艾灸联合寿胎丸及补中益气汤治疗复发性流产临床观察

目的探讨艾灸联合寿胎丸及补中益气汤治疗复发性流产的效果。方法将南昌市洪都中医院2021年8月—2022年8月收治的复发性流产患者66例纳入研究,用随机数字表法分为研究组与对照组,各33例。对照组给予皮下注射低分子肝素,研究组则在对照组基础上给予艾灸联合寿胎丸及补中益气汤。比较两组中医证候积分,血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))水平,子宫动脉血流指数(RI)与搏动指数(PI)并评估临床疗效。结果治疗后,研究组中医证候主症、次症评分低于对照组,P、E_(2)、β-HCG水平均高于对照组,且RI、PI值低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33)(P<0.05)。结论为复发性流产患者提供艾灸联合寿胎丸及补中益气汤治疗,有助于降低其中医证候积分并改善血清指标水平、子宫动脉血流情况,对临床疗效的提高有重要意义,应用价值确切。

补中益气丸联合骶神经S_(2)~S_(4)磁刺激治疗间质性膀胱炎的效果

目的探究补中益气丸联合骶神经S_(2)-S_(4)磁刺激治疗间质性膀胱炎(IC)的效果。方法选取2021年1月至2022年11月接诊的126例IC患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组63例。两组均予以骶神经S_(2)-S_(4)磁刺激治疗,对照组在此基础上口服安慰剂,试验组在此基础上口服补中益气丸。比较两组的治疗效果。结果试验组的疼痛治愈率及缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的尿频治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的夜尿次数多治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气丸联合骶神经S_(2)-S_(4)磁刺激治疗IC的效果显著,可减轻患者的盆腔疼痛程度,改善尿频、夜尿增多等症状,值得临床进一步推广和应用。

薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力的影响

【目的】探讨薛己朝夕补益法联合舒利迭对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力的影响。【方法】将92例肺肾亏虚型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入粉雾剂(舒利迭)治疗,治疗组在对照组的基础上给予朝服补中益气丸、夕服六味地黄丸治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、运动耐力6 min步行试验(6MWT)距离和肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)的变化情况,并比较2组患者临床疗效和不良反应发生情况。【结果】(1)研究过程中,共脱落3例,最终共纳入89例患者,其中治疗组45例、对照组44例。(2)治疗3个月后,治疗组的总有效率为82.22%(37/45),对照组为72.73%(32/44),组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的SGRQ的呼吸症状、疾病影响、活动受限评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(6)治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。(7)治疗期间,2组患者的血常规、肝肾功能、心电图、大小便常规均未发生异常变化。【结论】采用薛己朝夕补益法联合舒利迭治疗肺肾亏虚型COPD稳定期患者疗效良好,可有效缓解患者临床症状,一定程度上改善患者肺功能,提高患者运动耐力和生活质量,且具有较高的安全性。

低频脉冲电刺激联合补中益气丸治疗全子宫切除术后盆底功能障碍的临床研究

目的:探讨低频脉冲电刺激联合补中益气丸治疗全子宫切除术后盆底功能障碍(PFD)的临床效果。方法:选择2021年8月—2022年12月阳江市中医医院收治的110例全子宫切除术后PFD患者,根据随机数表法分为对照组、治疗组,各55例。对照组给予常规康复训练治疗,治疗组给予低频脉冲电刺激联合补中益气丸治疗。比较两组治疗前后盆底肌肌力、盆腔器官脱垂(POP)分度、压力性尿失禁(SUI)分级,性生活满意度及治疗效果。结果:治疗前,两组盆底肌肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组盆底肌肌力均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴道前壁膨出、阴道后壁膨出分度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阴道前壁膨出、阴道后壁膨出分度均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SUI分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SUI分级均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组女性性功能量表(FSFI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FSFI评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低频脉冲电刺激联合补中益气丸治疗全子宫切除术后PFD的临床效果显著,能够有效提升患者盆底肌肌力,改善POP与SUI程度,提升性生活满意度。

