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小夹板与石膏外固定治疗老年C型Colles骨折对照研究 被引量:9
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作者 黄阿勇 栗国强 +1 位作者 孙玉忠 武庆生 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2014年第7期25-28,共4页
目的比较闭合手法整复夹板与石膏外固定治疗老年C型Colles骨折的临床疗效。方法将96例老年C型Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,各48例。2组闭合手法整复后,治疗组予小夹板外固定,对照组予管形石膏外固定。测量整复前、整复后当天... 目的比较闭合手法整复夹板与石膏外固定治疗老年C型Colles骨折的临床疗效。方法将96例老年C型Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,各48例。2组闭合手法整复后,治疗组予小夹板外固定,对照组予管形石膏外固定。测量整复前、整复后当天和拆除固定时(第6周)X线桡骨长度、掌倾角及尺偏角变化,观察2组的解剖位置丢失情况。拆除固定后6个月,根据Gartland-Werley腕关节功能评分法进行关节功能评价。结果 2组整复后当天、拆除固定时与整复前比较,桡骨长度、掌倾角及尺偏角均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。拆除固定时与整复后当天比较,桡骨长度、掌倾角及尺偏角均有不同程度丢失(P<0.05),对照组丢失程度更为明显(P<0.05)。拆除固定后6个月治疗组腕关节功能优9例,良26例,可6例,差4例,优良率为77.8%(35/45);对照组中优4例,良22例,可10例,差9例,优良率为57.8%(26/45)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论闭合手法整复夹板外固定治疗老年C型Colles骨折比管形石膏固定疗效显著。 展开更多
关键词 c型colles骨折 石膏外固定 小夹板 手法复位
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前外联合后内侧入路手术治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折的效果分析
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作者 陆栋 黄国伟 +2 位作者 周枫 汤志军 王思奇 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1731-1734,共4页
目的探究前外联合后内侧入路手术方案治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折(mTPF)患者的疗效。方法前瞻性选取2020年8月至2022年8月江阴市人民医院收治的69例伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者,按照信封法将其分为... 目的探究前外联合后内侧入路手术方案治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折(mTPF)患者的疗效。方法前瞻性选取2020年8月至2022年8月江阴市人民医院收治的69例伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者,按照信封法将其分为对照组(n=34)和研究组(n=35)。对照组接受单一后侧倒“L”形入路手术方案,研究组接受前外联合后内侧入路手术方案。随访12个月,比较组间临床指标(手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及住院时间);术前、术后1、3、6、12个月的疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]情况;术前及术后1、3、6、12个月的膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)评分];术后即刻、术后12个月的影像学资料(内翻角、后倾角、活动度);术后12个月的生活质量情况[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分],并于末次随访时评估疗效,记录并发症情况。结果两组间手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1、3、6个月的VAS评分分别为(3.45±0.56)、(3.01±0.34)、(2.56±0.38)分,均低于对照组[(3.88±0.61)、(3.37±0.33)、(2.98±0.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术前及术后12个月,组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1、3、6、12个月,两组间HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,研究组内翻角、后倾角分别为(85.11±4.32)°、(5.03±0.35)°,均低于对照组[(88.98±3.16)°、(6.11±0.36)°],活动度为(113.26±13.66)°,高于对照组[(106.56±12.06)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组间WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用前外联合后内侧入路手术方案治疗伴有冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF患者的疗效和安全性与单一后侧倒“L”形入路手术方案相当,但在术后影像学指标、疼痛程度方面有一定优势,临床应根据实际情况灵活选择。 展开更多
