改良Brooks技术与椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳的疗效比较

目的比较改良Brooks技术与椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法手术治疗25例寰枢椎不稳患者,其中改良Brooks技术组(A组)10例,椎弓根螺钉固定技术组(B组)15例。比较两组的手术时间及术中出血量;采用VAS评分比较手术前后疼痛程度,采用ASIA分级系统评价手术前后脊髓功能。结果患者均获得随访,时间12~36个月。手术时间:A组(116.71±7.45)min,B组(139.50±11.89)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术中出血量:A组(281.43±46.70)ml,B组(337.00±45.47)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访VAS评分:两组均较术前明显降低(P<0.01);组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访ASIA分级均为E级。结论改良Brooks技术是治疗寰枢椎不稳有效的内固定方法,亦可作为寰椎螺钉置钉失败或局部解剖异常、血管畸形而难以置钉的一种替代固定方式。