血清IL-17、超敏C反应蛋白与冠心病冠脉病变程度关系研究

目的:探讨冠心病患者(CHD)血清白介素-17(IL-17)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化与冠心病的关系。方法:将152例冠心病患者按病情分为稳定型心绞痛(SAP)组72例,不稳定性心绞痛(UAP)组52例,急性心肌梗死(AMI)组28例,同时以冠脉造影正常者40例作为对照组。检测各组患者血清IL-17、hs-CRP的含量,评价其与冠心病的关系。结果:冠心病患者血清中IL-17、hs-CRP与冠心病患者的病情呈正相关,明显高于对照组(P<0.05),各组间差异均有统计学意义。结论:IL-17、CRP参与了冠心病的发生发展过程,并与冠脉病变的严重程度相关。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸、C反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平在2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)中的意义。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAE)将86例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、糖尿病肾病组(DN组),36名健康者作为对照组,分别测定各组血清Hcy和CRP的水平,采用化学发光法测定Hcy,免疫比浊法测定CRP。并与对照组比较。结果:糖尿病肾病组血清Hcy、CRP水平与2型糖尿病组及正常对照组比较均显著升高,具有统计学意义(P<0.05)。另外Hcy和CRP分别与UAE呈显著正相关(r=0.528,0.442,P<0.01)。结论:DN患者血清Hcy和CRP水平随着UAE的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关,可作为糖尿病肾病患者病情监测指标。

缬沙坦对冠状动脉支架术后C反应蛋白水平的影响

目的：探讨缬沙坦对冠状动脉支架术后C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：选取稳定性心绞痛及陈旧性心肌梗死行冠状动脉支架术患者,分为缬沙坦组（19例）及对照组（21例）,缬沙坦组术前1个月至术后1周均服用缬沙坦80～160 mg/d,观察支架术前、术后24 h、术后72 h、术后1周的CRP水平。结果：手术前两组CRP无明显差别,术后24 h及72 h两组CRP均明显升高（P〈0.001）,但缬沙坦组CRP水平明显低于对照组（P〈0.05）。术后1周两组CRP恢复正常,与术前比较均P〉0.05。结论：缬沙坦降低了冠状动脉支架术后CRP水平。

不同程度急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平及临床意义

目的:探讨不同程度急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平及临床意义。方法:将40例急性脑梗死患者按不同程度分为为A、B、C组,健康组另选同期健康者41例,检测四组患者血清Lp-PLA2、hs-CRP。结果:健康组血清Lp-PLA2,hs-CRP水平分别为131.43!53.34ng/ml,2.35!1.30mg/L;A、B、C三组的血清Lp-PLA2、hs-CRP水平分别为297.45!120.45ng/ml,11.39!3.74mg/L;A、B、C三组患者血清Lp-PLA2水平、hs-CRP水平高于健康组(P<0.05);A、B、C三组患者血清Lp-PLA2水平分别为228.43!51.23ng/ml,239.45!71.57ng/ml,356.56!99.13ng/ml;A、B组患者血清Lp-PLA2水平差异不明显(P>0.05),C组患者血清Lp-PLA2水平高于A、B两组患者(P<0.05);A、B、C三组患者hs-CRP水平分别为5.46!1.50mg/L,6.76!2.53mg/L,13.56!3.21mg/L;A、B组患者hs-CRP水平差异不明显(P>0.05),C组患者hs-CRP水平高于A、B两组(P<0.05);患者急性脑梗死严重程度与血清Lp-PLA2、hs-CRP水平呈正相关,患者病情越严重,血清Lp-PLA2、hs-CRP水平越高,三组患者r分别为0.73,0.63,0.71,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、hs-CRP水平与急性脑梗死严重程度呈正相关,血清Lp-PLA2、hs-CRP水平的相关测试,可以评判、分析患者病情,有利于临床对急性脑梗死患者的治疗及预后。

