补中益气汤合五味消毒饮对老年四肢骨折术后炎性因子的影响

目的分析补中益气汤合五味消毒饮对老年四肢骨折术后炎性因子的影响。方法选取2015年1月~2017年1月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院海口分院海口市中医医院收治的96例老年四肢骨折患者,按照随机数表法分为对照组和试验组,每组各48例。对照组术后予以常规治疗,试验组在对照组基础上加以补中益气汤合五味消毒饮治疗,均连续治疗14 d;观察患者临床治疗效果状况、临床表现缓解时间、不良反应及骨折愈合时间以及白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素生长因子(IGF)、骨形态发生蛋白(BMP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(ALP)水平。结果治疗后试验组和对照组总有效率分别为93.75%和79.17%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床表现缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组IGF、BMP-2、PICP、ALP均高于治疗前(P<0.05),且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为2.08%,低于对照组(8.33%)(P<0.05)。结论补中益气汤合五味消毒饮在老年四肢骨折术后的应用效果肯定,能够降低炎性因子水平,防治并发症,促进骨折愈合。

不同黄芪剂量补中益气汤熏洗对痉挛型脑瘫膝反张的疗效

目的观察不同黄芪剂量补中益气汤药浴对痉挛型脑瘫膝反张改善的作用。方法将63例我院儿童肢体康复科收治的3~6岁痉挛型脑性瘫痪儿童随机分成模型组(A组)、黄芪60g组(B组)、黄芪120g组(C组),各21例。在各组均施行运动疗法的基础上,A组不附加其他治疗,B组用含60 g黄芪的补中益气汤熏洗,C组用含120 g黄芪的补中益气汤熏洗。各组在治疗3个月后进行相应疗效指标的观察。观察指标包括:(1)改良Ashworth量表(MAS);(2)膝关节最大伸直度的测量;(3)粗大运动功能评定量表(GMFM)中D、E能区分值。结果 C组有效率90.5%,显著优于A组的76.2%和B组的85.7%,C组的MAS、膝关节最大伸直度评定分值较治疗前明显降低,GMFM的D、E能区评定分值较治疗前明显提高,与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 120 g黄芪剂量补中益气汤熏洗对3~6岁痉挛型脑瘫儿童膝反张改善作用为佳。

补中益气汤对肝癌患者血清TNF-α、IL-8的影响

目的探讨补中益气汤对原发性肝癌(PHC)患者疗效及血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平的影响。方法测定治疗前后PHC患者血清中TNF-α、IL-8的含量;并根据肿瘤患者生存质量KPS评分标准评估患者治疗前后细生存质量变化。结果 PHC患者血清中TNF-α、IL-8含量较正常人明显升高(P<0.01),临床Ⅲ期患者血清TNF-α、IL-8含量明显高于Ⅰ期;补中益气汤能改善肝癌患者的生存质量,降低PHC患者血清TNF-α、IL-8的含量。结论提示检测PHC患者血清中TNF-α、IL-8含量,能了解机体免疫状况和肿瘤负荷情况,补中益气汤能有较改善患者症状及生存质量,其抗肿瘤机制与抑制肿瘤细胞生长,减少全身免疫反应过度有关。

辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组30例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;果胶铋,150mg/次,3次/d。治疗组30例辨证分型:肝胃不和-柴胡疏肝散(柴胡、白芍各15g,香附12g,川芎、陈皮、枳壳、木香各10g,甘草5g);脾胃虚寒-补中益气汤(黄芪24g,生山药20g,党参、白术、茯苓各15g,白芍12g,陈皮、莪术各10g,甘草、柴胡、木香、防风各6g);肝胃郁热-三仁汤(薏苡仁30g,白豆蔻仁、厚朴、法半夏、茯苓各15g,杏仁、竹叶、黄连各10g);胃络瘀阻-丹参饮(丹参20g,川芎、赤芍各15g,砂仁、牡丹皮各10g,甘草5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、黏膜炎症、幽门螺杆菌清除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。幽门螺杆菌清除率治疗组高于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。