关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效

目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。

GE OEC7900 C型臂X线机故障维修五例

GE OEC7900是美国GE公司生产的一款移动式C型臂X线机,主要由图像处理控制单元IPC、组合式机头、影像增强器、CCD摄像机、曝光控制单元B380、电源分配模块及运动控制电路等部分组成[1]。该设备采用一体化设计,将常规的C臂和工作站整合,整体机身小巧,占地空间少,移动方便,操作简单,仅需一人就可以完成常规的摆位等操作。同时,由于设备集成度很高,结构紧凑,也给故障后维修增加了许多难度。现对GE OEC7900 C型臂X线机的5例故障维修过程总结分析如下。

C型臂X线机对骨科创伤手术患者术中非手术部位的辐射研究

探讨分析在骨科创伤手术中应用C型臂X线机时非手术部位的辐射情况以及相应的防护措施。方法参与到本次研究的患者均是我院在2022年1月-2023年1月期间收治的需要行全麻骨科手术的患者,所有患者在做手术的时均应用同一品牌C型臂X线机进行定位和诊断,共计纳入300名患者。根据随机数字法将所有患者分为两组,对照组(未防护,n=150)和观察组(防护,n=150)。对比没有进行防护的组别患者非手术部位辐射剂量的差异,以及照射次数是否对非手术部位辐射程度造成影响;然后对比两组患者非手术部位防护的差异。结果 经过分析研究发现,未防护组在同一手术部位患者不同非手术部位的辐射剂量方面有明显差异(P<0.05),在肱骨手术中辐射剂量最高的部位是胸腰部,在股骨手术中还有胫腓骨手术中会阴部的辐射剂量是最高的,照射小于等于4次的重点防护部位辐射臂照射4次以上的患者高,(P<0.05);在各个部位的辐射剂量中,防护组的剂量均小于未防护组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在手术过程中距离手术部位越近的部位受到C臂机照射到的次数就越多,其辐射剂量会随着照射的次数而增加。应用铅毯可以有效降低非手术部位的辐射剂量。因此医护人员要在手术过程中为患者应用相应的防护措施,保护患者的重要器官不受辐射的侵蚀。

关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨在关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。[方法]自2004年2月-2008年2月收治胫骨平台骨折患者31例,合并半月板损伤5例,侧副韧带损伤2例,前交叉韧带损伤3例。Schatzker分型为Ⅰ型5例,Ⅱ型11例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例,患肢基本消肿后进行手术,常规进行膝关节镜检查,对合并伤进行相应的处理后,在关节镜与C型臂X线机辅助下微创进行骨折复位、植骨及固定,术后早期行患肢功能锻炼。[结果]31例患者获6～18个月随访,平均随访时间12个月,在3～4个月骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等。根据HSS膝关节临床功能评分标准:优21例,良7例,中3例。[结论]关节镜与C型臂X线机辅助下微创治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、同时处理关节内合并伤、获得良好复位及术后功能恢复快、效果好的优点。

C型臂X线机在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折椎体成形术中的应用及辐射防护

目的分析C型臂X线机在老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者椎体成形术中的应用价值。方法收集2016年3月至2018年4月于医院行椎体成形术的80例老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者的临床资料,按手术引导方式分为改良组(体表定位器,n=41)与传统组(传统C型臂X线机透视,n=39),记录两组手术时间、透视次数、穿刺成功率、骨水泥注入量、下床活动时间、住院时间;手术前后均采用视觉模拟评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评定患者疼痛程度及椎体功能的变化;测定手术前后椎体容积、伤椎Cobb角;观察术后骨水泥渗漏及并发症发生率;并比较两组术者部分暴露部位受照辐射剂量及辐射时间,总结辐射防护措施。结果改良组手术时间显著短于传统组,透视次数显著少于传统组,穿刺成功率显著高于传统组(P<0.05),两组骨水泥注入量、下床活动时间及住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间VAS评分、ODI指数均较术前显著降低(P<0.05),组间不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组伤椎容积显著上升,Cobb角显著减少,与同组术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组术者各暴露部位受照射剂量均显著低于传统组,辐射时间显著短于传统组(P<0.05)。结论传统C型臂X线机引导PVP透视次数多、1次穿刺成功率低,手术时间长,引导精度不及辅助体表定位器,且辐射量大,需重视PVP术中医护人员辐射防护,使用体表定位器提高穿刺精度、缩短手术时间,减少受照辐射,并与辐射源保持相应距离,减少射线下暴露时间。

