催产素与孤独症谱系障碍的发病关系及推拿干预效应的理论探索

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD),是以刻板重复行为、社交障碍、兴趣局限等为主要临床表现的神经发育障碍性疾病。推拿作为儿科常用的治疗手段之一,可显著改善ASD患儿的异常行为,改善其社会能力。在基础研究方面,催产素(oxytocin,OXT)含量下降是ASD发病的重要假说之一,而推拿的疗效可能与机械刺激激活C类触觉传入纤维从而上调OXT含量有关。从OXT角度讨论ASD发病的神经生物学机制,阐明OXT与ASD发病的潜在联系,即OXT异常导致ASD患者边缘奖赏系统功能受损进而诱发社交障碍,并论述推拿可能通过调节OXT含量产生治疗效应的具体机制。

触觉的情绪功能及其神经生理机制

触觉是个体探知外部世界的重要感觉通道,其情绪功能在维系社会联结、促进人际沟通等方面具有重要作用。触觉的情绪功能一方面表现为通过触觉动作本身直接传递情绪信息,另一方面则是通过增强注意和锐化社会评价的方式促进个体对跨通道情绪信息的加工。神经生理学研究发现,触觉情绪信息由无髓鞘C纤维介导,经脊髓丘脑束通路投射于岛叶(头面部触觉情绪信息的传导路径尚不明确),并在杏仁核、内侧前额叶、后颞上沟等"社会脑"网络的核心区域被精细加工。未来还应对触觉情绪的人际依赖性、文化独特性、操作标准化,及其在神经水平上与感觉-辨识系统间的关联性与独立性做深入探究。

推拿相关C类触觉传入纤维的研究进展

人体皮肤感受触觉的功能不仅依赖于有髓鞘的Aβ纤维,也与无髓鞘的C类触觉传入纤维密切相关。C类触觉传入纤维广泛分布于人体有毛皮肤,并作为一种低阈值机械感受器发挥其感受愉悦和传递疼痛的功能,其功能的发挥与机械力刺激密切相关,推拿作为一种外治疗法通过皮肤中的机械感受器产生与传递信息,从而发挥其作用。文章通过对C类触觉传入纤维的生理特性、分布特点、相关化学因素特性进行介绍,探究其与推拿手法之间的关系,以期为临床推拿治疗提供内在依据。