血清胱抑素C、B型利钠肽、老年营养风险指数对慢性肺心病预后预测价值分析

目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访期间患者是否死亡将患者分为存活组或死亡组。采用多因素Logistic回顾分析导致慢性肺心病患者死亡的主要危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病患者死亡的预测价值。结果生存组与死亡组在二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、BNP、CysC、GNRI水平差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示BNP(OR:1.015,95%CI:1.006~1.025)、CysC(OR:11.209,95%CI:3.395~31.797)均是导致CPHD患者死亡的危险因素(P<0.05),而GNRI(OR:0.961,95%CI:0.927~0.995)是导致CPHD患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析BNP、CysC、GNRI曲线下面积分别为0.819、0.874与0.773,将三指标进行联合诊断显示AUC为0.965。结论BNP、CysC及GNRI是影响慢性肺心病预后的独立因素,BNP、CysC及GNRI有助于评估慢性肺心病的预后,具有良好的诊断价值。

血清胱抑素C、N末端B型利钠肽原对慢性肾脏病合并心力衰竭的预测价值

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)预测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并心力衰竭(heart failure,HF)的效能。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月武汉市第七医院收治的70例CKD患者的病历资料。根据患者就诊后1年内随访资料将其分为发生组(18例,合并HF)和未发生组(52例,未合并HF)。比较两组基线资料及实验室资料。分析Cys C、NT-proBNP与CKD合并HF的关系。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Cys C、NT-proBNP对CKD合并HF的预测效能。结果:发生组CKD分期3期、4期占比、Cys C、NT-proBNP水平均显著高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,Cys C、NT-proBNP与CKD合并HF呈正相关(P<0.05)。Cys C、NT-proBNP单独及联合预测CKD合并HF的曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.828、0.868、0.904,联合预测价值最高。结论:血清Cys C、NT-proBNP预测CKD合并HF价值高,两者值越大,CKD合并HF可能性越高。

氨基末端-B型利钠肽前体与超敏C反应蛋白在预测免疫球蛋白A肾病并发心功能不全中的临床意义

目的探索氨基末端-B型利钠肽前体(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在预测免疫球蛋白A肾病(IgAN)并发心功能不全中的临床意义。方法选取2022年1月至12月于九江市中医医院就诊IgAN患者60例作为研究对象,并选取同期正常体检者60例作为对照组。通过对患者进行肌酐测定,计算IgAN患者的肾小球滤过率(GFR),评估患者的IgAN相关慢性肾脏疾病(CKD)分期,并对所有患者进行心脏彩超检查,通过左室射血分数(LVEF)以及临床表现确定心功能不全等级,按照心功能不全等级将其分为A组(n=20)、B组(n=17)、C组(n=13)和D组(n=10),检测并比较五组的血清NT-proBNP、hs-CRP水平差异,采用Spearman相关性分析NT-proBNP、hs-CRP与CKD分期、LVEF、心功能不全等级的关系。结果四组的GFR水平比较,D组<C组<B组<A组,差异有统计学意义(P<0.05);四组的CKD分期比较,C、D组的分期高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);五组的LVEF水平比较,D组<C组<B组<A组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);五组的NT-proBNP与hs-CRP水平比较,D组>C组>B组>A组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,Ig AN患者血清NT-proBNP、hs-CRP与CKD分期、心功能不全等级呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论NT-proBNP和hs-CRP均可作为Ig AN并发心功能不全的患者的预测指标,且NT-proBNP和hs-CRP可反映CKD分期及心功能不全等级,早期检测分析对初步诊断与治疗方针制定有重要的临床意义。

高原低氧与C型利钠肽的关系探讨

目的 :探讨进驻高原不同海拔高度不同居住时间健康青年血浆C型利钠肽 (C -typenatriureticpeptideCNP)和心房利钠肽(AtrialnatriureticpeptideANP)的变化。方法 :对从平原进驻海拔 370 0m和 5 380m高原第 7d及 6个月的 40名边防某部官兵 ,应用放射免疫分析法检测其血浆CNP、ANP含量 ,并与 2 0名平原健康青年作对照。结果 :进驻海拔 370 0m和 5 380m的第 7天及 5 380m 6个月较平原CNP、ANP均增高显著 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,370 0m居住 6个月时较平原ANP增高显著 (P <0 .0 1) ,CNP无统计学差异 (P >0 .0 5 )。且随海拔高度的升高而增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,初入高原时明显高于在高原居住 6个月者 (P <0 .0 1)。结论 :CNP和ANP对急、慢性高原缺氧环境下的心血管系统功能调节具有重要意义。

