烧伤血清诱导RAW264．7细胞分泌TNF-α的规律

目的:探讨烧伤血清诱导小鼠单核巨噬细胞系RAW264．7细胞分泌TNF-a的规律及其在脓毒症中的作用。方法:烧伤血清的剂量效应组分别用含有0．5,1．0,1．5,2．0,2．5ml烧伤血清的培养基与小鼠单核巨噬细胞系RAW264．7共培养6h,用双抗体夹心ELISA法测其上清中的TNF-a含量。采用流式细胞技术观察细胞的凋亡。烧伤血清的时间效应组以含有2．5ml烧伤血清的培养基,对照组以不含烧伤血清的培养基,另外以含有2．5ml烧伤血清和100mg／L LPS的混合组的培养基分别培养RAW264．7细胞0,2,4,6,8,10,12,24h,同上留取离心后的培养液上清,用双抗体夹心ELISA法测其上清中的TNF-a含量。结果:将烧伤血清加入到小鼠单核巨噬细胞RAW264．7培养液中能明显刺激TNF-a的分泌。在0．5ml～2．5ml范围内,烧伤血清诱导RAW264．7细胞的TNF-a分泌增加,呈显著的剂量依赖性关系,2．5ml烧伤血清能明显诱导RAW264．7细胞的凋亡;烧伤血清组和烧伤血清与LPS的混合组RAW264．7细胞的TNF-a分泌在0～24h间呈双相性规律。结论:烧伤血清能诱导小鼠单核巨噬细胞系RAW264．7的TNF-a分泌与凋亡,初步证实烧伤血清在脓毒症的发生、发展中发挥重要作用。

血清心肌钙蛋白T在烧伤患者中的诊断价值

目的 评估血清心肌钙蛋白T对烧伤后心肌损伤的诊断价值。方法 将72例单纯热力烧伤患者用伤情分类方法分为轻中度蛆（31例）、重度组（25例）、特重度组（16例），将15例正常体检人员为对熙组。患者入院后1、7、14天采集周围静脉血，同时行心屯图和超声心动图检查。结果 （1）重度及特重度组患者在伤后各时相点的cTnT值均高于轻中度烧伤组和正常对照组，最高可这正常组的60倍，而且伤情越重，cTnT升高幅度也越大。（2）CK-MB与cTnT变化规律基本一致，但升高幅度较低，只有正常对照组的3～6倍；伤后14天。轻中度与重度组相盖无显著性意义。结论 本组资料显示，重度和特重度组烧伤患者中有较明显的cTnT异常升高，最高达正常对照组的60倍左右，而且幅度与伤情轻重相一致，伤情越重，升高幅度也越大。升高的幅度比CK-MB大，持续时间长。cTnT能更好地反映严重烧伤患者的心肌损伤状态，具有更强的特异性。

早期生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床观察

目的观察生物羊膜移植联合自体血清治疗眼碱烧伤的临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2013年4月收治眼表碱烧伤22例(40眼)。观察早期行生物羊膜移植联合自体血清的治疗后视力、角膜混浊及并发症情况。结果所有病例术后眼表迅速稳定,术后视力提高、角膜透明性均明显好于术前、并发症少。结论生物羊膜移植术联合自体血清不失为治疗眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法。