关键词 冠状面半脱位 胫骨平台骨折 前外联合后内侧入路 Wahlquist c
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解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效
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作者 王鑫 吴宏伟 +5 位作者 陶晶 唐永冬 秦秋 孙路 刘博 何斌 《临床骨科杂志》 2024年第2期230-233,共4页
目的探讨解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法将40例桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(采用解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗,20例)和对照组(采用单纯桡骨远端解剖锁定钛板治疗,20例)。记录两组术... 目的探讨解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法将40例桡骨远端C型骨折患者按照治疗方法不同分为观察组(采用解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗,20例)和对照组(采用单纯桡骨远端解剖锁定钛板治疗,20例)。记录两组术中骨折复位情况、术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果患者均获得随访,时间2.5~6个月。术中观察组骨折断端均固定良好,对位对线满意,无桡侧骨块移位;对照组9例骨折复位及固定满意,11例存在不同程度的桡侧骨块移位。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组骨折均愈合,时间10~12周。末次随访时,两组掌倾角比较差异无统计学意义(P>0.05);尺偏角及腕关节掌屈、背伸活动度观察组均大于对照组(P<0.05)。结论解剖锁定钛板及桡侧阻挡钛板治疗桡骨远端C型骨折,术中骨折复位简单,同时能有效减少桡侧骨块移位,更利于患者腕关节功能恢复。 展开更多
关键词 桡骨远端c骨折 解剖锁定钛板 桡侧阻挡板
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关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的疗效
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作者 孔丹辉 陈金亮 +2 位作者 夏炎 成欣 郑鸿鸣 《世界复合医学》 2024年第2期183-186,共4页
目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型... 目的探讨关节镜联合C型臂X线机治疗胫骨平台骨折的效果。方法方便选择2017年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的78例胫骨平台骨折患者为研究对象,以随机双盲法分为两组,每组39例。对照组行常规切开复位内固定术,观察组行关节镜联合C型臂X线机微创内固定术,对两组手术疗效、手术指标、膝关节功能恢复与并发症发生情况进行分析比较。结果观察组手术优良率(97.44%)明显高于对照组(82.05%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.014,P<0.05);观察组手术治疗相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月两组患者Lysholm、纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分均升高,且观察组Lysholm、HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜联合C型臂X线机治疗的疗效确切,患者创伤小、术后恢复快、并发症少,且对患者膝关节功能的恢复有着明显的促进作用。 展开更多
关键词 关节镜 c臂X线机 胫骨平台骨折 膝关节功能 并发症
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手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗C3型Colles骨折患者的临床效果
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作者 张佳榕 林晓阳 +1 位作者 陈建喜 徐朝和 《中外医学研究》 2023年第25期23-26,共4页
目的:探究手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗C3型Colles骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1—12月泉州市泉港区医院收治的70例C3型Colles骨折患者。根据数字表随机抽签法将其分为研究组和对照组,各35例。对照组给予手法复位... 目的:探究手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗C3型Colles骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1—12月泉州市泉港区医院收治的70例C3型Colles骨折患者。根据数字表随机抽签法将其分为研究组和对照组,各35例。对照组给予手法复位小夹板固定治疗,研究组给予手法复位小夹板固定联合中药三期外治法。比较两组治疗12周后腕关节功能,治疗前、治疗12周后肿胀程度、疼痛程度,腕关节解剖结构,骨折愈合时间。结果:治疗12周后,研究组腕关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组肿胀程度、疼痛数字评分法(NRS)评分均显著低于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组尺偏角、掌倾角、桡骨高度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C3型Colles骨折患者采用手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗可改善关节功能恢复效果,减轻肿胀及疼痛程度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节解剖结构。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 中药外治法 c3colles骨折
