大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘患者的临床观察

目的探讨大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术合补中益气汤治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月期间就诊于福建省人民医院的直肠黏膜内脱垂型便秘患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组行吻合器痔上黏膜环切术,治疗组行大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术,术后均予口服补中益气汤。治疗14 d后,观察比较两组患者的临床总有效率、肛门疼痛评分,治疗前后临床症状积分、高分辨固态肛门直肠压力的差异。结果治疗后治疗组临床总有效率96.67%(29/30)与对照组93.33%(28/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状排便困难、排便不尽、排便频率积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第2天、第4天、第7天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者肛管静息压力平均值、肛管收缩压力平均值、肛管收缩压力最大值、肛管功能长度指标均较优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肛管功能长度指标明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大C环术加直肠黏膜点状缝扎固定术辅以补中益气汤,可有效减轻直肠黏膜内脱垂型患者的便秘症状,值得临床推广使用。

选择性痔上黏膜大C环式切除术联合中药内服治疗直肠前突的效果

目的:探讨选择性痔上黏膜大C环式切除术联合中药内服治疗直肠前突的效果。方法:选取2016年1月—2022年8月龙岩市第二医院收治的66例直肠前突患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。对照组给予选择性痔上黏膜大C环式切除术,观察组给予选择性痔上黏膜大C环式切除术联合中药内服。比较两组术前、术后1周、1个月、2个月排便情况,临床疗效,术前、术后2个月肛门坠胀程度积分,并发症。结果:术后1周、1个月、2个月,两组排便障碍综合征(obstructed defecation syndrome,ODS)评分降低,且观察组ODS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,观察组肛门坠胀程度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择性痔上黏膜大C环式切除术联合中药内服治疗直肠前突有助于帮助患者改善排便障碍情况,减轻肛门坠胀程度,治疗直肠前突效果肯定。

不同剂量黄芪的补中益气汤联合改良大C环术对中气下陷型直肠黏膜内脱垂术后肛门坠胀的影响

目的观察不同剂量黄芪的补中益气汤联合改良大C环术对中气下陷型直肠黏膜内脱垂术后肛门坠胀的影响。方法选取2021年10月—2022年10月就诊于福建中医药大学附属人民医院肛肠科的中气下陷型直肠黏膜内脱垂患者60例,以随机数字表法分为大剂量组和常规剂量组各30例。2组术后均口服补中益气汤治疗,常规剂量组使用黄芪20 g,大剂量组使用黄芪50 g,均早晚各服1剂,疗程为2周。比较服药后2组患者的中医证候疗效、肛门坠胀时间、坠胀程度、排便次数,静息状态下肛直角、Valsalva肛直角变化情况。结果治疗后14 d,2组中医证候疗效差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后肛门坠胀、乏力中医证候积分均明显降低(P<0.05)。治疗后14 d,与常规剂量组相比,大剂量组肛门坠胀时间评分、肛门坠胀程度明显降低(P<0.05);2组治疗期间每日平均排便次数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,2组静息状态肛直角和Valsalva肛直角差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤联合改良大C环术是治疗中气下陷型直肠黏膜内脱垂的有效方法,适当增加黄芪用量对于减轻术后2周肛门坠胀具有一定优势。

电喷雾-离子阱-飞行时间质谱联用研究黄酮和异黄酮苷元C环上的裂解规律

采用电喷雾-离子阱-飞行时间串联质谱在负离子模式下分析了4个黄酮苷元和6个异黄酮苷元的质谱数据,并总结了两类化合物C环上的裂解规律.黄酮化合物C环以Rretro-Diels-Alder(RDA)裂解断裂为主,形成A1,3-离子且相对丰度较高;而异黄酮化合物C环断裂以碳0和碳3键的断裂为主,形成B0,3-离子,且相对丰度较高.说明黄酮化合物的交叉共轭体系和异黄酮的非交叉共轭体系对C环的裂解影响较大,而且黄酮化合物的B环和异黄酮化合物的A,B环上取代基的类型和位置对生成碎片离子的稳定性也有影响,导致生成的碎片离子类型及其相对丰度不同,根据其质谱数据(包括碎片离子的质荷比和相对离子丰度)可以推测黄酮类化合物的结构类型和取代状况,为快速鉴定黄酮化合物和异黄酮化合物结构奠定了基础.

