同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及胱抑素C与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C水平与妊娠期高血压疾病的相关性。方法前瞻性选取2019年5月至2020年5月就诊于河南省商丘市第一人民医院妇产科的妊娠高血压疾病患者126例,根据患者的疾病严重程度完成分组,妊娠期高血压病组(n=64)、轻度子痫前期组(n=33)、重度子痫前期组(n=29)。同时匹配选择50例健康孕妇和健康体检者作为正常孕妇组和健康对照组。检测并比较各组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平。分析各组平均动脉压与上述指标的相关性。结果妊娠期高血压疾病组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平均显著高于正常孕妇组和健康对照组,同时正常孕妇组高于健康对照组(P<0.05);重度子痫前期组的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C以及平均动脉压水平均显著高于轻度子痫前期组和妊娠期高血压病组,同时轻度子痫前期组高于妊娠期高血压病组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,妊娠期高血压疾病患者平均动脉压与血清同型半胱氨酸(r=0.621,P<0.05)、超敏C反应蛋白(r=0.587,P<0.05)以及胱抑素C(r=0.609,P<0.05)水平均呈正相关。结论妊娠期高血压疾病患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白以及胱抑素C水平较正常孕妇和健康人群显著升高,而且与病情严重程度呈正比,提示这三种指标与妊娠期高血压疾病的发生、发展密切相关。

血尿酸水平、血清胱抑素C、同型半胱氨酸与癫痫伴认知障碍的相关性研究

目的观察血尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cystatin C)、同型半胱氨酸(Hcy)与癫痫伴认知功能障碍患者的相关性,为癫痫及癫痫伴认知障碍患者的治疗提供参考。方法选择2015年1月—2018年12月本院收治的癫痫患者50例观察组(EP组),另选取同期50名健康体检者作为对照组,两组均记录详细的病史,同时进行体格和影像学检查。癫痫患者又根据简易精神状态量表(MMSE)和韦氏智力量表分为轻度及中重度认知功能障碍组和认知功能正常组,进一步比较三亚组中UA、Cystatin C及Hcy水平,对比分析癫痫伴认知功能障碍患者与上述指标是否存在相关性。结果癫痫患者组UA水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Cystatin C和Hcy水平同对照组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。在癫痫伴认知障碍组的亚组中,Hcy水平在认知功能障碍组中显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且随着认知功能障碍加重,其水平亦显著升高(P<0.05)。结论癫痫患者存在尿酸代谢异常,高Hcy血症可能是癫痫伴认知功能障碍的危险因素,降低Hcy水平,可能对癫痫伴认知功能障碍患者有一定的帮助。

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度关系

目的观察2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,探讨其对糖尿病患者并发动脉粥样硬化(AS)的发病机制及临床意义。方法对62例初诊2型糖尿病患者根据颈动脉IMT分为IMT正常组及IMT增厚组,分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定。并选择30例健康对照组,进行比较及相关性分析。结果糖尿病组Hcy、CRP高于健康对照组(P<0.05)。糖尿病IMT增厚组Hcy、CRP显著高于IMT正常组(P<0.05),且糖尿病患者血Hcy和CRP与颈动脉IMT均呈正相关(P<0.05、P<0.01),Hcy与CRP也相关(P<0.05)。结论血Hcy和CRP在预测2型糖尿病患者早期动脉粥样硬化有重要的临床意义,炎症反应可能是高Hcy促AS重要的机制之一。

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、C反应蛋白及D2聚体的变化研究

目的:探讨分析急性脑梗死患者自身同型半胱氨酸、C反应蛋白及D2聚体浓度变化关系。方法:收治急性脑梗死患者46例,设为观察组;另抽取在本院同期进行体检的健康人群40例设为对照组。对所有两组受检者均进行了血液同型半胱氨酸、C反应蛋白及D2聚体检测,并针对其结果进行回顾性对比分析。结果:经检测结果显示,其观察组血液同型半胱氨酸、C反应蛋白及D2聚体浓度指标明显高于对照组,且结果差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:血液中同型半胱氨酸、C反应蛋白及D2聚体浓度指标与急性脑梗死患者病情的发生与发展有着重要的关系。

