内科胸腔镜介入治疗难治性自发性气胸32例临床探讨

目的探讨内科型胸腔镜治疗难治性自发性气胸的有效方法。方法运用内科型胸腔镜术,采取以下综合治疗方法：高频电凝术凝固直径小于2cm肺大疱;注射生物胶术治疗直径大于2cm的肺大疱;高频电切术离断胸膜粘连带;滑石粉喷洒术固定胸膜腔。结果全组32例患者中,Ⅰ型胸膜病变0例,Ⅱ型胸膜病变3例,Ⅲ型胸膜病变18例;Ⅳ型胸膜病变11例;其中3例Ⅱ型胸膜病变患者均合并有肺大疱。治疗后24~72 h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊6个月~2年,术后复发率极低（6.3%）,疗效满意。结论肺大疱并发自发性气胸采用内科型胸腔镜综合治疗,具有安全性佳、疗效好、费用低、患者耐受性好的特点,尤其对肺功能差不能耐受外科手术的患者,是较好的选择。

胸腔镜介入治疗难治性气胸32例的临床观察

目的:探讨内科型胸腔镜治疗难治性气胸的有效方法。方法:运用内科型胸腔镜术,采取以下综合治疗方法:高频电凝术凝固直径小于2cm肺大疱;注射生物胶术治疗直径大于2cm的肺大疱;高频电切术离断胸膜粘连带;滑石粉喷洒术固定胸膜腔。结果:全组32例患者中,Ⅰ型胸膜病变0例,Ⅱ型胸膜病变3例,均合并有肺大疱;Ⅲ型胸膜病变18例;Ⅳ型胸膜病变11例。治疗后24～72h肺全部复张,肺功能明显改善,随诊6个月～2年,复发率为6.3%,疗效满意。结论:肺大疱并发自发性气胸采用内科型胸腔镜综合治疗,具有安全性佳、疗效好、费用低、患者耐受性好的特点,尤其对肺功能差不能耐受外科手术的患者,是较好的选择。