^(18)F-FDGPET显像与^(99)Tc^m-MDP全身骨显像诊断肿瘤远处转移的比较

目的 评价18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET肿瘤显像与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)全身骨显像对检出骨和远处转移的价值。方法 对 16例恶性肿瘤放化疗后的患者进行18F FDGPET显像和99Tcm MDP全身骨显像 ,并对两种结果进行了比较。结果 16例肿瘤患者中18F FDGPET显像皆阳性 ,其中 14例患者有远处转移 ,转移病灶共 62处 ,其中骨转移病灶 2 0处 ;在全身骨显像中 ,11例有局限性异常放射性浓聚 ,其中 2例为单一病灶 ,9例为多发病灶 ,共检出病灶 5 7处 ,另 5例骨显像正常。结论 18F FDGPET对恶性肿瘤的诊断具有较高的准确性和特异性 ,但对骨转移灶的诊断价值相对较差 ;99Tcm MDP显像阴性或单一病灶的可疑转移瘤患者有必要进行18F FDGPET检查 。

^(18)F-FDGPET与^(99)Tc^m-MDP显像诊断肿瘤骨转移的比较

目的 研究1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对肿瘤骨转移的诊断价值 ,并与99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像比较。方法 4 3例确诊的肿瘤患者在 1个月内先后行1 8F FDGPET及99Tcm MDP骨显像 ,其中 2 4例经其他检查及随访证实为骨转移。对比分析 2种显像结果。结果 2 4例骨转移患者FDGPET显像均为阳性 ,骨显像阳性 2 2例 ,灵敏度分别为 10 0 %和 91.7% ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。19例无骨转移患者中FDGPET显像阴性 18例 ,骨显像阴性 11例 ,特异性分别为 94 .7%和5 7 9% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。 2种方法检测骨转移的准确性分别为 97.7%和 76 .7% ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 1 8F FDGPET显像诊断肿瘤骨转移的灵敏度与99Tcm MDP骨显像无明显差别 ,但有更高的特异性和准确性。

^(99)Tc^m-MDP骨显像诊断甲状旁腺瘤

目的 探讨^(99)Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像诊断甲状旁腺瘤的价值。方法 回顾性分析26例甲状旁腺瘤患者骨显像和^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)甲状旁腺瘤显像的特点,并与其他相关疾病相鉴别。26例皆行B超检查,其中18例行^(99)Tc^m-MIBI颈部显像。结果 核素显像诊断的26例甲状旁腺瘤皆经手术治疗、病理检查证实,其中2例为异位甲状旁腺瘤,1例为甲状旁腺癌。26例^(99)Tc^m-MDP骨显像皆清晰,呈全身骨转换增加的代谢性骨病征,代谢指数≥5,典型表现特点为“黑颅”和骨显像清晰。18例^(99)Tc^m-MIBI显像皆可见甲状旁腺瘤,其中3例B超检查未见。结论 对骨痛和病理性骨折患者行全身骨显像有助于甲状旁腺功能亢进导致代谢性骨病的病因诊断,与甲状旁腺瘤显像联合应用,可准确诊断和定位甲状旁腺癌。

^(18)F-FDG符合线路显像与^(99m)Tc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能

目的采用ROC曲线比较18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能。方法收集手术病理诊断为乳腺癌的女性患者113例,均于4周内先后接受18 F-FDG符合线路显像及99mTc-MDP骨显像;对两种显像结果按5分法评分,以二者评分之和为联合评分值,以病理诊断或临床随访为确诊"金标准",比较ROC曲线下面积(AUC),评价99mTc-MDP骨显像、18F-FDG符合线路显像及联合评分法对乳腺癌骨转移患者的检出效能,比较不同方法在各自最佳诊断阈值下的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果113例中,12例(10.62%)最终确诊为骨转移,101例(89.38%)无骨转移。99mTc-MDP骨显像、18F-FDG符合线路显像以及二者联合诊断评分的ROC曲线分析显示三者AUC分别为0.991、0.874和0.993,三种方法对乳腺癌骨转移的诊断效能均佳,尤以99mTc-MDP骨显像与联合诊断为最佳(P均<0.01)。最佳阈值点下,单独18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及联合检出骨转移患者的灵敏度分别为75.00%(9/12)、75.00%(9/12)、83.33%(10/12),特异度为100%(101/101)、98.02%(99/101)、98.02%(99/101),准确率为97.35%(110/113)、95.58%(108/113)、96.46%(109/113),PPV为100%(9/9)、81.82%(9/11)、83.33%(10/12),NPV为97.12%(101/104)、97.06%(99/102)、98.02%(99/101)。结论 99mTc-MDP骨显像对乳腺癌骨转移患者的检出效能优于18F-FDG符合线路显像,二者联合可提高对骨转移患者的检出率。