补中益气丸联合左甲状腺素钠片治疗老年桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的效果及对氧化应激指标、炎症因子的影响

目的探讨补中益气丸联合左甲状腺素钠片治疗老年桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的效果及对氧化应激指标、炎症因子的影响。方法选择2020年6月至2023年6月收治的80例老年桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(40例,左甲状腺素钠片治疗)和观察组(40例,补中益气丸联合左甲状腺素钠片治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的促甲状腺激素(TSH)水平及辅助性T细胞17(Th17)/CD4^(+)T低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组,白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)水平低于对照组(P<0.05)。结论补中益气丸联合左甲状腺素钠片治疗老年桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退可提高疗效,促进患者甲状腺功能、免疫功能改善,也能减轻氧化应激反应、炎症反应。

中药内外合治肛门坠胀疗效观察

目的:观察中药内外合治肛门坠胀的疗效。方法:90例随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药熏洗剂熏洗坐浴及口服补中益气丸,对照组用温水熏洗坐浴及口服补中益气丸。结果:治疗后两组症状评分均降低(P<0.05)且治疗组低于对照组(P<0.05),总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后3个月总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗剂及补中益气丸治疗肛门坠胀效果较好,且复发率低。

补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻18例

目的观察补中益气汤联合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将36例老年大肠癌术后腹泻的患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊,治疗组予补中益气汤合四神丸加减,均治疗2周后评价疗效。观察腹泻症状改善及卡氏生活质量评分(KPS)评分变化情况。结果治疗组总有效率为88.89%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);KPS评分提高率为72.22%,也高于对照组的38.89%(P<0.05)。结论补中益气汤合四神丸加减治疗老年大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广。

补中益气丸联合针灸治疗肛肠术后尿潴留的疗效分析

目的:研究补中益气丸联合针灸治疗肛肠术后尿潴留的效果和安全性。方法:将2014年5月—2016年10月期间在本院行肛肠手术后尿潴留的患者126例随机分成治疗组与对照组,治疗组患者采用补中益气丸联合针灸治疗,对照组采用甲基硫酸新斯的明注治疗,比较两组患者的临床疗效、排尿相关指标以及临床症状等。结果:治疗组的临床总有效率明显的高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组的首次排尿时间明显缩短,首次排尿后膀胱残余尿量明显见减少,治疗后120min内的排尿总量明显增多,比较具有显著性差异(P<0.05);治疗后120 min,治疗组的排尿状况、小腹症状评分明显少于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:补中益气丸联合针灸显著改善了肛肠术后尿潴留患者的临床症状,提高了临床疗效,安全性高。

补中益气丸对乙肝病毒相关失代偿期肝硬化患者5年生存率的影响

目的观察长期应用补中益气丸对乙肝病毒(HBV)相关的失代偿期肝硬化患者生存率的影响。方法选取2007年1月1日-2010年1月1日确诊的HBV相关的失代偿期肝硬化患者176例,按照患者意愿分为治疗组82例和对照组94例。2组患者均予抗病毒治疗,根据肝功能及并发症等情况予甘草酸制剂保肝,苦黄注射液退黄,螺内酯、呋塞米利尿治疗。治疗组加用补中益气丸,每次1袋,每日2次,4周为1个疗程,每年应用3个疗程,随访5年。观察补中益气丸对HBV相关的失代偿期肝硬化患者肝肾功能、血凝、血常规、并发症及生存率的影响。结果补中益气丸能够明显改善患者肝肾功能、血常规、血凝等指标,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组与对照组并发症胸腹水(46.34%、88.30%)、上消化道出血(39.02%、69.15%)、感染(31.71%、57.45%)、肝性脑病(23.17%、54.26%)、肝肾综合征(6.10%、18.09%)、慢性肝功能衰竭(9.76%、25.53%)的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组与对照组5年生存率分别为79.27%和64.89%,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.353,P=0.021)。结论长期应用补中益气丸能够明显减少HBV相关的失代偿期肝硬化患者的并发症,提高患者的生存率。