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手法复位夹板固定联合双柏散外敷治疗CooneyⅠ-Ⅲ型Colles骨折的临床效果观察
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作者 林晓文 陆伟 +1 位作者 梁小玲 许慧岚 《中华养生保健》 2023年第19期185-188,共4页
目的观察手法复位夹板固定联合双柏散外敷治疗CooneyⅠ~Ⅲ型Colles骨折的临床效果。方法选取2017年1月-2022年12月在东莞市沙田医院接受治疗的CooneyⅠ~Ⅲ型Colles骨折患者80例,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采... 目的观察手法复位夹板固定联合双柏散外敷治疗CooneyⅠ~Ⅲ型Colles骨折的临床效果。方法选取2017年1月-2022年12月在东莞市沙田医院接受治疗的CooneyⅠ~Ⅲ型Colles骨折患者80例,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用手法复位夹板固定治疗,观察组在此基础上联合双柏散外敷治疗。对比两组治疗效果,观察治疗前后两组患者的骨折部位疼痛程度、肿胀程度及腕关节功能变化情况,并比较并发症发生情况。结果观察组总优良率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗4 d、7 d后的视觉模拟评分及骨折部位肿胀评分均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者的腕关节功能评分高于对照组(P<0.05),但两组患者的掌倾角、尺偏角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手法复位夹板固定联合双柏散外敷治疗CooneyⅠ~Ⅲ型Colles骨折疗效确切,可有效缓解患者疼痛,减轻患者腕关节肿胀程度,促进腕关节功能恢复,并可减少相关并发症的发生。 展开更多
关键词 colles骨折 cooneyⅠ~Ⅲ 手法复位 夹板固定 双柏散外敷 腕关节功能
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C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性比较
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作者 樊格林 武冰 +2 位作者 聂志红 张健 贾胜贤 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第10期84-89,共6页
目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研... 目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予G型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入,对照组给予C型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入。术后随访6个月,对比两组手术及透视情况、疼痛、腰椎功能、腰椎解剖学参数情况,统计两组并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、辐射曝光时间、透视操作时间短于对照组,辐射曝光次数少于对照组(P <0.05)。研究组透视精准率高于对照组(P <0.05)。研究组螺钉植入准确度等级高于对照组(P <0.05)。两组术前、术后1 d、术后3 d、术后1个月VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2)两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组VAS评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的JOA评分、ODI差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后6个月的伤椎前后缘高度比差值、后凸Cobb角差值、外旋活动度差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 无神经症状的腰椎骨折患者C型臂与G型臂激光定位透视下行经皮椎弓根螺钉置入均可获得满意疗效,但G型臂激光定位透视可减少透视次数,缩短手术时间,且透视精准率、螺钉植入准确度更高。 展开更多
关键词 腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉置入 G臂透视 c臂透视 效果
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INFIX联合通道螺钉技术微创治疗TileB/C型骨盆骨折的疗效
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作者 莫世赞 魏人前 +3 位作者 梁华杰 张凯南 杨晓锋 王惠仪 《吉林医学》 CAS 2024年第9期2091-2094,共4页