好氧土壤中[C环-U-^14C]丙酯草醚的结合残留及其在腐殖质中的分布动态

农药的环境行为与归趋,尤其是结合残留研究,是新农药安全性评价的重要内容之一,这关系到新农药的科学使用。利用14C同位素示踪技术研究了[C环-U-14C]丙酯草醚(ZJ0273)在3种不同类型好氧土壤中的结合残留及其在富啡酸、胡敏酸和胡敏素中的动态分布。结果表明:(1)在整个培养过程中,土壤中的丙酯草醚结合残留量均随时间而递增。培养至75d,红砂土(S1)、黄松土(S2)与淡涂泥田(S3)中的14C-BR最大值分别为引入量的12.55%、20.35%和20.49%,且富含有机质和pH较高的土壤更易与丙酯草醚形成结合残留;(2)丙酯草醚与富啡酸、胡敏酸和胡敏素形成的结合残留,含量大小依次为富啡酸>胡敏素>胡敏酸。因此,丙酯草醚与土壤基质形成结合残留的过程中,富啡酸起主要作用,而胡敏酸的作用最小。

[C环-U-^14C]丙酯草醚在油菜和水稻中的吸收、运转及分布

丙酯草醚(ZJ0273)是我国创制的一种新型高效油菜田除草剂。本文以[C环-U-14C]-ZJ0273为示踪剂,在实验室条件下,对丙酯草醚在敏感性植物水稻和耐性植物油菜中的吸收、运转及分布规律进行了研究。结果表明:(1)施药后,水稻和油菜对丙酯草醚的吸收量总体呈随时间增加而增加的趋势,且前者大于后者。至384h,水稻对丙酯草醚的吸收量为24.1%,而油菜仅为4.1%,水稻约为油菜的5.88倍。(2)丙酯草醚被油菜和水稻根系吸收后,均主要分布在根部,不易向上运转。水稻根系与地上部(茎叶)的放射性分布比为7.10∶1,油菜则为4.44∶1;水稻和油菜根系中单位质量放射性活度分别是各自地上部的10.36和9.85倍。(3)水稻根系和茎叶单位质量放射性活度分别为9.470 Bq/mg和0.910 Bq/mg,显著高于油菜的3.870 Bq/mg和0.390 Bq/mg。水稻与油菜对丙酯草醚吸收量以及单位质量中积累量的差异可能是丙酯草醚对两者存在选择性的原因之一。

车身C环对车身扭转刚度性能的影响研究

随着国家油耗法规以及环保要求的趋严,随着人们对汽车的驾乘舒适性要求的增高,因而,对车身轻量化及NVH水平要求越来越高。扭转刚度性能是评价车身轻量化水平和NVH水平的一项重要指标,其高低直接决定了车身轻量化水平及NVH水平的高低。在车身扭转刚度设计中C环起着重要作用,其设计的合理性对车身扭转刚度的提升有着重要的影响。从C环结构及其组成部件的尺寸和结构形式等方面,通过仿真分析研究了其对车身扭转性能的贡献,并提出了相关建议,同时以案例的形式进行了验证。

C环应力腐蚀试验机的研制与应用

采用预加载恒变形铝合金C环作为试样,设计了一台通过周期浸润法模拟自然环境来测试铝合金厚板、挤压件及锻件高向(短横向)上的应力腐蚀敏感性的试验机。分析了试验机设计、制造以及使用过程中应该注意的问题。结果证明,该试验机结构合理、可靠、安全。

基于密封特性的弹簧金属C形环结构参数优化

C形环在密封过程中存在低应力区,这些区域难以保证密封可靠性,因此研究C形环密封特性时,需要分析有效接触应力和区域。选取外径为318 mm的C形环为研究对象,利用等效壁厚代替螺旋弹簧丝径,建立C形环等效模型,通过压缩回弹试验验证了模型的合理性。利用有限元方法研究银层厚度、包覆层厚度以及等效壁厚(弹簧丝径)对C形环密封性能的影响。结果表明:银层表面有效接触宽度随着银层厚度、包覆层厚度的增加而增大,有效接触应力随银层厚度、包覆层厚度的增加而减小,等效壁厚的增加可同时增加有效接触宽度和有效接触应力。采用正交试验对C形环的结构参数进行优化设计。结果表明:银层厚度和等效壁厚对有效接触应力和有效接触宽度影响显著。C形环最优设计方案为银层厚度0.2 mm,包覆层厚度0.5 mm,弹簧丝径3.1 mm,泄漏率试验结果表明,优化后C形环具有更好的密封性能。

