关节镜及C臂X光机监视下空心螺钉内固定治疗股骨髁骨折

目的探讨关节镜及C臂X光机监视下股骨髁骨折的微创治疗效果。方法对13例股骨髁骨折患者,采用关节镜和C臂X光机监视下行股骨髁骨折闭合牵引、手法和撬拨复位及多枚空心螺钉内固定治疗,同时在关节镜下治疗关节内其他损伤。结果13例患者术后复查X线片显示：骨折对位、对线良好。术中发现合并半月板损伤7例,合并前交叉韧带损伤1例。随访6~18个月,所有患者骨折愈合良好,无骨不连及其他并发症。结论关节镜及C臂X光机监视下空心螺钉内固定治疗股骨髁骨折,手术方法切实可行,组织损伤小,骨折复位好,内固定牢固,术后关节功能恢复快,值得推广应用。

C臂X光机定位下植入静脉输液港

完全性植人性输液港（TIAP）是植入皮下长期留置体内的闭合静脉或动脉输液系统。临床最常用于中心静脉输液，尤其是用于需要长期静脉输液的患者。我科2011年7月起用C臂X光机引导TIAP应用于乳癌、胃癌术后化疗，报道如下。 资料与方法一般资料选择乳癌、胃癌术后化疗患者20例，其中男2例，女18例，年龄29～70岁。

应用小C臂X光机在基层医院进行冠脉介入性诊疗的体会

目的 :总结小C臂X光机 (OEC96 0 0 )在基层医院进行冠脉介入性诊疗的体会。方法 :在小C臂X光机下按常规进行 93例冠脉造影 (CAG) ,并对后期 13例有适应证者行经皮冠脉介入治疗 (PCI)。结果 :93例CAG病人中 ,5 8例发现有意义病变 ,除 5例发生穿刺局部血肿外无其它并发症。 13例PCI病人中 ,以经皮冠脉成形术 (PTCA)处理病变 18处 ,置入支架 14枚 ,全部成功。 2例因局部血肿致下肢疼痛 ,2个月后消失 ,1例 7个月后可疑再狭窄。结论

C臂X光机融合定位针在椎管内病变手术中的应用

目的观察术中C臂X光机融合定位针定位椎管内病变的应用效果。方法总结2011年7月至2012年7月我科手术治疗的30例椎管内病变患者的临床资料,患者术前均采用常规方法定位病变相对应节段椎体上缘并标记,术中再次应用C臂X光机融合定位针定位目标椎体上缘并标记,以定位针中心为参考点,分别测量两标记点距离该中心的距离;记录两种定位方法所花费的时间。结果本组患者术前、术中定位均顺利完成,图像显示满意。常规定位法定位所需时间平均(52.2±6.9)min,术中C臂X光机融合定位针定位法为(20.2±3.3)min,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在定位准度方面,常规定位法所标记点距参考点的距离为(42.4±4.0)mm,术中C臂X光机融合定位针定位法为(30.2±3.7)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C臂X光机融合定位针定位椎管内病变较传统定位方法具有定位准确且迅速的优势,能够进一步提高神经外科定位椎管内病变的准确度,避免不必要的损伤,符合微创神经外科的理念。

C臂X光机在骨科手术中的应用

C臂X光机是集光、机、图像处理技术为一体的可移动式X光机,在骨科手术中的应用日趋频繁。近年来,随着医疗技术水平的不断提高,越来越显示出它的应用价值。作为骨科最常用的一种术中影像装置,C臂X光机在术中定位、手术复位和内固定等方面能提供实时的影像资料,给手术治疗带来了极大的便利,同时也给骨科手术提出了更高的要求。该文对C臂X光机在骨科的应用作一综述。

C臂X光机下经皮椎体成形术的手术配合

目的总结了48例经皮椎体成形术的手术配合体会。分别从术前病人和器械的准备、手术步骤及配合等方面进行了介绍。认为PVP术治疗胸腰椎压缩性骨折、陈旧性骨折,操作简便、创伤小、效果佳、并发症少。

C臂X光机下钻孔引流术治疗重型脑干出血

目的探讨C臂X光机下钻孔引流术治疗高血压性脑干出血的疗效。方法回顾分析2015年1月至2017年12月采用C臂X光机引导下钻孔引流术治疗的5例重型高血压脑干出血的临床资料。结果 5例引流管均准确置入血肿腔内;手术时间20～26 min,平均23 min。术后11 d血肿完全清除。术后发生肺部感染3例,上消化道出血5例。术后3例GCS上升至7～10分,生活均不能自理;1例术后2 d死亡,1例放弃治疗出院。结论采用C臂X光机下钻孔引流术治疗高血压脑干出血,能精确定位、手术时间短、术中出血少。

C臂X光机定位下臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是临床中老年人常见病、多发病,近年来其发病呈年轻化趋势,严重影响患者的工作和生活。由于臭氧具有抗炎、镇痛作用,并能氧化髓核基质中的蛋白多糖,使髓核萎缩,减轻椎管压迫,能快速缓解临床症状,因此经皮椎间盘内臭氧注射治疗椎间盘突出在临床开展日益广泛,是一种新兴的微创介入治疗术。