不同浓度七氟烷联合丙泊酚麻醉对小儿肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响

目的：探讨不同浓度七氟烷联合丙泊酚对小儿麻醉后肌钙蛋白I、C反应蛋白以及补体变化的影响。方法：选取ASAⅠ-Ⅱ级择期行非心脏手术患者96例,随机分为三组,其中A组32例给予2%七氟烷联合丙泊酚麻醉;B组32例给予2.5%七氟烷联合丙泊酚麻醉;C组32例给予3%七氟烷联合丙泊酚麻醉。分别于全身麻醉诱导前（T1）、麻醉开始后30min（T2）、手术结束后3h（T3）3个时间点检测三组患者血清肌钙蛋白I（cTn I）、C反应蛋白（CRP）和补体（C3、C4）含量水平。结果：1三组在麻醉前cTn I、CRP、C3、C4均无明显差异（P〉0.05）;2与T1相比较,三组在T2、T3时cTn I、CRP、C3、C4均明显升高（P〈0.05）;3相同时间各组间对比,B、C两组在T2、T3时cTnI、CRP、C3、C4明显高于A组（P〈0.05）;C组在T2、T3时cTnI、CRP、C3、C4较B组明显升高（P〈0.05）。结论：七氟烷在有效浓度范围内与患者心肌损害成正相关,低浓度的七氟烷联合丙泊酚适合于小儿手术时全身麻醉诱导。

冠心病125例C反应蛋白血清胆红素检测及与不稳定性心绞痛的关系分析

目的:探讨C反应蛋白、血清胆红素与不稳定性心绞痛的关系。方法:将125例冠心病患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(62例)和不稳定性心绞痛(UAP)组(63例),研究C反应蛋白、血清胆红素与病情程度的相关性,进行为期3个月的随访,观察心血管不良事件的发生率。结果:UAP组CRP较对照组明显升高(P<0.01),总胆红素和间接胆红素与对照组相比则明显下降(P<0.01)。CRP升高组随访期间心血管不良事件发生率高(P<0.01)。结论:C反应蛋白和血清胆红素可以作为预测疾病进展和预后的有效指标,C反应蛋白越高,胆红素水平越低,则病情越重,心血管不良事件发生率也越高。

小儿支原体肺炎190例肺炎支原体DNA与超敏C反应蛋白检测及其应用价值

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在小儿肺炎支原体肺炎诊断的价值。方法:采用荧光定量PCR检测肺炎支原体肺炎患儿呼吸道分泌物标本中MP-DNA,根据MP-DNA浓度分为A(1.00×103～1.00×104 copies/ml)、B(1.00×104～1.00×105 copies/ml)、C(>1.00×105 copies/ml)3组。任意抽取81例健康儿童作对照组(D组),同时检测四组儿童血清中hs-CRP,所得数据进行统计学处理。结果:A组91例,hs-CRP>3mg/L者66例,浓度为21.2±8.2mg/L,占72.5%;B组69例,hs-CRP>3mg/L者64例,浓度为36.2±22.2mg/L,占92.8%;C组30例,hs-CRP>3mg/L者30例,浓度为47.2±18.2mg/L,占100%;D组81例健康儿童,hs-CRP>3mg/L者7例,浓度为6.4±3.3,占8.6%。A、B、C三组与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:hs-CRP在儿童肺炎支原体肺炎中阳性率高,MP-DNA拷贝数越大,hs-CRP浓度和增高率就越高,且不受性别、年龄等因素影响;联合检测肺炎支原体DNA和超敏C反应蛋白,可以为早期诊断及评估小儿肺炎支原体肺炎提供帮助。

