Rh血型抗C抗体的血型血清学鉴定及其临床意义

目的分析输血前检测中Rh血型抗C抗体的鉴定结果及其临床意义。方法对微柱凝胶法(MGT)鉴定ABO血型正反定型不相符的15例患者血标本,采用试管盐水法(NS)进行对比检测,并对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT),以排除可能存在的自身抗体对检测结果造成干扰。采用MGT和间接抗人球蛋白试验(IAT)对患者血清标本进行不规则抗体筛选、抗体特异性鉴定及交叉配血试验,采用吸收放散试验对谱细胞抗体特异性鉴定结果的准确性进行验证。结果Rh血型抗C抗体阳性的15例患者中,RhD抗原均为阳性,RhC抗原阳性1例,RhC抗原阴性14例。抗体类型IgG型,抗体效价为4~16。患者DAT阳性2例,DAT阴性13例。7例有输血史,8例有妊娠史(其中5例还有输血史)。结论大量反复输血和妊娠是产生免疫性不规则抗体的主要因素,对患者和孕妇进行血型及抗体鉴定,是保证输血安全和妇幼健康的重要措施。

Rh抗c抗体及直接抗球蛋白试验阳性的分析

目的分析患者血清中存在Rh抗c抗体及直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的血型血清学检测结果及临床意义。方法采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本进行ABO、RhD血型鉴定和不规则抗体筛查。对抗体筛查阳性患者血标本采用谱细胞在试管盐水法(NS)和间接抗球蛋白试验(IAT)进行抗体特异性鉴定,并采用吸收放散试验进行抗体特异性验证试验,对患者红细胞进行相关血型抗原检测及DAT。对需要输血治疗的患者筛查相应抗原阴性的献血者血液,采用NS、MGT或IAT进行交叉配血试验。结果17例抗体阳性患者中,男性7例,女性10例。抗c抗体16例,抗c联合抗Jka抗体1例。抗体为IgG型,抗体效价为4~16。DAT阴性11例,DAT阳性6例。7例男性患者中4例有输血史,10例女性均有妊娠史,其中5例既有妊娠史又有输血史。结论输血和妊娠是产生不规则抗体的主要因素,对患者和孕妇进行不规则抗体筛查及特异性鉴定,输注相应抗原阴性的献血者血液,是确保输血安全和母婴健康的重要措施。

IgG抗C抗体引起新生儿ABO溶血病的检查分析

目的 了解IgG抗C抗体及其引起的新生儿ABO溶血病 (ABOHDN)的特点。方法 采用ABOHDN血型血清学检查、IgG抗C测定、放散液吸收后抗体测定检测患儿血清抗体和红细胞上的致敏抗体及种类。结果 2 40例高胆红素血症和 (或 )贫血患儿中 5 1例红细胞放散出IgG抗A、抗B两种抗体 ,经IgG抗C测定证实为IgG抗C ,其中第 1胎 2 7例 ,第 2胎及以上 2 4例 ,两者相比无显著差异 (χ2 =0 .936 P >0 .0 5 ) ;男 30例 ,女 2 1例 ,两者相比无显著差异 (χ2 =1.0 38 P >0 .0 5 ) ;A型 35例 ,B型 16例 ,两者相比有显著差异 (χ2 =4.85 9 P <0 .0 5 )。结论 IgG抗CHDN与胎次、新生儿性别无明显关系 ,以A型血新生儿中多见 ;IgG抗C可与IgG抗A(抗B)一起引起ABOHDN。

抗D+C抗体致新生儿溶血病1例

1例母子Rh血型不合引起的新生儿溶血病,经鉴定发现产妇血清中有免疫性抗D+C抗体,现报告如下。

RhD阴性孕妇产生IgM＋IgG型抗D及IgG型抗C抗体的研究

RhD抗原阴性人群在中国汉族人中的比例约为0．3—0．5％．远低于高加索人种的15％的比例，因此由于D抗原不合所引起的输血免疫和妊娠免疫经常发生。在有一次或多次生育史的鼬阴性孕产妇中检出抗D抗体的比例较高，

