热牙胶垂直加压法与iRootSP冷侧压法在C型根管充填治疗牙体牙髓病中的临床疗效比较

对比两种不同的治疗方法在C型根管充填治疗牙体牙髓病中的效果。方法 纳入我院收治的200例患者,均采用C型根管充填进行牙体牙髓病治疗,根据纳入时间的不同将其分为两组,2022年1月至6月收治的100例患者归为对照组,采用iRoot SP冷侧压法治疗;2022年7月—12月收治的100例患者归为观察组,实施热牙胶垂直加压法治疗。2022年7月—12月收治的100例患者归为对照组,实施热牙胶垂直加压法治疗。比较两组的疗效、适填率、填充面积比、疼痛评分、不良反应发生率(牙龈肿胀、咬合不适、牙齿松动)。结果 在疗效、适填率、填充面积比等指标对比方面,观察组的疗效更高,且适填率、填充面积比更好(P<0.05);研究组的疼痛评分以及不良反应发生率相比对比组更低(P<0.05)。结论 采用iRoot SP冷侧压法为C型根管充填治疗的牙体牙髓病患者治疗,能提升临床总有效率,保证填充面积与适填率,减轻疼痛,减少咬合不适、牙龈肿胀等不良反应的发生,应用价值高。

下颌第二磨牙C型根管治疗中热牙胶垂直加压充填法的应用效果

目的 探讨下颌第二磨牙C型根管治疗中热牙胶垂直加压充填法的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年5月至2023年12月溧阳市中医医院收治的72例根管治疗患者,随机数字表法分组,对照组治疗方案选择冷牙胶侧压充填法;观察组治疗方案选择热牙胶垂直加压充填法。比较效果。结果 观察组患者填充效果优于对照组,填充适填率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者根充时间少于对照组,填充材料至根尖的距离短于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组咬合力等结果数值均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 在下颌第二磨牙C型根管治疗过程中采取热牙胶垂直加压充填法能够有效提高填充效果,改善患者咀嚼功能,提高患者生活质量,值得临床应用。

热牙胶垂直加压法与iRoot SP冷侧压法对C型根管充填的临床效果分析

目的:对比热牙胶垂直加压法与iRoot SP冷侧压法对C型根管的充填效果。方法:将80例患者共80个C型根管的下颌第二磨牙随机分为两组(n=40)。组1用AHplus加热牙胶垂直加压法充填,组2用iRoot SP加冷牙胶侧压法充填,观察术后充填效果及临床疗效。结果:术后充填效果,组1恰填、超填、欠填分别为36例、3例和1例,组2分别为34例、2例和4例;组1术后疼痛3例,组2有2例(P>0.05);3个月复查:组1显效35例,有效率97.5%,组2显效34例,有效率95.0%,两组间无统计学差异(P>0.05)。术后1年复查,76例疗效明显,成功率为97.4%。结论:热牙胶法与iRoot SP冷侧压法均对C型根管有良好的充填效果,但iRoot SP临床操作简便,能避免热源刺激,临床应用效果良好。

下颌第2恒磨牙C型根管发生率及其一次性根管治疗的疗效研究

目的研究云南省第一人民医院患者下颌第2恒磨牙C型根管的发生率并比较其一次性或两次性根管治疗的成功率。方法选取本院口腔内科就诊患者260例下颌第2恒磨牙,X线牙片和临床检查分析C型根管及各型发生率;C型根管患牙随机分为A、B 2组,分别进行一次性和两次性根管治疗,6个月后比较2组成功率。结果260例中有80例为C型根管,发生率为30.77%;术前X线检查发现2组患牙共有Ⅰ型25例(31.25%),Ⅱ型32例(40%),Ⅲ型23例(28.75%);改良Melton分类法发现C1型17例(21.25%)、C2型39例(48.75%)、C3a型13例(16.25%)、C3b型11例(13.75%),C4型0例;术后6个月A组成功率为78.94%(30/38),B组成功率为81.08%(30/37),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论我院患者下颌第2恒磨牙C型根管较常见,一次性根管治疗可用于下颌第2恒磨牙C型根管系统。