补中益气丸中氨基酸类成分HPLC指纹图谱研究

目的应用HPLC法研究补中益气丸中氨基酸类成分的指纹图谱。方法采用柱前衍生化HPLC,以脯氨酸为参照物。色谱柱:AccQ·TagTMC18分析柱(3.9×150mm);流动相:0.15mol/L的醋酸钠缓冲液-60%乙腈(梯度洗脱);柱温:37℃;荧光检测:激发波长(Ex)为250nm,发射波长(Em)为395nm;分析时间:35min;流速:1.0mL/min。结果在补中益气丸氨基酸类成分指纹图谱中共标出12个共有峰,采用相关系数、夹角余弦系数及色谱指纹图谱相似度评价系统软件等多种统计方法,计算10批样品相似度在0.97～1.00之间。结论方法稳定、可靠、重复性好,为有效控制补中益气丸质量提供参考。

补中益气丸联合生物电刺激康复训练对产后盆底功能康复影响的研究

目的:探讨补中益气丸和生物电刺激联合康复训练在产后盆底功能康复方面的临床治疗效果。方法:选取96例分娩产妇,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组在此基础上给予生物电刺激联合补中益气丸治疗。比较两组治疗4、6周后阴道收缩压、静息压、持续收缩时间,治疗前后盆底肌力恢复情况。观察治疗后压力性尿失禁(SUI)发生率、尿道内口漏斗形成率及桡动脉血血气及性生活情况。结果:观察组治疗6周后阴道收缩压、静息压及持续收缩时间均高于或长于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力分级均优于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底超声的Mu、Br、Bs、Ar、As和θ指标值均比治疗前下降,观察组下降更加明显(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SUI、尿道内口漏斗形成率明显低于对照组,桡动脉血血气指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组高水平性生活质量率明显高于对照组(P<0.05)。结论:补中益气丸、生物电刺激联合康复训练可提高产后盆底功能障碍产妇的阴道收缩压及静息压,延长阴道持续收缩时间,提高盆底肌力,临床疗效较好。

补中益气丸中相关药味的薄层鉴别补充研究

目的完善补中益气丸现有质量标准下的薄层鉴别方法,对定性分析补中益气丸(水丸)的质量提供有效手段和可靠依据。方法采用薄层色谱(TLC)法分别对方中主要药味黄芪、柴胡、白术进行定性鉴别。结果黄芪、柴胡、白术供试品溶液色谱中,在与对照品溶液或对照药材溶液色谱相应位置上显相同的颜色或荧光斑点。结论建立的黄芪、柴胡、白术薄层鉴别方法专属性强,重复性良好,且阴性无干扰,可为完善补中益气丸(水丸)的质量标准提供参考。

补中益气丸对脾虚证大鼠性激素水平的影响

目的观察补中益气丸对实验性脾虚证大鼠血清性激素水平的影响。方法选用清洁级SD大鼠34只,随机分为3组,即正常对照组(n=10)、脾虚模型组(n=12)、补中益气丸组(n=12),采用大黄水煎液复制脾虚证动物模型,补中益气丸组同时灌服补中益气丸,连续20 d,观察各组动物血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化,并观察各组动物体质量及脏器指数。结果脾虚模型组大鼠血清E2含量比正常对照组升高(P<0.05),T含量降低(P<0.05),E2/T比值升高(P<0.05);脾脏、胸腺组织质量及脏器指数均比正常对照组降低(P<0.05)。与脾虚模型组比较,补中益气丸组大鼠体内E2含量和E2/T比值降低(P<0.05),胸腺组织质量与脏器指数升高(P<0.05);与正常对照组比较,胸腺、脾脏组织质量及脾脏指数均降低(P<0.05),血清T含量降低而E2/T比值升高(P<0.05)。结论补中益气丸能改善脾虚证大鼠的脾虚症状,作用机制可能与调节性激素水平有关。