三维CT与C型臂X线机引导椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的比较分析

目的比较分析三维CT与C型臂X线机引导经皮椎体成形术(percutaneous vertebro-plasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和特点。方法 60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分成两组,每组30例,分别以三维CT和C型臂X线机引导经皮椎体成形术,记录手术时间、穿刺次数、骨水泥注射量。术前及术后1 d进行疼痛视觉类比评分(VAS),测量伤椎高度,随访伤椎高度丢失情况。结果随访9～24个月,平均13个月。两组患者均无严重并发症发生,术后疼痛视觉类比评分(VAS)、伤椎高度均较术前明显改善,至末次随访仍效果良好。两组术中比较三维CT引导穿刺准确度高,手术时间较短,但骨水泥注射量较C型臂X线机组少。结论三维CT与C型臂X线机引导经皮椎体成形术疗效无差别,三维CT引导穿刺准确率更高,C型臂X光机引导能够实时监控骨水泥注射过程。

SIREMOBIL COMPACT L C型臂X线机故障检修

0引言C型臂X线机是一种常见的放射诊断设备，其C型机架的设计特点，使其广泛应用于整骨、复位、固定、打钉等骨外科手术㈣，对提高骨科患者手术的治愈率具有重要的作用。现将我院西门子SIRE—MOBIL CompactLC型臂X线机故障的检修过程介绍如下，供参考。

激光准直定位装置应用于手术室C型臂X线机的研究

目的:研制一款激光准直定位装置应用于手术室西门子ARCADIS Varic C型臂X线机。方法:通过比较几种不同设计方案的优、缺点,确定了最优设计方案,并完成了装置的制作。采用2个由3节5号电池供电的一字形半导体激光器,在平行于影像增强板的平面上形成十字形定位线,实现中心定位;电池置于开关控制盒内并固定在机架上;供电线采用铝塑板、线扎及热溶胶等固定:激光器部分与球管端的斜外缘塑料外壳相配合。结果:此装置所形成的十字定位线距离影像增强板最高可达80 cm,定位准确、操作方便,很好地满足了临床诊断的需要。结论:该激光准直定位装置大大减少了设备采购支出,有望缩短X线照射检查时间,减少患者和医务人员的长时间累积辐射剂量,值得在其他C型臂X线机上推广使用。

东芝SXT-1000A移动式C型臂X线机故障维修2例

0引言东芝SXT-1000A移动式外科X线透视摄影C型臂系统,具有全平衡式C型臂系统、110 k V大功率X线发生器、暗藏电缆C型臂结构,该机器最大摄影管电流可以达到16 m A,最大限度地保证了摄影图像质量,同时具有4种脉冲透视帧频可供选择,可有效保护操作者。

C型臂X线机导航在经皮后凸成形术穿刺定位中的临床意义

随着人口老龄化，骨质疏松椎体压缩性骨折 （osteoporosis vertebral compression fraeture,OVCF） 发病人数逐年增加。作为一种OVCF治疗方法．经皮后凸成形术（purcutaneous kyphoplasty，PKP）在国内外已得到广泛应用，并取得较好临床效果。PKP手术主要包括定位穿刺、扩张复位和骨水泥注入椎体同化三个步骤。后两个步骤操作比较规范，时间比较固定，而定位穿刺是整个PKP手术成功的基础。我们采用C型臂X线机导航下定位穿刺行PKP手术治疗OVCF患者24例，并与非导航组进行了对比分析，总结报告如下。

C型臂X线机维修1例

C型臂X线机是医院常规检查设备，在外科、创伤、矫形外科、内窥镜与手术以及对重患者进行特别手术治疗中有着重要的意义。我院于2002年5月引进了1台（MOONRAY—B7）C型臂X线机，至今使用近7a，现介绍最近的1例故障及检修，供参考。

C型臂X线机在骶骨骨折经皮拉力钉内固定术中的应用

目的:探讨C型臂X线机在骶骨骨折经皮拉力钉内固定术中的应用价值。方法:回顾性总结2008—2009年期间骶骨骨折经皮拉力钉内固定术中C型臂透视操作方法。结果:骶骨骨折经皮拉力钉内固定术中C型臂的投照方法有其特殊性和复杂性,与手术的进程以及手术的安全性明显相关。结论:C型臂在骶骨骨折经皮拉力钉内固定手术中的应用十分重要,基层医院要开展此手术,应当进行C型臂X线机的应用培训学习。

