乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理分析

目的:探讨乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特点。方法:乳腺原发性鳞状细胞癌少见,占乳腺癌的0.07%～2.00%。我院44年间(1956～2000年)经治疗乳腺癌12836例,其中原发性鳞状细胞癌仅13例,占0.1%。发病年龄39～79岁,中位54岁。全部以乳腺单个肿块为首发症状就诊。根据TNM分期,其中Ⅰ期1例,Ⅱ期7例,Ⅲ期5例。治疗以改良根治术为主,术后辅助放疗及化疗。乳腺鳞状细胞癌归类于浸润性特殊型癌,病理形态特殊,恶性度较低,预后较好。结果:本组13例,5年生存率为75.0%(6/8),10年生存率为66.7%(4/6),优于相同期别的浸润性非特殊型癌。结论:由于其临床表现与一般乳腺癌无特征性差别,确诊需靠组织学诊断,并排除其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生及由皮肤或表皮样囊肿发生的鳞状细胞癌。本组13例镜下观察结果支持乳腺原发性鳞状细胞癌起源于导管上皮鳞状上皮化生的观点。

12例原发性乳腺鳞癌的临床分析

目的回顾性分析乳腺鳞癌的临床特点及预后。方法分析12例原发性乳腺鳞癌的临床病理特征、治疗方法及生存情况。结果 1999年至2014年,我院共治疗20750例乳腺癌患者,其中乳腺鳞癌患者12例(0.058%)。中位发病年龄为52岁;Ⅰ期2例,ⅡA期6例,ⅡB期1例,ⅢA期3例。9例患者予改良根治术,2例予保乳术,1例因局部晚期予全乳切除+淋巴结清除术;4例予术后放疗,9例予术后化疗,3例予内分泌治疗。随访到2014年7月,4例因年代久远失访;1例患者于术后4年发生肺、胸骨、肝和脑的多发转移,行曲妥珠单抗+托瑞米芬治疗1年,带瘤生存4年;1例保乳术8个月后局部复发予乳腺全切后无瘤生存6年;2例分别于术后7个月、3年出现肺转移,经多程化疗分别于11个月后、3年后死亡;余4例均无复发转移,无瘤生存期最长者157个月,短者7个月。结论乳腺鳞癌发生率低,治疗多联合改良根治术和术后辅助治疗。

原发性乳腺鳞状细胞癌临床病理分析

探讨原发性乳腺鳞状细胞癌(PSCCB)的临床、病理、超声及预后情况。回顾性收集莆田学院附属医院(我院)2009—2020年9例PSCCB患者的临床、病理、超声和预后资料,并分析相关的文献。结果,PSCCB占我院同期乳腺癌的0.35%,平均直径3.4 cm,6例为囊实性混合回声,病理7例ER、PR、HER2均为阴性;9例P63、CK5/6、E-cad均为阳性,8例P120胞膜、EGFR阳性,中位Ki-67为60%,淋巴结转移率19.8%,平均复发时间25.7月,复发率57.1%。结果表明,PSCCB发病率低,直径较大,超声多为囊实性回声,病理上三阴性多见,P63、CK5/6是诊断的敏感指标,P120和E-cad有助于证明其起源于导管上皮,腋窝淋巴转移率较低,复发时间短,复发率高。

乳腺原发性鳞状细胞癌与三阴性乳腺癌临床特征、治疗及预后的比较

目的:探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PPSCC)的临床特征、治疗及预后。方法:回顾分析作者所在两家医院2008年1月至2017年12月收治的15例乳腺PPSCC女性病例的资料,与同期收治的30例三阴性乳腺癌(TNBC)女性病例进行比较,并对研究对象进行随访,中位随访时间60个月。结果:15例乳腺PPSCC患者均接受了手术治疗:9例行乳腺癌根治术,其中3例术前行新辅助化疗;6例行保乳手术,其中2例术前行新辅助化疗。乳腺PPSCC患者与TNBC患者相比,年龄较长[(71.32±11.72)岁vs(57.24±10.31)岁,P=0.003],肿瘤直径较大[(43.00±28.47)mm vs(37.10±25.56)mm,P=0.032],复发较早(3个月vs 18个月,P=0.014),3年无病生存率(DFS)及5年总生存率(OS)均较短(3年DFS:57.3%vs 67.5%,P=0.036;5年OS:45.1%vs 62.4%,P=0.040)。结论:乳腺PPSCC与TNBC相比预后更差。

乳腺原发性鳞状细胞癌16例临床病理分析

目的 探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PSCC)的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,治疗及预后。方法 回顾性分析16例乳腺PSCC的临床病理资料。结果 16例乳腺PSCC均为女性,年龄35~82岁,均龄54.1岁。肿物直径1~9 cm,平均3.4 cm, 9例实性(56%),7例为囊实性(44%)。组织学多为角化型和非角化型,4例可见梭形细胞形态,2例见棘层松解形态。肿瘤多为中、低分化,伴有明显坏死及炎细胞浸润。免疫组化2例ER及1例PR低表达,其余均(-);Ki-67增殖指数较高。HER-2 5例阳性,阳性率5/16(31.2%)。腋窝淋巴结有6例转移,转移率6/16(37.5%)。13例获得随访,3例术后发生肺转移,其中2例死亡。结论 乳腺PSCC是罕见的乳腺癌亚型,肿瘤通常体积较大,常见囊性成分,组织学分级高,免疫组化不表达或弱表达激素受体,HER-2可呈阳性表达。淋巴结转移率较低。肿瘤侵袭性强,易发生远处转移。

乳腺原发性鳞状细胞癌临床病理特征及预后分析

目的乳腺原发性鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma of breast,PSCCB)十分罕见,对其认识较少。本研究拟探讨PSCCB的临床病理特征及预后。方法回顾性分析1997-01-01-2017-01-31天津医科大学肿瘤医院诊治的34例PSCCB患者的临床资料及病理特征,进行生存随访,并分析患者的临床病理特征、治疗与预后的关系。结果34例患者中,女33例,男1例,年龄28~87岁,中位年龄55岁,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者分别是6例(17.6%)、18例(52.9%)和10例(29.4%)。ER、PR和HER-2阳性率分别是14.7%(5/34)、8.8%(3/34)和10.7%(3/28),EGFR表达率为90.0%(9/10)。患者5年生存率为85.0%,其中Ⅰ~Ⅱ期100%,Ⅲ期58.0%。单因素生存分析示,TNM分期(P=0.013)、N分期(P=0.013)、淋巴结外浸润(P<0.001)和乳头浸润(P=0.003)影响预后,而与年龄、是否绝经、肿瘤最大径、T分期、脂肪浸润、ER、PR、HER-2、新辅助化疗、术后辅助化疗、内分泌治疗和放疗无关。结论 PSCCB发病率低,病理特点为肿块大,淋巴结转移率低,大部分患者分期较早,ER、PR、HER-2阳性率低,EGFR高表达,预后相对较好,TNM分期、N分期、淋巴结外浸润、乳头浸润是影响预后的主要因素。