小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎患者的效果

目的:分析小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎患者的效果。方法:选取2020年3月—2023年2月福建中医药大学附属第二人民医院收治的100例肩周炎患者。根据随机数表法将其分为研究组与参考组,各50例。参考组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,研究组在参考组基础上给予小针刀治疗。比较两组治疗前后肩关节功能、疼痛程度及临床疗效。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于参考组,两组活动度、功能、肌力、症状评分均升高,研究组上述指标均高于参考组,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合关节腔注射玻璃酸钠治疗肩周炎患者可以有效减轻疼痛程度,改善肩关节功能。

小针刀配合针灸推拿牵引治疗神经根型颈椎病的效果

目的探讨小针刀配合针灸推拿牵引治疗神经根型颈椎病的效果。方法选取2022年10月至2023年10月潜江市中心医院康复医学科收治的50例神经根型颈椎病患者作为研究对象,采用计算机随机数法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组患者采用小针刀配合针灸推拿牵引治疗,对照组患者采用小针刀治疗。比较两组患者的神经根型颈椎病症状及体征、疼痛感、生活质量评分,并比较两组的治疗效果与不良事件发生率。结果治疗后,观察组的神经根型颈椎病症状及体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的疼痛感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为神经根型颈椎病患者提供小针刀配合针灸推拿牵引治疗,有助于改善患者的神经根型颈椎病症状及体征,减轻患者的疼痛感,提升患者的生活质量,控制不良事件发生率,提高治疗效果。

臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果

目的:观察臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗肩周炎患者的效果。方法:选择2021年12月—2022年12月厦门市中医院收治的68例肩周炎患者作为本次研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各34例。对照组采用小针刀治疗,观察组采用臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,比较两组总有效率、肩关节功能、实验室指标及复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组Constant-Murley肩关节功能评分及实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-10(IL-10)高于治疗前,血浆P物质(SP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)低于治疗前,且观察组IL-10高于对照组,SP、TNF-α、PGE2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者实施臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术联合小针刀治疗,可改善肩关节功能、实验室指标,提高治疗效果,降低复发率。

体外冲击波联合小针刀治疗鹅足滑囊炎的疗效观察

目的观察体外冲击波联合小针刀治疗鹅足滑囊炎的疗效。方法选取2019年12月至2020年12月体外冲击波配合小针刀治疗鹅足滑囊炎患者94例,其中男43例,女51例,年龄52~75(59.82±9.92)岁。采用MPQ评分表、MBI评分表和Lysholm评分表分别评价治疗前后疼痛、生活质量及膝关节功能情况。结果经治疗后,治愈42例,显效28例,好转17例,无效7例,总有效率92.6%。治疗前后患者膝关节MPQ评分、MBI评分及Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论体外冲击波联合小针刀治疗鹅足滑囊炎疗效良好,能有效缓解膝关节疼痛症状,改善功能活动,值得推广。

小针刀联合拉伸疗法治疗肩关节周围炎患者的临床观察

目的:探讨小针刀联合拉伸疗法对肩关节周围炎患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响。方法:选取2019年6月—2022年6月荆州市第五人民医院收治的102例肩关节周围炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组实施拉伸疗法,观察组给予小针刀联合拉伸疗法治疗,两组均维持治疗2周。对比两组临床疗效、疼痛程度、关节活动度、肩关节功能、生活质量。结果:观察组的临床总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、肩关节疼痛和功能障碍指数(shoulder pain and disability index,SPADI)中的功能问题评分、疼痛问题评分及SPADI总分均低于对照组,观察组关节活动度(range of motion,ROM)中后伸范围、前屈范围、外展范围、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中心理功能、躯体功能、物质生活状态及社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合拉伸疗法治疗肩关节周围炎患者能够明显提高临床效果,缓解患者肩关节疼痛症状,提高关节活动度,从而改善患者肩关节功能,进一步提升患者生活质量。