血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者院内死亡的评估价值

目的 :探讨血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。方法 :回顾性分析中国医科大学附属盛京医院心内科2013年1月至2018年12月收治的6 728例心力衰竭患者的临床资料。其中,院内死亡204例。收集患者的临床资料,包括一般情况、既往疾病史、体格检查、实验室指标及相关物理检查等。应用ROC曲线确定血清胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值;通过单因素及多因素Logistic分析心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素;应用Kaplan-Meier曲线分析血清胱抑素C联合NT-ProBNP对心力衰竭患者院内死亡的影响。结果 :在NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清胱抑素C均值分别为(1.29±0.56) mg/L、(1.60±0.78) mg/L、(1.80±0.93)mg/L,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。血清胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值是1.715 mg/L;单因素Logistic分析显示,血清胱抑素C> 1.715 mg/L患者院内死亡风险是血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者的4.877倍;多因素分析剔除其他混杂因素干扰后,血清胱抑素C> 1.715 mg/L患者院内死亡风险仍为血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者的1.754倍。当患者血清胱抑素C> 1.715 mg/L合并NT-proBNP> 5 000 pg/ml时,院内死亡风险是血清胱抑素C≤1.715 mg/L合并NT-proBNP≤5 000 pg/ml患者的11.77倍。结论 :血清胱抑素C水平增高明显增加心力衰竭患者院内死亡风险,是心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素。血清胱抑素C联合NT-proBNP对心力衰竭患者院内死亡风险评估较单独NT-proBNP预测价值更大。

血浆B型利钠肽、胱抑素C水平与慢性心力衰竭的关系

目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)、胱抑素C(CysC)水平与慢性心力衰竭(HF)的关系。方法选取慢性心力衰竭患者100例(NYHAⅡ～Ⅳ级)及对照组30例为研究对象,测定血浆BNP及CysC水平。结果心力衰竭患者血浆BNP、CysC水平显著高于对照组(P<0.01);并随NYHA心功能分级的增加而升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论慢性心力衰竭患者血浆BNP、CysC水平明显升高,且二者呈正相关,可能共同参与了心力衰竭的发生和发展。

新生儿缺氧缺血性脑病血浆内皮素1与C型利钠肽变化及其对脑血流动力学的影响

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血浆内皮素 1(ET 1)与C型利钠肽 (CNP)的变化及其对脑血流动力学的影响。方法 用放射免疫法检测 4 0例HIE患儿及 4 0例正常新生儿脐血及生后 1d、3d、7d外周血ET 1、CNP的动态变化 ;生后 2 4h内外周静脉取血后即刻应用脉冲多谱勒超声检测HIE儿大脑中动脉的血流动力学参数。结果 与正常新生儿相比 ,HIE患儿 :1.血浆ET 1、CNP显著升高 ;生后 1周末可恢复正常。 2 .脑血流阻力增加 ,血流速度减慢。 3.直线相关分析表明 ,脑血流阻力指数 (RI)与ET 1呈正相关 (r =0 .72 4 P<0 .0 0 1) ,与CNP呈负相关 (r =- 0 .776 P <0 .0 0 1)。结论 新生儿窒息后ET 1与CNP参与了HIE的病理生理过程 。

