三种方案治疗小儿幽门螺杆菌相关胃病中焦积热证前后C^(13)-呼吸试验DOB值变化

目的:观察三种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌(H.Pylori)相关胃病中焦积热证前后的C13-呼吸试验DOB值变化,寻找最佳治疗方案。方法:108例H.Pylori胃病患儿按1∶1∶1对照原则随机分为3组:中药组、西药组和中西药组,每组各36例。中药组口服安幽颗粒(大黄、槟榔、黄连、丹参、香附、白芍);西药组口服克拉霉素、洛赛克;中西药组口服同疗程安幽颗粒加克拉霉素、洛赛克。结果:H.Pylor临床转阴率,中药组、西药组和中西药组分别为38.24%、15.63%、66.67%,中药组与中西药组相比,存在统计学差异;西药组与中药组、中西药组相比,存在显著统计学意义(P<0.05);呼气试验DOB值指标变化方面,西药组与中西药组间存在显著的统计学差异(P<0.01);西药组与中药组间存在显著的统计学差异(P<0.05);中药组与中西药组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:中西药结合治疗能使H.Pylori相关胃病中焦积热证小儿C13-呼吸试验DOB值明显下降,并能提高H.Pylori临床转阴率。

^(13)C-尿素呼吸试验对儿童幽门螺杆菌感染根除后1年的随访

目的 探讨洛赛克、克拉霉素、阿莫西林三联根除儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染的远近期疗效。 方法 经1 3C尿素呼吸试验 (1 3C UBT)及血清Hp IgG测定 2项阳性的反复腹痛儿 95例 ,随机分为治疗组 (60例 )与安慰剂组 (35例 ) ,治疗组接受洛赛克 0 .8mg/ (kg·d) ,每天一次 ,克拉霉素 1 5mg/ (kg·d) ,每天 2次 ,阿莫西林 30mg/ (kg·d) ,每天 3次 ,三联口服治疗 ;疗程 1周。停药后 1 ,3 ,6 ,1 2个月门诊随访 ,复查1 3C UBT及Hp IgG。 结果 1 .治疗组停药后 4周腹痛的总有效率 96 .7% ,而安慰剂组仅 34 .6 % ;治疗组Hp根除率为 90 % ,明显高于安慰剂组 1 4 .3 %。 2 .治疗组Hp根除后 3 ,6 ,1 2个月复查Hp再感染率分别为 1 .85 %、1 .85 %、3 .57%。 结论 1 .洛赛克等三联根除反复腹痛儿Hp感染临床效果显著 ,Hp根除率高 ,远近期疗效均好 ,1年再感染率低。2 .1 3C UBT监测Hp根除情况快捷准确。

^(13)C-辛酸呼吸试验测定糖尿病胃固体排空功能的重复性研究

目的 观察13 C 辛酸呼吸试验测定糖尿病患者胃固体排空时间及其变异性 ,以及心自主神经病变和病理性胃排空状况对其的影响。方法 9例对照者和 15例糖尿病患者 [平均糖基化血红蛋白 (HbA1c) 7 8% ]1周内行 2次13 C 辛酸呼吸试验 ,采用非线性回归法计算半排空时间 (t1/ 2 )和缓慢期时间 (tlag) ,同时采用心自主神经功能试验判断有无心自主神经病变。结果 对照组t1/ 2 批内CV为 11 7%、tlag批内CV为 19 4% ,糖尿病患者t1/ 2 批内CV为 17 8%、tlag批内CV为 2 8 2 % ,对照者和糖尿病患者间差异无显著性。t1/ 2 和tlag的批内CV在糖尿病患者伴有和无心自主神经病变之间以及在正常胃排空时间和延迟性胃排空时间之间差异无显著性。结论 13 C 辛酸呼吸试验测定胃固体排空功能有较高的重复性 ,并不受心自主神经病变和病理性胃排空的影响。

