牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨牵引床下巧用C臂定位透视股骨头颈正侧位精确植入抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法对55例股骨粗隆间骨折患者,给予骨科李彬牵引床下,闭合复位,C臂定位,植入PFNA。术后测量PFNA的尖顶距(TAD)值,观察内固定的植入情况。结果所有患者术后X线摄片示骨折对合良好,TAD值角平均为(23±1.83)mm(18~25 mm)。48例得到完整回访,骨折后期均愈合,无内固定失效,术后1年回访,Harris评分优良率93.75%。结论牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折,可以提高TAD值的准确性,有助于提高PFNA的手术效果,临床效果满意。

C臂定位经卵圆孔穿刺射频热凝治疗原发性三叉神经痛30例

目的探讨C臂定位经卵圆孔穿刺应用射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床应用效果和安全性。方法对30例原发性三叉神经痛患者,在C臂引导下经卵圆孔穿刺,行射频热凝术治疗,温度控制在65-80℃,每次持续40-60 s,共治疗4-6次。结果术中所有患者穿刺均成功,术后全部患者疼痛缓解,无严重并发症发生。结论 C臂引导经卵圆孔穿刺射频热凝术治疗原发性三叉神经痛,可提高卵圆孔穿刺的成功率和精确性,增加操作的安全性,降低并发症的发生。

C型臂定位下颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈肩痛

通常认为颈椎病的许多不同的疼痛综合征是由颈椎及其周围支持组织结构紊乱所引起,如钩椎关节及关节突关节的退变导致椎间孔外神经根的压迫,颈神经根受到刺激而导致疼痛。但近年来不少研究认为颈神经后支在椎间孔外压迫是引起头、颈痛及肩、上肢牵涉痛的主要来源之一。

B超引导结合术中C臂机定位植入静脉输液港在肿瘤化疗中的应用

目的:探讨分析B超引导结合术中C形臂定位放置静脉输液港在肿瘤患者化疗中的应用。方法:选取我院收治的102例行静脉输液港植入术的患者;随机分为观察组51例和对照组51例;对照组患者行常规穿刺静脉输液港植入,观察组患者行B超引导结合术中C形臂定位静脉输液港植入术。结果:观察组患者手术时间、自觉舒适度评分结果均优于对照组,一次性植入成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:B超引导结合术中C形臂定位下进行静脉输液港的植入可提高手术精准度,有助于提高植入成功率和降低术中及术后并发症,值得在临床中推广使用。

X线C臂机下定位行椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出的疗效观察

目的:分析在X线C臂机下定位行椎间盘旋切术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法:选择2016年1月-2017年6月我院收治的96例LDH患者进行研究分析,按照数字随机法将患者平均分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组患者采用在C臂下定位进行微创椎间盘旋切术治疗,对照组患者采用传统的开放式手术。比较两组患者的疗效及术中、术后情况。结果:治疗组优良率95.83%(46例)明显优于对照组的75.00%(36例)(P<0.01);治疗组患者的手术时间、术中出血量以及术后的卧床时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在C臂下定位行椎间盘旋切术治疗LDH,疗效满意,创伤轻,恢复快,安全性高,有利于提高患者生活质量,是有效治疗LDH的手术方法之一,可在临床广泛推广。

牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折

目的:分析牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取本院2016年4月～2017年4月收治的40例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象开展研究。对这40例股骨粗隆间骨折患者均在牵引床下采用C臂定位精确植入PFNA进行治疗,观察这40例患者治疗后的PFNA的尖顶距数值、内固定情况以及随访1年后的Harris评分。结果:这40例股骨粗隆间骨折患者治疗后的PFNA的尖顶距数值范围为19～25mm,平均PFNA的尖顶距为(22.86±1.67)mm;所有患者术后骨折均愈合良好,不存在内固定失效的情况;术后随访1年结果显示这40例股骨粗隆间骨折患者中共有22例患者Harris评分优秀、16例患者Harris评分良好,Harris评分优良率为95.00%(38/40)。结论:这表明对于股骨粗隆间骨折患者采用牵引床下巧用C臂定位精确植入PFNA进行治疗,可以有效改善PFNA手术的治疗效果,提高PFNA的尖顶距的准确性和髋关节活动性能,效果显著。

