Application Effect of External Diaphragm Pacemaker Combined with Active Respiratory Circulation Technology in Pulmonary Rehabilitation of Perioperative Lung Cancer Patients

Aim: To explore the application effect of external diaphragm pacemaker combined with active respiratory circulation technology in pulmonary rehabilitation of perioperative lung cancer patients. Methods: A total of 98 lung cancer patients admitted to our hospital from April 2020 to November 2021 were selected as the observation objects, and then divided into a control group and an observation group using the random number table method, with 49 cases in each group. The control group received routine admission guidance and active respiratory circulation training, while the observation group was supplemented with external diaphragm pacemaker on the basis of the control group. The intervention effect was evaluated by blood gas indicators, pulmonary function indicators, diaphragm function indicators, sputum comfort degree, and activity tolerance indicators before and after intervention. Results: Before intervention, there were no significant differences in blood gas analysis indicators, pulmonary function indicators, diaphragm function indicators, sputum comfort degree, and activity tolerance indicators between the two groups (P > 0.05). After intervention, the improvement degree of the above indicators in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusions: The application of external diaphragm pacemaker combined with active respiratory circulation technology in pulmonary rehabilitation of perioperative lung cancer patients is significant, which can effectively improve the pulmonary function, blood gas function, and diaphragm function of lung cancer patients after surgery, and improve the activities of daily living and quality of life of patients.

PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练改善慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能的超声表现

目的 分析PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)患者膈肌功能超声表现的影响。方法 选取2021年7月至2022年6月该院收治的80例慢阻肺患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪进行干预治疗。采用膈肌超声比较两组患者的膈肌厚度、膈肌增厚分数、膈肌移动度。结果 干预后,观察组膈肌呼气末膈肌厚度、膈肌增厚分数、平静呼吸时膈肌移动度、吸气试验“嗅”时膈肌移动度、最大深呼吸时膈肌移动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢阻肺患者使用PowerBreatheK5压力阈值吸气肌训练仪干预后能明显改善膈肌功能,膈肌超声可用于其疗效的评价。

个性化呼吸训练对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响

目的:观察个性化呼吸训练对脑卒中后气管切开患者肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的52例脑卒中后气管切开患者分为对照组和干预组,每组26例,在观察期间对照组和干预组各有1例患者脱落。对照组在常规康复的基础上给予体位引流结合震动排痰,干预组在对照组的基础上给予个性化呼吸训练。观察周期为6周,对比两组患者的肺功能、膈肌移动度、膈肌增厚率、拔管时间及拔管成功率的情况。结果:训练前两组患者的肺功能指标(FVC、FEV1及PEF)、膈肌活动度(DE_(q)、DE_(d))、膈肌增厚率(DTF)均无明显差异(P>0.05);训练6周后,两组患者的FVC、FEV1、PEF、DE_(q)、DE_(d)及DTF均较训练前明显提高(P<0.05);且干预组较对照组提高更明显(P<0.05);干预组的拔管时间比对照组明显缩短(P<0.05);且干预组的拔管成功率为92%,明显高于对照组的68.0%,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:个性化呼吸训练能更有效地改善脑卒中后气管切开患者的肺功能,缩短气管套管的拔除时间,提高拔管的成功率。

气道廓清技术联合三球式呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病肺功能改善中的价值分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采取气道廓清技术联合三球式呼吸训练对肺功能的改善价值。方法 筛选本院2022年10月至2023年10月收治94例COPD患者进行研究,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组各47例。对照组行常规对症支持治疗与缩唇腹式呼吸训练,观察组在此基础行气道廓清技术联合三球式呼吸训练。治疗前及治疗后(出院前)观察两组患者肺功能、动脉血气分析、呼吸困难量表(MMRC)、COPD自我评估测试问卷(CAT)。结果 治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气中段平均流速(MMEF)高于对照组(P<0.05);两组FEV_(1)/用力肺活量(FVC)比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、pH值高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组MMRC评分、CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论 COPD患者采取气道廓清技术联合三球式呼吸训练,能够促进肺功能改善,调节血气水平,缓解呼吸困难,提高生活质量。