目的:探讨针对临床TileB/C型骨盆骨折患者,开展INFIX联合通道螺钉技术微创治疗,观察其疗效。方法:选择2021年11月~2024年3月广州医科大学附属清远医院就诊治疗的53例TileB/C型骨盆骨折患者为研究对象,根据手术方式,将患者分为研究组(IN... 目的:探讨针对临床TileB/C型骨盆骨折患者,开展INFIX联合通道螺钉技术微创治疗,观察其疗效。方法:选择2021年11月~2024年3月广州医科大学附属清远医院就诊治疗的53例TileB/C型骨盆骨折患者为研究对象,根据手术方式,将患者分为研究组(INFIX联合通道螺钉治疗组,28例)和对照组(通道螺钉治疗组,25例)。结果:研究组的骨折愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗3个月后研究组的Majeed评分为(81.43±8.48)分,对照组为(75.69±6.26)分,差异有统计学意义(t=2.775,P=0.008)。比较两组的骨盆骨折复位质量,显示观察组在治疗3个月后的优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组的置钉成功情况,研究组100.00%(28/28),对照组80.00%(20/25),差异有统计学意义(χ^(2)=6.183,P=0.013)。统计两组手术相关指标,两组在术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的手术时间、术后离床时间、透视次数数据高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床TileB/C型骨盆骨折患者,开展INFIX联合通道螺钉技术微创治疗后,可助于提高骨折愈合率,利于骨盆骨折术后功能恢复程度,骨盆骨折复位质量得以提升,置钉成功情况增高,并发症更少。 展开更多
关键词 TileB/c骨盆骨折 INFIX 通道螺钉技术 骨折复位 骨折愈合
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小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果比较 被引量:1
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作者 毕楷 朱书朝 《中国民康医学》 2024年第5期150-152,163,共4页
目的:比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对... 目的:比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小切口撬拨复位外固定支架治疗。比较两组临床疗效,手术相关指标,术前、术后3个月时骨折复位情况(桡骨高度、掌倾角及关节面台阶高度),术后即刻、术后3个月时腕关节活动度(背伸、掌屈、桡偏及尺偏角度),以及并发症发生率。结果:观察组优良率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时,观察组桡骨高度、掌倾角及腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏角度均大于对照组,关节面台阶小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口撬拨复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者疗效优良率高于切开复位钢板内固定术,而且能够缩短手术时间、骨折愈合时间、住院时间,减少术中出血量,提高骨折复位效果和腕关节活动度。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 c3骨折 粉碎性骨折 小切口撬拨复位 外固定支架 切开复位内固定术
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经皮骶髂置钉内固定联合前环外固定架手术治疗Tile B、C型骨盆骨折患者的疗效观察
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作者 孙建 魏传宁 +1 位作者 任保亮 关德强 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1072-1076,共5页
目的观察经皮骶髂置钉内固定联合前环外固定架手术治疗Tile B、C型骨盆骨折患者疗效及并发症。方法以2020年1月至2022年12月山东省聊城市中医医院收治的Tile B、C型骨盆骨折患者为研究对象,选择其中接受前路切开复位骨板内固定传统手术... 目的观察经皮骶髂置钉内固定联合前环外固定架手术治疗Tile B、C型骨盆骨折患者疗效及并发症。方法以2020年1月至2022年12月山东省聊城市中医医院收治的Tile B、C型骨盆骨折患者为研究对象,选择其中接受前路切开复位骨板内固定传统手术的87例患者为传统组,另选择接受经皮骶髂置钉内固定联合前环外固定架手术的89例患者为联合组。比较两组患者手术相关指标,术后3 d、7 d、14 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术后3个月与6个月Majeed功能评分、Matta评分及并发症发生率。结果联合组患者手术时间短于传统组,出血量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、负重行走时间、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3 d、7 d、14 d时VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者术后3个月Majeed功能评分、Matta评分优良率高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月Majeed功能评分、优良率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者并发症发生率低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术治疗Tile B、C型骨盆骨折相比,经皮骶髂置钉内固定联合前环外固定架手术可缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 骨盆骨折 Tile B Tile c 经皮骶髂置钉内固定 前环外固定架手术
