慢阻肺患者肺功能指标与呼吸困难严重程度的相关性分析

研究目标是找出慢阻肺病人的肺功能指标与其呼吸困难度之间是否具有关联性,做此研究,旨在为医生制定治疗方案创造更科学的依据。方法 对于选取病例,有100位被纳入此次研究并持续了一年之久。患者被平均安排到观察组和对照组,各占50位。在治疗前后,要对他们的mMRC分级和肺功能指标(FEV1,FVC和FEV1/FVC)进行数据采集和分析。结果 观察组病人的mMRC分低于对照组病人,用统计学中的t检验查出t=5.328,P=0.008,有显著性差异,意味着治疗后,病人肺功能和呼吸状况比未治疗时有明显改善。同时肺功能指标FEV1(升)、FVC(升)以及FEV1/FVC(%)在观察组中明显高于对照组,分别为:(t=10.788, P=0.008)、(t=5.308, P=0.008)、(t=3.308,P=0.008)。结论 治疗后患者肺功能和呼吸状况均明显改善,患者的mMRc评分明显降低,说明肺功能指标与患者的呼吸困难程度密切相关。这表明改善慢阻肺患者的肺功能可以有效缓解其呼吸困难的症状。

急诊中不明原因的呼吸困难患者应用Wells评分及D-二聚体变化对肺栓塞的诊断和风险评估的价值分析

目的探究急诊中不明原因的呼吸困难患者应用Wells评分及D-二聚体(D-D)对肺栓塞的诊断和风险评估的价值。方法纳入2019年1月至2021年7月因不明原因呼吸困难到诸暨市人民医院就诊的74例急性肺栓塞患者、91例非肺栓塞患者为研究对象,分析Wells评分及D-D水平变化对肺栓塞的诊断价值及对预后的预测价值。结果Wells评分及D-D水平联合检测诊断肺栓塞及预测患者预后的AUC均>0.85,D-D≥534.40μg/L是影响急性肺栓塞预后的危险因素(P<0.05)。结论Wells评分及D-D水平检测对肺栓塞具有诊断价值,对肺栓塞患者死亡风险有一定的预测价值。

儿童呼吸困难评分在儿童急性哮喘病情中的评估作用及其与患儿肺通气功能关联性分析

目的:观察儿童呼吸困难评分(PRAM)在支气管哮喘患儿急性发作时对病情的评估作用,并分析PRAM与患儿肺通气功能的相关性,为临床诊疗提供理论依据。方法:研究对象为支气管哮喘急性发作患儿,包括哮喘急性轻度(轻度组)、中度(中度组)及重度患儿(重度组)各60例。比较各组患者PRAM及肺通气功能指标水平,并分析PRAM与患儿各项肺通气功能指标的相关性。结果:哮喘急性发作轻度患儿PRAM评分为(2.17±0.83)分,哮喘急性发作中度患儿PRAM评分为(4.82±1.00)分,哮喘急性发作重度患儿PRAM评分为(8.17±0.81)分,且各组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与哮喘急性发作轻度患儿相比,哮喘急性发作中度及重度患儿第一秒用力呼气末容积占比(FEV_(1)%)、用力肺活量占比(FVC%)、最大呼气流量占比(PEF%)、用力呼气50%肺活量时的瞬间流量占比(FEF50%)水平均显著降低(均P<0.05),且各组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);相关性分析结果显示,哮喘急性发作轻度、中度、重度患儿PRAM评分均与肺通气功能相关指标(FEV_(1)%、FVC%、PEF%、FEF50%)呈负相关(均P<0.05)。结论:在患儿支气管哮喘急性发作时,PRAM评分对患儿病情严重程度具有较好的评估价值,与临床诊断分级标准一致性较高,同时PRAM评分与患儿肺通气功能检测结果趋同性较高,相关性分析显示二者之间存在显著负相关,应用PRAM评分对支气管哮喘患儿急性发作时的病情进行判断,具有很好的临床诊疗价值,有助于早期进行及时有效干预,提高患儿生活质量。

呼吸困难护理综合评分研究

目的:研究呼吸困难护理的综合评分。方法:(1)确定纳入评分的护理参数内容;(2)纳入参数的内容根据不同的技术要求和工作量大小评定分数;(3)统计126例非综合评分护理的护理病程作对照;(4)根据综合评分进行分型。结果:本组病例评定为轻型8例,中型31例,重型52例,极重型35例。根椐综合评分结果进行护理,保证了医疗安全,保证了护理质量,缩短了护理病程。结论:呼吸困难护理综合评分是必要的。本项研究具有科学性和实用性。