^(99)Tc^m-MDP骨显像在肺癌骨转移疗效观察中的应用

目的:应用99Tcm-MDP骨显像对肺癌骨转移患者的治疗效果进行分析,观察其疗效差异。方法:对178例肺癌患者,在系统治疗前均行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-MDP)全身骨显像;85例骨显像阳性患者,单纯放疗40例,综合治疗(放疗同期化疗)45例,在治疗后2月复查骨显像,用统计学方法分析显像结果,对肺癌骨转移的治疗效果进行评价。结果:①单纯放疗组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)12例,有效率(CR+PR)为42.5%;综合治疗组分别为7例,17例,53.3%。两组比较有效率无显著性差异(P>0.05)。②综合治疗组中腺癌骨转移病灶有效率45%(9/20);小细胞癌为80%(12/15);鳞癌则为30%(3/10)。三种病理类型肺癌骨转移灶综合治疗的有效率差异有显著性(P<0.05)。其中小细胞癌较腺癌、鳞癌骨转移灶疗效好(P均<0.05)。③接受综合治疗的患者骨显像共有近期疗效可评价者258个病灶,其中胸部、脊椎、骨盆、四肢和颅骨分别为145个(56.20%),57个(22.09%),34个(13.18%),22个(8.53%)。复查骨显像有效率分别为65.52%(95/145)、63.16%(36/57)、58.82%(20/34)、54.55%(12/22),无显著性差异(P>0.05)。结论:单纯放疗和放化疗联合均可有效治疗骨转移。不同病理类型患者应用综合治疗后效果有差异,而不同部位之间疗效无差异。应用99Tcm-MDP骨显像可对肺癌骨转移疗效进行较好观察。

^(99m)Tc-MDP骨显像预测唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的骨修复效果的初步研究

目的探讨99mTc-MDP骨显像对唑来膦酸治疗乳腺癌溶骨性骨转移病灶的骨修复效果的预测作用。方法 20例乳腺癌患者首次通过99mTc-MDP平面骨显像及SPECT/CT同机融合诊断为溶骨性骨转移,经过3~6个月双膦酸盐治疗后,复查骨显像及SPECT/CT同机融合显像,肉眼观察病灶变化情况,并测量相同病灶的疗前靶/非靶比值(T/NT)及治疗前后CT值变化(△CT),使用T/NT及△CT分别定量骨显像病灶骨显像浓聚程度及治疗后修复程度,分析二者相关性,并比较浓聚病灶与非浓聚病灶的△CT值,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,两样本之间比较采用t检验或Wilcoxon检验,两变量间相关性分析用线性相关分析法进行。结果 1治疗前共发现30处溶骨性骨转移病灶,治疗后病灶CT值水平(425±152HU)高于治疗前(120±73HU),差异有统计学意义(t=9.95,P<0.01);2相关性分析示△CT、疗前T/NT呈高度正相关(r=0.907,P<0.01),即骨显像越浓聚,CT值增高幅度越大,治疗疗效越好;3骨显像浓聚组与非浓聚组患者△CT值的差异有统计学意义(W=15,P=0.001),浓聚组治疗前后△CT值明显高于非浓聚组。结论99mTc-MDP骨显像在乳腺癌溶骨性骨转移唑来膦酸骨修复效果具有一定的预测作用,可作为疗前筛选的重要手段。