J^(#)-U_(c)-clean环与强J^(#)-U_(c)-clean环

设R是一个环,如果U(R)=U_(c)(R)+J^(#)(R),则称R是GU_(c)J环;如果对于任意a∈R,都存在g∈U_(c)(R),p^(2)=p∈R,d∈J^(#)(R)使得ag=p+d(且ap=pa),则称R是(强)J^(#)-U_(c)-clean环。GU_(c)J环和J^(#)-U_(c)-clean环分别是GUJ环和GJ-clean环的真推广。文章研究了GU_(c)J环的基本性质,证明了R是GU_(c)J环当且仅当R/J是U_(c)U环且U_(c)(R/J)=(U_(c)(R)+J)/J,R是U_(c)J环当且仅当R是GU_(c)J环且R/J是reduced的。此外,给出了(强)J^(#)-U_(c)-clean环的例子,得到了(强)J^(#)-U_(c)-clean环的性质和一些等价刻画,证明了若R是一个交换环,则R是GJ-clean环当且仅当存在整数n≥1使得T_(n)(R)是GJ-clean环,当且仅当存在整数n≥2使得T_(n)(R)是J^(#)-U_(c)-clean环。进一步地,研究了强J^(#)-U_(c)-clean环的Morita不变性。

大C环与PPH治疗重度环状脱垂混合痔的临床对比研究

评估大C环手术在治疗环状脱垂混合痔中的应用价值。方法 研究了上饶市人民医院普外科自2020年6月至2022年6月共收治的106例环状脱垂混合痔患者的临床资料。通过回顾性分析106例患者的临床资料,将其随机分为大C环组和PPH组。两组患者均使用相同型号的三排钉肛肠吻合器,但大C环组使用特殊设计的C形扩肛器或手术柄。结果显 与PPH组相比,大C环组术后肛门狭窄程度轻,手术时间短,住院时间短,术后疼痛轻,术中出血稍少。大C环组的疗效稍好,但两组患者的术后便血和肛门坠胀程度相似。因此,针对重度环状脱垂混合痔的手术治疗,大C环术在肛门狭窄、手术时间、住院时间和术后疼痛等方面更为优越,值得在临床上推广应用。

C型环对细长圆柱减阻抑振效果的试验研究

长细比较大的圆柱结构易发生涡激振动从而引发结构安全问题,而阻力小的气动抑振措施是解决该问题的理想手段之一。为此,开展了一种C型减阻抑振环风洞试验,研究了不同直径和圆心角的C型环对不同雷诺数下的圆柱气动力的影响,并通过圆柱表面的风压分布揭示了C型环的减阻抑振机理。研究结果表明,通过减弱背风面的负压C型环可以有效减小亚临界雷诺数区圆柱的阻力,而且通过对尾流的干扰可有效抑制旋涡脱落。

关于环R[D,C]的伪morphic性

R称为左伪morphic环,若对任意的a∈R,存在b,c∈R使得Ra=l(b),Rb=l(c),其中l(b),l(c)表示R中元素b且c的左零化子.本文主要研究R[D,C]环的伪morphic性,证明了环R[D,C]是左伪morphic的当仅当(1)D是左伪morphic环;(2)对任意的x∈C,存在y∈C使得Cx=lC(y),Dx=lD(y).受文[2]的启发,定义了左[D,C]-伪morphic元,并研究了这类元素的性质.

