急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化

观察急性脑梗死患者血清C反应蛋白的变化规律 ,探讨C反应蛋白在急性脑梗死发病中的作用及临床意义。采用免疫比浊法对 6 6例急性脑梗死患者的血清C反应蛋白水平进行动态观察 (病程第 1、7及 14天 ) ,并与4 5例健康人进行比较。结果发现 ,急性脑梗死患者血清C反应蛋白从病程第 1天即升高 ,明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,至第 7天达高峰 ,以后降低 ;重型患者明显高于轻、中型患者。结果提示 ,血清C反应蛋白可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用 。

急性脑梗死患者血清可溶性CD40L与C反-应蛋白含量的改变及其意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清可溶性CD40L(sCD40L)和C-反应蛋白(CRP)含量的改变及其意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫法及比浊法检测40例ACI患者及30人正常对照者的血清sCD40L和CRP含量,比较不同病情、不同梗死面积ACI患者的血清sCD40L和CRP含量变化,对二者之间的关系进行相关性分析。结果ACI组血清sCD40L[(3.57±0.86)ng/ml]、CRP[(17.53±7.61)mg/L]的含量明显高于正常对照组(均P<0.01),ACI病情重度组、大面积梗死组血清sCD40L、CRP的含量明显高于病情中度、轻度组和小面积、腔隙性脑梗死组,病情中度组、小面积梗死组又明显高于病情轻度组、腔隙性脑梗死组(均P<0.05)。血清sCD40L与CRP含量呈正相关(r=0.817,P<0.01)。结论ACI患者血清sCD40L、CRP含量升高,并与病情严重程度和梗死面积有关。提示其可作为判断ACI病情的血清生物学指标。

腹腔镜和手助腹腔镜肾切除术的应激指标比较

目的:比较后腹腔镜肾切除(LN)和手助腹腔镜肾切除术(HALN)患者的应激反应及临床意义.方法:随机选择36例LN患者和36例HAL患者进行前瞻性研究.比较两种术式术后的体温变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、c-反应蛋白和白介素6的变化特点.结果:LN组的术后最高平均体温与最低平均体温均明显低于HALN组[(37.51±0.26)vs(38.20±0.41),P<0.05;(36.92±0.30)vs(37.10±0.50),P<0.05];LN组术后1,2,3 d白细胞计数低于HALN组[(14.1±1.5)vs(17.2±2.0),P<0.05;(12.1±1.2)vs(14.1±3.1),P<0.05;(8.9±0.8)vs(10.0±4.0),P<0.05];LN组术后1,2,3 d c-反应蛋白浓度变化亦较HALN组小[(7.6±2.7)vs(10.3±4.1),P<0.05;(12.7±10.4)vs(16.8±8.0),P<0.05;(10.4±8.6)vs(13.4±7.2),P<0.05];LN组术后1,2,3 d IL-6变化与HALN组相比无统计学差异[(73.6±59.5)vs(133.0±69.0),P>0.05;(47.3±16.2)vs(47.3±16.2),P>0.05;(12.0±1.7)vs(15.0±1.5),P>0.05].结论:LN组的应激反应程度明显轻于HALN组,恢复明显早于HALN组.

抗感染治疗与经皮肾镜取石术对上尿路结石伴感染患者的临床疗效评价

探究上尿路结石伴感染患者采取抗感染治疗与经皮肾镜取石术的治疗效果。方法 采用回顾分析的方式在2022年8月到2023年10月期间收治的上尿路结石伴感染患者中选取77例,根据患者不同的治疗方式将其分为两组进行对照研究:观察组接受抗感染治疗与经皮肾镜取石术治疗,参照组接受抗感染治疗和传统的取石术治疗。结果 根据结果显示,参照组的超敏C及应蛋白水平术后比观察组高,数据差异明显P<0.05;参照组治疗期间出现的相关并发症患者例数更多,差异明显P<0.05;参照组相同直径结石的患者手术出血量更多、手术时间更长,与观察组比较差异显著P<0.05;参照组患者治疗后结石清除率相对于观察组更低,而术后感染率更高,差异明显P<0.05。结论 针对上尿路结石伴感染患者,采取抗感染和经皮肾镜取石术的治疗方式,能够有效降低患者的并发症发生率,提高患者的整体治疗的效果。

超敏C反-应蛋白与冠心病各类型病变的因果关系

目的了解超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)不同类型病变的发生、发展因果关系,以便研究采取防治措施。方法选择CHD患者90例,其中包括急性心肌梗死(AM I)35例,不稳定性心绞痛(UAP)25例,稳定性心绞痛SAP 30例。采用免疫浊度法,测其患者血清内的hs-CRP含量,并进行对比分析和讨论。结果 CHD总体和各类型(AM I、UAP、SAP)的hs-CRP浓度与健康人对照组(NC)的结果比较,各类型CHD hs-CRP含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各类型CHD病变的hs-CRP异常百分率分别为UAP(88%)>AM I(85.7%)>SAP(53.7%)。UAP、AM I与SAP比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP与CHD多种危险因素有关,hs-CRP水平是反映冠状动脉粥样病变的炎症、炎性反应的主要指标,对预测CHD各类型病变动态及心血管事件有重要价值。