^(99m)Tc-MDP 乳腺显像诊断乳腺肿块的价值

目的评价９９ｍＴｃ羟基亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）乳腺显像对乳腺癌的诊断价值。方法对６５例乳腺肿块患者进行乳腺和骨显像，取前位、左侧位、右侧位。病人均经手术和病理检查证实。结果９９ｍＴｃＭＤＰ诊断乳腺癌的灵敏度为９３３％，特异性８２９％，诊断正确率８７７％，假阴性率６７％，假阳性率１７１％，乳腺肿块与健侧相应部位ＲＯＩ的放射性比值，乳腺癌组为２５１±０３３，良性病变组为１９１±０２０，Ｐ＜０００１。３０例乳腺癌骨显像中７例发现有转移灶。结论９９ｍＴｃＭＤＰ显像对乳腺癌的诊断、良恶性乳腺肿块的鉴别及有无早期骨转移灶的判断很有价值。

SPECT/CT骨显像鉴别诊断脊柱良恶性病变的价值

目的 探讨99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)SPECT CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值。方法 84例脊柱骨病患者 ,行99Tcm MDPSPECT CT骨显像 ,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像。由 2名核医学科医生和 1名放射科医生共同阅片。 4种图像的印象诊断与最后诊断符合者 ,判定为“符合” ;病变性质待定或印象诊断与最后诊断不一致 ,判定为“不符合”。结果 全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT以及融合图像对 2 9例骨转移的诊断符合率分别为 5 1.7%、93.1%、89.7%和 10 0 % ,对 5 5例良性骨病的诊断符合率分别为 32 .7%、6 0 .0 %、92 7%和 94 .5 %。示SPECT CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题 ;明显改善了对骨良性病变的诊断能力 ,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率 ;对诊断骨转移的类型 ,如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值 ;当断层骨显像与骨CT结果不一致时 ,两者信息互补 ,有助于对骨病的正确诊断。结论 SPECT CT骨显像对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值。

骨显像在儿童常见恶性实体瘤骨转移中的应用

目的探讨骨显像在诊断儿童常见恶性实体瘤骨转移中的价值。方法 202例恶性实体瘤(淋巴瘤91例、神经母细胞瘤81例、横纹肌肉瘤20例、肾母细胞瘤10例)患儿行^(99)Tc^m-MDP全身骨显像,观察各自骨转移发生率、表现特征及好发部位。结果 202例患儿骨显像阳性者92例,占45.5%,其中单发病灶20例,多发病灶72例。好发部位为下肢骨骼和椎体。91例淋巴瘤骨显像阳性者38例,占41.8%,单发与多发性转移灶分别占28.9%与71.1%。肾脏受累15例,占16.5%;81例神经母细胞瘤阳性46例,占56.8%,单发与多发性转移灶分别占21.7%与78.3%。原发灶显影30例,占37.0%;20例横纹肌肉瘤阳性8例,占40.0%;10例肾母细胞瘤均未见骨骼转移。结论骨显像对诊断儿童恶性实体瘤的骨转移有一定的价值,神经母细胞瘤的骨转移最常见,肾母细胞瘤极少发生骨骼浸润。^(99)Tc^m-MDP 骨显像可显示恶性淋巴瘤的肾脏受累情况。

骨显像与MRI对骨转移瘤的诊断价值

目的:比较放射性核素骨显像和MRI在诊断骨转移瘤上的价值。方法:选取42例证实为恶性肿瘤并发骨转移的病例,比较骨显像和MRI的阳性率与病灶检出数,并分析骨转移瘤的来源及好发部位。结果:相同扫描野内,骨显像和MRI各发现了167、132个病灶,阳性率分别为92.9%、85.7%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌、乳腺癌好发骨转移,转移多发于脊柱、肋骨、骨盆。结论:骨显像和MRI均能高效率地检出骨转移瘤,二者联合最具有早期诊断价值。

