电子支气管镜及刷检对支气管结核诊断价值

目的探讨电子支气管镜及刷对支气管结核诊断价值。方法分析48例支气管结核患者检查前痰结核杆菌涂片结果与电子支气管镜检查及刷检的结核分枝杆菌均快速培养及结核均培养的阳性率。结果镜下炎性浸润型28例占58.33%、溃疡坏死型4例占8.33%、瘢痕狭窄型9例占18.75%、肉芽增生型3例占6.25%、淋巴瘘型3例占6.25%、管壁软化型1例占2.08%,痰结核杆菌涂片阳性率35.4%,刷检的结核分枝杆菌快速培养阳性率50%,刷检的结核菌培养的阳性率60.4%。结论电子支气管镜及刷检的结核分枝杆菌快培养及结核菌培养对支气管结核有重要的诊断价值,刷检的结核菌培养明显优于痰结核杆菌涂片阳性率,支气管结核以炎性浸润性为主。

电子支气管镜下冷冻及注药治疗肺结核并发支气管结核的效果

目的评估电子支气管镜下冷冻及注药应用在肺结核(PTB)并发支气管结核(BT)患者中的效果。方法纳入2021年5月—2023年8月扬州市第三人民医院收治的80例PTB并发BT患者,依据随机数表法分为对照组(纳入40例,给予常规抗结核治疗)、观察组(纳入40例,加用电子支气管镜下冷冻及注药治疗),比较两组临床有效率、免疫功能、炎症因子、康复相关时间。结果观察组临床有效率高于对照组,各项康复相关时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+))、炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组CD8^(+)、PCT、CRP、IL-6低于对照组,CD4^(+)、CD3^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PTB并发BT患者实施电子支气管镜下冷冻及注药治疗,可以提高临床有效率,增强免疫功能,缓解炎症反应,缩短病程,有临床借鉴意义。

电子支气管镜下冷冻治疗在支气管结核患者中的应用效果

目的:观察电子支气管镜下冷冻治疗在支气管结核患者中的应用效果。方法:选取2022年1—12月铜仁市德江县民族中医院收治的支气管结核患者60例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。两组均行常规抗结核治疗,对照组在常规抗结核治疗基础上实施电子支气管镜下局部注射抗结核治疗,观察组在对照组基础上实施二氧化碳冷冻治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-10、C反应蛋白、白细胞计数水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4+、CD3+水平低于治疗前,CD8+水平高于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子支气管镜下冷冻治疗在支气管结核患者中的应用效果显著,可改善患者肺功能,减轻炎性反应,调节免疫功能。

电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核102例分析

目的：探讨电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核的疗效。方法2010年2月～2013年7月，对102例支气管结核在常规抗结核化疗基础上，在支气管镜介入下冷冻治疗2～6次，每次间隔2～3周。冷冻术后，用抗结核药物雾化吸入治疗。结果90例溃疡坏死型及肉芽增殖型治疗后，支气管黏膜光滑、管腔通畅；7例支气管腔内遗留少量瘢痕组织，轻度管腔狭窄，不影响通气功能；5例瘢痕型经多次冷冻治疗后，支气管腔狭窄程度无明显改变。治愈率88．2％（90／102），改善率6．8％（7／102），总有效率95．1％（97／102）。结论电子支气管镜下冷冻治疗支气管结核，创伤小，无明显并发症，安全有效。

电子支气管镜下高频电切配合冷冻及局部给药对肉芽增殖型支气管结核的临床疗效

目的探讨电子支气管镜下高频电切配合冷冻及局部给药对肉芽增殖型支气管结核的临床疗效。方法选取江西省胸科医院2018年1月~2019年11月收治的40例肉芽增殖型支气管结核患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组采用冷冻及局部给药治疗,观察组予以电子支气管镜下高频电切配合冷冻治疗及局部给药治疗,比较两组的治疗总有效率、结核病灶吸收率、治疗次数及并发症发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结核病灶总吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均治疗次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子支气管镜下高频电切配合冷冻治疗及局部给药治疗肉芽增殖型支气管结核的临床效果显著,且安全性高,建议在临床上进一步推广。