血清胱抑素C和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义

目的分析血清胱抑素C和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病患者中的水平改变意义。方法选择400例糖尿病肾病患者设定为观察组,400例单纯糖尿病患者设定为对照组,400例体检的健康人设定为健康组,比较3组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸等水平。结果观察组胱抑素C(1.86±0.65)mg/L,同型半胱氨酸(15.01±3.19)μmol/L,血肌酐(77.52±12.58)μmol/L,血尿素氮(6.16±2.50)mol/L;对照组胱抑素C(0.98±0.26)mg/L,同型半胱氨酸(11.30±2.65)μmol/L,血肌酐(73.12±18.01)μmol/L,血尿素氮(6.09±1.81)mol/L;健康组胱抑素C(0.76±0.11)mg/L,同型半胱氨酸(8.89±1.29)μmol/L,血肌酐(72.98±14.25)μmol/L,血尿素氮(5.95±1.00)mol/L;观察组血清胱抑素C和同型半胱氨酸高于健康组,对照组血清胱抑素C和同型半胱氨酸高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血清肌酐与血尿素氮差异无统计学意义。结论糖尿病肾病患者在发病早期就会表现出胱抑素C与半胱氨酸升高的现象,掌握患者病情变化,利于及早诊断治疗,可以有效改善患者临床治疗效果,值得临床推广应用。

益气养阴祛瘀汤联合针刺对脑梗死恢复期患者凝血功能及血清C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的影响

目的:研究益气养阴祛瘀汤联合针刺对脑梗死恢复期患者凝血功能及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:2018年2月-2020年4月收治脑梗死恢复期患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予针刺治疗;观察组给予针刺联合益气养阴祛瘀汤治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)及血清神经细胞因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴祛瘀汤联合针刺治疗可缓解脑梗死恢复期患者的临床症状,改善凝血功能,同时抑制机体炎性反应,改善神经功能。

糖尿病周围神经病变患者血清C肽与同型半胱氨酸、胱抑素C的相关性研究

目的本文旨在对糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清学指标如血清C肽、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)等进行相关性分析,为DPN诊断探寻更多循证医学证据。方法选取2016年5月—2017年5月收治的2型糖尿病周围神经病变患者109例,根据多伦多神经病变评分系统(TCSS)评分分为轻度组(38例)、中度组(43例)、重度组(28例),比较各组体重指数、血压、Hcy、CysC、血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、血脂等指标的差异,并分析Hcy、CysC与各指标的相关性。计量资料比较采用单因素方差分析,变量间相关性采用Pearson相关分析,DPN危险因素采用二分类Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果各组间SBP、DBP、FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TCH、HDL-C、FINS、2 h INS、FCP、2 hCP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。重度组的BMI、LDL-C高于轻度组(均P<0.05),中度组、重度组Hcy、CysC均高于轻度组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,CysC与FCP、2 hCP呈显著负相关(r=-0.382、-0.214,均P<0.01),Hcy与2 hCP呈显著负相关(r=-0.410,P<0.01),校正混杂因素后,Hcy与CysC正相关。结论 Hcy、CysC在重度DPN中明显升高,提示其水平可能与DPN严重程度相关,C肽为DPN保护性因素。

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸及血清C-反应蛋白、补体C_3测定及其意义

目的检测并分析阿尔茨海默病(AD)血浆同型半胱氨酸、血清C反应蛋白及补体C3浓度变化。方法检测30例AD患者(AD组)与30例健康老年人(对照组)的血清C反应蛋白、补体C3、血浆同型半胱氨酸浓度。结果 AD组与对照组患者血清补体C3浓度分别为(637.25±189.13)、(596.98±174.33)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白分别为(16.78±3.54)、(5.40±1.89)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);血浆同型半胱氨酸分别为(49.84±1.45)、(30.89±1.58)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆同型半胱氨酸;血清C反应蛋白浓度可作为AD诊断的参考指标之一。