ADOPT护理模式联合呼吸训练导航干预在肺癌手术患者中的应用

目的 探讨ADOPT护理模式联合呼吸训练导航干预在肺癌手术患者中的应用效果。方法 选取在笔者所在医院胸外科行手术治疗的96例肺癌患者为研究对象。按照入院先后顺序,将2023年5月-6月收治的48例肺癌患者设为对照组,将2023年7月-8月收治的48例肺癌患者设为观察组。对照组接受肺癌围术期常规护理,观察组接受ADOPT护理模式联合呼吸训练导航干预,比较2组肺功能指标、术后肺部并发症发生率、胸管留置时间及住院时间。结果 干预后,观察组第1秒用力呼气量、用力肺活量和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值均高于对照组(t=5.913,P<0.001;t=2.616,P=0.010;t=3.317,P=0.001),术后肺部并发症发生率低于对照组(χ2=9.095,P=0.003),胸管留置时间及住院天数均短于对照组(t=5.071,P<0.001;t=5.309,P<0.001)。结论 将ADOPT护理模式及呼吸训练导航干预联合应用于肺癌手术患者中,可降低术后肺部并发症的发生率,促进患者术后肺复张,缩短胸管留置时间及住院天数。

缩唇腹式呼吸联合有氧抗阻运动训练对慢性阻塞性肺疾病肺康复患者的影响

目的探讨缩唇腹式呼吸联合有氧抗阻运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺康复患者肺功能和运动耐力的影响。方法选取接受肺康复训练的COPD患者153例,按随机数表法分为对照组76例、研究组77例,对照组采用缩唇腹式呼吸训练,研究组采用缩唇腹式呼吸联合有氧抗阻运动训练。治疗3个月后,比较两组患者肺功能指标(用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1/FVC)、每min最大通气量(MVV))、呼吸困难分级(mMRC)、血气分析指标(动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、6 min步行距离(6 MWD))以及外周血炎性因子(白介素10(IL-10)、IL-17)、血管重塑指标(血管内皮生长因子(VEGF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1))水平。结果治疗后,两组患者FVC、FEV1/FVC和MVV均升高(P<0.05),研究组FVC、FEV1/FVC和MVV显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者mMRC评分均降低(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)升高(P<0.05),PaCO_(2)降低(P<0.05),且治疗后与对照组比较,研究组患者PaO_(2)、SaO_(2)升高(P<0.05),PaCO_(2)降低(P<0.05);治疗后,两组患者6MWD均升高(P<0.05),且治疗后研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者外周血IL-10水平升高(P<0.05),IL-17、VEGF、HMGB1水平降低(P<0.05),且治疗后研究组IL-10水平高于对照组(P<0.05),IL-17、VEGF、HMGB1水平低于对照组(P<0.05)。结论缩唇腹式呼吸联合有氧抗阻运动训练能改善COPD肺康复患者肺功能和血气分析指标,提高运动耐力,减轻肺部炎症反应和血管重塑,值得临床推广。

六字诀呼吸操联合吸气肌训练对脑卒中患者肺功能、日常活动能力的影响

目的:观察六字诀呼吸操联合吸气肌训练对脑卒中患者肺功能、呼吸力学及日常活动能力的影响。方法:选取就诊我院就诊卒中患者共66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。两组在基础治疗基础上,对照组予以常规康复训练,观察组在对照组基础上,予以六字诀呼吸操联合POWER-breathe KH2呼吸训练器吸气肌训练。记录并对比两组干预前后呼吸力学[最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]、肺功能[力呼气量(FVC)、1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%)、1秒用力呼气量/用力呼气量(FEV_(1)/FVC)]、改良Barthel指数量表(MBI)。结果:治疗后,两组MIP、MEP均较干预前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组FVC、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC均较干预前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组MBI评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:六字诀呼吸操联合吸气肌训练有利于提高脑卒中患者吸气肌肌力,改善肺功能,提高日常生活能力。

COPD急性加重老年患者拔管后行主动循环呼吸联合振动正压呼气训练效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)老年患者拔管后应用主动循环呼吸技术联合振动正压呼气技术行呼吸功能训练的效果。方法将收治于重症医学科及呼吸内科监护室的72例AECOPD老年患者随机分为对照组(35例)与试验组(37例),对照组气管插管拔管后采用主动循环呼吸技术进行呼吸功能训练,试验组在主动循环呼吸技术基础上联合振动正压呼气技术进行呼吸功能训练,比较两组拔管后48 h内再次气管插管事件、咳嗽咳痰及呼吸困难症状改善情况、肺功能及血气指标。结果两组48 h内再次气管插管率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组咳嗽咳痰评分、呼吸困难评分显著低于对照组,PaO 2显著高于对照组,而PaCO 2显著低于对照组(均P<0.05);试验组拔管后ICU停留时间显著短于对照组(P<0.05)。结论对AECOPD老年患者增加振动正压呼气技术辅助呼吸功能训练,可以有效促进呼吸道分泌物排出,改善临床症状,缩短ICU住院时间。