不同胎龄新生儿血清N端C型利钠尿肽前体和成骨标志物表达及意义

目的探讨血清N端C型利钠尿肽前体(amino-terminal pro-C-type natriuretic peptide,NTproCNP)、骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨钙蛋白(osteocalcin,OC)在不同胎龄新生儿成骨中的作用及意义。方法选择生后24h内新生儿80例,按胎龄分为A组(胎龄<32周)、B组(32周≤胎龄<37周)、C组(37周≤胎龄<42周);按出生身长百分位数分为身长小于胎龄儿组(小于同胎龄儿第10百分位数,L1组)、身长适于胎龄儿组(位于同胎龄儿10~90百分位数,L2组)、身长大于胎龄儿组(大于同胎龄儿第90百分位数,L3组);按体质量百分位数分为体质量小于胎龄儿组(小于同胎龄儿第10百分位数,W1组)、体质量适于胎龄儿组(位于同胎龄儿10~90百分位数,W2组)、体质量大于胎龄儿组(大于同胎龄儿第90百分位数,W3组)。生后1h内测量出生身长、体质量,24h内测定血清NT-proCNP、BAP及OC等指标。结果男性和女性新生儿胎龄、出生身长、体质量、NT-proCNP、BAP及OC差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组出生身长、体质量高于A组,C组出生身长、体质量高于B组,C组BAP低于A、B组(P<0.05);3组性别、NT-proCNP、OC差异均无统计学意义(P>0.05);L3组BAP水平低于L1组和L2组(P<0.05),3组间NT-proCNP及OC水平差异均无统计学意义(P>0.05);W1、W2、W3组NT-proCNP、BAP及OC水平差异均无统计学意义(P>0.05)。新生儿出生体质量及身长均与胎龄呈正相关(P<0.05),NT-proCNP及OC与胎龄、出生体质量、身长及BAP无相关性(P>0.05);BAP与胎龄、体质量、身长呈负相关(P<0.05)。结论未发现血清NT-proCNP水平与妊娠中晚期胎儿骨生长发育的内在联系。BAP与胎儿骨骼生长发育密切相关,随着胎龄增加,胎儿成骨逐渐减弱。胎儿期骨矿化作用弱,新生儿骨强度小,可能有利于分娩。

生长分化因子-15与N末端-B型利钠肽原及超敏C反应蛋白在急性心力衰竭中的诊断价值

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)在不同严重程度急性心力衰竭(AHF)患者中的表达水平及诊断价值。方法选取吉林省延边第二人民医院急诊科于2014年4月~2016年4月收治的AHF患者77例(心衰组)及健康体检者60例(对照组)。采用ELISA法检测血清GDF-15、NT-proBNP,免疫层析法检测全血hs-CRP水平,常规做心电图和超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)及胸部X线检查,分析GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的表达水平以及三者之间的相关性。结果与对照组比较,心衰组的GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的水平明显升高,左室射血分数(LVEF)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);临床程度Ⅰ~Ⅳ级患者NT-proBNP、hs-CRP水平有升高趋势,差异无统计学意义(P>0.05);GDF-15、hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关,hs-CRP与NT-proBNP呈正相关,LVEF、GDF-15与NT-pro BNP呈负相关(P<0.01);ROC曲线分析显示NT-proBNP、GDF-15、hs-CRP的曲线下面积对AHF的诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05),诊断能力NT-proBNP>GDF-15>hs-CRP。结论血清GDF-15、NT-proBNP、全血hs-CRP水平在AHF中明显升高,且随着临床严重程度增加而升高。血清GDF-15可以作为AHF患者诊断、治疗、判断预后的又一新指标,其联合NT-proBNP和hs-CRP检测对AHF的诊治、危险分层、预后判断意义更大。

老年心力衰竭患者N末端B型利钠肽原与血清半胱氨酸蛋白酶抑制素C水平变化的临床意义

目的 ：探讨血清中N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）与胱抑素C（cystatin C,Cys-C）水平变化在诊断老年慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者以及评估心功能及预后的价值。方法：选取老年CHF患者178例作为观察组,按纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级Ⅰ级35例,Ⅱ级47例,Ⅲ级64例,Ⅳ级32例,另选取健康体检者87例作为健康对照组,测定NT-pro BNP与Cys-C水平,以及左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）及左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,比较老年CHF患者与健康对照组、不同心功能分级CHF患者间NT-pro BNP与Cys-C水平的差异;采用Logistic回归分析老年CHF患者死亡终点事件影响因素,采用Spearman相关统计NT-pro BNP、Cys-C与LVEDD、LVEF的相关性。结果：观察组NT-pro BNP、Cys-C、LVEDD高于健康对照组,LVEF低于健康对照组（P〈0.05）;心功能分级Ⅰ~Ⅵ级患者NT-pro BNP、Cys-C、LVEDD逐级升高,LVEF值逐级降低,各级之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示NT-pro BNP、Cys-C、LVEF是老年CHF患者死亡事件的危险因素（P〈0.05）。相关分析显示,观察组患者中,NT-pro BNP与LVEDD呈正相关（r=0.824,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.723,P〈0.05）,Cys-C与LVEDD呈正相关（r=0.797,P〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.714,P〈0.05）。结论 ：NT-pro BNP与Cys-C水平有助于诊断老年CHF并对患者心功能程度进行分级,对于老年CHF患者的预后有预测意义。