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机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用比较
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作者 董红 周龙 +2 位作者 胡艳 胡娜娜 唐霞 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第4期449-454,共6页
目的:对比机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾性分析85例无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床资料,患者均行经皮椎弓根内固定手术治疗。根据手术方式不同,分为观察组... 目的:对比机器人辅助手术与三维“C”型臂X线机在无神经损伤胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉内固定术中的应用效果。方法:回顾性分析85例无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床资料,患者均行经皮椎弓根内固定手术治疗。根据手术方式不同,分为观察组(机器人辅助置钉)和对照组(三维“C”型臂X线透视下置钉)。记录两组手术时间、术中失血量、术中透视次数及术后住院时间,比较两组置钉和复位情况;随访1个月,评价患者术后疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)]及功能恢复情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果:观察组手术时间较对照组缩短(P<0.05),术中透视次数较对照组减少(P<0.05),但两组术中失血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组置钉准确率94.57%,显著高于对照组的83.59%(P<0.05)。术后1周,两组伤椎前缘高度比均较术前升高(P<0.05),伤椎Cobb角及局部后凸角值均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点伤椎前缘高度比、Cobb角及局部后凸角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1月,两组患者VAS评分、ODI均较术前降低(P<0.05),但两组同时间点VAS评分、ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人辅助置钉和三维“C”型臂X线下置钉用于无神经损伤胸腰椎骨折患者,均能获得较好的伤椎复位效果,促进患者早期功能恢复,但机器人辅助置钉能缩短手术时间、减少术中透视次数、提高置钉准确率,更具临床应用优势。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 微创 椎弓根螺钉内固定 机器人 c臂X线机
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短钛棒复位在C型胸腰椎骨折后路钉棒系统固定治疗中的运用效果
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作者 刘沛 李昂 彭风平 《颈腰痛杂志》 2024年第4期755-757,共3页
目的探讨短钛棒复位在C型胸腰椎骨折后路钉棒系统固定治疗中的运用效果。方法本研究观察对象为2017年3月~2019年2月该院收治的36例C型胸腰椎骨折患者,男性20例,女性16例;平均年龄(45.23±6.40)岁,骨折AO分型均为C型,均合并脊髓损伤... 目的探讨短钛棒复位在C型胸腰椎骨折后路钉棒系统固定治疗中的运用效果。方法本研究观察对象为2017年3月~2019年2月该院收治的36例C型胸腰椎骨折患者,男性20例,女性16例;平均年龄(45.23±6.40)岁,骨折AO分型均为C型,均合并脊髓损伤。患者按减压、椎间融合、椎体重建等步骤进行个体化治疗,短钛棒复位辅助后路钉棒系统内固定。记录围手术期指标、术中及术后并发症发生情况,评估椎间融合率,术前、术后7 d、术后2年评估疼痛视觉模拟评分(VAS),测量Cobb角度以及伤椎前缘高度比,术前及术后2年采用美国脊柱损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级评价脊髓功能改善情况。结果所有患者均完成手术,手术用时(142.87±30.65)min,术中复位时间(3.51±0.81)min,术中出血量(605.75±48.56)mL,住院时间(9.45±2.50)d;术后2例出现脑脊液漏,1例尿路感染,2例术后腰背痛;术后1年时植骨均融合,骨折均愈合;术后7 d、术后2年的Cobb角、VAS评分均显著低于术前,伤椎前缘高度比显著高于术前(P<0.05);术后2年的ASIA分级与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短钛棒复位用于C型胸腰椎骨折后路钉棒系统固定治疗中,能够快速对骨折椎体复位,操作简单,术后矫正维持良好。 展开更多
关键词 短钛棒复位 c胸腰椎骨折 椎弓根钉棒 cOBB角 伤椎前缘高度比
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闭合复位和切开复位髓内钉治疗股骨干C型骨折疗效比较
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作者 安敏 邓莹莹 +2 位作者 董志军 刘福尧 潘圆 《基层医学论坛》 2024年第18期35-38,共4页