无C臂X光机条件下射频消融室上性心动过速27例

目的 探讨在无C臂X光机条件下射频消融室上性心动过速的可行性。方法 2 7例室上性心动过速患者按常规电生理检查方法和射频消融术方法进行操作 ,冠状窦电极经颈内静脉放置。结果 2 7例患者均射频消融成功 ,随访 2～11月无 1例复发。结论 基层医院无C臂X光机条件下 ,只要熟练掌握阵发性室上性心动过速的心内电生理和靶点图特征 ,以及X线心脏影像 ,根据体表心电图选择适当的病人 ,也可成功地对室上性心动过速病人行射频消融术。

应用小C臂X光机行经皮冠状动脉造影(附4例报告)

为探讨应用小C臂X光机行经皮冠状动脉造影的可行性和安全性 ,对 4例经常规心电图 ,平板运动试验疑诊为冠心病患者 ,采用芬兰OmegaCMS -10 0型小C臂X光机行冠状动脉造影术。结果 4例患者按Judikins导管法成功的完成左 -右冠状动脉造影术 ,手术X线透视时间为 1～ 3min ,优维显造影剂总量为 2 0～ 3 0ml。术中有 1例右冠状动脉中端痉挛出现心绞痛 ,经硝酸甘油静滴后缓解 ,所有患者术后无并发症发生。认为对冠心病患者、应用小C臂X光机行冠状动脉造影是可行和相对安全的。

C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：对本组15例患者进行C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定。观察其效果。结果：本组15例患者平均术中出血量小于30ml；手术时间1～2h；术后住院5～8d，平均6d。我院对15例患者进行了5～16个月的随访，平均12个月。骨折在3—7个月愈合，平均5个月，愈合率100％。骨折完全愈合后，在进行局部麻醉后取出钛螺丝钉，时间5～13个月，平均9个月。结论：C臂X光机监视下经皮小切口螺丝钉内固定治疗髌骨骨折，操作简易、创伤小、术后并发症少、关节功能恢复好、患者康复快，对于有适应症的患者应当优先采用该方法。这也是一种值得广泛推荐的手术治疗髌骨骨折的方式。

C臂X光机下射频温控热凝术治疗三叉神经痛的手术配合

总结了166例射频温控热凝术治疗三叉神经的手术配合,分别从术前病人和器械的准备、手术步骤及配合等方面进行了介绍。

C臂X光机移位测量髋臼的前倾角、外展角在全髋关节置换术中的应用价值

目的研究C臂X光机移位测量髋臼的前倾角、外展角在全髋关节置换术中的使用价值。方法选择我院在2017年1月-2018年1月收治的50例全髋关节置换术患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者使用传统髋臼假体定位器置入,观察组患者使用C臂X光机移位测量后置入。对比两组患者髋臼前倾角及外展角、髋关节功能。结果两组患者髋臼外展角对比无明显差异(P>0.05),但是观察组患者髋臼前倾角比对照组小,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者置换之后的髋关节功能比对照组高,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在全髋关节置换术中,使用C臂X光机移位测量髋臼前倾角及外展角,能够有效纠正骨盆前后倾斜、外展内收及内外旋转等,使髋臼杯安放的精准度得到提高,使患者预后有效改善,值得临床推广使用。

C臂X光机联合腹腔镜在宫内节育器异位腹腔诊治中的应用

目的探讨C臂X光机联合腹腔镜在宫内节育器(IUD)异位腹腔诊治中的应用。方法对本院收治的18例IUD异位腹腔的诊治过程进行回顾性分析。结果 18例患者经腹腔镜手术取器均获得成功,其中15例术中C臂X光机应用协助定位成功。结论 C臂X光机联合腹腔镜手术取出IUD异位腹腔具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单、安全、准确性高等优点,值得应用推广。

GE OEC8800小C臂X光机特殊故障两例报告

小C臂X光机是骨科日常工作中不可缺少的设备之一,因其使用频率不高,但遇到使用就要移动,且每次曝光时间均会较长,所以故障率较高,时常影响日常工作。现就我院的GE OEC8800小C臂X光机在使用过程中出现的两例特殊故障处理方法报告如下,供同道们参考。

Acosi小型C臂X光机开展心血管病介入治疗的体会

目的总结地市级基层医院应用小C臂X光机如何更好地开展心血管病介入治疗工作经验。方法回顾分析我院初期经治的11例心脏病介入手术治疗患者病历资料,其中男性5例,女性6例,年龄23～75岁(平均58.7±9.21岁)。介入手术类型:心脏起搏术3例;经皮二尖瓣球囊扩张成形术(PBMV)2例;选择性冠状动脉造影术3例;单纯经皮冠状动脉成形术1例;经皮冠状动脉成形术加支架术2例。结果除1例病人术中出现阵发性室速及穿刺部位轻度血肿外,无其它并发症,全部手术成功。结论①Acosi小型C臂X光机可满足基层医院开展心血管病介入治疗需要。②心脏起搏术应独立掌握,因为它在基层医院往往起着挽救生命作用;③冠心病介入治疗要考虑效果费用比的问题,严格掌握适应症。