肩三针温针灸联合小针刀治疗肩周炎的临床效果观察

目的探讨肩三针温针灸联合小针刀治疗肩周炎的临床效果。方法选取武警广东总队医院2020年1月至2022年12月期间收治112例肩周炎患者,按随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组中,男32例、女24例,年龄(71.45±4.06)岁;采取小针刀治疗,每周1次,连续3次,若1次治愈无须再次治疗。观察组中,男30例、女26例,年龄(71.22±4.13)岁;采取肩三针温针灸联合小针刀治疗,肩三针温针灸每天1次,连续5 d后,间隔2 d,再针灸5 d,小针刀治疗同对照组。比较两组治疗效果、中医证候积分、肩关节功能、疼痛程度及日常生活能力。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果观察组治疗有效率[96.43%(54/56)]高于对照组[82.14%(46/56)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.973,P<0.05)。治疗后,观察组肩部疼痛评分(1.88±0.25)分、活动受限(1.52±0.21)分、肩部沉重感评分(1.07±0.22)分,均显著低于对照组[(2.57±0.32)分、(2.11±0.29)分、(1.88±0.26)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者疼痛评分(12.42±2.28)分、日常生活评分(17.44±2.62)分、活动度(前屈、后伸、外展、内旋)评分(34.25±4.18)分、肌力评分(23.63±2.73)分及总评分(88.15±8.76)分,均显著高于对照组[(9.05±1.82)分、(14.63±2.24)分、(30.06±3.99)分、(20.11±2.52)分、(73.53±6.69)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组日常生活能力评分(85.52±8.92)分,显著高于对照组[(76.69±7.14)分],差异有统计学意义(t=5.783,P<0.05),观察组疼痛程度评分(1.62±0.43)分,显著低于对照组[(2.27±0.51)分],差异有统计学意义(t=7.291,P<0.05)。结论针对肩周炎患者采取肩三针温针灸联合小针刀治疗可促进症状缓解,减轻疼痛程度,改善活动度及日常活动水平,提高日常生活能力,值得推广。

小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的疗效及对运动功能、血流动力学的影响

目的探讨小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛的疗效及对患者运动功能、血流动力学的影响。方法选择2017年3月至2022年3月西安医学院第三附属医院针刀科收治的104例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,按随机数表法均分为对照组和观察组各52例。对照组患者采用常规针刺治疗,观察组患者采用小针刀疗法治疗。治疗两周后比较两组患者的疗效,以及治疗前后的Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)和血流动力学[血浆黏度(CP)、血沉速率(ESR)、红细胞电泳时间(RBEC)、血细胞比容(HCT)]变化,并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的FMA评分均较治疗前明显升高,且观察组为(59.21±5.10)分,明显高于对照组的(50.28±5.01)分,而VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组为(2.01±0.42)分,明显低于对照组的(2.98±0.46)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CP、ESR、REBS、HCT均降低,且观察组患者的上述指标分别为(1.01±0.17)m Pa·s、(14.21±3.97)mm/h、(12.09±3.01)s、(31.34±4.92)%,明显低于对照组的(1.57±0.20)mPa·s、(18.38±3.99)mm/h、(15.28±3.19)s、(38.41±4.89)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为3.85%,略低于对照组的7.69%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论小针刀疗法治疗颈肩腰腿痛效果理想,可提高患者的运功功能,缓解疼痛,改善血流动力学,具有临床应用价值。

针刀松解术联合推拿对肩关节周围炎疼痛改善、肩关节功能的影响

目的:探讨针刀松解术联合推拿对肩关节周围炎疼痛改善、肩关节功能的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月北京中医医院延庆医院收治的90例肩周炎患者。将其分为对照组和试验组,每组45例,分组方法采用随机数字表法。对照组患者采用针刀松解术进行治疗,试验组在针刀松解术的基础上行推拿治疗,两组均连续治疗4周。研究结束后统计疗效。对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分、肩关节活动度。结果:试验组治疗有效率(97.78%)显著高于对照组(77.78%)(P<0.05)。治疗前,两组VAS、Constant-Murley肩关节评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组VAS评分显著低于对照组,试验组Constant-Murley肩关节评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组前屈、外展、后伸角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组前屈、外展、后伸角度均显著大于对照组(P<0.05)。结论:针刀松解术联合推拿对肩关节周围炎患者疼痛改善效果较好,有助于提高肩关节功能和活动度。

颈肩肌筋膜疼痛综合征研究进展

颈肩肌筋膜疼痛综合征,是一种慢性骨骼肌炎性疼痛,存在弥漫性和反复性等特点。随着社会工作压力骤增及人口老龄化程度加重,颈肩肌筋膜疼痛综合征患病率居高不下,严重影响人们的生存质量及心理健康。临床上以非手术疗法治疗该病具有独特的疼痛管理优势。归纳总结刺入性疗法、非刺入性疗法,以及其他疗法治疗该病的机制及疗效等,为今后诊疗颈肩肌筋膜疼痛综合征提供借鉴。

小针刀配合颈肩痛消丸在改善风寒湿痹症颈椎病患者疼痛中的应用

目的：探讨小针刀配合颈肩痛消丸在改善风寒湿痹症颈椎病患者疼痛中的临床应用优势。方法：以2016年6月—2017年7月来本院就诊的风寒湿痹症颈椎病患者80例作为对象,将患者随机分为对照组40例和治疗组40例。治疗组仅采用小针刀进行治疗;对照组采用小针刀加颈肩痛消丸治疗。比较两组患者颈椎病治疗总有效率、颈椎功能障碍指数、颈肩背疼痛评分、SF-36评分和不良反应发生率和复发率。结果：治疗组患者颈椎病治疗总有效率比对照组高（P〈0.05）;两组患者治疗前颈肩背疼痛评分、颈椎功能障碍指数、SF-36评分差异显著（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率和复发率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：小针刀配合颈肩痛消丸在改善风寒湿痹症颈椎病患者疼痛中临床应用效果确切,可有效缓解患者颈肩背疼痛,提升患者生活质量,且无明显不适,具有一定的安全性。