目的 比较闭合复位与切开复位髓内钉治疗股骨干AO-C型骨折的效果。方法 选取2015年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院接受髓内钉治疗的56例股骨干AO-C型骨折患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和实验组,各28例。... 目的 比较闭合复位与切开复位髓内钉治疗股骨干AO-C型骨折的效果。方法 选取2015年1月—2022年1月于北京积水潭医院贵州医院接受髓内钉治疗的56例股骨干AO-C型骨折患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和实验组,各28例。对照组采用切开复位方式,实验组采用闭合复位方式,观察2组手术及恢复情况、术后并发症和膝关节功能情况。结果 与对照组相比,实验组术中出血量更少,开始锻炼、住院、骨折愈合时间更短,视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分及并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,与对照组相比,实验组膝关节功能量表(the hospital for special surgery knee score,HSS)各维度评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在股骨干C型骨折治疗中,闭合与切开复位髓内钉均可促进骨折断端恢复,但相较之下,闭合复位术后并发症更少,恢复速度更快,可更好地改善患者关节功能。因此,在适应证范围内可优先选择闭合复位。 展开更多
关键词 闭合复位 切开复位 髓内钉固定 股骨干c骨折
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经Schildhauer入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折临床效果
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作者 叶兴益 李丽丹 《交通医学》 2024年第3期245-248,共4页
目的:分析经Schildhauer入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果。方法:肱骨远端C型骨折患者82例,分为对照组和观察组各41例。对照组行经鹰嘴截骨入路切开复位内固定,观察组行经Schildhauer入路切开复位内固定。比较两组围术... 目的:分析经Schildhauer入路切开复位内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果。方法:肱骨远端C型骨折患者82例,分为对照组和观察组各41例。对照组行经鹰嘴截骨入路切开复位内固定,观察组行经Schildhauer入路切开复位内固定。比较两组围术期指标、伸肘肌力缺损值、肘关节活动度、复位质量、肘关节功能、患者健康质量及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、手术时间分别为(126.31±12.58)mL和(95.84±8.46)min,小于对照组的(179.53±16.42)mL和(137.59±12.28)min,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后6个月观察组伸肘肌力缺损值(10.31±1.34)%,低于对照组的(13.25±1.87)%,观察组肘关节屈伸、外旋、内旋活动度分别为(129.57±5.36)°、(90.54±4.48)°和(91.63±4.11)°,大于对照组的(118.64±4.25)°、(82.35±3.97)°和(84.58±3.40)°,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组复位优良率92.68%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组运动、稳定性、日常生活功能、疼痛感等肘关节功能Mayo评分分别为(15.36±1.84)分、(7.95±0.90)分、(20.53±2.01)分和(30.21±2.87)分,高于对照组的(12.15±1.63)分、(6.48±0.83)分、(16.78±1.90)分和(26.94±2.53)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后6个月观察组健康质量SF-36量表生理职能[(76.31±4.24)分vs(68.96±3.85)分]、一般健康状况[(78.64±4.85)分vs(69.54±4.01)分]、生理机能[(79.53±3.46)分vs(70.76±2.84)分]、躯体疼痛[(79.58±3.63)分vs(71.36±3.25)分]、社会功能[(76.95±4.83)分vs(69.56±4.21)分]、情感职能[(78.65±3.67)分vs(71.33±3.25)分]、精力[(80.31±4.21)分vs(72.76±3.89)分]、精神健康[(82.49±4.87)分vs(73.53±4.12)分]评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率4.88%,低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经Schildhauer入路切开复位内固定术术中出血量少,手术时间短,能显著提高肘关节活动度,改善肘关节功能,提升健康质量,且并发症较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肱骨远端c骨折 Schildhauer入路 复位内固定 交通创伤
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不同入路内固定用于C型桡骨远端骨折对关节功能恢复的影响
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作者 滕明明 潘振宇 郑琪 《浙江创伤外科》 2024年第4期727-730,共4页