反应堆压力容器用C形密封环的选型设计研究

为开展某四代核电站反应堆压力容器C形密封环设计选型,针对2种以316L为密封层材料的C形环设计方案,分别建立了三维弹塑性有限元分析模型,模型中综合考虑了弹簧丝螺旋效应及接触摩擦的影响。基于所建模型,对C形环的密封特性进行了仿真分析,得到了设计压缩量线载荷、总回弹量及有效回弹量等关键性能参数,并将计算结果与传统的以纯银为密封层材料且带有包覆层的C形环进行了比较,最终给出了C形环设计方案的选型建议。

C形固定卡环在静脉输液港穿刺固定中的应用价值

目的探讨C形固定卡环在静脉输液港穿刺固定中的应用效果。方法选择2022年1月-10月我院使用输液港的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组以传统三指法固定输液港底座,观察组采用C形固定卡环固定底座。比较两组穿刺成功率、穿刺疼痛程度、患者满意度及不良事件发生率。结果观察组1次穿刺成功率高于对照组,重复穿刺率及穿刺疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者满意率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论静脉输液港穿刺以C形固定卡环进行固定安全性高,可提高穿刺效果和患者满意度,减轻穿刺疼痛程度,降低不良事件发生率。且制作简单、取材便捷、适合临床推广应用。

新型快开式D形螺栓C形环密封结构及强度分析

一种新型快开式高压容器端盖密封结构由D形螺栓连接容器顶盖、端部法兰及C形环密封元件组成,对其主要受力部件进行了强度分析。理论分析和实际应用表明,该结构具有安全可靠、拆装迅速方便、质量轻等特点,可应用于各种高压或超高压容器的顶盖密封或管道密封。

利奈唑胺C环结构改造研究进展

首个噁唑烷酮类抗菌药利奈唑胺自2000年上市以来,其耐药性问题日趋严重,开发新型噁唑烷酮类抗菌药物成为研究热点之一。综述了近年来对利奈唑胺C环进行的结构改造及相关衍生物的研究进展,旨在为噁唑烷酮类抗菌药的深入研发提供参考。

弹簧结构参数对赋能型金属C形环力学行为及密封性能的影响

为研究核电站上赋能型金属C形环的内置弹簧圈的结构参数对密封性能的影响，建立C形环三维弹塑性有限元分析模型，通过实验验证该理论模型的可靠性，并分析弹簧结构参数（包括簧圈节距、簧丝线径和弹簧中径等）对C形环力学行为和密封性能的影响。结果表明：对于百万千瓦级核反应堆压力容器用金属C形密封，其簧圈节距、簧丝线径和弹簧中径分别控制在1．9-2．0mm、1．7-1．8mm和8．3-10．7mm范围内时可保证C形环具有较好的密封性能；气密性实验验证上述结果的正确性，同时C形环压缩变形后密封面较平整，表层无裂纹、局部脱落或起皮等不良现象，满足工程使用要求。

用于断裂韧度测试的C形环小试样的规则化方法与应用

伴随结构精细化、小型化的发展,薄板、薄壁管件等小尺寸构件得到应用,试样小型化对满足特殊取样要求和材料断裂韧度测试需求有重要工程意义,而基于非标小试样的材料断裂性能测试方法尚难满足需求。设计用于延性材料断裂韧度测试的C形环小试样,提出应用该类小尺寸试样获取材料延性断裂韧度的、基于量纲一载荷分离理论的规则化测试方法。分别采用C形环小试样和传统紧凑拉伸型(Compact tension,CT)大试样完成转子材料26Ni Cr Mo V11-5钢和压力容器材料A508-Ⅲ钢的J阻力曲线试验,讨论C形环小试样厚度、初始裂纹长度对试验结果的影响。结果表明,试样厚度和初始裂纹长度对C形环的J阻力曲线测试结果影响有限,但C形环试样裂尖具有更高的约束水平,由C形环试样得到的J阻力曲线明显低于CT试样的结果。

金属C形环力学性能及密封特性分析

弹簧加强金属C形环是一种性能优良的静密封元件,为研究结构对C形环力学性能以及密封面接触特性的影响,建立弹簧加强金属C形环三维仿真模型,采用有限元方法分析C形环的压缩回弹特性。仿真结果与压缩回弹实验结果一致,验证了理论模型的正确性。分析C形环密封面上接触区域和接触压力的变化规律,讨论C形环结构对密封特性的影响。结果表明:在相同的载荷下,C形环卸载时的接触区域比加载时的大,表明在卸载阶段C形环在更低载荷下即可维持同等密封效果;螺旋弹簧使C形环具备良好的回弹性能,能更好地应对使用工况的波动;银层使法兰与密封环的接触界面实现良好密封,合金层起保护银层和平稳传递接触力的作用。