乙型肝炎病毒前C/C区基因变异检测的临床意义

目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)前C?C区基因的一级结构及其变异特点。探讨前C区1896位基因突变与血清标志物,肝功能损害的关系。方法:收集慢性乙型病毒性肝炎患者血清388份,进行前C/C区基因测序,HBV标志物、HBV-DNA、ALT、AST测定。结果:HBVA1896突变毒株158例,A1899突变毒株57例。C区变异大部分集中在第5、27、60位氨基酸的序列中。结论:A1896突变与HBeAg分泌障碍有关。A1896突变可加重肝脏损害。

HBV前C/C区基因变异与干扰素治疗的影响

HBV慢性持续感染过程中，机体的免疫压力，干扰素抗病毒治疗等，均可诱使前C／C区基发生变异。HBV前C／C区基因变异后，废除HBeAg表达，临床生化表现为HBeAg转阴而抗-HBe转阳。感染野生型病毒株的病例，干扰素治疗的应答率高于突变型病毒。