病变评估的重要的无创检查方式。动态增强MRI可以提供较好的形态学及一定的功能信息,提高了乳腺病变诊断的灵敏度,而弥散加权成像、灌注成像和波谱成像进一步增加了功能信息,提高了乳腺病变诊断的特异度。多参数MRI的结合及应用将能进一步提高乳腺病变诊断的灵敏度与特异度,更有效地对乳腺病变的良恶性进行鉴别。本文将对多参数MRI技术在乳腺良恶性病变诊断中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 多参数乳腺磁共振成像 乳腺良恶性病变
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多模态超声技术在乳腺良恶性病灶诊断及乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用
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作者 井巧 胡园园 +1 位作者 马宁飞 陈炎卿 《淮海医药》 CAS 2023年第4期346-351,共6页
目的:探究多模态超声技术在乳腺良恶性病灶诊断及乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用。方法:选取某院就诊的60例女性乳腺病变患者临床资料进行回顾性分析,均在本院行常规超声(US)、超声造影(CEUS)、超声弹性成像(UE)、自动乳腺全容积成像... 目的:探究多模态超声技术在乳腺良恶性病灶诊断及乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用。方法:选取某院就诊的60例女性乳腺病变患者临床资料进行回顾性分析,均在本院行常规超声(US)、超声造影(CEUS)、超声弹性成像(UE)、自动乳腺全容积成像(ABVS)检查与病理活检。分析多模态超声技术诊断乳腺良恶性病灶价值,针对乳腺癌患者给予新辅助化疗,通过多模态超声技术评估疗效。结果:60例患者中,诊断出病灶62个,其中恶性病灶28个,良性病灶34个。以病理结果作为金标准,US、CEUS、UE、ABVS诊断乳腺良恶性病灶与病理结果相比,Kappa值为0.641、0.609、0.583、0.607;多模态超声诊断乳腺良恶性病灶与病理结果相比,Kappa值为0.935。多模态超声诊断符合率明显高于其他检查方式(χ^(2)=6.960、8.052、9.177、5.052,P<0.05)。病理检查结果显示,28例乳腺癌患者新辅助化疗有效21例,无效7例。US检查新辅助化疗前病灶最大直径比较差异无统计学意义(t=1.797,P>0.05),CEUS检查辅助化疗前后平均渡越时间(MTT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)比较差异无统计学意义(t=1.754、0.310、1.868,P>0.05),但新辅助化疗后AUC、峰值强度(PI)均低于新辅助化疗前(t=3.303、6.950,P<0.05),UE检查新辅助化疗后弹性模量平均值(E mean)、最大值(E_(max))、最小值(E_(min))及病变组织(E mean)与正常组织E mean的比值(EI)均低于新辅助化疗前(t=9.830、15.245、13.546、9.356,P<0.05),ABVS检查新辅助化疗后肿瘤体积、面积、厚、长、宽均低于新辅助化疗前(t=23.167、16.006、8.787、14.838、7.495,P<0.05)。以病理结果作为金标准,US、CEUS、UE、ABVS评估乳腺癌新辅助化疗疗效与病理结果相比,Kappa值为0.478、0.583、0.545、0.727;多模态超声评估乳腺癌新辅助化疗疗效与病理结果相比,Kappa值为0.900。结论:多模态超声技术在乳腺癌诊断与评估新辅助化疗疗效具有较高灵敏度与符合率,具有较好应用前景。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 良恶性病灶 多模态超声技术 诊断 新辅助化疗
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