补气通窍方加减治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

目的探讨补气通窍方加减治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年1月在嘉兴市妇幼保健院就诊的慢性鼻窦炎患儿72例作为研究对象,分入治疗组与对照组中,每组36例。对照组给予西医常规治疗措施;治疗组于对照组的基础上给予补气通窍方加减治疗。两组连续治疗2周。比较两组患儿鼻部主观病情评分、患儿腺样体占所在位置的比值腺样体厚度(A)/鼻咽腔宽度(N)、鼻内镜检测评分、临床疗效。结果治疗前,两组患儿的视觉模拟量表(VAS)、Lund-Kennedy评分、腺样体占所在位置的比值A/N差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的VAS、Lund-Kennedy评分、腺样体占所在位置的比值A/N明显减少,但治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗组患儿的总有效率为94.44%(34/36),显著高于对照组为72.22%(26/36)(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上,补气通窍方加减治疗儿童慢性鼻窦炎有助于患儿症状体征的改善,增加临床疗效。

补气通窍方改善变应性鼻炎大鼠鼻黏膜水平衡的实验研究

目的观察补气通窍方对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜水平衡维持的调节作用和鼻黏膜病理损伤的修复作用,结合使用PDTC(NF-κB抑制剂)及H89(PKA抑制剂)探究相关机制。方法以OVA构建AR大鼠模型,并将96只Wistar大鼠随机分为8组即对照组、模型组、西药治疗组、中药治疗组、PDTC干预组、H89干预组、PDTC+中药组、H89+中药组。分别给药7 d后处死各组大鼠,取鼻黏膜组织HE染色观察病理改变、RT-PCR检测水通道蛋白AQP5mRNA表达、免疫组织化学观察NF-κBp65表达强度。结果补气通窍方治疗后AR大鼠的鼻黏膜病理损失得到改善,腺体增生情况减轻,炎症细胞浸润减少;免疫组化发现补气通窍方治疗后AR大鼠的鼻黏膜NF-κBp65表达强度明显降低,与模型组比差异有统计学意义(P<0.05);AQP5mRNA表达量在中药组中明显降低,与模型组差异有统计学意义(P<0.05);而中药组与H89和PDTC抑制剂联用后与抑制剂组相比差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补气通窍方可以修复AR大鼠鼻黏膜损伤,抑制腺体增生,降低鼻黏膜处炎症细胞浸润,维持变应性鼻炎大鼠鼻黏膜水平衡,其机制与调控PKA和NF-κB信号交互进而影响AQP5表达有关。