关节镜及C型臂X线机双重监视下微创治疗胫骨平台低能量骨折

目的探讨关节镜及C型臂X线机双重监视下治疗胫骨平台低能量骨折的手术方法及近期临床疗效。方法自2008年3月至20009年12月,我院共治疗19例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台闭合性骨折。术前行膝关节正侧位摄片、膝关节CT二维及三维重建和磁共振检查,术中在关节镜下处理半月板及软骨损伤,骨折复位后在关节镜监视下确认软骨面解剖复位,在C型臂X线机监视下确认非软骨面骨折的复位,骨块塌陷者予以植骨,采用空心加压螺钉或支持钢板等进行固定。术后早期不负重锻炼,骨折骨性愈合后负重行走。结果全部患者随访6~27个月,平均19个月。所有病例在术后3~4个月骨折骨性愈合。根据Rasmussen评分,16例为优,2例为良,1例为可以,本组总评分为（27±3）分。结论在关节镜及C型臂X线机监视下手术治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台低能量骨折,明显减轻术后疼痛,关节功能恢复快,对其他合并关节结构损伤一期作关节镜下处理,获得良好的近期疗效,具有较高的临床应用价值。

DigiArc-100C型臂X线机故障维修3例

0引言 DigiArc-100 C型臂X线机采用意大利IMD公司逆变器,把直流电压转换成频率为几十千赫兹甚至100~200 kHz的交流电压,再由高压变压器升压,由整流器倍压整流形成直流高压加在X线管阳极和灯丝之间。整机还包括部分国产组件,沿用至今已近10 a,现将使用中的故障排除方法总结如下,以供参考。

C型臂X线机透视下PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:探讨C型臂X线机透视下PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床应用效果。方法:选取40例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组接受钉板类内固定治疗,试验组接受C型臂X线机透视PFNA内固定治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,试验组患者骨折复位固定治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为90%,两组患者的治疗结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:此次临床试验结果表明,C型臂X线机透视下PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折,临床治疗效果显著优于传统的临床治疗方法,临床应用价值更高。

半导体制冷系统设计及其在C型臂X线机中的应用

从工作原理、基本功能、系统结构3个方面介绍了半导体制冷系统的设计,阐述了半导体制冷系统的主要特点,分析了半导体制冷系统在C型臂中的应用及效果,指出了半导体制冷系统在临床使用中能达到较好的效果,值得在其他C型臂X线机上推广。

C型臂X线机监控下DHS治疗股骨粗隆间骨折的体会

目的术中C型臂X线机监测定位导针的位置,正确安装动力髋螺钉(DHS),避免并发症发生,获得确切疗效。方法用C型臂X线机监测导针,从正、侧位观察位置正确后,在大粗隆下缘下方约2cm处,相当于小粗隆尖水平朝向股骨头顶点,钻入螺钉,连接钢板固定。结果本组87例,均为闭合性骨折,68例获得随访,全部骨性愈合。无多种并发症发生。结论术中使用C型臂X线机监测定位导针,正确安装DHS,可以避免多种并发症的发生。对治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、操作方便、早期活动、疗效确切,便于护理等诸多优点。可为首选的内固定物,值得推广应用。

C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折

目的探讨骶骨H形骨折可行的治疗方法。方法运用C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折15例。结果15例患者均获随访，随访时间7—34个月，骨折临床愈合时间3～5个月，术后均未留下明显行走障碍，下蹲等活动接近正常。结论在C型臂X线机精确引导下，经皮双侧骶髂拉力螺钉固定技术能有效地固定骶骨H形骨折中的垂直骨折，纠正骨盆垂直方向移位，操作简洁安全，疗效可靠。

在C型臂X线机下经皮椎体成形术51例手术配合体会

经皮椎体成形术是近年发展的微创脊柱外科新技术。该技术通过球囊扩张,在椎体内形成一空腔,使手术者能在低压力下注入黏稠度较高的骨水泥,恢复椎体高度,纠正病椎的后凸畸形,即刻稳定病椎,有效解决由老年性骨质疏松性脊柱骨折、脊柱转移瘤、

BV25型C型臂X线机升降系统控制电路的改造

目的:恢复系统原有的升降功能。方法:通过分析升降系统原理,根据故障现象确定故障产生的原因和部位,适当地对原有控制电路进行维修和改造。结果:改造升降系统控制电路,在未降低原有功能和性能的情况下使之恢复到正常状态。结论:工程人员应该尝试进行各种维修实践,在维修水平得到锻炼和提高的同时,也为医院创造良好的经济和社会效益。