同型半胱氨酸、CRP对糖尿病合并颈动脉斑块的影响

选择30例健康对照者与240例2型糖尿病患者,后者根据颈动脉超声结果分为斑块组140例(IMT≥1.5mm)和非斑块组100例(IMT(1.5mm),测定各组间血脂、血糖、HbA1c、血浆Hcy、CRP的水平,进行比较分析。结果糖尿病组Hcy、CRP显著高于健康对照组(P<0.01)。糖尿病斑块组Hcy、CRP高于无斑块组(P<0.05)。2型糖尿病患者斑块组和非斑块组Hcy与CRP明显相关(P<0.05),与TC、TG无明显相关(P>0.05)。结论血Hcy和CRP在预测2型糖尿病患者大血管并发症有重要的临床意义,炎症反应可能是高Hcy引起糖尿病大血管并发症的发生、发展重要的机制之一。

前列地尔联合鼠神经生长因子对2型糖尿病神经病变患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及抗氧化能力的影响

目的:探讨前列地尔联合鼠神经生长因子对2型糖尿病神经病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及抗氧化能力的影响。方法:选取2016年4月至2019年4月太钢总医院内分泌科收治的128例2型糖尿病神经病变患者,男75例,女53例,年龄(61.13±8.92)岁,年龄范围为34~78岁,根据用药方法的不同将患者分成前列地尔组(n=37)、鼠神经生长因子组(n=42)及联合治疗组(n=49),对三组患者进行多伦多周围神经病变评分(TCSS)和视觉模拟评分(VAS);使用全功能诱发电位仪检测患者正中神经、胫骨神经及腓肠神经的感觉(SCV)和运动电位(MCV);采用酶联免疫吸附试验检测Hcy、hs-CRP及抗氧化指标丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后,联合治疗组TCSS、VAS[(3.15±0.84)分、(1.35±1.09)分]显著低于前列地尔组[(7.05±1.13)分、(2.13±0.42)分]和鼠神经生长因子组[(6.82±1.27)分、(2.05±0.36)分];联合治疗组正中神经、胫骨神经、下肢腓肠神经中SCV[(49.31±4.15)m/s、(49.15±4.03)m/s、(55.09±4.28)m/s]、MCV[(57.84±4.75)m/s、(47.85±4.13)m/s、(48.29±4.35)m/s]均高于前列地尔组[(45.81±3.71)m/s、(45.95±3.88)m/s、(44.07±3.69)m/s、(48.08±4.58)m/s、(39.14±3.04)m/s、(41.04±3.88)m/s]和鼠神经生长因子组[(44.92±3.59)m/s、(48.08±3.92)m/s、(49.27±4.12)m/s、(54.92±4.61)m/s、(43.55±3.92)m/s、(44.27±3.69)m/s];联合治疗组Hcy、hs-CRP、丙二醛及SOD水平[(18.73±3.62)μmol/L、(6.21±1.06)mg/L、(4.09±0.62)mmol/ml、(55.77±28.83)nU/ml]显著低于前列地尔组[(21.09±3.88)μmol/L、(9.52±1.14)mg/L、(6.01±0.85)mmol/ml、(76.17±30.05)nU/ml]和鼠神经生长因子组[(22.27±4.14)μmol/L、(10.04±1.39)mg/L、(6.14±0.88)mmol/ml、(78.34±29.91)nU/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合鼠神经生长因子对2型糖尿病神经病变具有较好的缓解作用,联合治疗效果显著优于单独用药效果,值得在临床上推广应用。

CystatinC、Hcy及TNF-α在慢性心力衰竭患者血清中的表达变化

目的观察慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-tatinC)、同型半胱氨酸(Hcy)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,探讨它们与CHF之间的关系。方法研究对象包括CHF组60例,正常对照组40名,采用双抗夹心ELISA法检测血清CystatinC、Hcy和TNF-α含量,CHF患者心力衰竭程度按NYHA法分级。结果CHF组患者血清CystatinC含量明显低于对照组,而Hcy和TNF-α含量显著高于对照组;心衰组血清Hcy水平与TNF-α水平呈正相关;心衰组血清Cystat-inC、Hcy和TNF-α水平与LVED呈正相关,而与EF值呈负相关。结论CystatinC、Hcy和TNF-α与心衰的发生有密切关系,3者可以间接反映冠心病患者的心脏功能。

