补肾逐瘀汤联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察及对炎症因子的影响

目的:观察补肾逐瘀汤联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将84例LDH患者随机分为对照组和治疗组,每组42例;对照组口服塞来昔布胶囊及甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾逐瘀汤内服;2组均治疗4周,观察比较2组改良下腰痛评分法(M-JOA)评分、功能障碍指数问卷(Oswestry)评分、肾虚血瘀证症状评分及临床疗效;检测2组治疗前后血清白细胞介素-17 (IL-17)、IL-6、IL-1β水平。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者M-JOA、Oswestry评分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述2项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者腰痛如刺/痛有定处、拒按、膝腿无力、面色白、畏寒肢冷等证候积分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述各项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P <0.05);且治疗组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平下降较对照组更显著(P <0.05)。结论:补肾逐瘀汤治疗LDH可明显改善症状,提高临床疗效,其抑制患者血清IL-17、IL-6、IL-1β水平可能是疗效机制之一。

补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病G3a期临床研究

目的:观察补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病(DKD)G3a期的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取104例DKD G3a期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予格列喹酮片、缬沙坦胶囊治疗,观察组在此基础上增加补肾逐瘀通络汤治疗。于治疗结束后评价并对比2组临床疗效,对比2组治疗前后的肾功能指标。结果:观察组总有效率94.23%,对照组总有效率80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组转化生长因子-β1(TGF-β1)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组TGF-β1、ACR、β2-MG、CysC、SCr、eGFR、BUN水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾逐瘀通络汤联合西药治疗DKD G3a期,可以有效改善患者的肾功能,疗效优于单纯采用西药治疗。