基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾预防早产儿喂养不耐受的效果及对生长发育、内环境的影响

目的探讨基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾预防早产儿喂养不耐受的效果及对生长发育、内环境的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的280例早产儿为研究对象,根据护理方法的不同将其分为对照组和观察组,各140例。对照组施以常规护理,观察组在常规护理基础上施以基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾。比较两组的干预效果。结果观察组的开始母乳喂养时间、达全肠道营养时间、恢复正常体重时间及住院时间短于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的头围、身长、体重及Peabody运动发育量表各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的钙(Ca)水平高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于前馈控制的母乳口腔护理结合发展性照顾干预有助于提高早产儿喂养不耐受的预防效果,促进生长发育,改善内环境,值得推广。

母乳口腔护理在胃管喂养的新生儿中的临床价值探究

目的探究母乳口腔护理在胃管喂养新生儿中的临床价值。方法 100例经胃管喂养的早产儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组早产儿采用生理盐水进行口腔护理,观察组早产儿采用母乳口腔护理。比较两组早产儿的口腔清洁度、喂养不耐受及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生情况、矫正胎龄37周体重增长百分比、胃管留置时间。结果观察组早产儿口腔清洁度评分(4.53±1.05)分高于对照组的(4.05±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿喂养不耐受及NEC发生率8.00%、4.00%低于对照组的24.00%、18.00%,差异有统计学意义;对照组矫正胎龄37周体重增长百分比为(6.27±3.01)%、胃管留置时间为(139.28±54.12)h;观察组矫正胎龄37周体重增长百分比为(13.08±3.57)%、胃管留置时间为(96.24±36.12)h;观察组早产儿的矫正胎龄37周体重增长百分比显著高于对照组,胃管留置时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳口腔护理对胃管喂养早产儿体重增加具有的促进作用,并可以减少胃管留置时间、喂养不耐受及NEC的发生。

应用母乳对机械通气新生儿进行口腔护理干预效果的系统评价

目的:系统评价应用母乳对机械通气新生儿进行口腔护理的干预效果。方法:通过计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、Scopus、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库等国内外数据库中关于机械通气新生儿进行母乳口腔护理的随机对照试验(RCT)和类实验(CCT)研究。对所得文献依据纳入及排除标准进行筛查,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇文献,包括739例研究对象(母乳口腔护理组368例,对照组371例)。其中8篇RCT,1篇CCT。Meta分析结果显示,与常规口腔护理方式比较,对机械通气新生儿采用母乳进行口腔护理可以降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率[OR=0.38,95%CI(0.27,0.54),P<0.00001],气管内致病微生物检出率[OR=0.27,95%CI(0.14,0.55),P<0.0003]和口咽部致病微生物检出率[OR=0.19,95%CI(0.09,0.41),P<0.0001],能缩短机械通气时间[MD=-12.83,95%CI(-19.01,-6.65),P<0.0001]和住院时间[MD=-4.02,95%CI(-5.76,-2.27),P<0.00001]。两组死亡率比较差异无统计学意义[OR=0.57,95%CI(0.17,1.88),P=0.35]。结论:母乳口腔护理能降低机械通气新生儿VAP发生率和口咽部气管内致病微生物检出率,缩短机械通气时间和住院时间,但是受纳入研究质量和数量的限制,研究结论仍需要进一步进行严谨的大样本、多中心的研究,以进一步评价机械通气新生儿用母乳进行口腔护理的干预效果。

母乳在管饲喂养早产儿口腔护理中的应用效果评价

目的:观察用母乳进行口腔护理对管饲喂养早产儿口腔清洁度喂养不耐受及早产儿生长发育的影响。方法:将2015年2月至2016年6月收治的95例管饲喂养早产儿(其中5例患儿家属要求自动出院),根据置管时间的先后顺序分为单双号,其中单号为观察组,双号为对照组;观察组45例,选用母乳进行口腔护理;对照组45例,选用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理。比较两组管饲喂养早产儿口腔清洁度、口腔感染发生率、喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、胃管留置时间、矫正胎龄37周体重增长百分比。结果:观察组管饲喂养早产儿矫正胎龄37周体重增长百分比、口腔清洁度明显高于对照组,且观察组管饲喂养早产儿口腔感染发生率、喂养不耐受发生率、NEC发生率、胃管留置时间均低于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:母乳口腔护理应用于管饲喂养早产儿可有效清洁口腔,减少口腔感染。微量母乳遗留于口腔可通过早产儿吞咽动作进入胃肠道,促进其胃肠道功能发育成熟,增强其抵抗力,缩短从管饲喂养过渡到经口足量喂养时间,减少喂养不耐受及NEC发生。