可吹可吸型呼吸训练器应用于社区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的效果观察

目的 探讨可吹可吸型呼吸训练器在社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺, COPD)稳定期患者中的应用价值及安全性。方法 选取90例慢阻肺稳定期患者,随机分为试验组(44例)与对照组(46例)。对照组进行常规呼吸训练,试验组使用可吹可吸型呼吸训练器进行呼吸训练。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、6 min步行距离(6MWD)、急性加重次数和不良事件发生情况。结果 干预后,两组FEV1%pred、FEV1/FVC均较干预前增加,且试验组FEV1%pred(66.98±10.12)%、FEV1/FVC(59.22±9.47)%高于对照组的(58.10±5.01)%、(51.09±8.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组6MWD均较干预前增加,且试验组6MWD(340.98±38.19)m长于对照组的(322.14±38.91)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,试验组急性加重次数为2人次,对照组急性加重次数为2人次,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无不良事件发生。结论 可吹可吸型呼吸训练器应用于社区慢阻肺稳定期患者的肺康复治疗中效果明显。

基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持在COPD患者中的应用研究

目的 探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的个体化呼吸训练及营养支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。方法 选择重庆市急救医疗中心2018年1月—2021年12月呼吸科接诊的108例COPD患者进行研究,通过随机数表法将患者分为观察组和对照组,各54例,对照组采用常规护理干预,观察组采用基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持干预,两组患者均接受2周的护理干预。比较两组干预前、干预2周后的营养指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、肺功能指标[第一秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、呼吸困难指标[6 min步行试验(6MWT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)]的水平变化。结果 观察组住院时间为(16.31±2.03)d,明显短于对照组的(19.41±2.52)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的Hb、PAB、ALB、PaO_(2)、氧合指数、FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为(129.51±16.87)g/L、(178.17±31.20)mg/L、(40.81±4.50)g/L、(105.47±16.94)mmHg、(309.91±35.31)mmHg、(1.45±0.26)L、(756.19±6.73)%、(2.88±0.41)L/s,均明显高于对照组的(120.30±15.26)g/L、(165.14±28.31)mg/L、(38.10±4.23)g/L、(98.33±16.80)mmHg、(288.37±35.62)mmHg、(1.36±0.10)L、(54.48±4.04)%、(2.73±0.28)L/s,PaCO_(2)为(41.11±12.43)mmHg,明显低于对照组的(47.63±13.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的6 MWT为(398.79±41.24)m,明显长于对照组(355.18±34.09)m,mMRC评分为(2.02±0.24)分,明显低于对照组的(2.68±0.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ITHBC的个体化呼吸训练及营养支持能明显促进COPD患者的营养吸收,减少住院时间,提高肺功能和动脉血气指标,并改善呼吸困难程度。

阻力呼吸训练联合持续性有氧运动对女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响

目的探讨阻力呼吸训练联合持续性有氧运动对女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响。方法选取济南市第三人民医院80例女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者,研究时间为2018年6月至2023年6月,采用随机数字表法分为两组,每组40例。观察组予以阻力呼吸训练联合持续性有氧运动,对照组予以常规训练,比较两组肺功能、6 min步行试验距离、呼吸困难量表评分。结果干预后观察组肺功能高于对照组(P<0.05);干预后观察组6 min步行试验距离长于对照组(P<0.05);观察组干预后呼吸困难量表评分低于对照组(P<0.05)。结论阻力呼吸训练联合持续性有氧运动在女性中重度慢性阻塞性肺疾病患者中应用,能够提高肺功能,改善呼吸困难,值得推广。

呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练在肺纤维化疾病康复中的应用

目的 探讨呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练对肺纤维化患者肺功能、呼吸肌力、呼吸困难程度、焦虑抑郁状态的影响。方法 将76例特发性肺纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予常规的疾病药物治疗、呼吸功能锻炼及健康教育,观察组在对照组干预措施的基础上每天上午进行30 min的呼吸神经肌肉电刺激,下午进行30次的抗阻呼吸训练。干预时间为4周,观察干预前后两组患者的肺功能、呼吸肌力、呼吸困难程度、心理状态。结果 干预后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值[FEV1/FVC(%)]、吸气肌力(MIP)、呼气肌力(MEP)水平、呼吸困难评分及医院焦虑量表比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 呼吸神经肌肉电刺激联合抗阻呼吸训练可改善肺纤维化患者的呼吸困难程度,提高呼吸肌的力量,延缓其肺功能下降速度,从而使患者的焦虑抑郁得到缓解。

腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与运动能力的影响

目的:探讨分析腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能与运动能力的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月于北京市隆福医院呼吸科就诊接受治疗的127例老年COPD患者,依据随机数字表法分为有氧运动组(63例)和联合运动组(64例)。所有患者均接受常规治疗,有氧运动组接受有氧运动治疗,联合运动组接受腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动,均连续治疗12周。于治疗前、治疗12周后,评估并对比两组肺功能、运动能力、呼吸困难程度、生活质量和气道炎症指标[呼出气一氧化氮(FeNO)浓度]。结果:治疗12周后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),FEV_(1)占FVC的百分比(FEV_(1)/FVC%)水平均较治疗前升高,且联合运动组均高于有氧运动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈(AT)、6分钟步行试验(6MWT)结果均较治疗前升高,改良英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分均较治疗前降低,且联合运动组各指标改善均优于有氧运动组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组COPD评估测试(CAT)评分、FeNO浓度均较治疗前降低,且联合运动组均低于有氧运动组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动更有助于改善老年COPD患者的肺功能,加强运动能力,降低呼吸困难程度,提高生活质量,减轻气道炎症。

阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器对脑卒中后气管切开患者肺功能影响

目的探讨阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器对脑卒中后气管切开患者的干预效果及肺功能的影响。方法选取自2021年1月至2023年1月沧州市人民医院收治的脑卒中后气管切开患者120例,随机分为A组(n=60)与B组(n=60)。A组给予阈值压力负荷呼吸训练,B组在此基础上联合体外膈肌起搏器治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、Borg呼吸困难量表评分、膈肌情况,以及感染发生率、气管拔管成功率。观察两组患者治疗期间不良事件发生情况。结果B组总有效率为91.7%(55/60),显著高于A组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC%、FEV1%均较治疗前提升,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Borg呼吸困难量表评分较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者膈肌厚度、膈肌移动度均较治疗前增加,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组感染发生率为3.3%(2/60),显著低于A组的16.7%(10/60);B组气管拔管成功率为61.7%(37/60),显著高于A组的35.0%(21/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良事件,未发生窒息、昏迷等不良事件。结论阈值压力负荷呼吸训练联合体外膈肌起搏器可有效改善脑卒中后气管切开患者肺功能,调节肺通气,减少肺部感染发生,改善患者呼吸状况,促进病情恢复。

运动联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用效果

目的:探讨运动联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年4月上海市静安寺街道社区卫生服务中心收治的慢性阻塞性肺疾病患者72例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各36例。对照组采用常规康复治疗,试验组在对照组基础上采用运动联合呼吸训练治疗。比较两组肺功能指标、6 min步行距离、呼吸困难程度、生活质量评分及治疗效果。结果:治疗前,两组用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于治疗前,试验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗3 d、7 d和14 d后6 min步行距离均长于治疗前,且试验组较对照组长(P<0.05)。治疗前,两组改良呼吸困难分级量表(mMRC)、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组mMRC和SGRQ评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。结论:运动联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用效果较好,能够改善患者呼吸困难症状,促进肺功能恢复,提升其生活质量。

基于时机理论的戒烟干预及家庭护理联合负荷呼吸训练对老年稳定性COPD的应用研究

目的:探讨基于时机理论的戒烟干预及家庭护理联合负荷呼吸训练对老年稳定性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用价值。方法:选取2021年5月-2023年1月接收的老年稳定性COPD患者80例,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组进行常规护理及呼吸训练,观察组进行基于时机理论的戒烟干预及家庭护理联合负荷呼吸训练,随访6个月。于出院后1个月、6个月,比较两组戒烟率;于干预前后,比较两组尼古丁依赖程度[法氏烟草依赖评估表(FTND)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、运动耐力[6 min步行距离(6 MWT)]及生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]。结果:出院1个月、6个月时,观察组戒烟率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组FTND评分均低于干预前,且观察组低于对照组;两组FEV1,FVC,6 MWT值及SF-36评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于时机理论的戒烟干预及家庭护理联合负荷呼吸训练能够提高老年COPD患者戒烟率,减轻尼古丁依赖程度,改善肺功能和运动耐力,进而提高生活质量。