Rh抗c抗体阳性引起溶血性输血反应合并胰源性门脉高压1例报道

区域性门脉高压亦称为左侧门脉高压，占肝外型门脉高压症的5％．是引起上消化道出血的罕见原因．其中以胰源性门脉高压最常见，引起的消化道出血常不为人们所认识．而且此类患者的病理过程、治疗情况和预后与常见的肝炎后肝硬化有很大差别．

应用二硫苏糖醇预处理血清ELISA法检测抗HBc抗体

抗HBc是HBV感染后血清中最常出现的HBV的标志性抗体，持续时间长，甚至终身存在。几乎所有个体在接触HBV后，都能产生抗HBc。故它是乙型病毒性肝炎流行病学调查的良好指标。由于血清中存在交叉反应性或干扰物质。导致假阳性的存在．影响检测结果的判断。笔者采用二硫苏糖醇（DTT）预处理血清和ELISA法检测多种模式的抗HBc阳性者标本。以了解抗HBc假阳性在血清标本中的变化。

CDC25C抗体在肝病患者中的血清学检测

目的:探讨细胞分裂周期蛋白25同源蛋白C(cell division cycle 25 C,CDC25C)抗体在肝病患者血清中出现的情况及临床意义.方法:选取经病理诊断证实的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血清61例、肝硬化患者血清45例、病毒性乙型肝炎患者血清61例和正常人血清61例,通过酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法,对上述血清进行CDC25C抗体定量检测,并运用统计学方法分析和探讨CDC25C在肝病发展中的作用.结果:ELISA显示HCC患者血清中的CDC25C抗体的阳性率显著高于肝硬化患者血清、病毒性乙型肝炎患者血清和正常人血清(P<0.05).经两两比较,正常人血清组中的CDC25C抗体阳性率均低于其他组(P<0.05),而在肝硬化患者组和病毒性乙型肝炎患者组之间没有显著性差异(P>0.05).结合临床参数指标分析,发现CDC25C抗体的阳性率与HCC患者的年龄、性别、黄疸程度及谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)值无关(P>0.05),但与血清白蛋白降低相关(P<0.05).结论:CDC25C可能参与了肝病的发生和发展,有望成为HCC诊断和预后监测的重要指标.

再生障碍性贫血患者同种BMT后预先存在的同种抗E和c抗体的长期产生引起延迟性溶血性贫血

背景 同种BMT后,预先存在来源于受者针对供者的RBC抗原抗体将长期产生,引起延迟性溶血性贫血,这种造血移植并发症并不常见。研究设计和方法 1例26岁男性再生障碍性贫血患者预先存在抗E和c同种抗体。他接受BMT,其供者的Rh的表型是E+、c+。移植后1个月,该患者由于存在抗体出现轻度溶血。结果 该患者血型为B型、Rh表型为CCDee。

对156例乙肝单项抗-HBc抗体阳性病例的追踪性分析

乙型肝炎病毒（HBV）标志物检测是目前临床分析病程及传染性的重要依据.抗-HBc是最敏感的乙肝感染指标,与其它乙型肝炎血清学标志物组成不同模式,反映被检者不同的身体状况,而单项抗-HBc阳性被临床称之为＂窗口期＂,实验室检测亦较少见,并常对其阳性真假产生怀疑,甚至为减少不必要的医疗纠纷而常改报阴性.笔者对在我院初诊确定为单项抗-HBc阳性病156例,预约在其半年、一年后分别作追踪性的乙肝两对半检查,其结果报告如下：

