发热引起Brugada波型心电图2例报告

本研究报道了2例由于发热引起的Brugada波型心电图,现将具体病案报道如下。1病例介绍病例1,患者,男,48岁,因左肾切除术后15d并发肺炎持续发热,于2011年2月15日转入笔者所在科室进一步治疗。患者于15d前于笔者所在医院行左肾多囊肾行手术切除,术后持续发热,体温最高达37.5℃～39.0℃。

冠状动脉造影术诱发Ⅰ型Brugada波1例

Ⅰ型Brugada波是心血管事件的独立预测因素。除了Brugada综合征(BrS)呈Ⅰ型Brugada波改变外,临床上很多情况可以产生Ⅰ型Brugada波,均统一称为Brugada拟表型。当出现Ⅰ型Brugada波时,需注意鉴别,避免误诊误治。本文报道1例冠状动脉造影术诱发的Ⅰ型Brugada波病例,考虑为心肌缺血引起的一过性Ⅰ型Brugada波。对该病例资料的回顾分析,旨在加强临床医生对Brugada波的认识并注意鉴别病因。

自发Ⅰ型Brugada波QT间期及QT离散度变化的意义

目的了解自发Ⅰ型Brugada波患者的QT间期及QT间期离散度变化的意义。方法对15例自发Ⅰ型Brugada波患者进行12导联心电图检测,描记12导联同步心电图,测量QT间期,QT离散度,比较呈典型Ⅰ型Brugada波与无Brugada波之间的差异及对照组之间的差异。结果患者自发Ⅰ型Brugada波时,QT间期,QT离散度,与无Brugada波时有显著性差异,P<0.05。对照组为身体健康者同年龄组15例,各指标与Brugada组有显著性差异,P<0.05。结论患者自发Ⅰ型Brugada波时,QT间期,QT离散度,可明显高于无Brugada波时及对照组,猝死的风险明显增加。

急性主动脉夹层累及冠状动脉出现多种恶性心律失常及0型Brugada波1例

主动脉夹层患者在治疗期间多次发生晕厥、心搏骤停并被动态心电图全程记录,动态心电图中记录到极快速性房性心动过速、心室扑动、心室颤动等多种恶性心律失常,并在短暂的0型Brugada波后出现长时间的心室停搏等心电图改变。0型Brugada波的出现对主动脉夹层患者具有重要的猝死预警价值。

Brugada综合征I型波导联数与恶性室性心律失常的关系

Brugada综合征易发生恶性室性心律失常即室性心动过速（室速）和心室颤动（室颤）而导致猝死。目前预防猝死的惟一有效方法是安装埋藏式除颤器，但价格昂贵，不能作为一种普及的治疗方法。因此识别易发生猝死的高危患者显得尤为重要。

发热诱发1型Brugada波1例

1型Brugada波是指右胸V1~V3穹窿型ST段抬高,是一种罕见遗传性心律失常综合征——Brugada综合征的特征性心电图改变,因易诱发恶性心血管事件而受到临床关注。本文报道1例发热致1型Brugada波病例,以提高临床医生对该型心电图改变的重视。

0型Brugada波

Brugada综合征患者心电图V1～V3导联存在着三联改变,同时还能伴发恶性室性心律失常,引起室颤及心脏性猝死。该综合征主要累及青壮年（20～50岁）的男性患者（男：女发病10：1）,多数患者平素健康,猝死常为首发症状。自1991年西班牙Brugada兄弟首次报道以来,已引起临床医师的高度重视。20年来的资料表明,中国的Brugada综合征并非少见。

Brugada波鉴别诊断2014

Brugada综合征是不伴心脏结构异常的一种原发性遗传性心律失常,约50％的患者有常染色体显性遗传伴各种外显率.现已发现70多个相关的突变基因,多数与心脏钠通道相关,约20％的病例存在SCN5A的基因突变,使钠通道失活加速.

Corrado指数(121)

Brugada波及综合征自1992年正式提出后,中国报告的病例逐年增多。Brugada综合征患者平素健康,不少患者首次发作即为猝死,这已引起部分人群的恐慌。此外,1型Brugada波是该综合征诊断的必备条件,而临床有类似心电图表现的情况很多,故对这些心电图的有效鉴别十分重要,鉴别方法被不断推出,Corrado指数则是其中之一。