局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效比较

目的：比较局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效.方法：单侧膝关节鹅足滑囊炎患者85例,男27例,女58例;年龄38 ～81岁,中位数58岁;左侧34例,右侧51例;病程5d至8年,中位数11个月.按就诊顺序随机分为2组,观察组45例,对照组40例;观察组采用局部封闭联合小针刀治疗,对照组采用洛芬待因片口服联合中药热敷治疗.分别在治疗前、治疗后（观察组为治疗后1周,对照组为治疗1周后）,采用疼痛视觉模拟评分法对2组患者患膝疼痛情况进行评分,并对2组患者的疼痛评分和疗效进行比较.结果：治疗前2组患者患膝压痛、自发痛评分比较,组间差异均无统计学意义[（3.166±1.010）分,（3.019±1.069）分,t=0.402,P=0.553;（2.834±0.122）分,（2.791±0.139）分,t=0.523,P=0.326];治疗后2组患者患膝疼痛均有所缓解,且观察组疼痛缓解更明显,压痛和自发病评分均低于对照组[（0.938±0.171）分,（1.990±0.630）分,t=2.256,P=0.012;（0.806±0.220）分,（1.381±0.343）分;t=1.652,P =0.036];参照《中医病证诊断疗效标准》膝部滑囊炎疗效评定标准评价疗效,观察组治愈16例、好转24例、未愈5例,对照组治愈8例、好转21例、未愈11例,观察组疗效优于对照组（Z=-2.131,P=0.033）.结论：局部封闭联合小针刀治疗膝关节鹅足滑囊炎,可有效减轻患膝肿胀、缓解疼痛,有利于膝关节功能恢复,疗效优于洛芬待因片口服联合中药热敷.

以中医推拿为主要手段治疗小儿肌性斜颈的概况及临床体会

小儿肌性斜颈是一种儿科常见病和多发病,其临床表现以患儿头向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为特点。近年来,在临床上发现此病的发病率呈上升趋势,早发现早治疗对于患儿的预后及正常发育具有非常关键的意义。目前小儿肌性斜颈的治疗方案具有多样化特点,西医治疗主要手段为手术治疗,而通过中医药手段治疗小儿肌性斜颈具有方法操作简单、起效快、损伤小、不良反应少等优势。文章主要针对近年来临床上应用推拿手法以及配合牵引、中药外敷、穴位埋线、蜡疗、物理治疗、小针刀、针刺等中医药手段治疗小儿肌性斜颈的现状及效果进行综述,为小儿肌性斜颈临床治疗及推拿手法的临床应用提供借鉴与参考。

小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法:收集114例骨关节周围炎患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予推拿治疗,观察组患者给予小针刀配合推拿治疗。治疗两个疗程,比较两组患者的临床治疗效果及生活质量。结果:观察组临床有效率87.71%,优于对照组52.63%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=8.51,P<0.05)。治疗后两组患者症状评分均优于治疗前(t=7.10、6.32,P均<0.05),且观察组症状评分优于对照组(t=11.34,P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分均有改善,观察组积分与对照组比较有显著性差异(t=9.56,P<0.05)。结论:小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎具有明显的临床效果,改善患者的症状、体征,提高患者的生活质量,值得临床推广。

小针刀结合推拿手法对CSA椎-基底动脉血流的影响

目的:探求小针刀结合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的作用机制。方法:400例CSA患者随机分成A(药物治疗组)、B(小针刀治疗组)、C(推拿手法治疗组)、D(小针刀结合推拿手法治疗组)4组,采用经颅多普勒(TCD)对400例患者在治疗前、后分别观察椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及治疗有效率。结果:B、C、D 3组VA、BA的Vm在治疗后均有明显改善,PI接近正常。A组治疗总有效率66.0%,B组总有效率78.6%,C组总有效率80.2%,D组总有效率96.0%。结论:小针刀结合推拿手法治疗对椎动脉型颈椎病有明确的治疗作用,其作用机制可能与改善椎-基底动脉Vm、PI有关。