胱抑素C抗体的质量评价及应用分析

目的将日本进口的胱抑素C（Cys C）抗体与某公司制备的兔抗Cys C抗体、羊抗Cys C抗体进行质量检测，初步应用试验评估这3种抗体能否用于定量检测血清Cys C （胶体金免疫比浊法）试剂盒的研发。方法分别用紫外分光光度法、二喹啉甲酸（BCA ）法检测3种Cys C抗体浓度；以聚丙烯酰胺凝胶电泳检测其纯度；采用酶联免疫吸附法（ELISA）测效价；然后将这3种Cys C抗体分别标记胶体金颗粒，以胶体金免疫比浊法测定血清Cys C ，比较其初步应用性。结果日本进口Cys C抗体浓度高达15．0～16．0 mg/mL ，某公司自制兔抗Cys C抗体、羊抗Cys C抗体浓度范围在3．0～4．0 mg/mL之间；聚丙烯酰胺凝胶电泳显示3种抗体纯度相近，结果为85％。其抗体效价大于或等于1∶104；胶体金免疫比浊法测定Cys C的临床比对结果证实公司自制抗体与日本进口Cys C抗体有较好的可比性。结论某公司的兔抗Cys C、羊抗Cys C抗体与日本进口Cys C抗体虽浓度不同，但均具有高纯度和高效价的特点，可用于定量检测血清Cys C（胶体金免疫比浊法）试剂盒的研发。

血清补体C3、C4及抗C1q抗体水平与系统性红斑狼疮患者病情的相关性

目的探讨血清补体C3、C4及抗C1q抗体水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情的相关性。方法收集105例SLE患者纳入病例组,并选择65例健康人员作为对照组。检测并比较两组血清补体C3、C4和抗C1q抗体及肾功能指标;采用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评估患者的病情活动度,比较不同疾病活动度患者血清补体C3、C4和C1q抗体水平;分析血清补体C3、C4和抗C1q抗体与肾功能及病情活动度的相关性。采用Logistic多因素回归分析影响SLE患者病情变化的危险因素。结果病例组血清肌酐(Scr)(83.61±10.71)μmol/L、尿素氮(BUN)(6.45±1.47)mmol/L、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)(6.23±1.42)mg/L均明显高于对照组的(42.06±7.39)μmol/L、(3.02±1.25)mmol/L、(1.65±0.58)mg/L,肾小球滤过率(eGFR)(80.56±14.28)ml/min明显低于对照组的(118.19±15.34)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);病例组血清补体C3、C4水平分别为(0.56±0.17)、(0.16±0.04)g/L,均明显低于对照组的(1.23±0.31)、(0.30±0.12)g/L,抗C1q抗体水平(46.65±11.48)U/ml明显高于对照组的(2.44±0.63)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);轻度活动患者血清补体C3、C4水平分别为(0.89±0.23)、(0.25±0.07)g/L均明显高于中重度活动患者的(0.31±0.08)、(0.08±0.02)g/L,抗C1q抗体水平(31.47±6.28)U/ml明显低于中重度活动患者的(59.76±8.73)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);血清补体C3、C4与Scr、BUN、β_(2)-MG、SLEDAI积分呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);抗C1q抗体与Scr、BUN、β_(2)-MG、SLEDAI积分呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,补体C3、C4、抗C1q抗体是影响SLE病情的独立危险因素(OR=3.54、2.14、5.68,P<0.05)。结论SLE患者存在血清补体C3、C4明显下降,抗C1q抗体水平明显升高现象,多预示患者病情加重,应引起临床医生的重视,并制定有效的治疗方案。

抗C1q抗体与儿童活动性系统性红斑狼疮和活动性狼疮性肾炎的相关性分析

目的研究抗C1q抗体与儿童活动性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的相关性,以及对活动性SLE和活动性LN的诊断价值。方法回顾性选择2016年1月-2019年3月中南大学湘雅二医院儿童医学中心住院的SLE患儿90例为SLE组,所有患儿均检测抗C1q抗体。收集同期住院的70例其他自身免疫性疾病(other autoimmune diseases,OAD)患儿为OAD组,比较两组抗C1q抗体水平差异,分析抗C1q抗体与SLE和LN各指标的相关性,评价抗C1q在SLE和LN中的诊断价值。结果SLE组患儿血清抗C1q抗体水平高于OAD组(P<0.05)。SLE疾病活动性指数与抗C1q抗体呈正相关(rs=0.371,P<0.001),与抗双链DNA抗体呈正相关(rs=0.370,P<0.001)。抗C1q抗体诊断活动性SLE的灵敏度和特异度分别为89.90%和53.90%,曲线下面积为0.720(P<0.05),临界值为5.45 U/mL。抗C1q抗体水平对诊断活动性LN的灵敏度和特异度分别为58.50%和85.00%,曲线下面积为0.675(P<0.05),临界值为22.05 U/mL。结论抗C1q抗体可作为评价儿童SLE疾病活动性或预测LN活动性的无创生物学指标之一。