原发性高血压左室肥厚与B型利钠肽及高敏C反应蛋白

目的探讨原发性高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)与B型利钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法EH患者63例,行心脏彩色B超检查、BNP及hs-CRP的测定。根据左室质量指数(LVMI)将EH患者分为LVH组与无LVH组:LVH组38例,男18例,女20例,年龄(60·2±10·3)岁;无LVH组25例,男12例,女13例,年龄(59·6±10·9)岁。结果LVH组BNP及hs-CRP水平均高于无LVH组[分别为(45·9±7·3)对(11·8±4·1)pg/mL和(6·2±3·7)对(1·2±0·9)mg/L(P均<0·01)],LVMI与BNP及hs-CRP水平分别呈独立正相关(偏回归系数分别为0·38与0·42),且BNP与hs-CRP水平呈直线正相关(r=0·71,P<0·01)。结论BNP与hs-CRP是EH患者合并LVH的独立预测指标,它们在LVH的发生发展中所起的作用仍有待进一步研究。

重组人脑利钠肽对舒张性心力衰竭患者B型脑利钠肽及C反应蛋白的影响

目的探讨重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及对B型脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取医院收治的DHF患者190例,据就诊日期随机分为观察组98例和对照组92例,均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者加用rh BNP,7 d后行超声心动图检查,并采血检测BNP和CRP水平,判定临床疗效。结果治疗1周后,观察组超声心动图检查等容舒张时间(IVRT)为(83.5±9.7)ms,E峰减速时间(DT)为(125.7±14.2)ms,显著低于对照组的(90.4±10.2)ms和(154.6±15.5)ms(P<0.05),而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)为1.37±0.24,显著高于对照组的1.10±0.21(P<0.05);观察组治疗后的BNP为(89.2±21.1)pg/m L,CRP为(4.8±1.6)mg/L,明显低于对照组的(107.2±24.6)pg/m L和(7.3±2.3)mg/L(P<0.05);观察组治疗后的心率(HR)为(74.8±13.6)次/分,收缩压(SBP)为(109.5±18.3)mm Hg,明显低于对照组的(80.4±12.0)次/分和(113.3±15.7)mm Hg(P<0.05);6 min步行距离为(327.4±58.4)m,显著高于对照组的(295.3±60.1)m(u=3.730,P<0.01);两组患者低血压、转氨酶升高等不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.923);观察组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的83.70%(χ2=3.890,P=0.049)。结论 rh BNP治疗DHF能有效降低神经内分泌激素和炎性水平,改善心室舒张功能,提高运动耐量,疗效显著,且安全可靠。

B型利钠肽、C反应蛋白与高血压患者舒张性心功能不全的相关性

高血压、冠心病等患者心脏左心室舒张功能的减退常较心脏收缩力的减退发生早;且某些心力衰竭患者,心脏的收缩功能尚好,但仍有循环淤血的改变,所以认为患者的心力衰竭属于舒张功能衰竭〔1〕。B型利钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）与高血压舒张性心功能不全（DHF）的发生关系非常密切。本文旨在探讨BNP及CRP水平与高血压患者DHF的相关性。

C型利钠肽对急性心肌梗死心脏事件的预测价值

目的研究急性心肌梗死患者血浆C型利钠肽(C-typen atriuretic,CNP)水平变化,并探讨血浆CNP对急性心肌梗死患者心脏事件的预测价值。方法入选急性心肌梗死患者50例(心肌梗死组),另选健康体检者50例为对照组。采用ELISIA方法检测血浆CNP水平,采用超声心动图测量心脏结构。结果心肌梗死组血浆CNP水平为(32.6±9.5)pg/ml,高于对照组的(18.2±7.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,CNP为心肌梗死患者心脏事件的独立预测因子。结论急性心肌梗死患者血浆CNP水平升高,CNP是预测心肌梗死患者心脏事件发生的独立因素。