外周血脑钠肽,超敏C反应蛋白与冠脉血管病变的相关性研究

目的：探讨外周血脑钠肽、超敏C反应蛋白与冠脉血管病变种类及病变程度的相关性。方法：将172例冠脉病变患者分为急性心肌梗死组（AMI组）,不稳定型心绞痛组（USAP组）,稳定型心绞痛组（SAP组）,并按Gensini评分,分为三组：轻度组（Gensini评分〈50分）,中度组（Gensini评分50~100分）,重度组（Gensini评分〉100分）。之后对各组患者外周血脑钠肽及超敏C反应蛋白水平进行测定和分析。结果：SAP组患者超敏C反应蛋白水平显著低于USAP组（q=10.83,P〈0.01）,同时显著低于AMI组（q=9.82,P〈0.01）,而USAP组患者的hs-CRP水平也明显低于AMI组（q=3.71,P〈0.05）;与对照组相比,各组患者的hs-CRP水平均明显偏高（P〈0.05）;各组患者BNP水平表现为AMI高于USAP,USAP高于SAP（P〈0.05）。重度组患者的BNP、hs-CRP水平均高于其他两组（P〈0.05）。中度组患者的BNP、hs-CRP水平均高于轻度组（P〈0.05）。患者体内BNP、hs-CRP水平与反应病变程度的Genisini评分呈正相关。结论：血浆BNP及hs-CRP水平可作为冠脉血管病变的危险预测因子,可以用作临床上鉴别不同类型的冠状血管疾病及疾病程度。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原与C反应蛋白的测定及临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原与C反应蛋白的测定及临床价值。方法:将120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者根据有无感染分为感染者组(66例)和非感染组(54例),比较两组患者治疗前后静脉血降钙素原及C反应蛋白水平变化。结果:COPD急性发作期感染组降钙素原为1.13±0.67ng/L,CRP为90.40±18.20mg/L,均显著高于非感染组(P<0.05)。稳定期感染组降钙素原为0.53±0.36ng/L,CRP为25.32±8.13mg/L,与非感染组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:临床检测降钙素原、CRP水平,对判断COPD急性发作期患者是否存在细菌感染及指导抗生素应用具有重要意义。

超敏c-反应蛋白,基质金属蛋白酶-9在急性心肌梗死中的临床意义

【目的】评价血浆超敏c-反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。【方法】在48例急性心肌梗死(AMI),包括非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死发病时,测定其hs-CRP和MMP-9,症状缓解后,复测两项指标,另外,选择50名无冠心病者为正常对照组。【结果】AMI发病时,hs-CRP及MMP-9明显增高,症状缓解后,二者均明显下降。【结论】生化指标hs-CRP及MMP-9可以敏感的反映AMI时冠脉斑块的变化。

急性脑梗死120例超敏C反应蛋白检测及意义

目的:探讨急性脑梗死不同时期血清hs-CRP水平的动态变化。方法:将120例72h内的急性脑梗死随机脑血栓形成(A1)、脑栓塞(A2)及腔隙性脑梗死(A3)。另选100例年龄<70岁,排除心脑血管疾病的健康人作为对照组(B)。分别测发病1周内及入院两周时hs-CRP水平。结果:所有急性脑梗死患者在不同时期血清hs-CRP浓度均较健康对照组明显增高(P<0.05)。其中,A2组发病1周内的hs-CRP浓度较其他组高,其次为A1组。在入院两周时A1组hs-CRP浓度明显高于其他组。结论:发生脑梗死两周后脑血栓形成组血清hs-CRP仍持续性增高,提示动脉粥样硬化持续存在。

冠心病患者血清C反应蛋白与血管内皮损伤的关系

目的:探讨冠心病患者血清C反应蛋白与血管内皮损伤的关系。方法:以43例冠心病患者为研究对象,以17例其他心脏病患者和28例健康体检者为对照组,测定外周血循环内皮细胞数量及血清CRP水平。结果:冠心病患者组CEC数量[(7.2±3.1/0.9μl]和CRP水平[(4.63±1.88)mg/L]明显高于其他心脏病组和健康对照组(P<0.01)。冠心病患者CEC数量和CRP水平呈正相关(r=0.621)。结论:冠心病患者的血管内皮损伤可能与CEC及CRP有关,二者的协同作用可能在动脉粥样硬化的发病机制中发挥重要作用。

C反应蛋白和脂多糖致单核细胞核因子-κB活化的时间效应

目的:观察C反应蛋白(CRP)和脂多糖(LPS)刺激人外周血单核细胞核因子-κB(NF-κB)活化及白细胞介素-6(IL-6)表达,探讨CRP/NF-κB在动脉粥样硬化(A S)致病机制中的作用。方法:密度梯度离心法分离人外周血单核细胞,免疫细胞化学观察CRP和LPS致单核细胞NF-κB p65活化的时间效应,EL ISA法观察IL-6产生的时间效应。结果:CRP和LPS刺激单核细胞NF-κB活化呈时间依赖性,开始活化的时间在刺激后30 m in,高峰分别在2 h与1 h;CRP和LPS刺激单核细胞合成IL-6呈时间依赖性,开始合成的时间分别在刺激后4 h与2 h,高峰在24 h,其合成出现在核因子-κB活化后。结论:CRP和LPS激活单核细胞NF-κB信号途径,并诱导IL-6产生。