锥形束CT与数字化根尖片对C型根管充填效果的评价

目的:比较锥形束CT(CBCT)与数字化根尖片对下颌第二磨牙C型根管充填效果的评价,探讨CBCT在C型根管充填效果评价中的优势及应用价值。方法:选取在温州医科大学附属口腔医院进行下颌第二磨牙根管治疗的患者82例(患牙86颗),根管治疗充填后拍摄CBCT与数字化根尖片,术后由2位高年资医师对根管充填效果进行评价,比较根管充填恰填率和充填材料与根管壁间的致密度,采用χ2检验比较2种评价方法是否具有差异性。结果:采用同样的根管预备和根管充填方法,不同的术后评价方法结果差异较明显,在根管充填长度和充填材料致密度评价方面,CBCT的检测能力明显优于根尖片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT较数字化根尖片在评价下颌第二磨牙C型根管的充填效果方面可信度更高,在解剖复杂的根管系统评价中具有广泛应用价值。

半导体激光对老年人C型根管消毒效果的临床应用研究

目的:评价半导体激光对老年人C型根管消毒的临床效果。方法:选取因慢性根尖周炎行根管治疗的下颌第二磨牙C型根管老年患者36例,随机分为2组,实验组常规根管预备消毒后辅以半导体激光照射,对照组常规根管预备消毒,其余根管治疗步骤相同。统计两组根管预备消毒后的细菌清除率,根管治疗约诊间疼痛发生率,急性发作指数,治疗前、治疗3个月、治疗6个月后冠状位、矢状位根尖区骨密度变化量,及根管充填6个月后的临床有效率。结果:根管预备后,实验组的细菌清除率高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);根管预备24h后,实验组的根管治疗约诊间疼痛发生率、急性发作指数均低于对照组,两组间存在统计学差异(P<0.05);根管治疗3个月后,实验组的冠状位、矢状位骨密度改善情况均优于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05),治疗6个月后,两组的冠状位、矢状位骨密度改善情况无统计学差异(P>0.05);根管治疗6个月后,两组临床有效率无统计学差异(P>0.05)。结论:半导体激光用于老年人慢性根尖周炎C型根管消毒效果更佳,且可减少其诊间疼痛,但长期效果需进一步观察。

热牙胶垂直加压充填法应用于下颌第二磨牙c型根管治疗的临床体会

目的探讨热牙胶垂直加压充填法应用于下颌第二磨牙c型根管治疗的充填效果及临床疗效。方法我院对79例发现c型根管的下颌第二磨牙病变患者采用热牙胶垂直加压充填法进行根管充填,观察术后的充填效果及临床疗效。结果 79例患者(79颗患牙)适填77例,欠填1例,超填1例,适填率97.4%;治疗成功49例,进步28例,失败2例,总有效率97%。结论用热牙胶垂直加压充填法充填下颌磨牙c型根管即能达到理想的根管三维充填效果,又提高了患牙治愈率,取得了较好临床疗效。

iRoot SP冷侧法在C型根管填充治疗牙体牙髓病中的咀嚼功能及对疼痛程度的影响

目的:探讨iRoot SP冷侧法在C型根管填充治疗牙体牙髓病中的效果、咀嚼功能及对疼痛程度的影响。方法:选择2018年10月-2019年10月笔者医院收治的82例牙体牙髓病患者,随机分为对照组和观察组,每组41例,均接受C型根管填充治疗。观察组接受iRoot SP冷侧法,对照组接受AH plus加热牙胶垂直加压法,观察两组的临床效果、咀嚼能力及咬合相关指标、疼痛程度、术后并发症情况并进行比较。结果:观察组治疗有效率为95.12%,对照组治疗有效率为75.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者咀嚼功能、咬合能力、牙龈指数及出血指数相较于治疗前有所改善,但观察组均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗1周及30 d后疼痛评分明显低于对于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%,明显低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1周及30 d随访,观察组的牙齿咀嚼功能、牙龈指数、咬合力及松动度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:iRoot SP冷侧法在C型根管填充中治疗牙体牙髓病效果显著,能提高咀嚼功能,缓解术后疼痛,提高患者生活质量。