B型利钠肽和高敏C反应蛋白对左室舒张功能不全的诊断价值

目的:评价B型利钠肽和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)在舒张性心功能不全的严重分级中的临床价值。方法:入选心内科门诊及病房的患者,使用组织多普勒成像(TDI)测量的E/e′比值反映左心室舒张功能不全(LVFP)水平,E/A比值和DT进行左室舒张功能障碍程度分级,分析Hs-CRP和B型利钠肽(BNP)与E/e′比值的相关性,使用ROC曲线分析评价指标评价左室充盈压升高的敏感性和特异性。结果:Hs-CRP和BNP与E/e′比值呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05),在鉴别假性正常充盈功能和检测LVFP升高(E/e′比值>15)方面,Hs-CRP与BNP相比,具有更高的敏感性,但特异性较低。结论:结合Hs-CRP和BNP可提高诊断的灵敏度,对于左室舒张功能障碍的早期诊断具有临床意义。

原发性高血压患者血清C型利钠肽、醛固酮的变化及意义

目的探讨原发性高血压(EH)患者C型利钠肽(CNP)和醛固酮(ALD)的变化及其临床意义。方法用放射免疫法测定201例EH患者和98例非高血压患者的CNP和ALD水平,并进行对照统计分析。结果EH组血清CNP和ALD水平显著高于对照组(P<0.01)。男性CNP高于女性,而女性ALD则高于男性。Ⅰ期EH组和对照组血清CNP、ALD无显著差异。Ⅱ期、Ⅲ期EH组则均显著高于Ⅰ期EH组和对照组。伴心脑血管并发症和/或肾功能损害组CNP、ALD显著高于无并发症组(P<0.01)。而Ⅱ期、Ⅲ期EH组间无明显差异。结论EH患者存在明显的血清CNP和ALD水平的变化,且这种变化与EH分期相关。

人C型利钠肽基因的克隆及其真核表达载体的构建

目的:为开展C型利钠肽基因治疗,克隆人C型利钠肽基因并构建其真核表达载体。方法:通过RT-PCR从人胎盘组织中克隆人C型利钠肽基因全长编码区,将该DNA片段亚克隆至克隆载体pBS-T中,用SmaⅠ单酶切筛选出负向插入片段,用HindⅢ和BamHⅠ双酶切将目的DNA片段定向克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(+)中,然后用双酶切、PCR鉴定和DNA序列测定三重鉴定方法对重组质粒进行鉴定。结果:酶切、PCR及测序鉴定证实,人C型利钠肽基因全长编码区被准确插入至pcDNA3.1(+)酶切位点HindⅢ和BamHⅠ之间,并且未发现有碱基突变或移位。结论:含人C型利钠肽基因真核表达质粒的成功构建并鉴定,为开展C型利钠肽基因治疗奠定了物质基础。

N末端B型利钠肽原联合超敏C反应蛋白评价射血分数降低心力衰竭病人病情及预后的临床价值

目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)评价射血分数降低心力衰竭(HFrEF)病人病情及预后的临床价值。方法选取2015年1月—2016年1月我院收治的HFrEF病人120例,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将所有病人分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另选30名健康者作为对照组。所有入选病人进行6个月跟踪随访,将再住院、死亡病人作为事件组,非再住院且存活病人作为非事件组。采用免疫比浊法测定hs-CRP,采用荧光标记法检测NT-proBNP,分别于入院时、出院时及出院后1个月、3个月、6个月测定NT-proBNP和hs-CRP。结果HFrEF病人NT-proBNP、hs-CRP水平高于对照组,且随着NYHA分级增高而升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。事件组入院时、出院时及出院后1个月、3个月、6个月NT-proBNP、hs-CRP水平高于非事件组,差异均有统计学意义(P<0.01);事件组出院时NT-proBNP、hs-CRP治疗前后差值低于非事件组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论NT-proBNP、hs-CRP对HFrEF病人诊断、病情评估具有灵敏性,动态观察NT-proBNP、hs-CRP变化对治疗效果判断及预后评估有一定临床意义,NT-proBNP、hs-CRP可作为HFrEF病人发生心血管事件的预测因子。

C型利钠肽:肾脏自稳态平衡的重要效应分子

C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)主要表达于中枢神经系统和血管内皮细胞,通过自分泌或旁分泌途径来维持肾脏自稳态平衡,在水盐代谢、血管舒缩、肾小球滤过膜通透性和细胞增殖分化等方面发挥重要的调控效应。对CNP肾脏代谢特点的阐释,有望为病理状态下评估肾脏损害、施行靶向治疗开辟新思路。