四项指标联合检测对急性心肌梗死早期诊断价值的探讨

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)四项指标的联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法对40例急性心肌梗死患者(A组),35例不稳定型心绞痛患者(B组)和50例健康体检者(C组)在首诊(胸痛发作4 h之内)时进行cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP检测,比较它们各自及联合检测时对急性心肌梗死诊断的敏感性。结果急性心肌梗死患者血中cTnI、Myo、CK-MB和hs-CRP水平显著高于不稳定型心绞痛患者和对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),且急性心肌梗死患者血中cTn I、Myo、CK-MB和hs-CRP水平高于不稳定型心绞痛患者(P<0.05)。cTnI、Myo、CK-MB、hs-CRP及四项指标联合测定急性心肌梗死的阳性率分别为75%、82.5%、65%、87.5%和97.5%。结论 cTnI、Myo、CK-MB和hs-CRP对急性心肌梗死诊断有重要临床意义,联合检测可以提高急性心肌梗死诊断的灵敏度,具有较高临床价值。

中西医结合综合治疗方案对脓毒症血清免疫学指标的影响

目的探讨中西医结合综合治疗方案对脓毒症部分血清免疫学指标的影响。方法49例中医辨证为气营两燔证脓毒症患者分为治疗组与对照组,治疗组采用中西医结合综合方案治疗,对照组采用西医常规治疗,均治疗7天。观察治疗前后两组患者血清免疫学指标的变化情况。结果治疗7天后,两组血清免疫学指标C3、CRP、TNF-α和治疗组IgG均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),治疗组血清IgG、C3、CRP、TNF-α下降幅度明显大于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论中西医结合综合治疗方案可显著降低脓毒症患者部分血清免疫学指标水平,抑制脓毒症患者过度免疫应答,减少机体自身的损害,改善预后。

血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎疗效观察

目的观察血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法将68例老年重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组(各34例),两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程7天。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为73.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后白细胞计数、C反-应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善(P<0.05),且治疗组的改善优于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎具有良好的临床疗效。

冠状动脉支架植入术后早期炎性标记物的观察

目的探讨冠状动脉支架植入术后炎性反应及炎性标记物的变化。方法72例因不稳定型心绞痛入院行冠状动脉介入治疗的患者进入本研究。所有患者在介入治疗前、介入治疗术后10 min、1 h、12 h和24 h分别抽取血标本。采用酶联免疫吸附法分别测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素受体拮抗剂(IL-1Ra)和可溶性CD40配体(sCD40L)浓度。结果hs-CRP、IL-1Ra和CD40L在支架植入术后1 h无变化(P>0.05)。在支架植入术后1 h IL-6浓度由术前(9±11)pg/ml明显增高至(14±12)pg/ml(P=0.02)。hs-CRP的浓度在支架术后24 h由(7±14)g/ml增加至(15±12)g/ml(P=0.01)。而两者的增高并无相关关系(r=0.23,P=0.54)。结论冠状动脉支架植入术后IL-6浓度在术后1 h明显增高,而hs-CRP、sCD40L和IL-1Ra无明显增高,说明IL-6可能是支架植入术后全身炎性反应早期的始动因子。

小檗碱治疗高脂血症60例临床观察

目的观察小檗碱治疗高脂血症的临床疗效。方法将高脂血症患者120例随机分为试验组和对照组各60例。对照组给予饮食和运动控制治疗,试验组在饮食运动控制的基础上服用小檗碱0.3g,每天3次。治疗4个月后测2组血脂及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均降低(P<0.05),试验组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);试验组治疗后hs-CRP水平降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。结论小檗碱具有降低高脂血症患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用。

多发伤患者血清促炎介质水平与创伤预后的相关性

目的探讨在多发伤患者发病过程中肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、C-反应蛋白（CRP）、铜蓝蛋白（CER）的变化意义及其与创伤预后的相关性。方法100例多发伤患者,根据创伤严重度评分（ISS）,将其分为轻伤（ISS〈16分）、重伤（ISS≥16分）、严重伤（ISS≥25分）。在入院后1、2、3、4、5、6、7、8天测定其血清TNF-α、IL-8、CRP、CER水平,比较各组的差别及对预后的影响。结果血清中TNF-α、IL-8、CRP、CER在伤后早期即升高,4-7天后达高峰后开始下降。各组促炎介质水平若下降后再升高,则预示创伤感染或其他并发症将发生。结论ISS评分的增高与致炎因子血清水平增高呈明显的正相关,通过测定TNF-α、IL-8、CRP、CER血清水平有助于对创伤并发症和预后的判断。

不同冠脉病变程度冠心病患者的PlGF和hs-CRP水平及相关性

目的探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子(PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性。方法选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变3组。另选30例健康体健者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PlGF,采用超离子免疫透射比浊法检测hs-CRP,分析各组血清PlGF、hs-CRP水平及PlGF与hs-CRP的相关性。结果冠心病患者血清PlGF、hs-CRP水平明显高于对照组〔(13.06±4.05)vs(9.67±2.55)ng/L,P<0.01;(5.50±2.78)vs(3.54±1.01)mg/L,P<0.01〕。随着病变支数的增加,其血清PlGF、hs-CRP水平呈升高趋势,3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。血清PlGF峰值水平与hs-CRP峰值水平呈正相关(r=0.816,P<0.01)。结论 PlGF、hs-CRP水平与冠脉病变程度有关,PlGF、hs-CRP共同参与了冠心病病变的发生和发展。

急性脑梗死85例患者血浆中BNP、IL-6及CRP结果分析

目的探讨急性脑梗死患者血浆中B型钠尿肽(BNP)、白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)检测的价值。方法用化学发光微粒子免疫分析(CM IA)法、酶联免疫吸附测定(ELISA)法和免疫比浊法分别对85例急性脑梗死患者和80例健康正常人血中BNP、IL-6及CRP水平进行检测。结果脑梗死患者BNP、IL-6及CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且其血浆中BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.458,P<0.01)。结论急性脑血管病(AC I)患者BNP、IL-6及CRP水平明显升高,提示三者在AC I的发生发展中起重要作用。