下颌第二恒磨牙C型根管发生率的临床研究

目的:研究下颌第二恒磨牙C型根管发生率及分布特点。方法:收集524例需作根管治疗的下颌第二恒磨牙,术前拍根尖X线片,揭髓室顶,观察根管口分布形式,常规根管治疗,拍根管充填后X线片,记录,存档。结果:总样本中下颌第二恒磨牙C型根管发生率为46. 37%。其中男性、女性C型根管发生率分别为38. 25%和52. 65% (P<0. 01)。左、右侧C型根管发生率分别为46. 53%和46. 24% (P>0. 05)。35岁以下和35岁以上者C型根管发生率分别为47. 25%和46. 62% (P>0. 05)。在所有双侧均作根管治疗的33个病例中,双侧根管分布形式不一致的病例6例,占18. 18%。结论:①C型根管是下颌第二恒磨牙一种常见的根管分布形式,发生率为46. 37%。②女性C型根管发生率高于男性。③左侧和右侧及不同年龄段C型根管发生率无差异。④同一患者双侧根管分布形式不一定相同。

下颌第二前磨牙牛牙症伴畸形中央尖及C型根管1例

畸形中央尖是一种牙体结构异常,常见于下颌第二前磨牙;以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈溢痕不明显甚至消失,发生率为0.61%-11.3%,通常无自觉症状,当患牙发生牙髓病变时,其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。牛牙症是一类特殊的牙体畸型,依据牛牙症指数（Tanurodontic Index,TI）（图1）,将牛牙症分为轻度（20.0%-29.9%）、中度（30.0%-39.9%）和重度（40.0%-75.0%）。

不同方法充填下颌第二磨牙C型根管的效果分析

目的 探讨不同方法充填下颌第二磨牙C型根管的效果.方法 将在我院进行充填下颌第二磨牙C型根管的70例患者分为对照组和观察组.对对照组用冷侧压充填法.对观察组用连续波热牙胶充填法.比较两组患者的各项数据.结果 观察组患牙X线片根管填充质量优于对照组,复查失败率低于对照组(P＜0.05).结论 连续波热牙胶充填法充填下颌第二磨牙C型根管的效果显著,填充质量高,失败率低.

美松糊剂充填C型根管术后急症的效果评价

目的:评价美松糊剂充填下颌第二磨牙C型根管术后反应情况。方法:采集下颌第二磨牙C型根管牙髓炎90例,采用临床常用的3种根管充填糊剂3M公司产美松糊剂,法国碧兰糊剂和一般的氧化锌糊剂充填下颌第二磨牙C型根管,发给患者疼痛视觉模拟量表(VAS问卷),连续观察1个月后收回问卷,检查患牙。使用SPSS17.0软件包对结果进行比较分析。结果:临床3种根管充填糊剂术后当天、3d、1周后反应显著性差异(P<0.05),美松糊剂术后反应明显优于其他两种根管糊剂。结论:美松糊剂能有效降低下颌第二磨牙C型根管牙髓炎病例充填术后反应的发生,其作为根管充填糊剂较碧兰和氧化锌糊剂更为理想。

C型根管的根管预备研究进展

根管治疗主要包括根管预备、根管消毒、根管充填。根管预备是彻底去除根管内容物从而预防感染的关键,因此充分的根管预备与根管治疗的成功与否息息相关。C型根管被公认为较难治疗的根管类型,其解剖结构复杂,尤其是根管峡区的预备难度更大。目前还无法找到能够完善的预备C型根管的方法,只能探索一种最有效的预备方法。本文的目的是综述近些年来C型根管的预备方法的发展变化及研究进展。

常温流动牙胶GuttaFlow结合大锥度牙胶尖根管充填对C型根管治疗的临床观察

目的评价常温流动牙胶GuttaFlow结合大锥度牙胶尖根管充填治疗C型根管临床疗效。方法选择69例未进行根管治疗的下颌第二磨牙牙髓炎或慢性根尖周炎患者,根管均为C型根管,随机分成2组,试验组36颗牙,用常温流动牙胶加大锥度牙胶尖根管充填;对照组33颗牙,AH-plus加牙胶尖侧压充填法根管充填。比较两组的根管充填时间,检查两组的欠充和超充率,并观察比较2年后两组的临床疗效。结果常温流动牙胶GuttaFlow结合大锥度牙胶尖充填时间短,欠充率低。结论常温流动牙胶GuttaFlow结合大锥度牙胶尖对C型根管具有较好的封闭能力。