电子支气管镜介入加局部给药联合雾化吸入辅治支气管结核的效果

目的探讨支气管结核经全身抗结核治疗同时辅以经电子支气管镜下介入加局部注药联合雾化吸入的效果。方法将120例确诊为支气管结核的住院患者按治疗方法的不同分为研究组(70例)和对照组(50例)。研究组予全身抗结核治疗的同时定期经电子支气管镜下介入(冷冻联合球囊扩张成形术)及局部注药联合雾化吸入;对照组给予全身抗结核加雾化吸入治疗。在治疗6个月末对2组的治疗效果进行比较。结果治疗6个月末,研究组与对照组临床表现有效率分别为95.7%、68.0%,胸部CT变化有效率分别为92.5%、63.2%,痰菌阴转有效率分别为100.0%、90.0%,电子支气管镜下有效率分别为95.7%、52.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01,P<0.05)。结论全身抗结核治疗同时辅以电子支气管镜下介入及局部注药联合雾化吸入治疗支气管结核效果显著,且优于单纯全身抗结核治疗加雾化吸入治疗。

电子支气管镜下球囊扩张治疗支气管结核气道狭窄的临床疗效

目的评价支气管镜球囊扩张术在治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法对本院2012年6月至2012年12月住院30例支气管结核引起管腔狭窄的病例,在规则抗结核治疗的同时进行球囊扩张治疗,根据治疗前后支气管镜改变及影像学改变评定临床疗效。结果 30例支气管结核患者在经电子支气管镜下球囊扩张治疗后完全缓解21例(70%),部分缓解6例(20%),2例因气管软化球囊扩张后无明显变化,最终置入支架而完全缓解;1例患者,经过球囊扩张1次后没有及时复查,放弃治疗。结论经电子支气管镜球囊扩张术治疗支气管结核气道狭窄是一种临床效果明确、安全、有效的治疗手段。

电子支气管镜诊断支气管结核临床研究

目的探讨电子支气管镜在支气管结核诊断中的作用。方法对经电子支气管镜确诊的15例痰菌阴性支气管结核患者进行分析总结。结果①病变发生于右上叶4例,右中叶2例,右下叶1例,左支气管2例,左上叶4例,左舌叶2例。②炎症浸润型(Ⅰ型)3例,溃疡坏死型(Ⅱ型)6例,肉芽增殖型(Ⅲ型)4例,瘢痕狭窄型(Ⅳ型)1例,管壁软化型(Ⅴ型)1例。③活检的阳性率为66.7%,刷检阳性率为53.3%,灌洗阳性率为73.3%。结论电子支气管镜是诊断支气管结核必需的检查手段,联合应用活检、刷检及灌洗对提高支气管结核的诊断率、避免误诊具有重要的意义。

109例气管支气管结核患者首次支气管镜下表现及临床特点分析

目的分析气管支气管结核患者的首次气管镜下表现及临床特点。方法回顾性分析109例气管支气管结核患者的首次电子支气管镜镜下表现分型及其病程、症状、CT表现等临床特点。结果 109例患者支气管镜下表现分型为Ⅰ型14例、Ⅱ型11例、Ⅲ型46例、Ⅳ型38例、Ⅴ型1例、Ⅵ型0例;病程〈1月者5例,1~3月者17例,3~6月者26例,6~12月者31例,〉12月者30例;临床表现：咳嗽104例,咯血44例,胸闷气紧79例,全身症状8例;胸部CT异常者52例。结论气管支气管结核患者首诊气管镜表现以Ⅲ型、Ⅳ型居多,Ⅰ型、Ⅱ型少,Ⅴ型、Ⅵ型最少,临床症状无特异性。