13-C尿素呼吸试验检测反复慢性腹痛患儿幽门螺杆菌感染

目的：探讨小儿反复慢性腹痛（ＲｅｃｕｒｅｎｔＡｂｄｏｍｉｎａｌＰａｉｎ－ＲＡＰ）与ＨＰ活动性感染的关系。方法：采用１３－Ｃ尿素呼吸试验（１３－ＣＵｒｅａＢｒｅａｔｈＴｅｓｔ：１３－ＣＵＢＴ）。结果：１２０例反复脐周、上腹部痛的患儿有３６例检出ＨＰ活动性感染，检出率３０％；研究发现，２～、５～、１０～１４岁三组患儿ＨＰ检出率分别为２８．９５％（１１／３８），３０．４４％（２１／６９），３０．７７％（４／１３），经统计学处理Ｐ＞０．０５。结论：小儿反复慢性腹痛与ＨＰ活动性感染密切相关；ＨＰ现症感染与年龄无关；１３－Ｃ尿素呼吸试验检测ＨＰ方法简单，安全，非侵入性，快速且准确性高，为检测ＨＰ现症感染的有效手段。

血清胃泌素-17及胃蛋白酶原联合C^(13)呼气试验检测在健康体检中的应用研究

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)及胃蛋白酶原(PG)联合C^(13)呼气试验检测在健康体检中的应用价值,确立G-17筛查慢性萎缩性胃炎的cut-off。方法随机选择2017年1-12月在该院行胃镜检查的体检人员396例,按病理组织学诊断分为非萎缩性胃炎组(261例)、萎缩性胃炎组(104例)、胃溃疡组(31例),用酶联免疫吸附测定(ELISA)定量测定血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17水平,按试验盒说明书,以PG-Ⅰ<70μg/L或PGR(PG-Ⅰ/PG-Ⅱ)<7.0为阳性。所有研究对象均行C^(13)呼气试验,以超基准值4.0倍为幽门螺杆菌(HP)阳性。结果非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组的血清PG-Ⅰ、PGR水平差异有统计学意义(P<0.05),血清PG-Ⅱ水平各组间差异无统计学意义(P>0.05);各组间比较,萎缩性胃炎组血清PG-Ⅰ、PGR水平显著低于其他两组。萎缩性胃体炎组、全胃多灶性萎缩性胃炎组血清PG-Ⅰ水平较萎缩性肾窦炎组明显降低(P<0.01),萎缩性胃窦炎组、全胃多灶性萎缩性胃炎组血清G-17水平较萎缩性胃体炎组明显降低(P<0.01)。在血清PG-Ⅰ、PGR及C^(13)呼气试验中,任意一项阳性即判定为血清PG联合C^(13)呼气试验阳性,萎缩性胃炎组阳性率明显高于非萎缩性胃炎组及胃溃疡组,3组间差异有统计学意义(P<0.05),血清PG联合C^(13)呼气试验检测萎缩性胃炎灵敏度为88.46%,特异度为78.68%,阳性预测值为65.74%,阴性预测值为94.41%;其中灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于单独血清PG检测(P<0.05)。根据ROC曲线,判断G-17诊断萎缩性胃炎的曲线下面积为0.78,cut-off值为7.81pmol/L,约登指数为0.46。结论血清G-17及PG联合C^(13)呼气试验检测可以作为一种无创性的大规模筛查胃部疾病的有效手段,适合对健康人群推广。

C^(13)呼气试验和荧光定量PCR检测幽门螺杆菌的比较

目的比较C^(13)呼气试验和荧光定量PCR在幽门螺杆菌检测中的作用。方法收集106例在我院行胃镜检查患者,取胃粘膜组织用于荧光定量PCR检测幽门螺杆菌,同时对患者进行C^(13)呼气试验检测幽门螺杆菌。结果 C^(13)呼气试验和荧光定量PCR检测幽门螺杆菌阳性率分别为64.2%和67.9%、阴性率分别为35.8%和32.1%,差别无统计学意义(p=0.205);两种检测方法具有较好的相关性(r=0.895,p<0.05)。结论 C^(13)呼气试验和荧光定量PCR检测幽门螺杆菌具有相似的阳性率和阴性率,且具有较好的相关性;但C^(13)呼气试验具有费用低、无创且检测时间短的优点,更值得临床推广。

低剂量^（13）C－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染

对６０例有上消化道症状而就医的患者作１３Ｃ－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌感染。分别进行１３Ｃ－尿素１００，５０，２５ｍｇ３组不同剂量的呼吸试验，并以细菌培养、病理组织学、尿素酶试验作为参考标准以对比。结果该呼吸试验敏感性为１００％，特异性为９５．８％，３组之间无明显差异，与参考标准的符合率为９７．５％。研究结果显示低剂量１３Ｃ－尿素呼吸试验是检测幽门螺杆菌感染的快速、安全、准确的非侵入无创性方法。