儿童恶性肿瘤股骨转移的骨显像和MRI比较

目的比较骨显像和 MRI 在儿童恶性肿瘤股骨转移中的应用价值。方法对经病理检查确诊的25例恶性肿瘤患儿(神经母细胞瘤12例,淋巴瘤8例,原始神经外胚层肿瘤2例,横纹肌肉瘤3例)分别行全身骨显像和双侧股骨 MRI,MRI 采用自旋回波 T_1WI 及短时反转恢复(STIR)序列冠状面成像。结果 12例神经母细胞瘤患儿中骨显像阳性7例,可疑2例,阴性3例,7例阳性、2例可疑及1例阴性病例 MRI 检查均阳性;8例淋巴瘤骨显像阳性5例,阴性3例,5例阳性及2例阴性患儿 MRI 阳性;2例原始神经外胚层肿瘤骨显像与 MRI 均阳性;3例横纹肌肉瘤骨显像阳性2例,阴性1例,MRI 均阳性。此外,MRI 发现股骨的异常信号范围大于骨显像。结论在儿童恶性肿瘤骨转移中联合应用骨显像和 MRI 有助于尽早诊断及提高诊断准确性。

N-MID、β-CTx在肿瘤骨转移中的临床价值

目的探讨骨代谢标志物 N 端骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)在肿瘤骨转移中的诊断价值。方法 84例恶性肿瘤患者根据骨显像结果分为无骨转移组26例(0级)、骨转移组58例(1,2,3和4级分别17,12,16和13例),测定血清 N-MID、β-CTx、25-羟基一维生素 D(25-OH-D)、降钙素(CT)、Ca 水平。结果骨转移组β-CTx 水平的中位数为0.42μg/L,较无骨转移组(0.27μg/L)明显升高,差异有统计学意义(Z=-0.784,P<0.05);2组 N-MID、25-OH-D、CT 和 Ca水平差异无统计学意义(P 均>0.05);随骨显像所示转移灶级别增加,β-CTx 水平逐渐升高,分别为(0.24±0.17),(0.31±0.11),(0.56±0.19),(0.81±0.13)和(1.10±0.22)μg/L,除0和1级、1和2级外,其他各级两两比较差异均有统计学意义(F_(0,1)=1.602,F_(1,2)=3.890,P 均>0.05;F_(0,2)=5.429,F_(0,3)3=9.625,F_(0,4)=16.413,F_(1,3)=8.796,F_(1.4)=13.687,F_(2,3)=4.167,F_(2,4)=9.124,F_(3,4)=5.128,P 均<0.05);N-MID 水平有逐渐上升趋势,但各级间差异无统计学167意义(P均>0.05);25-OH-D、CT 和 Ca 水平在各级间差异也无统计学意义(P 均>0.05)。结论血清β-CTx 水平对骨转移的诊断和监测可能有一定价值,但尚需作进一步研究证实。

乳腺癌前哨淋巴结活检的意义

目的探讨前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)是否可以反映腋窝淋巴结状况及该技术在临床中的应用。方法利用99m碍标记的右旋糖酐(99mTc-DX)于1999年5月-2004.年2月进行乳腺癌SLN活检116例,术中用γ探测仪进行定位,SLN活检后行改良根治术或保乳手术,对SLN单独送检并进行详细的病理学检查。结果成功进行SLN活检111例,成功率为96%,每例检出SLN1-4个不等,平均2.4个,所有SLN均位于腋窝第一水平,SLN活检的灵敏度为92%,特异度为100%,假阴性率为8%,假阳性率为0,准确性为96.6%,阳性结果预测值为100%,阴性结果预测值为94.3%,尤登指数为0.92。进行免疫组化染色的26例SLN中,共发现2例微小转移,但2例中非SLN未见微小转移。结论SLN可以反映腋窝淋巴结的转移情况,并可以指导临床决定是否需行腋窝解剖,同位素示踪法进行SLN活检具有操作简单、准确性高等优点。