纤维蛋白原、二聚体、C反应蛋白与脑梗死亚型的关系

目的:探讨脑梗死亚型患者纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)及C-反应蛋白(CRP)的浓度及与预后的关系。方法:选择120例脑梗死患者分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型,对其行CRP、Fbg、D-D测定,分析测定值与亚型的关系。结果:心源性栓塞型Fbg、D-D、CRP最高,其次为大动脉粥样硬化型,小动脉闭塞型最低。结论:Fbg、D-D、CRP在脑梗死的发生和发展中起到一定的作用,可作为病情评估的非特异性指标。

C反应蛋白在临床医学中的应用

C反应蛋白（CRP）是典型的急性时相蛋白,其血清或血浆浓度的增加是由炎性细胞因子如IL-6释放所致,它几乎恒定不变地显示有炎性反应存在,是1930年由Tille和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现的一种能在Ca2＋存在时与肺炎球菌细胞壁中荚膜多糖（C多糖）形成复合物的物质,命名为C反应素;1941年Abernethy等测知它是一种蛋白质,称为CRP。

炎症相关因子在代谢综合征形成中的作用研究

目的:探讨炎症相关因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)在代谢综合征(MS)发生发展中的作用与临床意义。方法 :选取参加体检的医保人员1500例,分为单纯肥胖(A)、高脂血症组(B)、单纯高血压病组(C)、单纯糖尿病及糖耐量异常组(D)和正常对照组(E),每组300例,每年度同一时间抽取空腹静脉血,监测CRP、TNF-α、PAI-1的含量,进行前瞻性观察3年,分别与对照组进行比较,同时四组间进行纵向比较,观察3年内发生代谢综合征情况及MS与炎症因子的相关性。结果:A、B、C、D组CRP、TNF-α、PAI-1含量均高于对照组(P<0.05);观察3年发现:同一炎症因子血清含量随年度递增,各组间与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);炎症因子血清含量较高者转化为代谢综合征例数明显增加(P<0.05)。结论:炎症因子是代谢综合征发生发展的标记和基础,在MS的病理生理机制中起着重要的作用,提示临床预防和控制炎症因子是减少代谢性综合征相关疾病的重要一环。

MP-DNA荧光定量聚合酶链反应检测在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA),支原体抗体(MP-Ig),C反应蛋白(CRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据。方法:采用MP荧光定量PCR法检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清CRP和MP-IgM的浓度,同时相互进行比较。结果:MP-DNA和MP-Ig对诊断支原体肺炎的敏感性均高于CRP,三个指标中敏感性以MP-Ig最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和MP-Ig两者相差无几。结论:MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定价值。

慢性肺心病患者hs-CRP与NT-ProBNP的检测及临床意义

目的:探讨hs-CRP及NT-proBNP在慢性肺源性心脏病(PHD)中的变化及其意义。方法:将97例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为3组,检测单纯COPD组(A组28例)、COPD并发PHD代偿期组(B组36例)和COPD并发PHD失代偿期组(C组33例)hs-CRP及NT-proBNP值及COPD并发失代偿期PHD患者治疗后hs-CRP及NT–proBNP值。结果:3组患者hs-CRP及NT-proBNP值有极显著性差异(P<0.01),hs-CRP及NT-proBNP值为:C组>B组>A组。COPD并发失代偿期PHD患者治疗前与治疗后比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:hs-CRP水平增高与PHD的发生、发展显著相关,对判断COPD患者病情及预后有指导意义。NT-proBNP浓度能较好反应COPD患者是否并发PHD及心功能状态。

COPD急性加重期患者血清SAA、PCT、hs-CRP水平变化及意义

目的:探讨血清血清SAA、PCT、hs-CRP与COPD急性加重期的相关性。方法:对140例COPD急性加重期患者分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫发光法、粒子增强散射比浊法检测血清SAA、PCT、hs-CRP水平。结果:COPD急性加重期患者血清SAA、PCT、hsCRP水平显著高于健康对照组(P<0.05);治疗后血清SAA、PCT、hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论:血清SAA、PCT、hs-CRP可作为判断COPD急性加重期患者治疗过程中感染被控制的客观指标。