体重指数、肺功能、呼吸困难评分、6MWD与支气管扩张急性加重相关性研究

目的探讨体重指数(BMI)、肺功能(FEV_1%)、呼吸困难评分(m MRC)及6分钟步行距离(6MWD)在支气管扩张患者急性加重及预后的应用价值。方法前瞻性研究我院呼吸科门诊及住院2013年6月至2016年06月收治的82例支气管扩张患者,测定BMI、肺功能、呼吸困难评分及6MWD指标。所有患者测定血气分析。并将82例支气管扩张患者分为急性加重组和非急性加重组,按是否合并呼吸衰竭将其分为呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组。结果支气管扩张急性加重组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD均显著低于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),支气管扩张急性加重组患者m MRC高于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。当BMI<18.5 kg/m^2时、FEV_1%<50%时、m MRC3-4级时支气管扩张急性加重组患者较非急性加重患者明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸衰竭组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD较无呼吸衰竭组低,m MRC较无呼吸衰竭组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张患者测定BMI、肺功能、呼吸困难评分、6MWD有利于急性加重病情及预后的评价。

COPD评估测试和呼吸困难指数评分在COPD患者中的临床应用研究

目的：研究COPD评估测试（The COPD assessment test,CAT）和呼吸困难指数评分（mMRC评分）在慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者中的临床应用.方法：选择在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,行常规肺功能和支气管扩张试验的同时完善COPD评估测试和呼吸困难指数评分,观察两者的临床应用情况,及其与COPD严重程度的相关性.结果 86例COPD患者中,男性71例,女性15例,年龄49～86岁,平均年龄（66±12）岁；CAT分值随患者病情的加重而增加,患者病情越重,mMRC评分的级别越高；CAT评分与mMRC评分进行比较,t =3.06,P＞0.05,差异无统计学意义；CAT评分与COPD严重度分级之间进行相关性分析,相关系数为0.65,P＜0.01,有统计学意义,说明两者存在相关性；mMRC评分与COPD严重度分级之间进行相关性分析,相关系数为0.56,P＜0.05,有统计学意义,说明两者之间有相关性.结论：COPD评估测试和呼吸困难指数评分能同等的反应COPD患者的临床症状,两者与COPD严重度分级之间均存在高度的相关性.

基于儿童呼吸困难评分的物联网管理对支气管哮喘患儿生活质量的影响

目的探讨基于儿童呼吸困难评分的物联网管理对支气管哮喘患儿生活质量的影响。方法将本院2017年12月—2020年12月收治的122例支气管哮喘患儿按照随机数字表法分为常规组和研究组,每组各61例。常规组实施常规护理干预,研究组在常规护理的基础上实施基于儿童呼吸困难评分的物联网管理。比较两组的症状控制效果、治疗依从性、满意度、干预前后的肺功能及生活质量。结果与常规组相比,研究组的咳嗽、喘息、咳痰、肺部啰音持续时间更短(P<0.05)。研究组的治疗依从性为98.36%,显著高于常规组的88.52%(P<0.05)。干预后,两组的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)均较干预前显著提高,且研究组高于常规组(P<0.05)。干预后,两组的症状、情感功能、活动评分均较干预前显著提高(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.05)。研究组的满意度为98.36%,高于常规组的86.89%(P<0.05)。结论对支气管哮喘患儿实施基于儿童呼吸困难评分的物联网管理,能改善哮喘症状控制效果、患儿肺功能和生活质量,提高治疗依从性及满意度,值得推广。

肺部超声检查 B 线评分在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用研究

目的:探讨肺部超声检查B线评分在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月-2022年1月滨州市中心医院收治的110例急性呼吸困难患者作为研究对象,将急性左心衰竭呼吸困难患者纳入试验组,急性非左心衰竭呼吸困难患者纳入对照组,各55例。两组患者均行一般情况检测、肺部超声检查B线评分,实验室指标检测血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)。比较两组检测结果。结果:两组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组心率、收缩压、血清肌酐及血清尿素氮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肺部超声B线评分、NT-proBNP、LAD、LVEDD及LVESD水平均高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性呼吸困难患者中使用肺部超声检查B线评分,可以为鉴别诊断疾病提供依据,具有重要的临床诊断价值。