母乳联合碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果研究

目的探讨母乳联合碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果.方法 78例新生儿重症监护病房(NICU)需要呼吸机辅助治疗的新生儿,按入院先后顺序分为实验组(单数)和对照组(双数).实验组采用母乳联合碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组采用单纯碳酸氢钠溶液进行口腔护理.比较两组VAP发生情况、口腔感染发生情况,观察两组气管内分泌物培养情况.结果对照组VAP发生率为23.1%,实验组VAP发生率为2.6%;实验组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组口腔感染发生率为15.4%,实验组口腔感染发生率为2.6%;实验组口腔感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).机械通气48 h后,对照组9例VAP患儿中,3例为表皮葡萄球菌+感染,3例为尿肠球菌感染,1例为肺炎克雷伯菌感染,1例为溶血性葡萄球菌感染,1例为大肠埃希菌感染;实验组1例患儿为肺炎克雷伯菌感染.结论母乳联合碳酸氢钠进行口腔护理,可减少新生儿VAP及口腔感染情况,值得在临床推广.

母乳口腔护理对新生儿呼吸机相关肺炎治疗效果及病死率的影响

目的:分析母乳口腔护理对新生儿呼吸机相关肺炎治疗效果及病死率的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月新生儿重症监护室利用呼吸机辅助治疗的患儿40例,随机分为两组。对照组实施常规护理;观察组给予母乳口腔护理。比较两组患儿口腔感染率、并发症发生率及口腔护理情况。结果:观察组患儿死亡率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗效果及口腔护理情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸机相关肺炎护理中,母乳口腔护理能够有效降低并发症发生率,提升治疗有效率,确保口腔护理的有效性。

基于前馈控制的母乳口腔护理预防早产儿喂养不耐受研究

目的探讨基于前馈控制的母乳口腔护理对早产儿喂养不耐受的预防作用。方法选择2016年1月至2020年10月安徽省宣城市人民医院接诊的80例早产儿进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组出生后给予常规护理,观察组给予基于前馈控制的母乳口腔护理方案,均持续护理至出院。比较两组临床治疗情况、生长发育及喂养不耐受发生情况。结果观察组母乳喂养开始时间、吸吮功能建立时间、全胃肠喂养时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组体重、身长、头围均明显高于护理前,观察组体重、身长、头围均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察胃潴留、呕吐、腹胀、腹泻等喂养不耐受症状的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于前馈控制的母乳口腔护理对早产儿喂养不耐受的发生具有预防作用,且有助于促进生长发育,值得应用推广。

母乳口腔护理对早产儿喂养不耐受的效果评价

目的 探讨母乳口腔护理在早产儿喂养不耐受中的应用。方法 选取我院2017年6月至2018年5月新生儿科入院未开奶的106例早产儿(出生胎龄≥28周,<37周)为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用母乳进行口腔护理干预。探讨实施两种不同口腔护理方法对早产儿喂养的效果。结果 观察组禁食时长短于对照组,洗胃次数少于对照组,开始喂奶时间、吸吮力建立时间、达到全肠内喂养时间短于对照组,进食后每餐胃内容物的残留量低于对照组,每日体质量增长高于对照组( P <0.05),观察组各种胃肠道并发症发生率低于对照组( P <0.05)。结论 将母乳口腔护理应用于早产儿喂养不耐受时,能缩短因喂养不耐受而禁食的时间、减少洗胃次数、提早开始喂奶时间、促进吸吮力建立,改善胃内容物的残留量、显著减少早产儿进食后胃肠道不适症发生率,较短时间达到全肠内营养喂养,改善早产儿发育状况,值得应用与推广。

母乳口腔护理对早产儿生长发育、喂养结局及家长满意度的影响

目的:探讨母乳口腔护理对早产儿生长发育、喂养结局及家长满意度的影响。方法:选取2020年6-12月收治的90例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组实施生理盐水口腔护理,研究组实施母乳口腔护理。对比两组早产儿的生长发育、喂养结局及家长满意度情况。结果:研究组吸吮力建立时间(7.90±0.76)d、开始喂奶时间(15.69±1.58)d、达到全肠内喂养时间(14.65±1.56)d、住院时间(15.12±1.05)d,均优于对照组的(12.81±1.62)、(19.98±1.46)、(17.72±1.31)、(21.16±2.36)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组出院时身长(46.53±4.31)cm、头围(34.02±3.18)cm,体重(2.32±0.51)kg,均优于对照组的(42.65±4.52)cm、(29.86±2.83)cm、(2.06±0.42)kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组口腔清洁度评分(4.49±0.21)分,对照组口腔清洁度评分(3.80±0.16)分,研究组口腔清洁度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(t=22.357,P=0.000)。研究组家长满意度为95.56%,明显优于对照组的79.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早产儿实施母乳口腔护理,可以有效缩短由经口喂养阶段到全口喂养阶段的过渡时间和住院时间,改善喂养结局,促进早产儿的生长发育,保证早产儿的口腔清洁,提升家长满意度。