补中益气丸干预气虚质的临床观察

目的通过补中益气丸干预气虚质人群,改善其症状及健康状况。方法招募健康气虚体质,随机分为干预组和对照组,应用补中益气丸干预1个月后进行临床疗效观察。结果用药1个月后,干预组气虚质转化分与对照组相比有明显改善,中医体质量表中其他体质分数有所变化。其中,干预组在干预前后无明显差异,而对照组阳虚质、阴虚质、血瘀质分数较干预前有明显改变,有显著差异。结论补中益气丸干预气虚体质有明显作用,而气虚体质可以通过中药进行改善和调理。

补中益气丸对溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜mRNA表达的影响

目的研究补中益气丸(黄芪、白术、陈皮等)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠黏膜NOD样受体蛋白3(Nlrp3)、凋亡相关的斑点样蛋白(Asc)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(caspase-1)mR NA表达的影响,评估其对UC的预防作用。方法将60只C57BL/6小鼠随机分为空白组,模型组,柳氮磺砒啶(SASP)对照组,补中益气丸高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组予3%葡聚糖硫酸钠(DSS)造模;正常组、模型组每日给予蒸馏水0.01 mL/g;阳性对照组每日给予柳氮磺砒啶1.33 g/kg;补中益气丸高、中、低剂量组每日分别给予补中益气丸12、6、3 g/kg,连续给药7 d后,提取结肠样本,观察小鼠结肠病理变化,实时荧光定量-聚合酶链式反应检测结肠粘膜Nlrp3、Asc、caspase-1的mR NA表达水平。结果模型组小鼠病理检测显示结肠上皮糜烂、出血、多病灶浅溃疡、大量炎细胞浸润,而给药组均不同程度地改善上述症状。与空白组、柳氮磺砒啶对照组比较,模型组Nlrp3表达显著增高(P<0.05);与补中益气丸各组比较,没有明显差异(P>0.05);与其它各组比较,模型组Asc、caspase-1 mR NA表达均显著增高(P<0.05)。结论补中益气丸对DSS诱导小鼠UC有一定预防作用,其虽未能抑制Nlrp3表达,却能明显抑制Asc、caspase-1表达,提示其对小鼠UC预防作用机制可能与抑制结肠黏膜Asc、caspase-1表达,阻断Nlrp3炎性体装配有关。

补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效观察

目的观察补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法80例大肠癌术后腹泻患者随机分为两组,对照组40例用易蒙停(盐酸洛哌丁胺)治疗,试验组40例用补中益气丸联合易蒙停治疗,两组疗程均1周。治疗效果以徐忠法五项10分制评价标准制定排便功能检查表,进行综合分析评价。结果治疗结束后试验组肛门控制力、排便感觉、排便次数改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗结束后试验组总的排便功能较治疗前及对照组改善明显,有统计学意义(P<0.01)。结论补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效优于单用易蒙停治疗者。

脾多肽联合补中益气丸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的控制效果研究

目的:分析脾多肽联合补中益气丸对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的控制效果。方法:研究选取医院确诊慢阻肺急性加重期患者125例进行研究。观察组和对照组均在常规治疗的基础上进行干预研究;其中观察组患者接受脾多肽联合补中益气丸口服进行干预,对照组接受基础性沙美特罗替卡松粉吸入剂的常规干预。随访1年对比两组患者疗效情况。研究观察患者治疗后1周的疗效情况,比较两组患者的第1秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FCV水平以及FEV1/FCV水平等,同时比较患者的住院次数与发作次数等情况。结果:研究治疗前两组患者的肺功能水平差别未见统计学意义,而且在不同病情程度以及不同病程分层后的患者中差别也均未见统计学意义(P>0.05)。治疗后对比发现,两组患者肺功能水平均比治疗前有所改进,差别有统计学意义(P<0.05);不同病情程度和病程分层患者中也见到相似的趋势(均P<0.05);与对照组比较则提示,观察组患者肺功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的急性发作次数以及再次住院次数统计和比较也发现观察组患者急性发作次数与再次住院次数均低于对照组(P<0.05);对病情水平与病程分层后仍可见类似趋势。观察组患者CD^+3、CD^+4以及CD^+4/CD^+8等免疫指标水平治疗后高于治疗前,且优于对照组,P<0.05;IL-2和IL-6水平也均表现出同样的趋势,改善情况在观察组优于对照组;研究结果还提示,hs-CRP水平则可见观察组治疗后水平显著减低(P<0.05)。结论:脾多肽联合补中益气丸治疗阻肺急性加重期具有较高优势,能够显著提高患者肺功能,且治疗后的复发次数较少。