血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测用于急性脑梗死患者诊治的临床价值分析

目的分析血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP检测在急性脑梗死患者诊断和治疗中的应用效果。方法选取我院收治的急性脑梗死患者50例为观察组,按照脑梗死面积分为不同亚组,按照1:1年龄性别配对,选取同期在我院行健康体检的健康受试者50例为对照组。急性脑梗死患者按照医院常规治疗方案进行治疗。所有受试者入组时、观察组患者完成治疗方案符合出院指征后,抽取空腹静脉血,离心得血浆,检测血浆中胱抑素C(CysC)、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。两组比较及观察组治疗前、后、脑梗死不同面积亚组患者间上述指标差异。计算CysC、Hcy、D-D、hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积间的相关性系数。结果观察组患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均明显高于对照组(P<0.05);观察组大面积梗死患者CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均高于中面积和小面积梗死患者,中面积梗死患者均高于小面积梗死患者(P<0.05);观察组患者符合出院指征后CysC、Hcy、D-D及hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05);CysC、Hcy、D-D及hs-CRP与急性脑梗死患者梗死面积呈正相关(r=0.614、0.592、0.673、0.587)。结论急性脑梗死患者血浆CysC、Hcy、D-D及hs-CRP水平异常升高,其升高幅度与梗死面积呈正相关。

疏血通注射液对短暂性脑缺血发作患者颈动脉内中膜、CRP及HCY的影响

目的:探讨疏血通注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内中膜及同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗TIA的作用机制。方法:选取80例2015年6月至2016年5月湛江市第一中医医院内五科住院诊断为TIA的患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗,在常规治疗基础上治疗组给予疏血通静脉滴注治疗,比较两组患者的疗效及颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况。结果:治疗前,两组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标没有差别;治疗后,两组患者颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通注射液治疗TIA患者的作用机制可能与其改善颈动脉内中膜厚度,降低HCY、CRP水平等因素有关。

CRP、HCY、UA与老年缺血性脑血管病患者颈动脉易损性斑块的相关性分析

目的分析C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)与老年缺血性脑血管病患者颈动脉易损性斑块的关系,探讨其对颈动脉易损性斑块的预测价值。方法选择福建医科大学附属闽东医院2015年1月至2016年12月收治的118例老年缺血性脑血管病患者作为研究对象,根据颈部血管超声结果将患者分为内膜增厚组36例、斑块形成组82例(易损性斑块组64例、稳定性斑块组18例),同期入组老年健康体检者50例作为对照组,比较不同组别的血清CRP、HCY、UA差异。结果内膜增厚组、斑块形成组、对照组的CRP、HCY、UA差异有统计学意义(F=18.696、14.075、23.421,P<0.01);内膜增厚组的CRP、HCY、UA明显高于对照组,差异有统计学意义(t=10.225、9.361、14.436,P<0.01),斑块形成组的CRP、HCY、UA明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.256、12.713、17.323,P<0.01);斑块形成组CRP、HCY、UA明显高于内膜增厚组,差异有统计学意义(t=4.622、3.939、6.603,P<0.01)。易损性斑块组CRP、HCY、UA明显高于稳定性斑块组,差异有统计学意义(t=6.443、5.725、6.844,P<0.01)。结论 CRP、HCY、UA是评估老年缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化程度的有效生物学指标,同时对预测颈动脉斑块易损性具有重要价值。

幽门螺旋杆菌感染与冠心病的相关性研究

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与冠心病及相关因素高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法患者行13C尿素呼气试验、hs-CRP、Hcy、RDW,比较各组Hp感染率、hs-CRP、Hcy、RDW的差异。结果冠心病组Hp感染率47.5%,非冠心病组27.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组hs-CRP、Hcy、RDW较之非冠心病组,差异显著(P<0.05)。结论冠心病组及非冠心病组Hp感染率有差异,冠心病组与非冠心病组hs-CRP、Hcy、RDW有差异,Hp阳性组与阴性组Hcy、RDW有差异,Hp感染与冠心病有相关性。