胃管喂养早产儿中母乳口腔护理的临床应用分析

目的:研究母乳口腔护理在胃管喂养早产儿中的临床应用效果。方法:选取2018年1月-2019年12月到笔者所在医院治疗的60例经胃管喂养早产儿作为研究对象,采用数字盲选法将其分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组采用生理盐水口腔护理,B组采用母乳口腔护理。比较两组口腔清洁度、致病微生物培养阳性率、喂养不耐受发生率、胃管留置时间、矫正胎龄37周体质量增长百分比。结果:B组口腔清洁度评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组致病微生物培养阳性率、喂养不耐受发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组胃管留置时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组矫正胎龄37周体质量增长百分比高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃管喂养早产儿中应用母乳口腔护理方式,能够保证患儿口腔清洁,降低致病微生物培养阳性率、喂养不耐受率,缩短胃管留置时间,促进患儿成长发育,值得临床推广应用。

母乳联合碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎研究

目的:探究母乳联合碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的作用。方法:选取100例2018年1-12月笔者所在医院新生儿重症监护病房(NICU)应用呼吸机辅助通气治疗的患儿为研究对象,最终纳入96例,随机分成A组(n=49)和B组(n=47)。B组采用使用0.9%氯化钠液进行口腔护理,A组采用母乳联合碳酸氢钠进行口腔护理。观察记录两组患儿口腔清洁度评分、致病微生物培养阳性率、VAP发生率、ICU住院时间及机械通气时间。结果:A组口腔清洁度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿致病微生物培养阳性率、VAP发生率低于B组,ICU住院时间及机械通气时间均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患儿采用母乳联合碳酸氢钠口腔护理的护理模式,有助于更好地清洁口腔,降低VAP发生率,帮助患儿早期脱机拔管,减少ICU住院时间,降低并发症的发生率,值得推广使用。

不同口腔护理方式在极低出生体质量早产儿中的效果比较

目的探讨不同口腔护理方式在极低出生体质量早产儿中的效果比较。方法选取2019年2月至2021年2月永城市妇幼保健院出生的84例极低出生体质量早产儿,依照随机数表法分为观察组和常规组,每组42例。常规组采用生理盐水口腔护理,观察组给予母乳口腔护理,两组护理时间均为2个月。比较两组早产儿生长发育指标,家长满意度评分,早产儿口腔清洁度评分。结果护理前,两组早产儿生长发育指标对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组早产儿体重、身高较护理前均升高,且观察组早产儿体重、身高均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组家长满意度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组早产儿口腔清洁度评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组早产儿口腔清洁度评分较护理前均升高,且观察组早产儿口腔清洁度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳口腔护理能够改善极低出生体质量早产儿体重及身高,提高家长满意度,提高早产儿的口腔清洁度,值得应用。

提升NICU极低出生体重儿母乳喂养率的干预效果

目的探讨提高入住NICU的极低出生体重儿母乳喂养率的策略。方法 2012年12月起逐步建立并实施极低出生体重儿母乳喂养制度、母乳喂养宣教流程和内容、母乳喂养收集储存喂养流程、母亲初乳口腔免疫干预流程、母乳捐赠制度和流程。结果 5年来NICU中极低出生体重儿母乳喂养率逐年上升,分别为49. 9%、50. 5%、59. 8%、73. 7%、84. 0%。结论促进母乳喂养策略的实施可提高NICU极低出生体重儿母乳喂养率,促进极低出生体重儿健康成长。

综合干预方案对新生儿呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨应用综合干预方案对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用,为临床应用提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年12月医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的行机械通气(MV)的新生儿106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组各53例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予密闭式湿化方法联合细致化口腔护理的综合干预方案,统计VAP患儿的病原菌分布,比较两组VAP、MV时间、NICU住院天数、总住院天数、病死率及患儿家属对口腔护理的满意度。结果 106例患儿共发生VAP23例,发生率为21.7%,其中革兰阴性菌感染最多见(94.4%);观察组患儿VAP发生率、MV时间、NICU住院天数、总住院天数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属的满意度评价结果及总满意率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行MV的NICU新生儿而言,采用综合干预方案能降低VAP的发生风险,缩短MV时间和住院时间,提高患儿家属的满意度,值得临床推广应用。