布地格福联合多索茶碱对急性加重期中重度慢性阻塞性肺疾病患者炎性反应指标及单核细胞趋化蛋白-1、血清淀粉样蛋白A水平的影响

目的探讨布地格福联合多索茶碱对急性加重期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎性反应指标及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2020年1月至2021年12月在湖北省公安县人民医院进行治疗的80例急性加重期中重度COPD患者作为研究对象。采用随机数字表法分为布地格福组和联合组,每组40例。布地格福组在常规维持治疗的基础上给予布地格福吸入气雾剂治疗,联合组在布地格福基础上联合多索茶碱治疗,两组患者均连续治疗12周。比较两组临床总有效率、治疗前后肺功能指标、炎性反应指标、MCP-1、SAA水平及不良反应发生情况。结果联合组治疗后总有效率高于布地格福组[95.00%(38/40)比75.00%(30/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.80,P<0.05)。治疗12周后,联合组第1秒用力呼气容积(FEV 1)、FEV 1与用力肺活量比值、FEV 1占预计值百分比、最大自主通气量、一氧化碳弥散量占预计值百分比高于布地格福组[(2.80±0.56)L比(2.41±0.27)L、(66.35±8.20)%比(61.84±9.77)%、(72.73±7.57)%比(65.39±5.41)%、(73.56±7.06)L/min比(68.53±6.25)L/min、(71.03±5.85)%比(66.37±7.08)%],残气容积与肺总量比值低于布地格福组[(45.32±6.64)%比(51.73±8.45)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,联合组白细胞介素(IL)-17、IL-22、MCP-1、SAA水平低于布地格福组[(21.46±5.86)ng/L比(30.55±8.74)ng/L、(155.62±14.39)ng/L比(170.81±16.70)ng/L、(89.57±7.41)ng/L比(105.25±8.70)ng/L、(45.21±8.86)ng/L比(57.67±7.16)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地格福与多索茶碱联合应用能够提高急性加重期中重度COPD患者肺功能,改善临床疗效,并且对降低MCP-1、SAA水平具有积极作用。