补肺益气平喘汤联合正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的:观察补肺益气平喘汤联合正压通气治疗肺肾亏虚合并痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床价值及对肺功能的影响。方法:将72例肺肾亏虚合并痰热蕴肺型AECOPD合并严重RF患者分为2组,每组36例。常规组接受常规正压通气治疗,联合组接受补肺益气平喘汤联合正压通气治疗,比较2组血清炎性指标、动脉血气指标及肺功能指标变化情况。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平减少(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.05),动脉氧分压(PaO2)上升(P<0.05);治疗7 d后2组气道阻力(R)及内源性呼气末正压(PEEPi)下降(P<0.05),肺顺应性(CST)上升(P<0.05)。与常规组治疗3 d后比较,联合组治疗3 d后血清CRP、PCT水平减少(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05),PaO2上升(P<0.05),R及PEEPi下降(P<0.05),CST上升(P<0.05);与常规组治疗7 d后比较,联合组治疗7 d后血清CRP、PCT水平减少(P<0.05),PaCO2下降(P<0.05),PaO2上升(P<0.05),R及PEEPi下降(P<0.05),CST上升(P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为86.11%,高于常规组的63.89%(P<0.05)。结论:补肺益气平喘汤联合正压通气可有效改善AECOPD合并严重RF的CST及气道状态,提高临床治疗效果。

补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征临床研究

目的:观察补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床疗效。方法:选取84例ACOS患者,按随机数字表达分为对照组及治疗组各42例。对照组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴铵粉雾剂联合吸入,治疗组在对照组治疗基础上加用补肺平喘汤,2组均连用8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后哮喘症状(ACT)、慢阻肺症状(CAT)评分及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力呼气肺活量(FVC)的比值FEV1/FVC]的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ACT评分均较治疗前上升,CAT评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC指标值均较治疗前上升(P<0.05),治疗组上述2项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺平喘汤联合现代医学疗法治疗ACOS的疗效确切,能改善患者临床症状,改善肺功能。

补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取COPD稳定期患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组在对照组基础上加补肺益肾平喘汤治疗,2组均连用12周。比较2组临床疗效,检测治疗前后肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC比值,比较2组呼吸困难量表(mMRC)评分和慢性阻塞性肺病评估量表(CAT)评分变化。结果:观察组总有效率为94.87%,高于对照组79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC较治疗前升高,且观察组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组mMRC评分、CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组mMRC评分、CAT评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组mMRC评分、CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论:补肺益肾平喘汤联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期患者的疗效确切,能明显改善临床症状及肺功能。