补肾健骨汤对膝关节病患者氧自由基代谢的影响

对５８例膝关节病患者用补肾健骨汤治疗前后的红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量进行了动态检测。结果：患者治疗前ＳＯＤ活性低于正常，ＬＰＯ含量高于正常（Ｐ均＜０．０１）。经治疗病情好转者其氧自由基代谢指标相应改善，显效者恢复正常，无效者仍异常。提示氧自由基可能参入骨关节病的病理过程；补肾健骨汤治疗骨关节病的机理与其改善患者体内氧自由基代谢的紊乱状况有关。

补肾健骨汤对PMOP大鼠骨密度及血清E_2、IL-6、BGP的影响

目的:观察补肾健骨汤对绝经后骨质疏松(PMOP)模型大鼠股骨颈骨密度及血清雌二醇(E_2)、白介素-6(IL-6)、骨钙素(BGP)影响。方法:选择4月龄SPF级未经交配健康的雌性大鼠,取12只为正常组(A组);采用去卵巢骨质疏松造模法,将造模成功的大鼠随机分为模型组(B组)、补肾健骨汤组(C组)及雷洛昔芬组(D组)各12只,假手术组(E组)12只大鼠只切开皮肤肌肉,取等同体积的脂肪组织,不去卵巢;灌胃8周后完成大鼠骨密度检测,处死取标本检测。结果:(1)骨密度:干预12周后,模型组大鼠骨密度低于假手术组(P<0.05);补肾健骨汤组及雷洛昔芬组骨密度高于模型组(P<0.05)。(2)BGP:模型组大鼠组低于假手术组(P<0.05),补肾健骨汤组及雷洛昔芬组血清BGP均高于模型组(P<0.05)。(3)雌激素:模型组雌激素水平显著低于正常组、假手术组(P<0.05);补肾健骨汤组、雷洛昔芬组雌激素水平均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);雷洛昔芬组骨与补肾健骨汤组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)IL-6:模型组IL-6水平明显高于正常组、假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);补肾健骨汤组、雷洛昔芬组IL-6水平均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);雷洛昔芬组骨与补肾健骨汤组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健骨汤能改善去卵巢大鼠骨密度,升高雌激素及骨钙素水平,促进骨生成,并降低IL-6水平,提示这可能是补肾健骨汤防治绝经后骨质疏松症的机理之一。

补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的膝骨关节炎临床疗效及对凝血指标的影响

目的:观察补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的膝骨关节炎(KOA)的疗效及对凝血指标的影响。方法:选取62例伴骨质疏松的KOA患者,以简单随机化法分为2组各31例。治疗组给予补肾健骨汤联合依降钙素治疗,对照组仅给予依降钙素治疗,评价2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛程度及凝血指标。结果:治疗组临床总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,视觉模拟评分法(VAS)评分,血清纤维蛋白原(FIB)水平均降低(P<0.05);Lysholm评分升高(P<0.05);血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)延长(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后关节疼痛、肥厚肿胀、肢体萎缩软弱、关节活动受限等中医证候积分,VAS评分,血清FIB水平均较低(P<0.05);Lysholm评分较高(P<0.05);血清PT、APTT延长(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合依降钙素治疗伴骨质疏松的KOA疗效显著,可有效缓解临床症状,改善膝关节功能和凝血功能,对病情控制有积极意义。

补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:选取OVCF患者80例,按照入院先后顺序分为研究组和对照组各40例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组在对照组基础上口服补肾健骨汤。评价2组临床疗效,检测治疗前后骨密度及血清骨保护素(OPG)、血小板衍生生长因子(PDGF)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)水平。结果:研究组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腰椎L_(2-4)、股骨颈、股骨大转子骨密度较治疗前升高(P<0.05),且研究组腰椎L_(2-4)、股骨颈、股骨大转子骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清OPG、PDGF、BALP水平较治疗前升高(P<0.05),血清MMP-2水平较治疗前降低(P<0.05);且研究组血清OPG、PDGF、BALP水平高于对照组(P<0.05),血清MMP-2水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗OVCF疗效显著,能增加骨密度,调节血清骨代谢指标。