Burow's楔形推进皮瓣对面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损及伤口美观度的影响

目的:探讨Burow's楔形推进皮瓣对面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损及伤口美观度的影响。方法:选取2017年9月-2019年2月笔者医院收治的80例面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损患者,均采用Burow's楔形推进皮瓣修复治疗,并使辅助切口顺应面部分区自然轮廓线,观察术后修复效果和并发症发生率,随访术后18个月患者复发率,并评价伤口美观满意度。结果:术后80例患者皮片和皮瓣全部成活,创面均I期愈合。随访1~18个月,2例患者失访,5例患者于术后1年复发,再次行根治性切除术;其余73例患者面部外形轮廓及视觉效果良好,修复组织与周围皮肤在色泽、质地、轮廓等方面相同,切口线相对隐蔽、切口瘢痕平软,无继发性缺损与畸形及感染。伤口美观度满意度为97.37%。结论:Burow's楔形推进皮瓣治疗面部皮肤肿瘤切除术后皮肤缺损疗效显著,安全性较高,伤口美观度较好。

Burow楔形推进皮瓣在鼻翼沟周围皮肤缺损的应用

由于鼻翼沟的特殊曲线外形和鼻翼、鼻孔不可以向外牵拉的原因，鼻翼沟周围皮肤肿瘤切除后的创面缺损往往不能直接缝合，需要适合的局部皮瓣修复以达到理想的美容修复效果、，2005年9月至2007年9月，我科共收治鼻翼沟弯唇颊部皮肤肿瘤2l例。治疗方法为手术切除皮损，术后遗留皮肤缺损创面应用Burow楔形推进皮瓣进行一期修复，取得了满意的效果。报道如下。

Burow’s 推进皮瓣在面部创面功能与美容性重建中的应用

目的介绍应用Burow’s楔形推进皮瓣修复面部皮肤缺损的经验与体会。方法在遵循肿瘤切除的原则和面部分区修复的基础上，应用Burow’s楔形推进皮瓣修复面部肿瘤和瘢痕切除后皮肤软组织缺损创面，并使辅助切口顺应面部分区自然轮廓线（鼻唇沟、鼻翼沟、颌鼻缝、睑缘、唇红缘、发际等）或皮肤皱纹处，尽可能隐藏切口线。结果本组共84例患者，面部缺损面积最小为1．0cm×2．0cm，最大为3．5cm×6．0cm。术后皮瓣全部成活，无明显并发症发生。其中61例获随访1～50个月，修复组织与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面相似、匹配良好，且未见肿瘤复发病例，切口线相对隐蔽、切口瘢痕平软，面部外形轮廓及视觉效果良好，均获得满意的面部形态和美学效果。结论利用Burow’s楔形推进皮瓣修复面部皮肤缺损创面，辅助切口少且切口相对隐蔽，同时皮瓣转移后较自然，过渡平滑，创面修复后外形结构特征更为自然，可获得满意的面部形态结构和美容重建效果。

Burow＇s楔形皮瓣联合A-T皮瓣在头面部修复重建中的应用

目的 探讨联合应用Burow＇s楔形皮瓣和A-T皮瓣修复头面部皮肤缺损的方法和疗效.方法 将面部肿瘤切除后的病灶修整成规则的三角形,设计邻近A-T皮瓣及发际线前Burow＇s楔形皮瓣,并使切口线顺应面部分区自然轮廓线,联合修复创面.自2006年8月至2009年10月,共修复头面部皮肤缺损39例.结果 本组39例患者,术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生,术后随访29例患者3个月至3 年,面部外形良好,肿瘤无复发.结论 将A-T皮瓣与Burow＇s楔形皮瓣联合应用修复头面部皮肤缺损有利于皮瓣推进并保持蒂部平整,两种皮瓣可以互补,提高修复效果.

采用阴蒂皮瓣、楔形切除和Y—V推进皮瓣行小阴唇重建

背景小阴唇缩小（阴唇成形术，小阴唇整形术）是女性会阴部美容最常见的手术。阴唇缩小多采用的方法是修剪阴唇边。这些女性患者很多表现为：（1）不对称；（2）唇边形成宽瘢痕，偶尔疼痛；（3）在阴蒂系带和阴唇上部的接合处，阴蒂包皮突然中断和扭曲。通常采用楔形切除、阴唇Y·V推进和适当的修剪进行重建，但需要用新的阴蒂皮瓣进行重建。方法自2006年6月至2010年5月，我们对17例患者采用24个阴蒂包皮瓣重建小阴唇。岛状阴蒂皮瓣以下部阴蒂包皮的肉膜筋膜为蒂，并将皮瓣向内下方转移至同侧的阴唇缺损处进行修复。10例单侧皮瓣的患者中，9例患者曾行双侧阴唇缩小。对这9例患者采用楔形切除、Y．V推进皮瓣或修剪中的1种方法或联合方法对对侧进行修复。结果24个皮瓣均存活，4例出现轻微并发症。5例患者（7个皮瓣）接受二次修复，但仅有2例发生并发症。随着经验的增加，二次手术的次数逐渐减少。结论采用阴蒂皮瓣、楔形切除和Y—V推进皮瓣对小阴唇缩小术后继发小阴唇缺损进行修复是非常成功的。