目的探讨不同入路内固定用于C型桡骨远端骨折对关节功能恢复的影响。方法选取2019年3月至2022年3月在温岭市第四人民医院及台州市中心医院收治的88例C型桡骨远端骨折患者,所有患者均接受锁定加压接骨板结合克氏针内固定术,根据手术入路... 目的探讨不同入路内固定用于C型桡骨远端骨折对关节功能恢复的影响。方法选取2019年3月至2022年3月在温岭市第四人民医院及台州市中心医院收治的88例C型桡骨远端骨折患者,所有患者均接受锁定加压接骨板结合克氏针内固定术,根据手术入路内固定方式,分为掌侧入路组(n=48)和背侧入路组(n=40),术后随访12个月。比较两组的手术相关情况(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间);在术后12个月,比较两组腕关节活动度(桡骨高度、掌倾角、屈伸角、尺偏角、桡偏角、旋前旋后活动度);在手术后1个月、12个月,比较两组患者的腕关节功能优良率、并发症(关节改变、活动受限、桡神经损伤并发症)。结果两组患者手术相关情况均无明显差异(P>0.05);术后12个月,两组的桡骨高度、掌倾角、尺偏角无明显差异(P>0.05),掌侧入路组的屈伸角和桡偏角高于背侧入路组(P<0.05);术后1个月、12个月,掌侧入路组腕关节功能优良率高于背侧入路组(P<0.05);术后1个月,背侧入路组早期总并发症发生率低于掌侧入路组(P<0.05),术后12个月,两组晚期总并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论采用掌侧入路内固定术可加快恢复C型桡骨远端骨折患者术后腕关节功能,降低早期并发症发生率。 展开更多
关键词 掌侧入路 背侧入路 c桡骨远端骨折 关节功能
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Schildhauer入路与鹰嘴截骨入路复位内固定对肱骨远端C型骨折患者关节功能及手术创伤程度的影响
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作者 任浩 《临床医学研究与实践》 2024年第10期81-84,共4页
目的探讨Schildhauer入路与鹰嘴截骨入路复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患的效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的120例肱骨远端C型骨折患者作为研究对象,按术式不同将其分为A组和B组,各60例。A组采用Schildhauer入路复位内固... 目的探讨Schildhauer入路与鹰嘴截骨入路复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患的效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的120例肱骨远端C型骨折患者作为研究对象,按术式不同将其分为A组和B组,各60例。A组采用Schildhauer入路复位内固定手术,B组采用鹰嘴截骨入路复位内固定手术。比较两组的治疗效果。结果术后1 d,A组的肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)水平均低于B组(P<0.05)。A组的手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05)。术后6个月,A组的肘关节外旋、内旋、屈伸活动范围大于B组(P<0.05)。术后6个月,A组的Mayo、Neer评分均高于B组(P<0.05)。两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Schildhauer入路复位内固定治疗肱骨远端C型骨折患者能减小创伤,改善肘关节活动度,促进肘肩关节功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 Schildhauer入路 鹰嘴截骨入路 复位 内固定 肱骨远端c骨折 关节功能 手术创伤
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经膝关节前方正中入路内固定治疗股骨远端C2C3型骨折的疗效观察
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作者 王立东 杨龙 +1 位作者 陆萍 陈建军 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0049-0052,共4页
探讨经膝关节前方正中入路内固定治疗股骨远端C2C3型骨折的疗效。方法 本次随机抽取我院29例股骨远端粉碎性骨折患者进行研究,时间为2020年12月至2023年12月接受经内外侧双切口入路双钢板内固定治疗的14例命名为参照组,接受经膝关节前... 探讨经膝关节前方正中入路内固定治疗股骨远端C2C3型骨折的疗效。方法 本次随机抽取我院29例股骨远端粉碎性骨折患者进行研究,时间为2020年12月至2023年12月接受经内外侧双切口入路双钢板内固定治疗的14例命名为参照组,接受经膝关节前方正中入路内固定治疗的15例命名为研究组,对比分析两组围术期相关指标、术后膝关节功能(HSS)评分。结果 与参照组相较,研究组骨髁关节面的暴露充分;术中出血量相对较少,手术耗时相对较短(P<0.05);两组之间术后引流量、HSS评分优良率对比未呈现出显著差异(P>0.05)。结论 股骨远端C2C3型骨折经膝关节前方正中入路内固定治疗,取得了显著的治疗效果;该方法具有充分暴露骨折部位、手术操作时间较短、术中出血量少等明显优势,值得广泛运用。 展开更多
关键词 膝关节 c2c3骨折 HSS 正中入路 手术耗时
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骨缝合结合锁定钢板内固定治疗合并腓骨骨折的C型Pilon骨折
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作者 金相廷 李霞 +2 位作者 万岷 黄俊 陈锐 《外科(汉斯)》 2024年第1期1-7,共7页