补中益气丸对脾虚大鼠能量物质及AMPK的影响

目的:从ATP、AMP、AMPK的变化探讨脾虚证与能量代谢的关系。方法:采用高效液相色谱法检测大黄脾虚大鼠ATP、AMP的变化,荧光定量PCR方法检测AMPK-α基因的表达。结果:脾虚模型血浆、肝组织AMP/ATP均增高;肌肉中AMPK-α基因表达显著降低,肝组织中AMPK-α基因表达显著升高;补中益气丸对上述模型中异常的能量物质有调节作用。结论:脾虚静息状态下ATP、AMP及AMPK在不同组织中表达不同,肝组织能量需求大于肌肉组织,补中益气丸可以调整脾虚状态下紊乱的能量物质。

中医辨证治疗功能性便秘的临床研究

目的探讨功能性便秘使用中医辨证治疗的临床疗效及安全性评价。方法采用随机数字表将160例功能性便秘患者随机分为2组,试验组与对照组各80例,对照组予以乳果糖治疗,试验组则判断患者的中医证型,予以采用相应的中药汤剂联合中医特色疗法,疗程为8周;剔除脱落的病例,最终试验组完成70例,对照组69例。采用治疗前后证候积分、生活质量量表、用药安全性情况对功能性便秘患者进行观察。结果(1)试验组可显著改善便秘患者的相关症状,在大便性状、排便困难、过度用力排便、排便频率、下坠、排便时间、四肢不温、小便清长、口渴喜饮、头晕耳鸣、手足心热、疲乏、失眠方面,疗效优于对照组;(2)试验组可明显改善患者的生活质量,在身体不适、心理社会不适、焦虑和担心、满意度4个维度方面,其疗效优于对照组;(3)试验组亚组4个证型通过中医辨证,分别采用补中益气汤加减、济川煎加减、增液汤合润肠丸加减及芪榔合剂4种汤剂联合中医特色疗法治疗后,疗效相当。(4)临床使用安全,未发现毒副作用。结论中医辨证治疗疗效显著,安全性好,值得推广。

黄芪蜜炙及配伍对小鼠抗疲劳和耐缺氧作用影响的比较

目的:对黄芪蜜炙前后及黄芪复方抗疲劳和耐缺氧作用进行比较。方法:小鼠随机分为空白组、黄芪组(19.5 g/kg)、炙黄芪组(19.5 g/kg)、补中益气丸黄芪组(4.68 g/kg)、补中益气丸炙黄芪组(4.68 g/kg),分别进行常压耐缺氧和抗疲劳试验,通过测定游泳时间、小鼠耐缺氧时间以及乳酸、尿素氮等指标的含量,比较各组间小鼠抗疲劳和耐缺氧的程度。结果:黄芪水煎液,含黄芪的补中益气丸与空白组相比较均能明显延长小鼠负重游泳时间和缺氧存活时间;明显降低乳酸和尿素氮含量。各项指标炙黄芪作用均强于生黄芪,并以补中益气丸炙黄芪组抗疲劳和耐缺氧作用最强,明显优于其他各组。结论:生黄芪、炙黄芪及其复方对小鼠均具有一定的抗疲劳和耐缺氧作用,炙黄芪优于生黄芪,各组间以补中益气丸炙黄芪组作用最强,表明黄芪蜜炙后可增强小鼠抗疲劳和耐缺氧能力。