营养与呼吸联合管理改善脑卒中患者膈肌功能与肺功能的临床实践

目的:研究营养与呼吸联合管理在改善脑卒中患者膈肌功能与肺功能的临床效果。方法:以本院收治的脑卒中患者共计86例为研究对象,纳入时间为2021年6月至2023年1月,所有患者以数字表法被随机分为两组,观察组(43例)和对照组(43例)。两组均实施常规干预,观察组增加营养与呼吸联合管理方案。对比不同干预方案对两组患者膈肌运动功能、肺功能、呼吸力学参数、营养学指标及卒中相关肺炎发生率的影响差异。结果:干预前两组患者膈肌运动功能指标无明显差异(P>0.05),干预后两组膈肌移动度、膈肌增厚率与膈肌收缩速度均提高,观察组高于对照组(P<0.05);干预前两组患者肺功能指标无明显差异(P>0.05),干预后两组FVC、FEV1与PEF占预计值的百分比均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预前两组呼吸力学参数无明显差异,干预后两组患者气道峰压、呼吸压力与气道阻力均下降,观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组患者血气分析指标无明显差异(P>0.05),干预后两组患者氧分压与血氧饱和度均提高,二氧化碳分压均下降,观察组指标水平优于对照组(P<0.05);观察组肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:营养与呼吸联合管理能够改善脑卒中患者的膈肌运动功能与肺功能水平,改善血气分析结果,提高营养水平,降低卒中相关肺炎发生风险。

缩唇-腹式呼吸训练配合抗阻运动在老年慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的应用效果

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行缩唇-腹式呼吸训练配合抗阻运动的效果。方法选择淄博市市立医院2022年6月—2023年12月收治的80例老年COPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行缩唇-腹式呼吸训练,观察组在对照组基础上进行抗阻运动,两组均持续训练3个月。对比两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒量比预计值(FEV1%)、6 min步行试验(6MWT)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果干预后,观察组的FVC、FEV1、FEV1%水平分别为(2.29±0.34)L、(1.45±0.31)L、(63.68±6.78)%,均大于对照组的(2.08±0.22)L、(1.29±0.28)L、(59.56±6.33)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组6MWT距离为(440.46±18.93)m,长于对照组的(388.89±15.72)m,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的SGRQ中呼吸症状、活动受限及疾病对生活影响维度评分分别为(40.46±3.25)分、(41.42±3.29)分、(40.12±3.85)分,均低于对照组的(44.49±3.88)分、(45.47±3.65)分、(47.33±4.12)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者进行缩唇-腹式呼吸训练配合抗阻运动,可改善其肺功能,提升运动耐力与生活质量。

主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗对肺心病伴呼吸衰竭患者症状缓解时间、肺功能的影响

目的探讨主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗对肺心病伴呼吸衰竭患者症状缓解时间、肺功能的影响。方法选取2020年10月—2023年10月菏泽市定陶区中医医院收治的82例肺心病伴呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上采用主动呼吸循环训练治疗。对比两组血气分析指标、症状缓解时间、肺功能、心功能。结果观察组剧烈咳嗽、胸闷心悸及呼吸困难症状缓解时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组动脉血氧分压(PaO2)水平均高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均低于干预前,且观察组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)均大于干预前,且观察组FEV1、PEF、FVC均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(LVEF)均高于干预前,且观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动呼吸循环训练辅助无创呼吸机治疗肺心病伴呼吸衰竭患者,能够改善血气分析,加速症状缓解,增强肺功能及心功能。

腹式深呼吸训练配合莫沙必利及奥美拉唑治疗对胃食管反流病并慢性阻塞性肺疾病肺功能和吞咽功能的影响

目的探讨腹式深呼吸训练(ADBT)配合莫沙必利及奥美拉唑治疗对胃食管反流病(GERD)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和吞咽功能的影响。方法选取2019年7月至2020年6月巴中市中心医院收治的GERD合并COPD病人88例,按随机数字表法分为对照组(n=44,予莫沙必利与奥美拉唑)与观察组(n=44,在对照组基础上联合ADBT)。比较两组反流性疾病问卷(RDQ)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)]、吞咽功能、括约肌功能、随访1年COPD急性加重发作率。结果治疗后两组RDQ评分、SGRQ评分、上段食管括约肌(UES)静息压均低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组RDQ评分[(13.39±4.01)分比(19.28±4.93)分]、SGRQ评分[(118.08±18.22)分比(137.59±15.77)分]、UES静息压[(40.72±4.49)mmHg比(52.96±5.49)mmHg]均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FVC、FEV1、MIP、MEP、下段食管括约肌(LES)静息压均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组FVC、FEV1、MIP、MEP、LES静息压均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组吞咽功能均优于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05)。治疗后两组LES长度均长于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组LES长度长于对照组(P<0.05)。观察组随访期间COPD急性加重发作率18.18%(8/44)低于对照组40.91%(18/44)(P<0.05)。结论ADBT配合莫沙必利及奥美拉唑治疗GERD合并COPD,能缓解GERD症状,改善肺功能、吞咽功能、括约肌功能,减少随访期间COPD急性加重发作次数,提高病人生活质量。