小儿麻醉舒适化诱导技术的临床应用探索

目的：评价咪唑安定在小儿麻醉舒适化诱导技术中的效果。方法60例拟在全麻下行尿道下裂修补术患儿，ASA Ⅰ～Ⅱ级，年龄1.5～4岁，体质量10～20 kg ，随机分为两组。咪达唑仑组（治疗组）诱导前静注咪达唑仑0.08 mg/kg ，氯胺酮组（对照组）诱导前静注氯胺酮1 mg/kg ，两组患儿行静脉穿刺及诱导前给药时均有父母陪伴。对小儿给药前后进行镇静评分，记录小儿入室时心率、动脉血氧饱和度、血压，记录手术后拔管时间、术后有无不良反应及父母满意度。并对手术后患儿进行3个月随访，观察有无噩梦、抑郁等行为障碍。结果和对照组相比，诱导前应用咪达唑仑0.08 mg/kg ，患儿心率、血压更平稳，手术后拔管时间更短，不良反应更少，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿术后均未发现行为障碍。结论咪达唑仑0.08 mg/kg用于小儿麻醉舒适化诱导技术，可以提高患儿对医护人员的依从性、麻醉诱导更平稳、麻醉恢复期更舒适、父母满意度更高。