显性旁道与发作性心动过速的相关研究——食管心房调搏术与心内电生理检查对照再评价

目的:通过食管心房调搏术与心内电生理检查对照再评价,探讨显性旁道与发作性心动过速的相关性。方法:选择既往有心动过速发作史且体表心电图显示心室预激的40例患者,依其心电图特点分为左侧旁道组19例,右侧旁道组21例,均行食管心房调搏术与心内电生理检查,将结果进行统计分析。结果:40例患者用食管心房调搏术法诱发心动过速31例(77.5%),心内电生理检查法诱发心动过速35例(87.5%),差异无统计学意义(P>0.05)。左侧旁道组食管心房调搏术15例诱发心动过速,其中12例显性左旁道参与顺向型房室折返性心动过速(OAVRT),1例隐匿性右旁道参与OAVRT,2例房室结双径路伴慢快型房室结折返性心动过速(SFAVNRT);心内电生理法16例诱发心动过速,其中13例显性左旁道参与的OAVRT,2例房室结双径路伴SFAVNRT,1例隐匿性右旁道参与的OAVRT。右侧旁道组食管心房调搏术16例诱发心动过速,其中10例显性右旁道参与OAVRT,5例隐匿性左旁道参与OAVRT,1例右心房内折返性心动过速(RIART);心内电生理法19例诱发心动过速,其中13例显性右旁道参与OAVRT,5例隐匿性左旁道参与OAVRT,1例RIART。两组两种不同检查方法诊断结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心电图显性旁道参与折返形成的OAVRT诱发率(经食管心房调搏术55%;心内电生理65%)较其它机制心动过速的诱发率(经食管心房调搏术22.5%;心内电生理22.5%)高(P<0.05)。结论:显性旁道与心动过速的发作有一定的相关性,但并非所有患者的显性旁道与其发作性心动过速必然相关。当患者存在显性房室旁道且伴有心动过速发作史时,建议先经食管心房调搏术,若诱发心动过速的机制不能用显性旁道来解释,即出现"矛盾"现象时,说明该患者同时存在其他机制的心动过速。

机械通气在冠状动脉旁路移植术后的应用及护理

目的 :总结冠状动脉旁路移植术后呼吸机的应用及护理经验。方法 :回顾分析 116例冠状动脉旁路移植术后应用机械通气的效果。结果 :本组无 1例因应用机械通气而死亡 ,出现肺部并发症 8例 ,其中肺不张 3例 ,气胸 2例 ,肺部感染 3例 ,经对症治疗 ,调整呼吸机和使用抗生素后治愈。结论 :冠状动脉旁路移植术后有效地应用机械通气 ,在患者配合下 ,可使患者顺利度过围手术期 。

500kV线路串补旁路隔离开关与线路高抗隔离开关的操作顺序分析

随着超高压电网的快速建设,500kV线路串补设备及线路高压并联电抗器的应用越加广泛,变电站设备的增多导致了操作的复杂性。对同一条线路上的串补装置旁路隔离开关与线路高抗隔离开关的操作顺序进行了系统的分析,可从根本上避免误操作的发生,为电网的安全运行提供可靠保障。

分流断流联合术治疗肝硬化门脉高压症出血

目的:分析分流术、断流术的利与弊,探讨分流断流联合术式优势互补,治疗门静脉高压症出血的临床疗效。方法:对2001年至2005年4例门静脉高压症出血病人进行脾切除、脾肾静脉分流加贲门周围血管离断术,联合手术进行治疗。结果:4例门静脉压术后较术前平均降低0.89kPa,术后血常规及肝功能恢复正常,腹水消失,无肝性脑病和再出血发生,均康复出院。随访期间无再出血、肝性脑病、腹水及门静脉高压性胃病发生。结论:掌握好适应证开展分流加断流联合手术,在一定程度上能使二者优势互补,是一种理想的治疗门静脉高压症出血的术式。

超(超)临界机组氧化皮产生的原因及防治措施

介绍了(超)超临界机组氧化皮的形成机制及过热器、再热器内壁氧化层脱落的主要条件。论述了氧化皮的主要危害,分析了机组运行方式、系统配置及材料选择与氧化皮形成的关系,提出了设计、调试及运行阶段氧化皮的防治措施。

布-加氏综合征置入下腔静脉支架术患者心理状态及护理

目的 :分析布 -加氏综合征置入术患者的心理状态 ,以实施针对性护理。方法 :对 40例患者采用焦虑自评量表 (SAS)进行焦虑方面的问卷调查。结果 :心理护理后 ,患者焦虑程度明显降低 ,接受手术时处于最佳心理状态 ,住院时间缩短。结论 :心理护理可消除患者术前焦虑心理 ,有助于提高手术成功率 ,节省医疗费用。

SF-501 旁路高频保护专用收发信机的开发研制

介绍了ＳＦ－５０１旁路高频保护专用收发信机的开发研制及特点。该装置可以象电视机那样通过切换装置面板上的按钮将该装置的工作频率切换。其改频技术在全国同类产品中处于领先地位。该装置的研制成功给旁路高频保护的使用带来了极大的便利。

有关医院空调水系统若干问题的探讨

主要阐述空调水系统利用平衡阀调节系统阻力,保持系统水力稳定;利用软启动器实施水泵的平滑软启动;压差旁通阀的作用及选型安装;系统管道热膨胀等问题。

沿海居民隐匿性预激综合征旁路定位173例临床分析

目的 探讨隐匿性预激综合征患者房室折返性心动过速发作时逆传P波的形态、RP及RPV1-RPE间期在房室旁路定位中的价值.方法 173例经心内电生理确诊并成功消融的隐匿性预激综合征患者,观察房室折返性心动过速发作时逆传P波的形态、RP间期及RPV1-RPE间期.结果 左侧旁路中Ⅰ、avL呈（-）75例（63.0%）,右侧旁路中Ⅰ、avL呈（＋）46例（71.9%）;间隔旁路中Ⅱ、Ⅲ、avF呈（-）44例（100.0%）;右后间隔RPE间期最短[（92.6±13.1） ms],RPV1-RPE间期在右后间隔最短[（16.6±12.3） ms].结论 根据逆传P波的形态、RP及RPV1-RPE间期可以对隐匿性预激综合征患者房室旁路较精确定位.