小针刀松解神经根外口对臀上皮神经损伤治疗的研究

目的探究小针刀松解神经根外口对臀上皮神经损伤的临床疗效。方法选择2016年5月-2018年5月在新疆医科大学第一附属医院针灸推拿科收治的臀上皮神经损伤患者60例为研究对象,按就诊先后顺序随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者选取三焦俞、肾俞、气海俞、环跳、秩边、居髎、承扶、委中、风市及阿是穴电针治疗后行推拿治疗,2项治疗每天1次,连续5 d为1个疗程。治疗组患者采用针刀治疗,定点:腰1-腰3患侧神经根外口体表投映点及腰1-腰4棘突间隙6个点为进针刀点。治疗组1次为1个疗程。以上2组患者治疗1个疗程后,比较两组患者治疗前后VAS评分和疗效。结果与治疗前2组患者VAS评分比较,2组患者治疗后VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者治疗后VAS评分(3.89±1.52)分比较,治疗组患者治疗后VAS评分(1.47±1.06)分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,治疗组患者总有效率(83.33%)高于对照组患者总有效率(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀松解神经根外口对臀上皮神经损伤具有良好的治疗效果。

小针刀配合肩关节松动术治疗肩周炎效果观察

目的:探讨小针刀配合肩关节松动术治疗肩周炎的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年1月在笔者所在医院治疗的106例肩周炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分成联合组和对照组,各53例;对照组仅接受小针刀治疗,联合组则在此基础上接受肩关节松动术,治疗3周后,对两组临床效果进行比较分析。结果:联合组临床总有效率为96.2%,对照组为86.8%,数据对比差异有统计意义(P<0.05);治疗后,两组患者肩关节VAS评分均有改善,联合组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肩周炎采取小针刀配合肩关节松动术治疗,效果确切,可有效改善病情,缓解疼痛,临床应用价值重大。

小针刀联合超声波治疗顽固性肩周炎的临床效果

目的探讨小针刀联合超声波治疗顽固性肩周炎的临床效果。方法选取2017年7月～2018年8月我院收治的120例顽固性肩周炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用小针刀联合超声波治疗,两组患者在治疗过程中均进行自主功能锻炼,疗程结束后比较两组患者的总有效率、治疗前后的肩关节功能评分和治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分。结果治疗组患者的治疗总有效率为96.6%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的肩关节功能评分、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小针刀联合超声波治疗顽固性肩周炎疗效显著,有效改善患者病变部位疼痛、功能受限的范围,值得临床推广运用。

臀上皮神经炎推拿及其复合疗法近10年的治疗概况

[目的]综述推拿及其复合疗法在治疗臀上皮神经炎的疗效和臀上皮神经炎的有效治疗方法。[方法]总结归纳近10年来关于臀上皮神经炎推拿及其复合疗法的研究报道和相关资料。[结果]结果显示单一推拿治疗能起到一定疗效,但与复合疗法比较,复合疗法的效果更加显著。复合疗法是指推拿附加药物注射、针灸、小针刀等的治疗方法。除推拿加小针刀治疗外,其他的复合疗法总的有效率均为100%。[结论]经归纳,臀上皮神经炎的推拿及其复合疗法疗效稳定、恢复较快、副作用小,适合于各种年龄阶段,可以为临床治疗提供合理的循证依据。

超微针刀治疗颈肩综合征的疗效观察

目的:观察超微针刀治疗颈肩综合征的临床疗效。方法:将符合要求的60例颈肩综合征患者随机分为2组,每组30例,分别采用超微针刀和常规针灸治疗。分别于治疗前及治疗1个月后采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评价颈肩背部疼痛情况。治疗1个月后参照《中医病证诊断疗效标准》和《中华针灸临床诊疗规范》中颈椎病疗效标准评定疗效。结果:治疗前2组患者VAS评分比较,组间差异无统计学意义[(5.33±1.16)分,(5.10±1.03)分;t=0.826,P=0.412];治疗1个月后,2组患者的VAS评分均较治疗前下降[t=10.117,P=0.000;t=10.670,P=0.000];超微针刀组VAS评分小于常规针灸组[(1.33±1.27)分,(2.03±1.25)分,t=-2.157,P=0.035]。治疗1个月后,超微针刀组痊愈13例、好转15例、无效2例,常规针灸组痊愈6例、好转18例、无效6例,超微针刀组的疗效优于常规针灸组(Z=-2.182,P=0.029)。结论:超微针刀治疗颈肩综合征,可以有效缓解颈肩背部疼痛、改善其活动功能,且疗效优于传统针灸。

小针刀配合推拿治疗肩关节周围炎患者的临床疗效

目的探究小针刀配合推拿治疗肩关节周围炎患者的临床疗效。方法随机抽取武警辽宁省总队医院康复医学与理疗科2015年4月至2018年10月收治的250例骨关节周围炎患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组125例。观察组给予小针刀配合推拿治疗,对照组实施常规针灸治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后疼痛程度、生存质量。结果观察组患者的治疗总有效率与对照组比较有显著统计学差异(P<0.05);观察组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)明显高于对照组(P<0.05)。结论对肩关节周围炎患者实施小针刀配合推拿治疗有显著治疗效果,能够有效缓解患者的疼痛状况,提高患者的生存质量。