热牙胶连续波充填与冷侧压充填技术在C型根管中应用的对比研究

目的:对C型根管填充中应用热牙胶连续波充填和冷侧压充填的临床效果进行对比研究。方法:将2017-04~2018-04期间在我院口腔科就诊的110例病人诊断为C型根管的下颌第二磨牙纳入研究,通过数字表法随机分成研究组和常规组,各55例;常规组冷侧压充填治疗,研究组采用热牙胶连续波充填治疗,对比分析两组病人临床效果。结果:研究组恰填率为94.55%、总有效率为96.36%,常规组分别为85.38%、87.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在C型根管术治疗中,采用热牙胶连续波充填技术的充填效果与疗效均优于冷侧压充填技术,有重要的临床应用价值。

热压胶根充技术治疗下颌第二磨牙C型根管的效果探讨

目的探讨热压胶根充技术治疗下颌第二磨牙C型根管效果情况。方法分析选取我院2013年7月至2014年8月的67例患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组(常规治疗组)27例和观察组(热压胶根充技术治疗)40例。观察下颌第二磨牙C型根管治疗患者的X线评价情况和临床治疗总有效率情况。结果观察组根管充填患者X线评价明显优于对照组(P<0.05),观察组根管充填患者临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论热压胶根充技术治疗下颌第二磨牙C型根管充填患者临床效果明显,预后良好,值得临床借鉴。

左下颌双生第二磨牙伴C型根管1例

双生牙（geminated tooth,GT）是一种牙齿形态发育异常,临床需与融合牙鉴别诊断。C型根管是一种根管形态的变异,因根管的横截面形态成＂C＂形而得名,常发生于下颌第二磨牙。通过检索1988-2015文献发现,共有12例双生牙病例（排除非典型及同一病例）,其中,3例为2个牙冠的双生下颌第二磨牙。

热牙胶垂直加压法与iRoot SP冷侧压法在C型根管充填治疗牙体牙髓病中的临床疗效比较

目的 对比热牙胶垂直加压法与iRoot SP冷侧压法在C型根管充填治疗牙体牙髓病中临床疗效。方法 84例C型根管充填治疗的牙体牙髓病患者,以随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组实施热牙胶垂直加压法治疗,观察组实施iRoot SP冷侧压法治疗。比较两组治疗效果、并发症发生情况。结果 两组C1型、C2型、C3型治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生并发症0例;对照组发生4例(7.14%)牙龈肿胀(3例C3型、1例C2型)、2例(4.76%)咬合不适(C2型),并发症发生率为14.29%;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C型根管充填治疗牙体牙髓病患者应用iRoot SP冷侧压法治疗,与热牙胶垂直加压法相比,可显著提升治疗有效率、降低并发症发生率,效果理想。

C型根管使用热牙胶充填与冷牙胶侧方加压治疗的对比分析

目的对比C型根管使用连续波热牙胶充填与冷牙胶侧方加压治疗的临床效果和安全性。方法 156例进行根管治疗的下颌第二磨牙C型根管患者,按照随机双盲原则将其分成对照组和研究组,各78例。对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填进行治疗,研究组患者采用连续波热牙胶垂直加压充填进行治疗,比较两组患者根管充填时间、治疗效果、根充恰填率、侧副根管充填率、术后牙周疼痛率及不良反应发生情况。结果研究组患者根管充填时间为(16.7±3.9)min,对照组患者为(28.4±4.5)min,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为94.9%,对照组患者为76.9%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者根充恰填率为91.0%,对照组患者为79.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者侧副根管充填率为12.8%,对照组患者为2.6%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后牙周疼痛率为15.3%,对照组患者为34.6%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现相关不良反应。结论使用连续波热牙胶充填C型根管具有治疗有效率高、时间短、效果好以及术后疼痛程度低以及安全可靠性高的优点,优于冷牙胶侧方加压治疗治疗,具有广泛的临床应用前景。

下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的效果研究

研究下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗的临床效果。随机选择我院2013年1月~2014年12月收治的58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用热用胶垂直加压充填法治疗设为观察组。另选择58例下颌第二磨牙C型根管病变患者应用常规治疗设为对照组,治疗后1年随访,分析2组患者患牙治疗效果。观察组58例患者（患牙58颗）56例适填,1例超填,1例欠填,适填率占96.6%;治疗成功40例,进步15例,失败3例,治疗总有效率达94.8%;对照组适填率72.4%,治疗总有效率68.97%。观察组适填率与治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著（P〈0.05）。下颌第二磨牙C型根管应用热牙胶垂直加压充填法治疗可以取得理想效果,能明显提高适填率,也能提高治疗总有效率,治疗效果理想,值得推广应用。