C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:观察C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:选择2015年1月—2016年12月在我院疼痛科和皮肤科门诊确诊为PHN且在我院进行神经阻滞治疗的36例患者。在C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛。所有患者均治疗一个疗程,4次为一个疗程,每周一次。对患者治疗前,治疗期间和治疗后1周、4周时用视觉模拟评分法(VAS)对他们进行疗效评估、治疗效果及治疗并发症情况。VAS)对他们进行疗效评估、治疗效果及治疗并发症情况。结果:每次治疗后患者的VAS评分:每次治疗后患者的较治疗前降低显著(P<0.05),在1个疗程治疗结束后的第1周、第4周时的有效率为83.88%及91.67%,总有效率均为100.00%。结论:C臂下定位行神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛,在最大程度上减轻了患者的病痛,保证患者的生命安全。

股骨近端抗旋髓内钉内固定术C臂机定位的护理配合

随着社会老龄化,股骨转子间骨折的发病率不断增加,占全身骨折的3.5%。保守治疗需长期卧床,易导致呼吸、泌尿系统感染及压疮、下肢静脉栓塞等并发症,且容易造成骨折再移位、髋内翻畸形愈合等。

C形臂机联合超声定位在肾结石经皮肾穿刺造瘘取石术中的应用效果

目的分析C形臂机联合超声定位在肾结石患者行经皮肾穿刺造瘘取石术的应用效果。方法选取2017年7月至2020年12月汕尾逸挥基金医院收治的肾结石行肾穿刺造瘘取石术患者108例,按照不同定位技术分为对照组和观察组,每组54例。对照组实施超声定位,观察组在对照组基础上联合实施C臂定位,观察两组患者干预前后临床各项指标、术后并发症发生情况。结果观察组患者干预后白细胞(white blood cell,WBC)(5.48±1.29)×10^(9)/L、血红蛋白(hemoglobin,Hb)(125.38±1.37)g/L、肾小球滤过率(96.24±1.15)mL/min以及心率(69.35±1.26)次/min等临床指标均明显低于对照组患者[WBC(6.59±1.33)×10^(9)/L、Hb(126.45±1.34)g/L、肾小球滤过率(95.31±1.06)mL/min、心率(71.38±1.41)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出血、感染性休克、造瘘口感染以及结石复发等术后并发症发生率显著低于对照组,观察组患者术后即时结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石行肾穿刺造瘘取石术患者实施C臂联合超声定位可很好地改善患者临床各项指标,降低术后并发症发生率,提高患者结石清除率。

超声波与C臂X线定位在建立经皮肾镜碎石术通道中应用的比较

目的探讨超声波定位与C臂X线定位在建立经皮肾镜碎石术通道中的价值。方法将106例行经皮肾镜碎石取石术患者按肾积液情况分为轻、中、重度积液组,每组随机再分为两组,分别采用超声波定位和C臂X线定位的方法建立经皮肾镜碎石术通道,记录患者的身高、体重、穿刺次数、穿刺时间、造瘘时间,计算BMI。结果肾轻度积液患者超声波和C臂X线定位的穿刺次数、穿刺时间、造瘘时间分别为(1.18±0.41)次、(8.27±4.67)min、(16.36±1.43)min和(2.09±1.22)次、(17.18±4.40)min、(16.55±1.37)min。肾中度积液患者分别为(1.19±0.48)次、(7.41±3.27)min、(14.56±1.74)min和(1.93±1.24)次、(15.85±4.43)min、(16.63±1.36)min。肾重度积液患者分别为(1.07±0.26)次、(6.87±1.46)min、(13.80±0.94)min和(1.47±0.92)次、(13.93±3.15)min、(13.93±0.79)min。结论超声波与C臂X线定位在建立经皮肾镜碎石术通道中安全有效,超声波定位法可以缩短操作的时间、更容易掌握,更适合在经皮肾镜碎石术通道建立中应用。

C臂机定位下肾穿刺取石术的改良对肾血管的损伤研究

目的观察C臂机定位在经皮肾取石术(PCNL)穿刺引导中预防肾血管损伤的临床价值。方法选取行C臂机定位下PCNL术患者60例为观察组,患者进行旋转C臂机穿刺法建立皮肾通道,穿刺进针。选取行彩色多普勒超声引导下PCNL术患者60例为对照组,观察2组患者肾血管损伤情况。结果观察组肾血管损伤发生率为3.3%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中、术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症发生。结论 C臂机定位下PCNL术能确切避开肾血管,提高手术安全性和精确性,有效减少PCNL手术并发症。