目的:探讨经双切口采用骨缝合技术结合锁定钢板内固定治疗合并腓骨骨折的C型Pilon骨折的临床疗效。方法:回顾分析2018年01月至2022年01月我科运用骨缝合技术结合锁定钢板内固定治疗的13例合并腓骨骨折的C型Pilon骨折患者临床资料,其中... 目的:探讨经双切口采用骨缝合技术结合锁定钢板内固定治疗合并腓骨骨折的C型Pilon骨折的临床疗效。方法:回顾分析2018年01月至2022年01月我科运用骨缝合技术结合锁定钢板内固定治疗的13例合并腓骨骨折的C型Pilon骨折患者临床资料,其中男性患者8例,女性5例,平均年龄44.5岁。本组患者采用对部分破碎游离骨块进行骨缝合结合锁定钢板内固定治疗,术后定期复查并按医务人员指导进行功能锻炼,对患者治疗终末时骨折愈合及踝关节功能恢复情况进行分析。结果:13例患者骨折均实现临床愈合,愈合时间平均为6.54 ± 1.36月。1例患者出现创口局部坏死,部分钢板外露,经治疗后创口愈合,其余患者未出现皮肤坏死、骨折移位、严重感染、骨折不愈合并发症发生。治疗终末患者踝关节功能评定优6例,良6例,优良率92.31%。结论:经双切口采用骨缝合结合锁定钢板内固定治疗合并腓骨骨折的C型Pilon骨折,可简化手术过程,提高复位质量,可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 cPilon骨折 内固定术 切开复位 治疗
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手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗C型桡骨远端骨折的临床效果
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作者 覃小饶 吴壮颇 《大医生》 2024年第8期121-123,共3页
目的分析手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗C型桡骨远端骨折患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年10月至2023年5月环江县人民医院收治的80例C型桡骨远端骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(采用手法复位小夹板固... 目的分析手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗C型桡骨远端骨折患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年10月至2023年5月环江县人民医院收治的80例C型桡骨远端骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(采用手法复位小夹板固定,40例)和研究组(采用手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法,40例)。比较两组患者疼痛程度、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、腕关节功能、临床疗效。结果两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间差异、交互效应(F时间=230.45,P_(时间)<0.001;F_(组间)=22.34,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=5.67;P_(交互效应)=0.007)。两组患者治疗1、2、4、6周后VAS疼痛评分,均低于治疗前,且研究组均低于对照组;两组患者血清炎症因子水平具有时间、_(组间)、交互效应差异(CRP:F_(时间)=26.729,P_(时间)=0.011;F_(组间)=3.529,P_(组间)=0.039;F_(交互效应)=2.49,P_(交互效应)=0.162。IL-6:F_(时间)=33.164,P_(时间)=0.007;F_(组间)=5.409,P_(组间)=0.031;F_(交互效应)=1.94,P_(交互效应)=0.127。IL-1:F_(时间)=23.216,P_(时间)=0.015;F_(组间)=2.972,P_(组间)=0.046;F_(交互效应)=3.07,P_(交互效应)=0.236。TNF-α:F_(时间)=39.408,P_(时间)=0.001;F_(组间)=7.843,P_(组间)=0.018;F_(交互效应)=2.13,P_(交互效应)=0.138。)治疗前,两组患者血清炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2、4周后,两组患者血清炎症因子水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);治疗6周后,研究组患者Gartland-Werley评分高于对照组(P<0.05);研究组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,但_(组间)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论C型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定联合中频脉冲疗法治疗效果较好,可减轻疼痛程度,改善炎症反应,促进腕关节功能恢复,值得临床应用。 展开更多
关键词 手法复位 小夹板固定 中频脉冲疗法 c桡骨远端骨折
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保守治疗与手术治疗对中老年Ⅲ型Colles骨折疗效对比 被引量:3
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作者 米树峰 林辉 《医学信息(下旬刊)》 2010年第12期129-129,共1页
Colles骨折是老年人常见的骨折类型,若治疗不当,容易给患者造成不良影响。目前对于Colles骨折治疗方法很多,本文对中老年Ⅲ型Col—les(Mellon分型)骨折的两种常用治疗方法的疗效进行对比,以寻找出最好的治疗方法。
关键词 colles骨折 中老年 手术治疗 保守治疗 疗效 治疗方法 骨折
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