1637例消化内科门诊病人^13C—尿素呼吸试验的临床报告

自从HP被分离培养成功以来,国内外学者应用血清学方法进行了许多流行病学方面的研究,即通过测定血清中HP抗体诊断HP感染。但血清学方法不能诊断HP现症感染,因为HP感染已根除较长时间后,血清中仍可检测出HP抗体,故阳性结果并不一定意味着存在HP现时感染,而13C-UBT应用稳定同位素及质谱学技术,并非检测HP抗体,且诊断HP感染的灵敏性及特异性都在95％左右,如13C-UBT结果阳性,一般即被认为存在HP感染。 本文应用13C-尿素呼吸试验(13C-UBT),检测了因上消化道症状而来我院就诊的1637例门诊病人,初步了解在不清楚胃镜检查结果的情况下,有上消化道症状病人的HP感染情况。

^13C—尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌

￣１３Ｃ－尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌李常芊（广西省桂林市第一人民医院，桂林５４１００２）ＤｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒＰｙｌｏｒｉｂｙ￣１３Ｃ－ＵｒｅａＢｒｅａｔｈＴｅｓｔＬｉＣｈａｎｇｑｉａｎ（ＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉ...

反复发作性腹痛儿童^(13)C—尿素呼吸试验测定及其临床意义

目的通过对反复发作性腹痛儿童作13C-尿素呼吸试验(13C-UBT)检测以诊断幽门螺杆菌(HP)的感染,为针对性治疗提供依据。对象及方法对我院1995年1月～2002年12月门诊就诊的1166例反复发作性腹痛儿童进行13C-UBT测试,对试验阳性患儿行抗幽门螺旋菌(HP)治疗。结果1166例被测试反复发作性腹痛患儿13C-UBT测试阳性率为52.06%,经抗HP治疗,总有效率为96.5%。结论对反复发作性腹痛患儿行13C-UBT测试可判断有无HP感染,为针对性治疗提供了可靠的依据。

幽门螺杆菌感染者服用大剂量益生菌制剂后的^(13)C尿素呼吸试验检测结果分析

幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）是胃中唯一寄生细菌。我国Hp人群感染率为59%左右,而且Hp感染是绝大部分慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡及胃癌的重要病因。当前,标准四联疗法仍是Hp根除治疗的第一线治疗方案。但因为Hp对多种抗生素极易产生耐药性,并且耐药性逐年增高,临床迫切需要寻找新的治疗方法。

^(13)C-尿素呼吸试验诊断儿童期幽门螺杆菌感染的准确性:日本一项多中心研究

^(13)C-尿素呼吸试验( ^(13)C-UBT)具有高敏感性和高特异性,现已广泛用于成人幽门螺杆菌感染非侵袭性诊断试验,但对于儿童诊断效果尚未完全证实。本研究的初衷就是评估 ^(13)C-UBT诊断儿童群体的准确性并确定最佳截止值。

^(13)C嘧塞西啶呼气试验测量慢性肝病患者肝脏储备功能的临床研究

目的探讨^(13)C-嘧塞西啶呼气试验与慢性肝病患者肝脏储备功能的关系。方法将40例各种肝病患者分为慢性肝炎组和肝硬化组,每组20例；按病因分为酒精性肝病组(16例)和病毒性肝病组(24例)；另选10例健康者为对照组；均做血生化、肝功能检测及^(13)C-嘧塞西啶呼气试验。结果在对照组(肝功能正常组),慢性肝炎组和肝硬化组的诸项指标中,血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PreALB)水平逐渐下降：总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)及终末期肝病模型评分(MELD)逐渐升高,^(13)C-嘧塞西啶呼气试验丰度(CUM30,CUM120,MVmax30)水平逐渐下降并且有显著性差异。按病因分组,酒精性肝病组和病毒性肝病组的以上数据无显著性差异。结论^(13)C-嘧塞西啶呼吸试验是评价肝病患者肝脏功能的安全有效的诊断工具。

^(13)C-脂肪呼气试验用于脂肪吸收不良的诊断

１３Ｃ脂肪呼气试验用于检测脂肪吸收不良是一种简便、安全、无创伤性、无放射性和灵敏可靠的方法。本文报道了１３Ｃ甘油三棕榈酸酯呼气试验用于脂肪吸收不良的诊断及胰源性与胰外性脂肪吸收不良的鉴别诊断。一、资料与方法１研究对象。对照组（Ｎ组）５例，男３例...