排痰管理团队对AECOPD患者排痰效果与血气指标及呼吸困难信念的影响分析

目的:分析排痰管理团队对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者排痰效果(日均排痰量、7d的总排痰量)、血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度)、呼吸困难信念评分(恐惧呼吸困难、恐惧活动、总评分)的影响效果。方法:回顾性分析本院重症医学科2019年4月至2022年4月收治的60例AECOPD患者临床资料,依据实施的护理方案分为两组各30例。对照组实施传统护理模式,观察组运用排痰管理团队,10d后比较两组患者的排痰效果、血气指标、呼吸困难信念评分差异。结果:观察组的排痰效果、护理后的血气指标与呼吸困难信念评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排痰管理团队能够提高AECOPD患者的排痰效果、改善血气指标与呼吸困难信念,值得临床应用。

甲强龙用于晚期肺癌呼吸困难患者治疗中对其生活质量的影响

探究对晚期肺癌呼吸困难患者实施甲强龙治疗的效果和对改善患者生活质量的价值。方法 收集和整理2020年7月-2022年12月这一时间段内在我们医院就诊的51例晚期肺癌呼吸困难患者的资料和数据,对51例患者实施双盲分组的处理(参照组25例,试验组26例);前者开展的是常规吸氧治疗,后者加用的是甲强龙干预,对比两组的效果差异。结果 试验组的各项指标都优于参照组(P<0.05)。结论 为了改善临床中收治的晚期肺癌呼吸困难患者的生存质量,临床中应给予患者甲强龙缓解,更好的减轻患者呼吸困难带来的不适和疼痛,缓解患者的心理负担,改善患者的睡眠质量,让患者在最后的时间内不那么痛苦。

基于儿童呼吸困难评分的干预模式对哮喘患儿家庭管理效果的影响

目的 探讨基于儿童呼吸困难(PRAM)评分的干预模式对哮喘患儿家庭管理效果的影响。方法 选取2017年1月至2018年1月西安市第三医院和西安市中医医院收治的中重度哮喘患儿120例,随机分为两组,对照组应用常规护理模式对患儿进行护理治疗,研究组在对照组基础上经PRAM评分后对患儿进行针对性干预治疗。比较两组患儿遵医率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)等肺功能检测指标,以及患儿哮喘控制效果和患儿家属满意度。结果 研究组患儿遵医率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义( P <0.05);干预前两组患儿的FEV1、PEF、FVC比较差异无统计学意义( P > 0.05 ),干预后研究组患儿的3项指标均高于对照组患儿( P <0.05);研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 基于PRAM评分的干预模式对哮喘患儿进行针对性护理,效果理想,满意度较高,值得进一步推广应用。

呼吸困难护理综合评分和儿童呼吸困难评分在中重度支气管哮喘患儿护理干预中的应用对比

目的比较呼吸困难护理综合评分(BRNCS)和儿童呼吸困难评分(PRAM)在中重度支气管哮喘儿护理干预中的应用效果。方法将126例中重度支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组63例。观察组根据PRAM评价结果分为重度支气管哮喘患儿(8分≤PRAM≤12分,n=31)和中度支气管哮喘患儿(4分≤PRAM≤7分,n=32);对照组根据BRNCS评价结果分为重度支气管哮喘患儿(BRNCS>50分,n=33)和中度支气管哮喘患儿(26分≤BRNCS≤50分,n=30)。对中度哮喘患儿调配1名护师和1名护士进行护理,对重度哮喘患儿调配1名主管护师、1名护师和1名护士进行护理。比较两组护理前后日间和夜间哮喘症状评分、肺功能、1个月内哮喘发作情况及健康调查简表(SF-36)评分。结果护理干预前观察组和对照组日间和夜间哮喘症状评分、肺功能、1个月内哮喘发作率和SF-36评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与护理前比较,观察组和对照组护理2周和4周的日间和夜间哮喘症状评分及1个月内哮喘发作率均降低,且观察组低于对照组;PEF%Pred、FEV1%Pred等肺功能指标和SF-36评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRAM指导中重度支气管哮喘患儿护理干预,可更有效缓解患儿的哮喘症状,提高其肺功能和生活质量,减少其哮喘的发作率,值得临床推广应用。

