Bristol大便性状分型量表对拟行肠镜检查老年人肠道准备的指导价值

目的评价Bristol大便性状分型量表(BSFS)对老年人肠道准备质量的指导价值及强化肠道准备方案对Bristol大便性状1型及2型老年患者的效果及耐受性。方法选取2019年3月至12月于北京老年医院内镜中心预约肠镜检查的患者240例,采用随机数表法将Bristol大便性状1型及2型的患者分为A组、B组,其余3~7型患者为C组。A、C组应用聚乙二醇电解质散行标准肠道准备方案,B组应用聚乙二醇电解质散联合莫沙必利行强化肠道准备方案。采用肠道准备成功率、波士顿肠道准备评分(BBPS)、息肉检出率、进退镜时间及盲肠插管成功率评估患者肠道准备质量。记录患者不良反应发生情况、肠道准备满意度及重复肠道准备方案意愿。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,3组间比较采用单因素方差分析或χ2检验。结果与A组相比,B、C组肠道准备成功率、BBPS、息肉检出率及盲肠插管成功率显著增高,进退镜时间显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。与A组相比,C组肠道准备满意度、重复肠道准备方案意愿高(均P<0.05)。A、B组在恶心、腹胀发生率,肠道准备满意度及重复肠道准备方案意愿方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论BSFS量表对老年肠镜检查患者肠道准备质量有一定指导价值,Bristol大便性状1型及2型的老年人行强化肠道准备方案有良好的效果及耐受性。

Bristol粪便性状评估表在肠镜检查患者中的应用

目的探讨Bristol粪便性状评估表在肠镜检查患者中的应用效果。方法选取2020年6月至12月烟台市烟台山医院收治的肠镜检查患者240例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组120例。对照组男79例,女41例,年龄(61.53±10.28)岁;观察组男78例,女42例,年龄(61.05±10.27)岁。对照组给予常规肠道准备,观察组给予Bristol粪便性状评估后的肠道准备。观察比较两组干预后波士顿肠道准备质量评分量表(BBPS)评分、肠道准备合格率、肠道息肉检出率及肠镜检查结果。结果干预后,观察组患者Ⅰ型[(6.42±1.14)分比(5.92±1.33)分]和Ⅱ型[(7.06±1.12)分比(6.44±1.13)分]肠道准备质量评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者Ⅲ~Ⅶ型肠道准备质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠道准备合格率[97.50%(117/120)比80.83%(97/120)]、肠道息肉检出率[52.50%(63/120)比35.00%(42/120)]及盲肠插管率[94.17%(113/120)比84.17%(101/120)]均显著优于对照组(均P<0.05);观察组进镜时间和退镜时间均显著短于对照组,完成肠镜检查率显著多于对照组(均P<0.05)。结论Bristol粪便性状评估表作为肠道准备质量的评估工具,能够简单迅速地筛选出具有肠道准备不足的待检患者,通过针对性肠道准备方案指导,能够显著提高待检患者的肠道准备合格率和肠镜检查结果。

应用Bristol大便分型量表指导不同肠道准备方案的效果

目的评价应用Bristol大便分型量表(BSFS)指导不同肠道准备方案后对提升整体人群肠道准备质量的效果,及2 L+2 L聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)作为Bristol大便性状1型及2型患者个性化方案的效果及耐受性。方法采用前瞻性研究方法,将拟行结肠镜检查的患者随机分为A、B两组,使用BSFS分辨出两组中Bristol大便性状1型、2型患者及3~7型患者并记录,其中A组中Bristol大便性状1型、2型患者肠道准备方案为2 L+2 L PEG-ES,3~7型患者为2 L PEG-ES方案;B组全部患者肠道准备方案均为2 L PEG-ES。结果本研究共纳入310例门诊患者,A组中肠道准备成功率、Boston肠道准备评分量表(BBPS)评分、息肉发现率、盲肠插管率均高于B组(P<0.05);A组中Bristol大便分型1型及2型患者的排便次数多于B组(P<0.05),但两组中该类人群的不良反应发生率及重复准备意愿无明显差异(P>0.05)。结论应用BSFS分辨出具有肠道准备不足风险的患者,通过指导个性化肠道准备方案,可使整体人群的肠道准备质量得到有效提升;同时,2 L+2 L PEG-ES方案作为该类患者的个性化肠道准备方案具有良好的清肠效果及耐受性。

健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻临床研究

目的:观察健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻临床疗效及对肠道菌群、粪便性状的影响。方法:选取脾肾阳虚证型慢性腹泻患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组各50例。对照组单纯应用益生菌治疗,联合组应用益生菌联合自拟健脾补中益气汤治疗。观察2组临床疗效,以及治疗前后肠道菌群数量(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌)、粪便性状[排便次数、Bristol大便性状分型量表(BSFS)评分]情况。结果:治疗后,联合组愈显率为86.00%,对照组为66.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量均较治疗前升高(P<0.05),肠杆菌、肠球菌菌群数量均较治疗前降低(P<0.05);且联合组双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量高于对照组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌菌群数量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组排便次数、BSFS评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组排便次数、BSFS评分低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补中益气汤联合益生菌治疗脾肾阳虚证慢性腹泻,可改善患者肠道菌群数量及排便情况,疗效优于单纯益生菌治疗。

脐四边穴半刺法治疗急性非感染性小儿腹泻疗效观察

目的观察针刺脐四边穴治疗急性非感染性小儿腹泻的临床疗效。方法 84例腹泻患者随机分为治疗组41例和对照组43例。治疗组给予针刺脐四边穴,对照组给予口服西药蒙脱石散(思密达)。观察两组治疗前后Bristol (布里斯托尔)大便性状评估表(BSFS)评分及中医症状分级量化评分的变化,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为83.7%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BSFS评分及中医症状分级量化评分优于同组治疗前(P<0.01),治疗组治疗后BSFS评分及中医症状分级量化评分优于对照组(P<0.05)。结论针刺脐四边穴是一种治疗急性非感染性小儿腹泻的有效方法,能减少患者腹泻次数、改善患者大便性状。

腹部推拿治疗老年糖尿病便秘临床研究

目的:观察腹部推拿治疗老年糖尿病便秘患者的临床疗效。方法:将76例老年糖尿病便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予腹部推拿治疗。比较2组的疗效、便秘症状评分、首次排便时间、Bristol大便性状、生活质量评分量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组总有效率为92.11%,高于对照组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组排便困难、粪便性状、排便时间、下坠、排便频率、胀感等症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组便秘各项症状评分均较治疗前降低,且观察组便秘各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,治疗后,观察组Bristol大便性状分型明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.314,P=0.021<0.05)。观察组首次排便时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分均较治疗前降低,且观察组生活质量各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部推拿治疗有利于改善老年糖尿病便秘患者的便秘症状,提高患者生活质量。