单克隆抗体与多克隆抗体的混合在胱抑素C测定试剂盒(胶乳免疫比浊法)中的应用

为优化兔抗人胱抑素C多克隆抗体和人胱抑素C单克隆抗体的混合比例,将不同比例混合的抗体制备成胱抑素C(胶乳免疫比浊法)测定试剂盒,对试剂盒的灵敏度进行测定,从而筛选出最适的混合比例,与进口抗体和市面上较为认可的试剂盒进行应用比较。结果表明,兔抗人胱抑素C多克隆抗体和人胱抑素C单克隆抗体最适的混合比例为70%:30%;将国产兔抗人胱抑素C多克隆抗体、进口胱抑素C多克隆抗体与最适混合比例的抗体相同质量投量料同时包被成试剂,分别命名为试剂1、试剂2、试剂3,三种试剂校准后同时进行临床样本测定及相关性分析、线性实验及抗原过剩测定,数据显示,试剂3与试剂1及试剂3与试剂2之间均具有很强的临床相关性,线性实验和抗原过剩测定数据无明显差异,都可以满足应用要求;将试剂3与市场上口碑较好的的胱抑素C试剂盒进行临床样本测定比对,实验数据显示,两者在临床应用上无明显差异;通过胱抑素C单克隆抗体和多克隆抗体混合,减少了交叉反应的可能性,实现了较好的批间和批内一致性,具备更广泛的识别范围,提供了更全面、准确的识别和检测结果。

抗人IL-17C单克隆抗体的制备和功能鉴定

目的制备特异性识别人IL-17C的单克隆抗体并进行功能鉴定。方法使用6周龄雌性BALB/c小鼠,利用杂交瘤技术制备抗人IL-17C单克隆抗体。对所制备的单克隆抗体进行抗体效价检测、交叉反应性测定、特异性鉴定以及亚型鉴定。利用免疫荧光和免疫组化对所制备的IL-17C单克隆抗体进行初步功能鉴定。结果成功筛选出9株能稳定分泌抗人IL-17C单克隆抗体的杂交瘤细胞株,分别命名为1F11、3A3、7F10、9B3、10C6、10A7、10B10、12F1和12F7,该9株杂交瘤克隆均具有受体阻断活性。其中,抗人IL-17C单抗7F10和10A7可与小鼠IL-17C发生交叉反应;可选择性结合人IL-17C,而与IL-17家族其他成员均无交叉反应,且均属于IgG1亚类抗体,轻链为κ链。以抗人IL-17C单抗7F10为代表进行了功能实验,结果显示,其作为一抗可成功应用于免疫荧光和免疫组化实验。结论成功制备了抗人IL-17C单克隆抗体,且7F10成功应用于免疫荧光和免疫组化检测,为IL-17C单抗在相关疾病的诊断和治疗方面奠定了基础。

Rh血型抗cE抗体的检测分析

目的 分析患者血清存在Rh血型抗cE联合抗体的血型血清学检测结果及配血对策。方法 采用微柱凝胶法(MGT)对患者血标本在全自动血型仪进行ABO、 Rh血型鉴定和不规则抗体筛选,对抗体筛选阳性血标本采用试管盐水法(NS)、间接抗人球蛋白试验(IAT)进行抗体特异性鉴定,抗体类型、抗体效价测定及交叉配血试验,对患者红细胞进行直接抗人球蛋白试验(DAT)。结果 32例抗cE抗体阳性患者中,男14例,女18例,新生儿1例,16~83岁31例。DAT阳性1例,DAT阴性31例。血液科6例、普外科6例、传染科6例、消化科4例、胸外科2例、泌尿外科2例,其他科室6例。抗cE抗体效价为1∶16~1∶32,凝集强度为2+~3+。结论 抗cE抗体为免疫性IgG型抗体,可引起不规则抗体筛选阳性、交叉配血不合、 ABO血型正反定型不相符、新生儿溶血病(HDN)及溶血性输血反应的发生。