基于儿童呼吸困难评分的干预模式应用于哮喘患儿家庭管理的效果分析

目的:评价基于儿童呼吸困难评分的干预模式应用于哮喘患儿家庭管理的效果。方法:选取2017年3月至2019年3月于我院治疗的哮喘患儿118例,按简单随机化法分为观察组和对照组(n=59),其中对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上进行儿童呼吸困难评分模式的护理。干预3 m后,采用FGC-A^+肺功能测试仪测定患儿肺功能,包括第一秒用力呼吸末容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF);采用健康状况调查简表(SF-36)评估患儿的生活质量;同时采用本院自制满意度调查量表评价家属满意度。结果:与干预前相比,干预3 m后各组患儿的肺功能均明显增加(P<0.05),其中观察组增加更为显著(P<0.05);两组患儿的生活质量评分均增加(P<0.05),其中观察组增加更显著(P<0.05)。同时观察组患儿家属满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:对哮喘患儿应用基于儿童呼吸困难评分模式的护理能有效改善患儿的肺功能,提高患儿居家生活质量和家属满意度。

噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难评分及肺功能的影响

目的分析噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难评分及肺功能的影响。方法选取我院2016年3月-2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者76例,以随机数字表法将其分为2组各38例。对照组患者予以舒利迭治疗,观察组在此基础上加入噻托溴铵治疗,比较2组患者呼吸困难评分及肺功能指标情况。结果观察组治疗后呼吸困难评分较对照组低,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵联合舒利迭治疗可有效改善患者呼吸功能与肺功能。

基于儿童呼吸困难评分的针对性护理在中重度哮喘患儿中的应用效果

目的:观察基于儿童呼吸困难评分(PRAM)的针对性护理在中重度哮喘患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2018年7月至2020年4月该院收治的85例中重度哮喘患儿的临床资料,以护理方法不同分为对照组(n=41)和观察组(n=44)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于PRAM的针对性护理。比较两组患儿依从率、护理前后儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、儿童哮喘生命质量问卷(PAQLQ)评分和患儿家长护理满意度。结果:观察组患儿依从率为97.73%(43/44),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患儿C-ACT评分和PAQLQ评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为97.73%(43/44),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于PRAM评分的针对性护理可提高中重度哮喘患儿依从率、C-ACT评分、PAQLQ评分和家长护理满意度,效果优于单纯常规护理。

慢性阻塞性肺疾病患者气道阻力与肺通气功能和呼吸困难程度的关系

目的:探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者IOS法气道阻力测定与肺通气功能和呼吸困难程度的相关性,为气道阻力用于COPD患者的诊断和病情评估提供依据。方法:对2010年8月-2011年4月就诊的69例COPD患者行IOS法气道阻力和肺通气功能测定,同时对患者呼吸困难状况行Borg评分。对上述数据进行相关性分析。结果:ISO法气道阻力测定与肺通气功能和Borg评分都有很好的相关性。Zrs与FEV1%、PEF%、IC%呈负相关,X5与FEV1%、PEF%、IC%呈正相关,Fres与FEV1/FVC、FEV1%、PEF%呈负相关。Zrs和Fres与Borg评分呈正相关。结论:IOS气道阻力测定可用于COPD患者的诊断和病情评估。

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难与肺功能的相关性研究

目的探讨不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难评分与肺功能的相关性。方法通过对35例不同程度COPD患者同时进行呼吸困难严重程度分级标准(MRC评分)和肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)测定,采用等级分组资料秩和检验,等级相关检验和同一对象两种实验的χ2检验检测二者的相关性。结果肺功能FEV1%Pred测定与MRC评分明显相关,两种分级无统计学差异,且COPD程度越重,二者之间相关性越明显。结论COPD患者呼吸困难与肺功能改变明显相关,呼吸困难评分可以是预测COPD患者预后的独立因素。

综合护理干预措施对肺癌围术期呼吸困难作用观察

目的:研究分析综合护理干预措施对肺癌围术期呼吸困难患者的应用效果,意在提高患者的临床疗效.方法:选择2013年8月~2014年8月期间本院收治的60例肺癌围术期呼吸困难患者作为临床试验研究对象,将其随机分为两组.对照组30例患者给予常规护理措施;实验组30例患者在给予常规护理措施的基础上联合加以应用综合护理干预措施,对比分析两组患者的临床表现.结果:实验组患者的抑郁量表评分、焦虑量表评分以及VAS评分结果均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对肺癌围术期呼吸困难患者应用综合护理干预措施能够有效改善患者的临床症状,减少抑郁及焦虑症状发生率,提高治疗效果,值得临床中广泛推广应用.