疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁IL-6、IL-8及血清CRP的影响

目的研究疏肝利胆颗粒对胆总管结石术后胆汁白介素(interleukin,IL)-6、IL-8及血清C型反应性蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响,探讨疏肝利胆颗粒对术后胆汁炎性因子的改善机制。方法将72例胆总管结石术后患者随机分为对照组与疏肝利胆颗粒治疗组(简称干预组)。干预组在常规治疗的基础上给予疏肝利胆颗粒治疗,每日1剂,共28 d。于术中(第1天)、第7天、第14天及第28天,分别取2组胆汁上清液及血清进行酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,EILSA)检测IL-6、IL-8表达水平及检验科检测CRP血清表达水平。结果干预组胆汁中IL-6及IL-8表达水平在第7天、第14天及第28天血清表达水平较对照组显著降低(P<0.05或P<0.01)。干预组CRP表达较对照组表达亦显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝利胆颗粒可以显著降低胆汁中IL-6及IL-8的表达水平,减少血清中CRP的表达水平,从而减轻胆汁的炎症反应,减少胆汁成石的炎性因素。

夹脊穴电针+复方当归注射液肌注+正骨去痛方外灸治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察夹脊穴电针＋复方当归注射液肌注＋正骨去痛方外灸治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将114例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组57例常规、综合治疗。治疗组57例选取病变脊柱上下关节夹脊穴,消毒后选用50mm规格的梅花针以80°倾角穿刺夹脊穴,待酸胀和麻木等触电类反射后留针;用针手法要注意轻柔,谨防误伤关节囊和皮下软组织;连接电针仪,按照2Hz规格电针治疗;复方当归注射液2mL,肌注;耐受性良好还可药物灸,正骨去痛方（黄芪20g,当归15g,白芍6g,细辛9g,红花20g,乳香5g,桂枝10g,没药5g,狗脊10g,续断15g,怀牛膝10g,鹿仙草5g）,制成粉剂;1次/d,每7d间隔1∽2d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、主要体征（疼痛数值、枕墙距、指地距、Schober实验、胸廓活动度）、实验室指标（红细胞沉降率、C型反应性蛋白、免疫球蛋白、碱性磷酸酶）、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制22例,显效19例,有效15例,无效1例,总有效率98.24%。对照组临床控制17例,显效23例,有效17例,无效10例,总有效率82.45%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。主要体征数据、实验室指标治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]夹脊穴电针＋复方当归注射液肌注＋正骨去痛方外灸治疗强直性脊柱炎疗效显著,值得推广。