抗结核联合电子支气管镜治疗支气管结核患者的效果及安全性分析

目的探讨抗结核联合电子支气管镜治疗支气管结核患者的效果及安全性。方法选取2018年3月—2019年12月阳江市公共卫生医院收治的82例支气管结核患者作为研究对象,采用随机分配法分为参照组(41例)与实验组(41例)。参照组采用常规抗结核治疗,实验组采用抗结核联合电子支气管镜治疗。比较两组的治疗总有效率,治疗1、6个月后的气道腔径,治疗2个月后的痰菌转阴率以及复发率、不良反应发生率。结果实验组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗1、6个月后的气道腔径大于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗2个月后的痰菌转阴率高于参照组,实验组的复发率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取抗结核联合电子支气管镜治疗支气管结核疾病,能获得更高疗效,复发率低,远期疗效佳,且不会引起过多的不良反应,安全性高,值得推荐。

经支气管镜介入治疗支气管结核的近期临床效果观察与护理

目的探讨支气管镜介入治疗支气管结核患者近期疗效以及护理。方法选取我院2017年2月至2018年2月收治的支气管结核患者120例作为研究对象,均给予正规抗结核治疗以及支气管镜介入治疗,同时给予相应的护理措施。比较治疗后患者痰菌阴转、影像学变化及不良反应发生情况。结果治疗后患者胸部CT明显改善,其中显效87例(72. 50%),有效20例(16. 67%),无效13例(10. 83%)。治疗后患者痰菌阴转人数达到90例,阴转率为75%;未阴转30例,未阴转率25%。治疗后呼吸困难患者1例,局部少量出血6例,不良反应发生率为5. 83%。结论对支气管结核患者应用支气管镜介入治疗,同时给予相应护理措施,可有效改善患者临床症状,且不良反应小,临床疗效较高,值得临床推广应用。

支气管镜下局部治疗支气管结核临床分析

目的探讨支气管结核支气管镜下表现特征,分析纤维支气管镜下局部治疗支气管结核的临床疗效。方法回顾性分析四川乐山市人民医院呼吸与危重症医学科2016年1月至2017年12月收治的92例支气管结核患者的临床资料,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,观察组48例,对照组44例。两组患者均采用规范化3HRZE/9HR抗结核口服药物治疗及雾化吸入治疗,观察组在此基础上采用纤维支气管镜下局部注射药物治疗。比较两组患者治疗1、2、3、6个月时痰抗酸杆菌转阴率及治疗6个月时的临床疗效,记录治疗过程中的不良反应并进行远期随访。结果观察组治疗3、6个月时痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.42%,对照组为63.64%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应无明显差异(P>0.05)。观察组48例支气管结核患者经12个月抗痨和支气管镜下局部治疗,全部临床治愈率;对照组为44例支气管结核临床治愈率为77.27%,两组患者远期临床治愈率比较差异具统计学意义(P=0.000)。结论纤维支气管下局部治疗支气管结核,结合联合常规应用抗结核药物治疗,可有效促进支气管结核患者痰菌转阴,以提高临床疗效,并且可缩短治疗周期。

电子气管镜综合治疗支气管结核的临床效果观察

目的:观察应用电子气管镜对支气管结核患者进行综合治疗的临床效果。方法:选取本院收治的86例支气管结核患者为研究对象,按入院顺序将其分为两组,接受常规抗结核治疗的为对照组,应用电子气管镜综合治疗的为观察组。统计两组患者的治疗效果,并进行对比与评价。结果:观察组患者的治疗总有效率,以及治疗后1、3、6个月的痰菌转阴率,均显著高于对照组,疾病复发率相比于对照组明显降低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于支气管结核患者,通过实施电子气管镜综合治疗,可将其支气管阻塞以及病灶吸收等情况有效改善,在促进痰菌转阴率提高的同时,有效减少疾病复发。