B超定位与C臂X光定位在经皮肾镜取石的临床应用比较

目的比较B超定位与C臂X光定位在经皮肾镜取石术的临床应用。方法 120例肾结石患者,分成观察组和对照组。对照组采用C臂X光定位,观察组采用B超定位。结果观察组一期结石清除率(88.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超定位用于经皮肾镜取石术能有效提高临床疗效,并缩短手术时间。

超声联合C臂X光定位经皮肾穿刺治疗肾结石的疗效观察

目的探讨超声联合C臂X光定位经皮肾穿刺治疗肾结石的临床疗效。方法本次研究以2011年1—12月之间在该院就诊的90例肾结石患者为研究对象,所有患者均接受超声联合C臂X光定位经皮肾穿刺治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有90例肾结石患者中,20例患者行II期取石术,70例患者行I期取石术;经多次取石的40例复杂结石患者,均存在程度不同的肾盏结石残余情况,经ESWL治疗后,基本排净结石。结论由本次临床研究结果可见,超声联合C臂X光定位经皮肾穿刺治疗肾结石,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。

综合护理干预在上尿路结石患者C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗围手术期中的应用观察

目的:探究综合护理干预在上尿路结石患者C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗围手术期中的应用效果。方法:选取我院2016年7月至2017年8月行C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗的上尿路结石76例患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各38例,对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理基础上予以综合护理干预。统计对比两组手术情况(下床活动时间、造瘘管拔除时间)、住院时间、并发症(感染、发热、尿潴留、持续血尿)发生情况。结果:观察组下床活动时间、造瘘管拔除时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.26%(2/38)较对照组23.68%(9/38)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C型臂X线定位经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石患者,围手术期应用综合护理干预可加快术后康复进程,并降低术后并发症发生率。

借助C型臂定位用小针刀治疗第三腰椎横突综合征53例疗效观察

借助Ｃ型臂定位用小针刀治疗第三腰椎横突综合征５３例疗效观察太原市北城区正骨医院（０３０００１）李先勇要丰年第三腰椎横突综合征是一种临床上比较常见的腰痛疾病之一，在治疗上一般方法难以见效，也是难以治愈的疾病之一。我们应用小针刀治疗，取得了明显的疗效。１...

术前CT配合术中C臂引导经皮肾穿刺碎石取石586例分析

我院自2006年以来，采用术前CT平扫＋三维重建，结合术中C臂点射定位，精确确定穿刺肾盏及穿刺路径，顺利扩张经皮肾通道，采用标准通道行第三代碎石清石系统碎石取石，治疗上尿路结石586例，取得良好的效果，现报告如下。

射频消融联合臭氧消融治疗单纯腰椎间盘突出的临床观察

目的探讨单纯腰椎间盘突出症应用射频消融联合臭氧消融治疗的效果。方法将本院2015年3月—2018年2月接收的72例单纯腰椎间盘突出症患者随机分成观察组(n=36)与对照组(n=36)。两组患者均采取俯卧位为手术体位,给予患者常规消毒及麻醉后,应用C型臂X线透视定位下进行穿刺,之后对照组应用单一射频消融系统治疗疾病,观察组则应用射频消融联合臭氧消融治疗疾病,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后疼痛评分均下降,但观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论针对单纯椎间盘突出症,采用射频消融联合臭氧消融方法治疗疾病可获得显著的疗效。

关于俯卧位腰椎间孔内镜治疗C臂机透视技术的探讨

目的:探讨经皮腰椎间孔内镜手术两组不同穿刺的定位方法的穿刺定位效果。方法:选取我院2012年1月~2015年6月收治的40例腰椎间盘突出患者为研究对象,随机分为a、B两组,每组20例。a组向足端和向左右倾斜角度选择合理的穿刺进针角度,B组不倾斜随机选择穿刺进针角度,比较两组穿刺效果。结果:a组20例患者均一次穿刺成功,B组一次穿刺均失败,且a组穿刺耗时显著短于B组(p<0.05)。结论:正确的C臂机定位和合理的穿刺进针角度是手术成功的基础。