^(99)Tc^n-MIBI乳腺显像在鉴别乳腺肿瘤良恶性及腋窝淋巴结转移的临床应用研究

目的 评价99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)显像在判断乳腺肿块良、恶性及诊断腋窝转移淋巴结中的价值。方法 采用自制乳腺显像装置 ,经病变乳腺对侧肘静脉注射99Tcm MIBI 5 5 5～ 740MBq后 15min即行早期乳腺显像 ,分别采集正前位、左、右侧位像 ,采集计数 10 0 0k ,1.5h后按上述条件作延迟显像。结果 3 4例乳腺肿块患者 ,99Tcm MIBI核素显像阳性2 2例 ,阴性 12例 ;2 4例乳腺癌患者99Tcm MIBI核素显像阳性 2 0例、阴性 4例 ;10例良性病变中99Tcm MIBI核素显像阴性 8例、阳性 2例 ;99Tcm MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为 83 .3 % ,特异性 80 .0 % ,准确性为 82 .4% ,阳性预测值 90 .9% ,阴性预测值 66.7% ;99Tcm MIBI核素显像对腋窝淋巴结转移检出的灵敏度为 80 .0 % ,特异性为 92 .9% ,阳性预测值 88.9% ,阴性预测值为 86.7% ,准确性为 87.5 %。结论 99Tcm MIBI显像对触及乳腺肿块的患者能提供非常有价值的临床信息 ,能较好地鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性。

乳腺癌骨转移患者的内乳淋巴显像

目的:通过内乳淋巴显像探讨乳腺癌患者内乳淋巴结转移及向对侧引流与骨转移的关系。方法:对35例乳腺癌切除术后并发生骨转移的患者和28例无骨转移的患者进行了内乳淋巴显像。仪器为GE公司产MillenniumVG5withHawkeye,配低能高分辨率准直器。结果:①经内乳淋巴显像诊断骨转移组内乳淋巴结总的转移率、患侧向对侧引流率为62.9%,57.1%,同时有内乳淋巴转移和向对侧引流为40.0%;无骨转移组分别为32.1%,21.4%,10.7%,两组比较差异均有显著性(P均<0.05)。②仅有向对侧引流是骨转移组(17.1%)高于无转移组(10.7%),但差异无显著性。仅有内乳淋巴转移两组结果相似(22.9%和21.4%)。③骨转移组中,肿瘤位于内、中区的内乳淋巴结转移率(37.1%)及向对侧引流率(37.1%)均较外侧区者高(25.9%和20.0%)。结论:内乳淋巴结转移同时有向对侧引流极易发生骨骼转移;尚无内乳淋巴转移仅有向对侧引流者应高度警惕。

放射性核素骨显象诊断乳腺癌骨转移174例分析

174例已确诊的乳腺癌患者行全身放射性核素骨显象检查,发现58例有骨转移,阳性率为33.33％。以躯干骨和骨盆最为多见(89.39％)。单发转移病灶占32.76％,多发转移病灶为67.24％。放射性核素骨显象能在X线检查出现异常前显示骨病变的存在,故定期放射性核素骨显象检查对乳腺癌骨转移的早期诊断、观察疗效和判断预后有重要价值。

核素骨显像诊断肿瘤骨转移的临床价值

目的探讨肿瘤骨转移的特点、比例以及核素骨显像对肿瘤骨转移的诊断价值。方法总结902例肿瘤患者(Ⅰ组)和96例无肿瘤史伴不明原因骨痛患者(Ⅱ组)的全身核素骨显像特征,统计骨转移所占的比例和转移特点。结果Ⅰ组:在902例患者中,未发现肿瘤骨转移的患者为579例,可疑患者97例,明确肿瘤骨转移的患者为226例(共987人次),其中全身各处肿瘤骨转移由高到低分别为16.0%(158/987),15.3%(151/987),15.2%(150/987),12.7%(125/987),8.4%(83/987),7.9%(78/987),7.3%(72/987),7.2%(71/987),4.6%(46/987),3.9%(38/987),0.9%(9/987),0.6%(6/987)。发现转移病灶个数分别为375、585、471、309、165、117、116、95、73、76、12、7,共计2401个转移灶。Ⅱ组:96例患者中,31例排除肿瘤骨转移,28例诊断为肿瘤骨转移,37例仍为可疑病例。结论放射性核素骨显像是一种灵敏度高的常规检查方法,对肿瘤骨转移的早期诊断有重要的价值。

乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达与核素显像骨转移的相关性研究

目的：观察原发性乳腺浸润性导管癌组织中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、C-erbB-2的表达水平与术后骨转移的情况,探讨ER、PR、C-erbB-2的表达水平与术后发生骨转移的相关性,为肿瘤患者术后常规行放射性核素全身骨显像检查提供指导.方法：经手术、病理检查证实的103例乳腺浸润性导管癌患者,术前均无临床及影像学骨转移征象.免疫组织化学S-P法检测ER、PR、C-erbB-2的表达水平,术后3个月～5年行放射性核素全身骨显像,至少1～2次,可疑病灶行X线、CT和MRI检查.根据术后骨转移情况分为有骨转移组和无骨转移组,分别分为≤50岁年龄组和＞50岁年龄组进行统计学分析.结果：①ER、PR的表达在≤50岁年龄组与骨转移存在相关性（χ2=26.51,P＜0.01;χ2=13.81,P＜0.05）,在＞50岁年龄组与骨转移无相关（P＞0.05）;C-erbB-2的表达在2个年龄组与骨转移均无相关性（P＞0.05）.②无骨转移组ER、PR的阳性表达率显著高于骨转移组（χ2=21.19,P＜0.01;χ2=4.39,P＜0.05）.C-erbB-2的阳性表达率无骨转移组与骨转移组间比较差异无统计学意义（χ2=3.16,P＞0.05）.③骨转移组中ER、PR共同表达阳性（＋＋＋、＋＋、＋）,ER表达阳性同时PR表达阴性和ER、PR同时表达阴性3种组合与无骨转移组间差异有统计学意义（χ2=4.67,P＜0.05;χ2=9.93,P＜0.05;χ2=21.62,P＜0.01）;ER表达阴性同时PR表达阳性的组合在2组间差异无统计学意义（χ2=0.14,P＞0.05）.结论：ER、PR共同表达阴性的患者较其他表达组合发生骨转移的概率大,ER、PR表达水平与术后发生骨转移的概率及年龄有相关性,C-erbB-2表达水平与骨转移无显著相关性.分析ER、PR、C-erbB-2表达水平有助于指导患者术后常规行放射性核素全身骨显像.

^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈显像对乳腺肿物及腋淋巴结转移的诊断

目的 :研究 99m Tc-甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)显像鉴别诊断乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移的情况。方法 :对 5 1例可触及的乳腺肿物及 11例乳腺癌术后疑腋淋巴结转移患者分别于注射 99m Tc- MIBI后 10和 6 0 m in行平面显像 ,半定量分析肿物部位的摄取比值 (uptake ratio,U R) ,均与病理结果对比。 结果 :99m Tc- MIBI平面显像对可触及的乳腺肿物诊断乳腺癌的敏感性为 93.3% ,特异性为 95 .2 % ;阳性预测值为 96 .6 % ,阴性预测值为 90 .9%。探测腋淋巴结转移的敏感性为 6 4.0 % ,特异性为 94.1% ;阳性预测值为 94.1% ,阴性预测值为 6 4.0 %。结论 :99m Tc- MIBI平面显像鉴别乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移有较高的敏感性和特异性。

MRI与核素骨扫描对乳腺癌脊椎转移灶诊断的对比观察

目的分析脊椎MRI检查与放射性核素骨显像(简称骨显像)对乳腺癌脊椎转移灶的诊断价值。方法对比分析41例乳腺癌合并脊椎转移患者的脊柱MRI与骨显像对转移脊椎个数的检出结果,比较MRI与骨显像对脊椎骨转移灶的检出能力。结果经临床及病理证实,41例患者共205个椎体和(或)其附件有转移灶,脊柱MRI检出197个,占96%,骨显像检出168个,占82%,MRI的检出率高于骨显像的检出率,二者差异有统计学意义(χ2=8.214,P=0.004)。结论 MRI对乳腺癌脊椎转移诊断的敏感性及特异性均高于骨显像,对早期诊断脊椎骨转移有重要价值。